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环境低硒暴露对农村老年人群血脂水平影响的初步研究
目的 了解环境低硒暴露与农村老年人群血脂水平的相互关系.方法 随机抽取4个现场现有老年认知研究队列中65 ～ 80周岁研究对象共198名,采集指甲和清晨空腹静脉血液样品,采用2,3—二氨基萘荧光法测定硒含量,采用酶生化试剂盒检测血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量.结果 各现场人群指甲硒、血硒的总体水平与外环境硒水平一致；低硒地区人群与适宜硒地区人群间血脂水平存在明显差异；总人群血浆硒含量与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)含量负相关有显著统计学意义(P＜0.05),指甲硒含量与血浆HDL-C含量负相关有显著统计学意义(P＜0.05)；不同地区人群血浆硒及指甲硒含量与血脂指标间的相关性分析结论不尽一致.结论 环境低硒暴露可能与农村老年人血脂水平有关.
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北京市大兴区长子营镇老年H型高血压现状调查
目的 调查北京市大兴区长子营镇农村老年高血压病H型高血压的患病情况及患者对H型高血压的了解情况,分析老年H型高血压的现状.方法 对长子营镇860名60岁及以上老年高血压病患者(包括男性331人,女性529人)通过问卷调查获得对H型高血压知晓情况,通过实验室检测获得同型半胱氨酸(HCY)数据.结果 在860例高血压患者中,17.33％ (149/860)患者对H型高血压有所了解,各年龄组间差异无统计学意义;96.98％(834/860)患者血浆同型半胱氨酸水平升高,确定为H型高血压;男性H型高血压患者多于女性,女性随年龄增高,H型高血压患者逐渐增多,至70岁以上女性发病情况与同龄男性一致.结论 大兴区长子营镇老年H型高血压患病率异常高,且患者对其认识尚不足.
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浅谈农村老年人健康管理模式创新实践
当前,随着我国新医改各项政策的逐步完善,以及农村新合疗政策的稳步推进,农村群众的健康水平为此不断提高.但相对于全民健康素养总体水平来说,农村的健康素养水平还是较低,仍有很多病因的困扰,尤其是65岁以上老年人,随着他们年龄的增长,慢性病也突如其来,如:脑卒中、心肌梗死、糖尿病、肿瘤、慢阻肺、骨质增生、抑郁病等,给老年人生理和心理带来了很大的压力,同时也给广大的农村家庭带来沉重的负担.
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山东农村老年人心理健康状况及其影响因素研究
目的 研究山东省农村老年人的心理健康状况及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,利用自制问卷和症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表对2200名60岁以上老人进行问卷调查.结果 649名(41.8％)农村老年人SCL-90得分为阳性,除抑郁维度得分(1.58±0.58)与城市老年人(1.53±0.56)存在差异性(t=-2.145,P＜0.05)外,其他维度均不存在差异性(P＞0.05);多因素分析结果显示文化程度、婚姻状况、生活自理能力、慢性病种类和主观支持对山东省农村老年人群心理健康状况的影响有统计学意义.结论 山东省农村老年人群心理健康阳性检出率较高,应采取积极措施促进我省农村健康老龄化.
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济宁市农村老年人日常生活活动能力与生活方式关系研究
目的:探究农村老年人群的日常生活活动能力与生活方式的关系,为基层卫生服务机构针对农村老年人实施健康干预措施提供参考.方法:采用横断面研究和多阶段抽样方法对符合要求的1 864名农村老年人进行一般情况、生活方式、日常生活活动能力的问卷调查.结果:农村老年人群日常生活活动能力的受损率为20.2％;单因素分析结果表 明年龄、性别、居住方式、文化程度、参加体育锻炼、粮谷类、肉类、水果蔬菜、奶类的食用习惯均对农村老年人的日常生活活动能力产生影响,组间差异均有统计学意义(x2=464.985、9.972、106.438、101.139、120.648、18.161、53.857、108.847、6.259,均P＜0.05));多因素二元Logistic的回归分析结果表明年龄(OR=1.209,95％CI:1.182-1.236)、性别(OR=1.911,95％CI:1.410-2.591)、体育锻炼(OR=0.306,95％CI:0.219-0.426)、水果蔬菜(OR=3.778,95％CI:2.306-6.189)的食用习惯均对农村老年人的日常生活活动能力产生影响.结论:年龄增长、女性、常常食用水果和蔬菜是农村老年人群日常生活活动能力受损的危险性因素,而平时注重体育锻炼可使农村老年人群的日常生活活动能力不容易受损.
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基于农村老年人新农合医疗满意度的调查及建议
目的:了解九江地区农村老年人对实施新型农村合作医疗制度的满意度及影响因素,为完善农村老年人就医政策提出建议.方法:通过随机抽样的方法,以246名农村老年人为对象,通过问卷调查与访谈获取信息.结果:实施新农合前后,调查对象的满意度提高差异有统计学意义(P＜0.05),其主要影响因素包服务态度、服务技术、看病费用、药品价格、就诊环境、就诊方便度、报销手续等.结论:实施新农合后,农村老年人对目前就医状况的满意度有所提高,但在报销比例、药品价格、报销范围、报销手续、就医环境等方面有待调整和改善.
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呈贡县农村老年人卫生服务需求与利用的调查
目的通过对云南呈贡县两镇老年人的文化程度、经济收入、健康知识知晓情况,分析老年人对卫生服务需求与利用的影响因素,探讨开展农村医疗服务与卫生保健工作的实施对策.方法对两镇农村老年人进行整群抽样问卷调查,用SPSS软件包分析、处理资料.结果:经济因素是制约农村老年人对卫生服务与利用的主要因素;老年人健康知识较为缺乏,阻碍了对卫生资源的利用.再者,现行的卫生服务政策不配套,社区卫生服务网络不健全,也影响了农村老年人对卫生资源的利用.建议:建立健全农村医疗保健保障制度,完善农村社区服务网络,实施健康教育与健康促进,实现健康老龄化.
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农村老人的幸福度及影响因素调查分析
目的:了解5省份农村老年人主观幸福度及其影响因素,为提高农村老年人心理健康水平服务.方法:以纽芬兰纪念大学幸福度量表为研究工具,对5省共计499名农村老年人进行调查,采用T检验、相关分析和逐步回归分析.结果:499名农村老年人总体幸福度为33.91±9.82,与常模差异无统计学意义.正性情感(6.43±2.64)、正性体验(9.06±3.39)、负性情感(2.38±2.54)、负性体验(4.01±3.49)皆与常模存在极其显著差异(P＜0.001).居住省份(r=0.271)、经济来源(r=0.225)、婚姻状况(r=0.139)、与子女距离(r=0.096)先后进入回归方程.结论:农村老年人总体幸福度处于老年群体的平均水平,4个幸福因子均显著高于常模水平；居住省份、经济来源、婚姻状况、与子女距离是影响农村老年人的总体幸福度的重要因素.
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宜昌市枝江地区老年人口腔卫生健康调查
目的:了解宜昌市枝江农村地区老年人口腔卫生健康状况.方法:2008年对枝江农村地区60岁以上老年人体检中的口腔卫生状况,患龋病,牙周病,牙缺失等情况进行调查研究.结果:枝江农村地区老年人有一般的自我口腔保健意识,但龋病,牙周病的发病率仍较高,牙齿缺失严重,牙列缺失也较多,严重影响老年人的口腔咀嚼功能.结论:我国农村老年人口腔保健意识较淡薄,须引起重视并采取积极的保健措施.
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农村老年人硒暴露水平与认知能力关系及其影响因素的研究
目的 了解不同硒(Se)暴露水平与老年人认知功能的关系以及影响老年认知的其他影响因素.方法 采集当地环境样品、食物样品、研究对象指甲和血样,采用2,3-二氨基萘荧光法测定硒含量;对长年生活于当地的1 000名农村老年人进行膳食问卷调查和6项认知能力调查,分析不同环境Se暴露组人群认知能力的差异;综合考虑可能影响老年认知能力的影响因素,进行影响综合认知功能评分的多元逐步回归分析.结果 不同Se暴露指标间均有很好的相关性,在控制了年龄、性别等协变量的影响后,正常Se暴露人群认知能力显著高于低Se暴露组人群,影响老年认知能力的多元逐步回归结果显示,性别、年龄、受教育情况、是否看电视或听收音机、体质指数(BMI)和Se暴露水平对老年认知能力有显著影响.结论 Se暴露水平的降低可能与老年认知能力的降低有关,此外,年龄、性别、受教育情况等也可显著影响老年认知能力.
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陕西省农村老年人高血压患者知晓率治疗率和控制率的现况调查研究
目的 了解陕西省农村老年人高血压患病率及对高血压的知晓率、治疗率和控制率(简称三率)现状.方法 2013年7～12月,采用整群抽样的方法抽取了陕西省陕北、关中和陕南地区60岁及以上的农村居民603人进行问卷调查,并对数据进行统计学分析.结果 全部603位调查对象,患有高血压的老年人共261人,总体患病率为43.28％;其中新检出患有高血压者82人,高血压检出率为13.60％ (82/603).高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为68.58％、34.10％和13.79％.不同性别、年龄段和受教育程度的老年人在知晓率、治疗率、控制率上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 陕西省农村老年人对高血压的知晓率、治疗率和控制率与2002年全国平均水平相比,有了提高,但并不理想,尤其是治疗率和控制率.还需采取有力措施提高农村居民三率水平.
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安徽省农村老年人睡眠与生活质量现况调查
目的 了解安徽省农村老年人睡眠与生活质量的现状及两者的相关性,并探索睡眠异常的影响因素.方法 分别应用匹兹堡睡眠质量指数量表、SF-36量表评价安徽省农村老年人的睡眠状况和生活质量.采用广义logistic回归分析模型筛选睡眠的影响因素.结果 睡眠良好、一般、较差者分别占总人数的29.4%、24.3%、46.3%;生活质量各因子男性优于女性(P＜0.05),且睡眠质量各因子与生活质量各因子之间存在相关性(P＜0.05).睡眠质量良好、一般、较差三者相比,以睡眠质量一般为参照,睡眠质量良好的保护因素有已婚、独居、经济独立、社会功能好、经常食肉、主食为面食;睡眠质量较差的危险因素有文化程度高、独居、精力差、一般健康差、慢性疾病(背部疼痛、冠心病、胃病)、偶尔食肉、主食为米饭.结论 安徽省农村老年人睡眠质量较差者比例较高,需改善老年人身体健康状况,并对农村老年人进行必要的生理和心理治疗指导.
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农村老年人生活习惯及营养状况的调查分析
目的:探讨农村老年人生活习惯及营养状况的调查分析.方法:通过在我县农村地区抽取3个行政村,对年龄在60岁以上的常住老年人进行整群抽样法,采用自编调查表进行问卷调查.结果:农村老年人每日睡眠时间平均(7.82±1.68)h,睡眠不良976人,占81.3％；营养卫生良好27.08％,中度危险39.67％,营养卫生不良33.25％.结论:农村老年人群营养卫生状况不容乐观,且受多种因素影响,应采取综合措施进行干预,从而提高农村老年人的生活质量.
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农村老年人的精神信仰现状探析
目的:调查东西部地区农村老年人的精神信仰现状.方法:分别在东西部地区选择两个具有代表性的村庄,采用老年人精神信仰问卷进行现场调查,分析农村老年人的精神信仰现状.结果:农村的男性老人比女性老人有更低的超自然信仰(t=-3.8161,P＜0.001);经济较发达地区的农村老人在精神信仰的4个维度上都低于经济较落后地区的农村老人(t=-1.995,-7.620,-6.172,-7.976;P＜0.05);务农的老人伦理信仰高于其他职业的农村老人(t=2.179,P＜0.05);留守老人的超自然信仰和伦理信仰高于非留守老人(t=2.423,4.176,P＜0.05).结论:在农村,女性和经济条件较差老人以及留守老人的精神信仰问题非常值得重视.
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新农合与新农保对农村老年人社会支持状况影响调查
目的 了解新农合与新农保对农村老年人社会支持状况的影响.方法 采用领悟社会支持量表(PSSS)对510名农村老年人进行问卷调查.结果 参合参保的农村老年人的社会支持总分高于未参合(t=5.292,P＜0.01)未参保(t=3.589,P＜0.01)者;社会支持总分高分组中参合参保的农村老年人多于未参合(x2=6.048,P＜0.05)未参保(x2=6.290,P＜0.05)者.社会支持总分高分组的农村老年人对生活满意的多于低分组(x2=68.940,P＜0.01)者.结论 参合参保的农村老年人社会支持评分显著高于未参合参保者;社会支持评分高的农村老年人对生活感到满意的显著多于社会支持评分低者;新农合和新农保对提高农村老年人的社会支持度和生活满意度有支持作用.
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农村老年人心理健康影响因素的累积logistic回归分析
目的 了解农村老年人心理健康状况及其影响因素.方法 采用分层随机抽样方法 在山东省农村抽取老年人603例,利用Kessler10量表对调查人群的心理健康进行测量,自制影响因素问卷,采用面对面访谈形式获取资料,应用累积logistic回归分析探讨农村老年人的心理健康影响因素.结果 农村老年人心理健康评分为20.322±8.123,受躯体健康状况、与子女关系、经济状况、每周锻炼次数、两周内是否患病等因素的影响.结论 农村老年人心理健康水平低.决策部门应关注经济收入低、躯体健康状况不好、与子女关系欠佳的农村老年人的心理健康,积极采取相应措施来改善农村老年人的心理健康状况.
关键词： 农村老年人 心理健康 影响因素 累积logistic回归 Kessler10量表 -
丧偶对农村老年人主观幸福感的影响
目的 探讨丧偶对农村老年人主观幸福感的影响.方法 以安徽省皖南皖北农村丧偶老人为对象,采用纽芬兰纪念大学幸福度量表及自编的调查表进行调查,进行方差分析和回归分析.结果 单因素方差分析的结果,非丧偶老人与丧偶老人主观幸福感各维度差异有统计学意义(t=5.059,5.817,6.843,6.432,7.423；P＜0.05)；逐步回归分析结果,对社区环境是否满意、是否空巢进入回归方程.结论 农村老人主观幸福感总体处于中等水平,但是非丧偶老人明显高于丧偶老人.对社区环境不满意及是否空巢是影响丧偶老人主观幸福感的重要因素.
关键词： 农村老年人 丧偶 主观幸福感 纽芬兰纪念大学幸福度量表 -
农村老年人社会支持与生活满意度的关系——中介及调节变量分析
目的:探讨农村老年人社会支持与生活满意度的关系中孤独感是否具有中介作用,并考察自评健康对这一中介作用是否有调节作用.方法:选取北京、湖北、安徽的农村老年人768人[年龄60 ～ 96岁,平均(70±7)岁],采用自编一般情况调查表(其中自评健康分为很差、差、一般、好、很好5个等级)、自编老年人社会支持评定问卷、孤独感量表简版(ULS-6)、生活满意度量表(SwLS)进行测量.结果:孤独感在社会支持与生活满意度之间起着部分中介作用,中介作用占总效应的56.3％.自评健康调节了社会支持与生活满意度这一通径,当农村老人自评健康低时,社会支持对生活满意度有正向预测作用(β=0.25,P＜0.001),当农村老年人自评健康高时,社会支持对生活满意度的预测作用无统计学意义(β=0.04,P＞0.05).结论:农村老年人社会支持与生活满意度的关系受到孤独感的中介作用和自评健康的调节作用.
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农村老年人健康状况及卫生保健需求调查
目的 了解农村老年人的健康状况和卫生保健需求.方法 采用自设问卷对528名60岁及以上的农村老年人进行调查.结果 59.28%的老年人患有一种或几种慢性疾病,56.82%的老年人常有孤独感、衰老感、抑郁感、无能为力感等负性情绪;65.63%的老年人支付医疗费用困难.卫生保健需求依次是定期体格检查、急救处理、上门服务、健康教育、定期家访.结论 农村老年人存在不同程度的身心健康问题,对卫生保健有较大需求,应根据老年人的经济状况和需求提供多种形式、多层次的卫生保健服务.
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安徽省农村老年人睡眠障碍现状及其影向因素分析
睡眠障碍是老年人群中的高发疾病,虽然它不会直接威胁生命,但可造成焦虑、易激惹、情绪不稳定、烦躁不安等精神障碍,同时增加老年人患病风险[1].国内外研究结果表明,60岁以上老年人中睡眠障碍的现患率为30%～40%,有的甚至高达90%以上[2-3].在美国65岁以上人群中,88%存在入睡困难、觉醒次数多和早醒[4].2002年国际精神卫生和神经学基金会(IFMHN)调查结果显示,我国人群中有45.5%存在睡眠问题,其中老年人占56.7%[5].目前对城市老年人睡眠问题研究较多,但对占老年人口70%的农村老年人睡眠研究相对较少.
