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毫针结合电热针治疗荨麻疹经验拾要
根据“气行血行，血行风灭”的原则，结合电热针具有“针刺与温灸之共性”特点，起到针刺、灸疗、温针灸，火针等综合治疗效应。从治疗顽固性荨麻疹的结果看，毫针结合电热针具有使皮疹消退快、发作时间短、瘙痒缓解迅速的特点。同时电热针还具有操作方便、无毒副作用的特点，值得在临床推广。
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电热针防治含顺铂化疗方案患者的中医护理
文章通过阐述顺铂临床特点,指出中医外治可有效改善顺铂所致化疗相关恶心呕吐,提高肿瘤患者的生活质量及治疗依存性具有重大的意义;其以中医基本理论为指导原则,注重天人合一、整体宏观、心理因素、治疗个体化.电热针治疗含顺铂化疗患者化疗相关恶心呕吐临床研究过程中,在针刺同时还具有温灸之特性,其温度恒定、持久、可以调节,具有行气活血、散寒除湿、舒经通络、破坚散结之功,值得临床重点关注.文中概述电热针的临床特点及其中医护理操作的注意事项,旨在为含顺铂化疗方案的患者提供简便、易行的中医药临床护理干预措施.
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电热针对Ⅱ型胶原诱导性关节炎大鼠踝关节滑膜细胞COX-2 mRNA表达的影响
目的:探索电热针对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(Collagen-induced Arthritis, CIA)大鼠踝关节滑膜细胞环氧化酶-2 mRNA(COX-2 mRNA)表达的影响.方法:随机将50只Wistar大鼠分为正常组、模型组、电热针高电量治疗组(高电组)、电热针低电量治疗组(低电组)、电热针无电量治疗组(无电组).Ⅱ型胶原足底皮下注射造模;其中正常组足底假免疫时给予生理盐水.电热针组于致炎后第 21 d 开始治疗,取双侧"阳陵泉"穴,直刺 8 mm,每次 20 min,隔天1次,共治疗20次.其中高电组电流强度为 40 mA,低电组电流强度为 20 mA.治疗结束后,各组取左踝关节组织,以原位杂交法检测踝关节滑膜细胞COX-2 mRNA表达.结果:造模后,各造模动物的踝关节肿胀程度比正常组显著增加(P＜0.01);电热针治疗后,各治疗组与模型组比较踝关节肿胀程度有显著减轻(P＜0.01).模型组踝关节滑膜COX-2 mRNA表达较正常组显著增高;与模型组相比,高电组踝关节滑膜COX-2 mRNA表达显著降低(P＜0.05),低电组、无电组与模型组则无明显差异.结论:电热针具有抗炎作用,仅有高电量电热针治疗可以降低CIA大鼠踝关节滑膜细胞COX-2 mRNA的表达.
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治疗型关节炎护膝对实验性骨关节炎软骨细胞凋亡基因Bcl-2及p53的影响
目的:通过检测OA护膝对日本大耳白兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡基因Bcl-2、p53 mRNA表达的影响,探讨OA护膝防治兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的分子生物学机制.方法:健康6月龄日本大耳白兔54只,雌雄各半,空腹体重2～2.2 kg,采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,随机分为6组,即正常组、模型组、对照组(微波组)、实验1组(电组)、实验2组(热组)、实验3组(护膝组).正常组10只,常规饲养;模型组9只,造模后常规饲养;对照组9只,微波仪治疗30 min,每日1次;实验1组9只,电(疏密波)治疗30 min,每日1次;实验2组8只,热(热软膜)治疗30 min,每日1次;实验3组9只,电热(OA护膝)治疗30 min,每日1次,连续治疗16周时处死.采用荧光定量RT-PCR法栓测各组膝关节软骨细胞Bcl-2、p53 mRNA的表达水平.结果:16周时,各组所有抽提的免关节软骨组织总RNA的OD260/0D280值均在1.80～2.00范围内,表明RNA纯度高.模型组、对照组、实验1组、实验2组、实验3组关节软骨细胞p53的mRNA相对呈高表达,而关节软骨细胞Bcl-2的mRNA相对低表达,与正常组差异有统计学意义(P<0.01).关节软骨细胞Bcl-2、p53的mRNA相对表达水平,对照组、实验1组、实验2组、实验3组与模型组差异有统计学意义(P<0.01);对照组、实验1组、实验2组与实验3组差异有统计学意义(P<0.01).结论:OA护膝能提高关节软骨细胞Bcl-2 mRNA表达,减弱软骨细胞p53 mRNA表达,从而抑制软骨细胞凋亡,延缓膝关节软骨的退变.
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电热针治疗膝骨关节炎临床观察
目的:寻找提高治疗老年性膝骨关节炎临床疗效的方法.方法:将65例患者随机分为两组,治疗组35例,用电热针针刺犊鼻、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉;对照组30例,采用单纯针刺治疗,穴位同治疗组.两组均隔日治疗1次,以10次为一疗程,经2个疗程治疗后,比较疗效结果.结果:治疗组与对照组总有效率比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:电热针治疗老年性膝骨关节炎有较好的临床疗效,并且优于单纯针刺治疗.
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电热针为主治疗痹证的临床研究
目的:研究以电热针治疗风寒湿痹及虚痹的疗效.方法:将电热针与毫针分别应用到30例痹证患者的2个疗程中,详细观察其局部症状、VAS、血沉、CRP、抗"O"的改善情况.结果:以电热针治疗痹证及虚痹的有效率96.7%,毫针有效率80.0%.结论:电热针及毫针治疗痹证的方法可广泛应用到临床治疗当中.
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电热针防治含顺铂方案化疗所致恶心呕吐:随机对照试验
目的:观察电热针防治含顺铂方案化疗癌症痰瘀互阻型患者化疗所致恶心呕吐的有效性和安全性.方法:将60例含顺铂方案化疗的癌症痰瘀互阻型患者随机分为试验组和对照组,每组各30例.对照组采用盐酸格拉司琼3 mg,顺铂化疗前以及顺铂化疗后30 min静脉滴注,连续3 d.试验组在对照组治疗基础上联合电热针治疗,于顺铂化疗前30 min,电热针针刺足三里,通电并调节温至43~45 ℃,持续治疗30 min,每日1次,连续3 d.观察顺铂化疗第1 d和第7 d两组患者的化疗相关恶心呕吐(CINV)、止呕疗效、卡氏评分、痰瘀互阻证证候积分及相关安全性指标.结果:(1)CINV和止呕疗效:化疗前两组患者均无恶心呕吐,化疗第1 d 和第7 d,两组患者出现恶心呕吐情况,试验组轻于对照组(均P<0.05),试验组止呕疗效均优于对照组;(2)卡氏评分与痰瘀互阻证证候积分:试验组于化疗第7 d改善程度优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);(3)安全性指标:治疗期间无不良反应发生.结论:电热针能够有效缓解含顺铂化疗方案患者化疗后的恶心呕吐,能够改善其生活自理状况,缓解其痰瘀互阻症状体征.
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电热针治疗颈型颈椎病56例
我院骨伤科门诊自2008年10月至2013年10月采用电热针治疗颈型颈椎病56例,现报道如下.1 临床资料本组56例中男20例,女36例;年龄20～66岁;发病时间短1周,长1年.均符合《中药新药临床研究指导原则》中颈型颈椎病诊断标准[1]:除外颈部其他疾患(如落枕)、肩周炎、风湿性肌纤维炎、神经衰弱等其他非因颈椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛.
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激光多普勒血流成像方法对电热针和激光穴位照射效果的比较
目的:比较电热针和激光穴位照射两种方法改善人体体表血流灌注作用的强弱,了解激光多普勒血流成像技术显示针灸效应的效果.方法:对20例健康人外关穴分别施以电热针和激光照射前后,用激光多普勒血流成像仪对其前臂和手部体表血流变化予以显像,分析体表血流分布与电热针和激光穴位照射治疗效果的关系.结果:(1)在外关穴分别予以电热针和激光穴位照射治疗后,两组前臂、手背和手指都有血流灌注增加的效果,激光多普勒血流成像仪大范围地显示出治疗的效果;(2)电热针治疗后血流增加以指尖和局部针刺点部位为主;激光穴位照射后,则以手背部整体血流增加显著.结论:电热针和激光穴位照射都可以引起体表微循环的增加,但刺激方法不同,针刺的效果和产生效应的部位也有所不同.
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电热针配合毫针治疗膝关节骨性关节炎99例
2009年4月至2010年12月,我们运用电热针配合毫针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)99例,并与单纯毫针治疗33例对照观察,结果如下.1 临床资料1.1 一般资料收集密云县中医医院针灸科、望京医院电热针室、密云县河南寨卫生院KOA患者132例,随机分为2组.
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电热针治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症30例
单纯性肥胖症是多种疾病,如糖尿病、高脂血症、高血压病、冠心病等发病的主要危险因素.不仅降低患者的生活质量而且缩短其寿命[1].我们采用电热针治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症,现总结报道如下.
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电热电化学联合治疗对S180肉瘤杀伤效果的实验研究
目的运用新研制的电热电化学治疗仪,评价其电热电化学联合治疗对小鼠S180肉瘤杀伤效果,并与单纯热疗和单纯电化学治疗比较,探讨其可能的作用机制.方法将负荷S180肉瘤(直径约1 cm)小鼠随机分成4组,每组10只.将一对电极沿肿瘤长轴插入.对照组:不进行任何治疗;电化组:单纯电化学治疗;热疗组:单纯热疗; 综合组:电热电化学治疗.治疗后每天计算肿瘤体积.另外取电化组、热疗组和综合组治疗后即刻、6、24、72 h的肿瘤组织,观察其形态学的改变.结果综合组经电热电化学联合治疗15 min 1次,小鼠S180肉瘤能完全被杀灭,在72 h后镜下未见肿瘤细胞,10 d后仍未见肿瘤复发,与其他各组比较,差异有显著性(P<0.01);单纯热疗组和电化组治疗后第4天分别有6只和5只小鼠肿瘤复发.结论运用新研制的电热电化学治疗仪行电热电化学联合治疗恶性肿瘤的技术是可行的,对负荷S180肉瘤小鼠的抑瘤率达100%,明显优于单纯电化学治疗和单纯热疗.该研究为临床治疗口腔癌提供理论和实验依据.
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电热针联合止痛药治疗癌性躯体疼痛气滞血瘀证的临床研究
目的 观察电热针联合止痛药治疗癌性躯体疼痛气滞血瘀证的临床疗效.方法 将60例癌性躯体疼痛气滞血瘀证的患者随机分为治疗组30例、对照组30例.对照组口服西药止痛药,治疗组在口服西药止痛药的基础上,予电热针针刺气海、血海、太溪穴治疗.观察2组疼痛评分、生活质量卡氏评分(KPS评分)、气滞血瘀证证候积分、KPS评分疗效、气滞血瘀证证候疗效.结果 疼痛评分、气滞血瘀证证候积分治疗后治疗组较本组治疗前降低(P<0.05),对照组与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组较对照组降低明显,治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.KPS评分治疗后2组较本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组KPS评分疗效优于对照组.治疗组气滞血瘀证证候疗效优于对照组.结论 电热针联合止痛药治疗癌性躯体疼痛气滞血瘀证具有较好的临床疗效.
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电热针治疗腰椎间盘突出症135例
目的观察电热针治疗腰椎间盘突出的效果.方法治疗组采用电热针的方法治疗腰椎间盘突出症135例,设对照组用单纯针刺的方法治疗.结果治疗组临床治愈47例,显效45例,有效32例.有效率为93.3%,治愈显效率为68.1%.两组有效率经Ridit分析,有显著差异(P＜0.05),治愈显效率有非常显著差异(P＜0.01).结论电热针是治疗腰椎间盘突出的有效方法.
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电热针治疗寒湿型坐骨神经痛的疗效观察
目的观察电热针治疗寒湿型坐骨神经痛的疗效.方法将64例寒湿型坐骨神经痛病人随机分为治疗组(电热针组)34例,对照组(毫针组)30例,各治疗2～3个疗程后观察疗效.结果总有效率治疗组为94.12%,对照组为76.67%,经统计学检验治疗组总有效率高于对照组有显著性差异(P＜0.05).结论电热针治疗寒湿型坐骨神经痛疗效肯定.
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软组织内热治疗针体外温度变化的特点分析
目的 研究软组织内热治疗针在体外的温度分布特点,为进一步研究其在体内温度分布打下基础.方法 使用数字测温仪测量软组织内热治疗针在设定42℃、50℃、60℃、80℃下加热5min、10min、15min、20min时从针尖至针体末端每隔2cm处的温度.结果 内热针针身温度分布分3段:针尖温度中等,距针尖2～6cm段温度较高,距针尖10cm到针体末端段温度较低.针尖到针身8cm段温度差别较小,与设定加热温度接近.针尖温度比设定加热温度低1～2℃.针身温度随加热时间的变化波动不明显.结论 软组织内热治疗针在体外加热过程中,针身温度容易控制,稳定性好,针尖温度与设定温度接近.
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基于文献分析影响温针灸临床疗效与安全性的关键因素
温针灸首见于《伤寒论》,随着对温针灸工艺的改进和治疗的需要,形成了5种常见的温针灸疗法.本研究旨在分析影响温针灸特异性疗效因素对温针灸临床疗效的贡献.研究发现温针灸的病种包括骨骼肌肉筋膜疼痛、运动功能受限类疾病、炎症相关内科疾病,以阳虚证、寒实证疗效佳.粗大针具及其压痛点的密集型针刺法等针刺因素,合适的温度刺激强度、合适的体外留针、进针深至病灶、银针导热、电子控温等温度因素,均可提高温针灸的临床疗效及安全性.但是由于研究方法及报道质量较低、研究结果不一致、操作异质性等因素,临床医生需根据患者实际情况选择温针灸疗法.建议今后临床研究根据循证医学理念,提供温针灸安全性、有效性及卫生经济学评价的证据;实验研究旨在揭示温针灸作用于不同疾病的共性机制和特定疾病的个性机制,并探讨不同温针灸作用机制的异同.
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电热针联用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎临床观察
目的：观察电热针联合中药黄芪建中汤在脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法将我院158例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组各79例，对照组单纯采用中药黄芪建中汤口服，观察组在对照组基础上加用电热针进行治疗，比较两组患者治疗后临床疗效、中医症候评分及不良反应情况。结果2个疗程后，观察组总有效率显著高于对照组，且中医临床症候积分显著优于对照组，差异有统计学意义。两组患者均无严重不良反应出现。结论电热针联合中药黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎可显著改善患者临床疗效，且操作简便易行，未见明显不良反应。
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电热针配合毫针针刺治疗椎动脉型颈椎病50例
目的观察电热针配合毫针针刺治疗椎动脉型颈椎病临床疗效.方法将患者随机分为治疗组(电热针配合毫针针刺组)和对照组(毫针针刺组)各50例,经过治疗3个疗程,两组进行比较.结果治疗组总有效率为96.0%,愈显率90.0%,对照组总有效率为84.0%,愈显率为55.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),两组愈显率差异有统计学意义(P<0.01);两组在治疗后临床症状/体征积分比较有统计学意义(P<0.01),治疗组症状体征改善优于对照组.结论电热针配合毫针针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著,值得临床推广应用.
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椎间盘电热疗法联合硬膜外类固醇注射治疗椎间盘源性腰腿痛
目的 探讨经皮椎间盘电热治疗(IDET)联合椎管内硬膜外类固醇注射治疗椎间盘源性腰腿痛的临床疗效.方法 对59例椎间盘源性腰腿痛患者行IDET联合CT引导椎管内硬膜外注射类固醇药物(利美达松)的临床疗效予以回顾性分析.疗效评价采用WHO疼痛缓解标准,并将所得数据与曾报道过的38例单纯IDET治疗的临床疗效作统计学比较.结果 IDET术后随访在1周内有效率为71%,1周～1个月间的有效率为56%,1～3个月间的有效率为81%,3～6个月间的有效率是89%.在1周～1个月间运用IDET联合椎管内硬膜外注射类固醇药物较单纯IDET治疗的疼痛缓解程度差异有统计学意义(χ2=4.375,P＜0.05).结论 IDET术后康复过程的4个临床分期符合椎间盘热疗后的组织学变化规律,运用IDET联合椎管内硬膜外注射类固醇药物能缓解患者在IDET术后水肿期的疼痛,提高疗效.
