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  • 门诊护理投诉原因分析及对策

    作者:丁跃玲;代俊娟

    目的 分析门诊护理中出现患者投诉状况的原因,提出解决对策.方法 采用回顾性分析的方法,对2015年4月至2017年4月两年来,我院门诊部门接受的的98例投诉患者进行调查研究,分析这98例患者的投诉原因,并且提出解决问题的方法对策.结果 在这98例护理投诉中,护理投诉案例经调查属实的为94例.引起投诉的原因包括沟通不当、态度冷漠、等待时间过长、抽血技术欠缺和其他原因几种.结论 面对种种投诉,医院的有关工作人员应该积极处理,主动应对,转变原本的工作理念,加强对护理人员的培训,采取相关的责任机制,减少投诉案例的发生.

  • 抚触护理联合常规护理在产科新生儿中的应用

    作者:王颖

    目的:分析新生儿抚触联合常规护理措施的临床应用价值.方法:回顾性分析成都市某医院2016年8月~2017年8月行常规护理新生儿55例设为对照组,选择同期常规护理基础上行抚触护理新生儿55例设为观察组,比较两组新生儿行不同护理措施后摄乳量、免疫指标水平、哭闹情况、睡眠时长等情况.结果:观察组新生儿五天内摄乳量均显著高于对照组(P<0.05);前三天哭闹率显著低于对照组(P<0.05);后两天两组哭闹率无显著差异(P>0.05),新生儿IgG、IgA及IgM水平显著高于对照组(P<0.05);睡眠时间较对照组显著延长(P<0.05),观察组新生儿身长体重显著高于对照组(P<0.05).结论:抚触护理配合基础护理显著改善新生儿睡眠情况,调节新生儿免疫功能,降低哭闹发生率,且能有效增加新生儿食欲,促进生长发育,可作为新生儿辅助护理措施推广至临床.

  • 住院患者中药注射剂临床使用合理性分析

    作者:郝丽云

    目的:了解本院住院患者中药注射剂的使用情况,并对其使用合理性进行分析评价方法:收集2017年1月至2017年6月的住院病历,每月按各科室出院人数的40%随机抽取病例,统计使用中药注射剂的比例,根据相关的药物说明书及药物使用指南判断其使用的合理性,回顾性分析中药注射剂使用不合理的科室分布及不合理类型.结果:共抽取900份病历,涉及22个科室,其中使用中药注射剂排名前五位的科室分别为神经内科70%,儿科62.5%,心内科61.7%,神经外科53.1%,内分泌科47.6%;中药注射剂使用不合理的科室主要为神内科、神外科、心内科、内分泌科、骨科;不合理类型主要是适应症不适宜使用丹参粉针、复方麝香注射液、疏血通注射液;红花、丹红注射液的溶媒选择不适宜;丹参粉针、痰热情注射液溶媒量不足;中药注射剂中加入胰岛素存在配伍禁忌及重复使用复方麝香注射液和醒脑静注射液.结论:本院中药注射剂的使用基本合理,但个别科室存在超适应症、溶媒不当、重复用药的现象,应进一步加强监督管理,减少中药注射剂的滥用,促进临床治疗合理用药.

  • 急诊内科昏迷患者的诊治体会

    作者:林国兴

    目的:探讨急诊科对于昏迷患者的诊断与处理方法 ,从而为降低临床的误诊率和昏迷患者的病死率提供教学参考资料.方法选择2015年10月至2017年4月在我院急诊科救治的102例昏迷患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:在本次研究的102例昏迷患者中,经过抢救治疗,成功抢救88例,成功率为86.3%;死亡14例,死亡率为13.7%.结论:在急诊内科昏迷病因研究中发现,病人昏迷的病因复杂,发病急,治疗不及时非常容易导致死亡,因此及时对急诊内科昏迷患者进行有效的病因分析能够很大程度上降低昏迷患者的死亡率.

  • 散发性戊型病毒性肝炎483例临床流行病学分析

    作者:刘炳祥;黄运坤

    目的了解10a来散发性戊型病毒性肝炎的临床流行病学特点.方法对我院10a间收治的483例戊型病毒性肝炎病人按入院时间分为A组和B组,进行回顾性调查分析.结果 A、B两组戊型肝炎分别占同期收治肝炎总数的10.81%(196/1812)和14.24%(287/2016)(P<0.01).A、B两组年龄分别为(46±13.07)a和(47.77±14.58)a(P>0.05);住院日分别为(44.78±16.31)d和(35.50±14.73)d.在1~4季度A、B两组戊型肝炎分别占同期收治肝炎总数的33.16%(65/196)、35.71%(70/196)、12.75%(25/196)、18.37%(36/196)和37.28%(107/287)、22.99%(66/287),14.29%(4/287),25.44%(73/287),两者相比差异无显著性(P>0.05).在散发性戊肝中,单纯性戊肝、戊肝合并甲肝、戊肝合并乙肝、戊肝合并甲乙肝发病率分别为71.64%(346/483)、12.21%(59/483)、15.94%(77/483)、0.20%(1/483),相互比较差异无显著性(P>0.05).结论本地散发性戊型肝炎近5a有增加的趋势,发病高峰以1~6月份为主,以单纯感染多见.

  • 医患纠纷因素及预防对策的回顾性分析

    作者:王建会

    目的:对医患纠纷因素及预防对策进行回顾性分析。方法随机抽选我院2013年1月~2015年9月发生的150例医患纠纷,通过回顾性分析法分析医患纠纷的影响因素与预防对策。结果150例医患纠纷中,112例医患纠纷为医源性纠纷,主要是医院因素造成的,其中以服务态度为主,占33.93%,医德医风次之,占20.54%。38例医患纠纷为非医源性纠纷,主要是患者因素造成的,其中以诊疗结果不满为主,占42.11%,患者对于医疗知识与医疗工作缺乏了解次之,占23.68%。38例医患纠纷为非医源性纠纷,其中6例是由社会因素造成的,以法律意识增强为主,占50%,医疗保障制度次之,占33.33%。处理途径以协商为主,其次是司法诉讼或者是医疗事故鉴定。结论医患纠纷以医源性纠纷为主,做好医患沟通能够减少医患纠纷的发生。

  • 良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床探讨

    作者:章锐鸿

    目的 探讨良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的原因.方法 对我院接收的38例需再次进行经尿道前列腺电切术患者,进行回顾性分析,对患者的再次手术原因收集分析.结果 38例良性前列腺增生症患者再次手术的平均时间距上次手术为(2.78±0.92)年,需再次进行经尿道前列腺电切术的原因包括:16例患者在初次进行经尿道前列腺电切术后反复出现肉眼可见血尿;15例患者发生下尿路严重梗阻;7例患者为初次手术后尿储留症状严重.结论 良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的原因为反复出现肉眼可见血尿、下尿路严重梗阻、尿储留症状严重,其中反复出现肉眼可见血尿是再次进行电切术的主要原因.

  • 137例肺血栓栓塞症患者回顾性分析

    作者:闫薇;侯明霞

    目的:探究肺血栓栓塞症患者的诊断方法和危险因素.方法:选取2013年3月-2016年8月来我院就诊的137例肺血栓栓塞症患者,对他们的危险因素、检查结果和临床表现进行回顾性分析.结果:经过肺通气灌注扫描和CTPA检查确诊为肺血栓栓塞症的患者,初、早的临床症状是呼吸困难.肺血栓栓塞症伴随着体内PaO2下降、肺泡-动脉血氧分压差增大、D-二聚体浓度升高,从超声心动图中可见右心扩大、肺动脉压增高等.结论:经过一系列的检查和实验证明,肺血栓栓塞症患者的临床症状表现不统一,在对未确诊的患者进行检测时好使用肺通气灌注扫描和CTPA检查,尽可能的减少漏诊率和误诊的情况.

  • 我院红花注射液致药品不良反应事件63例回顾性分析

    作者:付世龙

    目的:分析红花注射液所致药品不良反应/事件(ADR/ADE)的一般规律特点,为临床规范用药提供参考.方法:收集我院2012年1月—2017年4月上报国家药品不良反应监测中心的红花注射液致药品不良反应案例,对ADR/ADE信息进行回顾性分析.结果:红花注射液所致ADR/ADE在各年龄段均有分布且无明显性别差异,临床表现复杂多样涉及人体多器官多系统损害.结论:重视不同患者个体差异、严格规范用药并加强用药全程监护可有效防范红花注射液ADE的发生促进临床安全用药.

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