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  • 益气养阴通络方对糖尿病肾病模型大鼠肾脏组织TNF-α的影响

    作者:秦益敏;孙伟;杜珍芳;强胜;马晓伟

    目的 分析益气养阴通络方对糖尿病肾病大鼠肾脏组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组(低剂量组、中剂量组、高剂量组)5组,每组10只.除正常组外,其余SD大鼠均采用高糖高脂饮食联合STZ腹腔注射法制备糖尿病肾病模型.模型组、中药组干预8周后,测大鼠24 h尿蛋白定量、24 h尿肌酐、血肌酐水平,并采用HE染色法、ELISA法检测各组大鼠残肾组织病理变化、肾组织TNF-α的表达情况.结果 造模后,模型组、中药组大鼠24 h尿蛋白、24 h尿肌酐、血肌酐水平、肾组织TNF-α的表达均较正常组显著升高(P<0.05).治疗后,中药组24 h尿蛋白、24 h尿肌酐、血肌酐水平、肾组织TNF-α的表达均较模型组显著降低(P<0.05),且与剂量呈正相关,但仍高于正常组水平.治疗后,中药组大鼠肾病病理较模型组明显改善,基底膜增厚、系膜基质稍增多、肾小球内炎细胞浸润情况明显减少.结论 益气养阴通络方可能通过减少糖尿病肾病大鼠尿蛋白排泄、血肌酐水平,增加尿肌酐排泄,抑制肾组织中TNF-α的表达来延缓糖尿病肾病的进展.

  • 益气养阴通络方治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的应用效果评价

    作者:曹慧

    目的 探究糖尿病肾病患者蛋白尿采用益气养阴通络方的治疗效果.方法 选取2016年1月-2018年5月本院收治的58例糖尿病肾病患者,并按照双盲法分为2组,对比组予以常规药物治疗,实验组在常规药物治疗前提下加用益气养阴通络方治疗,并对两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、尿a1微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量的变化进行比较.结果 两组患者治疗前后空腹血糖与糖化血红蛋白的对比无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者尿a1微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量均有一定降低,且实验组降低程度优于对比组(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者蛋白尿采用益气养阴通络方的治疗效果显著,可使患者肾功能显著改善.

  • 益气养阴通络方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察及其对胃黏膜TFF1表达的影响

    作者:张明华

    目的:观察益气养阴通络方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及其对血清胃蛋白酶原(PGI)、PGR及胃黏膜三叶因子(TFF1)表达的影响.方法:110例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各55例.对照组给与常规西医治疗,观察组在对照组基础上加服益气养阴通络方,连续用药3个月后评定疗效.应用ELISA法检测治疗前后2组患者血清PGI、PGR;免疫组化法测定胃黏膜TFF1表达;SF-36量表评价生活质量.结果:观察组临床总有效率为94.6%,明显高于对照组的74.5%,胃镜疗效为85.5%,也显著优于对照组的67.3%,经数据处理均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清PGI、PGR及胃黏膜TFF1表达均明显升高,观察组效果优于对照组(P<0.05).对照组治疗后SF-36量表中生理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康四项评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组各项评分均较治疗前提高明显,其中生理职能、躯体疼痛、健康状况、情感职能等项评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益气养阴通络方可显著提高慢性萎缩性胃炎的临床疗效,升高血清PGI含量,增加PGR值,加强胃黏膜TFF1表达,改善生活质量.

  • 益气养阴通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果

    作者:杨桥榕

    目的 探讨益气养阴通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法 选取2016年1月—2017年10月本院收治的早期糖尿病肾病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,其中对照组给予常规的降压降糖药物治疗,观察组在采用常规药物治疗的基础上给予中药益气养阴通络方式进行治疗,对比分析两组患者在临床中的效果及相关数据.结果 两组患者在临床疗效、治疗前后尿白蛋白含量、治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、尿β2-MG水平的对比分析中,观察组数据优于对照组数据,两组数据差异性较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗早期糖尿病肾病患者的过程中,普遍推广益气养阴通络的治疗方法,既能提高早期治疗效率,又能减轻患者的痛苦,还能控制糖尿病肾病的病变速度,因此医生在制定治疗方案时,常常会考虑这种治疗方式,提高治疗效果.

  • 益气养阴通络方治疗非增生性糖尿病视网膜病变 20例临床研究

    作者:龚佳怡;顾鑫;周苾文

    目的:观察在控制血糖的基础上使用益气养阴通络方治疗气阴两虚、络脉瘀阻证非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效.方法:将符合标准的NPDR患者40例(78眼)随机分为治疗组与对照组,2组均予控制血糖,治疗组使用中药益气养阴通络方,对照组给予羟苯磺酸钙分散片,均口服治疗3个月.观察并比较2组患者治疗前后视力、眼底体征、中医证候积分以及血液流变学等疗效性指标及肝肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白及血、尿常规等安全性指标的变化情况,并比较综合疗效.结果:2组患者治疗后视力均较治疗前明显提高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组综合疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的65.79%(P<0.05);2组患者治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血液流变学各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05).治疗期间2组患者安全性指标基本稳定.结论:益气养阴通络方对气阴两虚、络脉瘀阻证NPDR患者的视力有改善作用,且对眼底体征、中医证候及血液流变学的改善效果显著优于羟苯磺酸钙.

  • 益气养阴通络方对IgA肾病模型大鼠肾脏组织肿瘤坏死因子-α的影响

    作者:强胜;杜珍芳;黄敏;马晓伟;周奕岑

    目的 探讨益气养阴通络方对IgA肾病模型大鼠血尿、蛋白尿及对其肾脏组织病理的影响.方法 60只雄性清洁级SD大鼠,随机分为空白组、模型组、黄葵组与中药(益气养阴通络方)高、中、低剂量组,于造模前及造模后第4、8、12、16周末对各组大鼠24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数进行检测,同时给药后8周分别通过HE染色法、免疫组化法检测各组大鼠肾组织病理变化及TNF-α表达情况.结果 与空白组比较,模型组、黄葵组、中药高、中、低剂量组大鼠给药8周后尿红细胞计数、24 h尿蛋白、TNF-α表达均不同程度增高(P<0.05);与模型组比较,黄葵组、中药高、中、低剂量组给药8周后尿红细胞计数、24h尿蛋白、TNF-α表达显著降低(P<0.05),且中药组给药8周上述指标均显著低于黄葵组(P<0.05).光镜显示空白组大鼠肾组织结构正常,模型组大鼠多数肾小球系膜细胞和基质出现中、重度增生,肾间质出现炎性细胞浸润伴灶状纤维化;各治疗组肾小球系膜细胞和系膜基质增生程度均有一定程度缓解.结论 益气养阴通络方可减少IgA肾病模型大鼠血尿、蛋白尿,减轻肾脏组织病变,其作用机制可能与其降低尿红细胞数、24h尿蛋白,抑制肾脏TNF-α表达有关.

  • 益气养阴通络方对糖尿病肾病模型大鼠TGF-β1表达的影响

    作者:杜珍芳;强胜;黄敏;马晓伟

    目的:分析益气养阴通络方对糖尿病肾病(diabetic nephropathies,DN)模型大鼠24小时尿蛋白定量(urine protein quantitation in 24 hours,24hUTP)、血肌酐(serum creatinine,Sct)水平,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达的影响.方法:采用高糖高脂饮食联合STZ腹腔注射的方法制备DN模型.成模SD大鼠随机分为模型组10只,益气养阴通络方高剂量组、中剂量组、低剂量组各10只,另设正常组10只.药物治疗8周后,检测各组大鼠24hUTP、Scr,并分别通过HE染色法、ELISA法检测各组大鼠残余肾脏组织病理变化及肾脏组织TGF-β1的表达情况.结果:与正常组比较,其余各组大鼠24hUTP、Scr、TGF-β1均升高(P<0.05).治疗后,与模型组比较,中药各剂量组24hUTP、Scr、TGF-β1均显著下降(P<0.05),但仍高于正常组(P<0.05).药物治疗8周后,中药组大鼠肾脏病理损伤较模型组明显减轻,肾小球体积较模型组小,部分基底膜增厚、系膜基质增多、肾小球内炎细胞浸润情况较模型组减轻.结论:益气养阴通络方可明显改善DN大鼠肾功能,延缓DN的进展,其机制可能与减少DN大鼠24hUTP、血肌酐,下调TGF-β1蛋白表达相关.

  • 中西医结合治疗对糖尿病患者血管内皮功能的影响

    作者:欧奇伟;李茂清

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病患者的临床疗效,及其对患者血管内皮功能的影响。方法:将58例糖尿病患者采取随机数字法平均分成对照组和治疗组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组用药的基础上,给予口服益气养阴通络方治疗。两组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组治疗前后临床症状、空腹血糖( fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数、NO、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的变化。结果:①对照组、治疗组有效率为72.4%和86.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义( P﹤0.05);②治疗后治疗组中医证候积分明显降低(P﹤0.01),对照组改变不显著,两组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.01);③治疗后两组血FPG、GHB、胰岛素、胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P﹤0.01),以治疗组改善更为显著(P﹤0.05或P﹤0.01);④治疗后两组NO升高、ET-1、VEGF降低(P﹤0.01),以治疗组改善更为显著(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病疗效显著,能明显改善患者的临床症状,调节血管内皮功能,对防治糖尿病心血管病变具有一定作用。

  • 益气养阴通络方联合西药治疗糖尿病视网膜病变58例临床观察

    作者:马维彪

    目的:观察益气养阴通络方联合西药治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病视网膜病变患者的疗效.方法:选取116例气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组58例及研究组58例.2组均予常规治疗,研究组再予益气养阴通络方治疗.观察2组治疗前后血液流变学指标、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、眼底检查评分、视力及中医证候评分的变化,并评估用药安全性.结果:总有效率对照组68.9%,研究组84.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,对照组血浆黏度低于治疗前(P<0.05),研究组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均低于治疗前(P<0.05),而红细胞变形指数高于治疗前(P<0.05);研究组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05),红细胞变形指数高于对照组(P<0.05).治疗后,2组TNF-α、VEGF水平与眼底检查评分、中医证候评分均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),视力水平高于治疗前(P<0.05),研究组TNF-α、VEGF水平与眼底检查评分、中医证候评分均低于对照组(P< 0.01,P<0.05),视力水平高于对照组(P<0.05).2组患者在治疗过程中均未见严重不良反应事件,肝肾功能未见明显异常,均安全出组.结论:在常规治疗基础上加用益气养阴通络方治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病视网膜病变患者安全有效,能有效改善患者的微循环,降低炎性反应,提高视力.

  • 益气养阴通络方对糖尿病肾病糖代谢的影响

    作者:王永军;石良静;范正超;宫磊;贺延法

    目的 探讨益气养阴通络方对糖尿病肾病糖代谢的影响.方法 选择2016年2月~2017年2月期间收治的70例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,各35例.对照组患者服用厄贝沙坦片,观察组患者进行益气养阴通络方加减治疗.比较两组患者糖代谢情况.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白以及24 h尿蛋白相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白以及24 h尿蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者采用益气养阴通络方利于改善患者糖代谢,提高治疗效果,促进患者恢复.

  • 益气养阴通络方对糖尿病肾病患者肾功能的影响

    作者:王永军;石良静;范正超;宫磊;贺延法

    目的 探究益气养阴通络方对糖尿病肾病患者肾功能的影响.方法 选择2016年4月~2017年1月期间收治的106例糖尿病肾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各53例,对照组予以常规药物治疗;观察组在常规药物治疗的基础上加用益气养阴通络方治疗,比较两组患者肾功能指标、糖脂代谢水平及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者Ccr水平比对照组高、Scr、24hUpor水平比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者FPG、2hPG、TG、TC水平均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间均未出现严重的不良反应.结论 益气养阴通络方可有效改善糖尿病肾病患者糖脂代谢水平,提高肾功能,安全性较高.

  • 薄芝糖肽、前列地尔联合益气养阴通络方对早期糖尿病肾病疗效观察

    作者:韩吉祥

    目的 观察薄芝糖肽、前列地尔联合益气养阴通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法 将入选的50例2型糖尿病早期肾病患者随机分为2组,对照组28例,予以常规降糖治疗;治疗组22例,在常规降糖治疗基础上加用薄芝糖肽、前列地尔及益气养阴通络方治疗.治疗前和治疗后分别检测尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、血糖、糖化血红蛋白及尿微量清蛋白/肌酐比值等指标.结果 对照组各指标治疗后与治疗前比较,差异无显著性.治疗组治疗后尿微量白蛋白、尿微量清蛋白/肌酐比值较治疗前显著下降,血肌酐、尿素氮、血糖等水平与治疗前比较差异均无显著性.治疗后治疗组尿微量白蛋白排出量较对照组显著下降.结论 薄芝糖肽、前列地尔与益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病糖尿病肾病,可以显著降低尿微量白蛋白.

  • 益气养阴通络方联合降糖药治疗糖尿病48例临床观察

    作者:陈秋芳

    目的:观察益气养阴通络方联合降糖药治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:选取96例 T2DM患者,将其分为对照组(n =48,予以降糖药常规治疗)和观察组(n =48,在对照组基础上联合益气养阴通络方治疗),两组均治疗2个月后评价疗效,比较两组血糖、血脂指标改善情况及疗效差异。结果:观察组治疗后空腹及餐后2h 血糖(FPG、2hPG)、胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)下降幅度明显高于对照组(P <0.05),高密度脂蛋白(HDL -C)升高幅度高于对照组(P <0.05);观察组治疗后中医症候治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05)。结论:益气养阴通络方联合降糖药治疗 T2DM能有效控制患者血糖、血脂水平,改善临床症状,值得临床推广。

  • 益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗气阴两虚型类风湿关节炎28例临床观察

    作者:王恩隆;孙蓬远;高明利

    目的:观察益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗气阴两虚型类风湿关节炎的临床疗效.方法:将56例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组28例.对照组单纯采用甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气养阴通络方口服.2组均以3个月为1个疗程.观察2组临床疗效、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),采用疾病活动度指数量表评估生活质量.结果:51例患者完成治疗进入终评估,治疗组26例,对照组25例.治疗组显效8例,有效15例,无效3例,总有效率为88.46%;对照组显效4例,有效8例,无效13例,总有效率为48.00%.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组生活质量各条目评分较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05或P<0.01);2组CRP、ESR较治疗前均有改善(P<0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗气阴两虚型类风湿关节炎,可提高患者生活质量,疗效确切.

  • 益气养阴通络方联合来氟米特治疗气阴两虚型类风湿关节炎患者疲乏程度及焦虑临床观察

    作者:冷湘蓉;孙蓬远;高明利

    目的:观察益气养阴通络方联合来氟米特治疗气阴两虚型类风湿关节炎患者疲乏程度及焦虑的临床疗效.方法:将80例气阴两虚型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予来氟米特片口服治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服益气养阴通络方.2组均以3个月为1个疗程.观察2组临床疗效,比较2组治疗前后疲乏程度、焦虑评分及中医证候评分.结果:治疗组临床控制7例,显效18例,有效9例,无效6例,总有效率为85.00%;对照组临床控制3例,显效11例,有效8例,无效18例,总有效率为55.00%.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者疲乏程度、焦虑评分及中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05).结论:益气养阴通络方联合来氟米特能有效改善气阴两虚型类风湿关节炎患者疲乏程度及焦虑,且无明显不良反应.

  • 益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病的临床研究

    作者:罗江萍

    目的 探索及分析针对早期糖尿病肾病患者采用中药益气养阴通络方治疗的疗效.方法 选择本院门诊2013年12月-2016年12月间接收的患早期糖尿病肾病的1660例患者,随机分成2组:参考组共830例,确诊后行常规临床治疗;研究组共830例,确诊后接受与参考组相同的临床治疗,同时加用益气养阴通络方联合治疗.治疗完毕后评估2组的疗效,且观察患者的实验室指标变化.结果 研究组治疗后的总有效率与参考组相比明显更高(P<0.05);研究组治疗后的尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白及24h尿蛋白定量等指标水平与治疗前、参考组相比明显更低(P<0.05).结论 针对早期糖尿病肾病患者采用中药益气养阴通络方治疗可获良好的疗效,改善肾功能,值得借鉴.

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