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内生性卫生资源的界定与依据
一、内生性卫生资源的研究动因与理论依据(一)动因:卫生资源配置(health resource alloca-tion)研究经过近10年的探索,从定性的概念逐渐形成了卫生经济学的一个稳定的研究方向,但作为独立的理论体系,仍存在如下不足:首先,确定的卫生资源缺乏系统性,5类资源[1]均为静态资源或外生性资源,缺乏对内生性卫生资源(endogenous healthresource)的配置研究,据此提出的卫生资源配置方案有缺憾.其次,缺乏对各类卫生资源特性、投人产出规律、再生机制等机理研究,采用大部分的回顾性资料进行的资源供给、利用、需要均衡分析,未提供揭示各类资源深层次内在本质规律的理论成果,获得的配置标准与方案缺乏理论与方法学依据的支持;再次,未将卫生资源配置纳入国家产业结构调整的大格局背景中去研究,对内生性卫生资源优化配置研究极少,卫生资源配置与卫生产业的经济增长以及可持续发展研究相脱节,研究成果的应用具有局限性.
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国内罗斯麦迪可斯量表应用于护理人力配置的研究进展及展望
随着人民生活水平的不断提高,医疗技术的快速发展,人们对护理人员的素质和护理服务的质量提出了更高的期望[1],而护理人力配置的合理和优化则是解决这个问题的关键.近年来国内外许多护理学者将护理人力配置研究的重心落到了病人分类系统方法上,相关的研究报道也很多[2-7].作为病人分类系统其中的一种方法,罗斯麦迫可斯量表的应用在国外已很成熟,为了寻求罗斯麦迪可斯量表在国内护理人力配置的发展前景,本文总结此方面的相关研究,并做了一些展望,现综述如下.
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基于病人分类系统(PCS)的传染病医院护理人力资源配置研究
运用病人分类系统(PCS)对患者所需的护理工作量进行测算,在测算所得结果的基础上,进一步获知疗区所需的护理人力资源数量.对比测算出的床护比和实际床护比,得出传染病医院护理人力资源配置的结论.
关键词: 病人分类系统(PCS) 传染病医院 护理人力资源 配置研究 -
村级卫生人力资源配置现状分析:基于对北京市某县的实地研究
“保基本,强基层,建机制”是新医改针对我国城乡基层医疗卫生机构提出改革目标。现实中,北京市虽然是“大城市,小农村”的区域布局,但对于散居在京郊270万农村居民而言,确保其获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务同样是医药卫生体制改革的重要环节,而在村卫生室中执业的乡村医生即人力资源配置是关键,也就是说,人员是否充足、结构是否合理、分布是否均衡是实现新医改目标的不可须臾离开的问题。基于此,为深入了解北京市村级卫生人力资源配置现状,首都医科大学“医改背景下首都农村卫生人力资源配置研究”课题组从地理分布、经济发展水平、医疗保障水平等因素的综合考虑,“以点带面”,对北京市某县进行了定性与定量相结合的实地研究,以期为夯实农村三级医疗卫生服务网络的“网底”提供研究基础和智力支持。
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上海三级综合性医院急诊护理人力配置及回归模型的建立
随着护理学科和护理管理学科研究深入,对医院护理人力资源配置的研究开展较多.但对急诊科室的护理人力资源配置研究开展较少,目前尚无公认的急诊科室护理人力资源配置模式模型.
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贫困地区县以下卫生资源配置研究--青海省民和、湟源、湟中县调查报告
青海省地广人稀,经济欠发达.农村经济体制改革,对农村集体经济产生了直接冲击,青海农村合作医疗纷纷解体.
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贫困地区县以下卫生资源配置研究--山西省榆社县、和顺县调查报告
作为<贫困地区县以下卫生资源配置研究>的一部分受联合国儿童基金会和国家卫生部委托,我们对山西省县以下卫生资源配置状况进行了调研,并重点考察了晋中市的榆社县、和顺县,以期在对山西省县以下卫生资源配置状况与其他贫困地区进行比较分析的基础上提出贫困地区县以下卫生资源合理配置与有效利用的政策建议.
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企业卫生资源有效利用与优化配置研究(连载Ⅳ)
(接上期)3.2对2所企业医院转向社区卫生服务的建议3.2.1转变观念,改革传统的服务模式与服务结构武汉市国棉一厂与江南实业集团公司职工医院,首先应根据宏观形式的变化和服务对象需求变化,转变观念,由现行的等患者上门的做法转变为积极走向社区,向居民提供全方位服务.
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企业卫生资源有效利用与优化配置研究(连载Ⅲ)
(接上期)2所医院所在的社区都是纺织工人宿舍区,由于行业不景气,处于产业结构调整时期,因此,下岗工人和无业人员较多,占本次调查人口的18.00%左右.两社区的特点:一是在职职工的收入比较低,居民总体经济情况较差.这也反映在两社区内因经济困难应住院而未住院患者占应住院患者的比例达36.00%和13.00%.二是老年人口多.60岁及以上老年人占调查人口的22.00%,高于武汉市老年人口的比例.慢性病患病率也较高,而且所患慢性病的病种也大多是与年龄相关的疾病.显然,社区居民需要的是价值廉宜的社区卫生服务、健康指导以及更适宜人口老龄化趋势的家庭保健服务和家庭病床.
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企业卫生资源有效利用与优化配置研究(连载Ⅱ)
(接上期)统计数据表明,武汉地区工业及其他医院2000年所拥有的11类大型医疗设备,虽然比1999年有所增加,但其拥有率均大大低于卫生部门所属医院,见表11.
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卫生资源配置研究概况
随着社会经济和科技的发展,人们对健康的认识更深刻,对卫生服务的要求也更高.人类对卫生服务的要求是无限的,卫生资源却是有限的.如何配置和利用有限的卫生资源,解决其配置过程中公平和效益这两大基本问题,让卫生服务达到"公平"、"效益"和"效果"的理想境界是世界各国卫生服务研究努力追求的目标[1].关于卫生资源配置,国内外有不少研究.现对研究现状进行综述,希望能为有关部门制定相关的政策和标准提供参考.
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四川省卫生专业技术职务配置研究
20世纪90年代,我国提出了卫生专业技术职务结构比例管理思想,卫生管理学界积极开展了探讨研究,国家人事部、卫生部相继制定了相应政策和措施,并要求各省在深入调查研究基础上,紧密结合我国国情和本省卫生改革与发展的实际,研究科学合理的卫生专业技术职务配置标准,推行卫生专业技术职务结构比例管理.根据国家人事部、卫生部要求,四川省人事厅、卫生厅紧密协同配合搞好我省卫生专业技术职务配置和管理.为建立科学合理和结合我省实际的卫生专业技术职务配置标准,实行有效的卫生技术职务结构比例管理,省卫生厅在对全省卫生专业技术职务现状统计与分析基础上,组建了以分管厅长为负责人,有卫生管理人员和专业技术人员参加的课题组,开展四川省卫生专业技术职务配置研究.该项研究得到了省卫生厅、省科技厅的大力支持,并列入2002年四川省软科学研究计划.
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2002~2006年新疆部分医院卫生人力资源流动情况分析
卫生人力资源流动性研究主要指对各类卫生机构流动人员的形式、构成及原因的分析,是卫生人力资源配置研究的重要组成部分[1].