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医务人员职业暴露监测结果分析
在医院中,有很多工作环节对医务人员构成较高的或特殊损害的危险性,这种危险性与其承担的工作有关[1].随着经血液传染疾病的增多,医务人员在工作过程中意外被使用后的针刺、锐器割伤,而可能发生感染血液传染性疾病的危险性增大[2,3].为了解医务人员职业暴露状况,做好医务人员职业暴露的预防和处理工作,更好地加强医务人员的自身防护,我院医院感染管理科从2004～2010年,共收集临床科室上报的职业暴露情况进行监测分析.现总结报告如下.
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2006～2008年临洮县5岁以下儿童死亡监测分析
目的:通过对临洮县5岁以下儿童生命监测,为进一步降低5岁以下儿童死亡率寻找对策.方法:建立5岁以下儿童生命监测网,对2006～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析.结果:5岁以下儿童死亡率呈下降趋势.主要死因为出生窒息、早产低体重、畸形、肺炎和意外中毒.结论:要进一步降低5岁以下儿童死亡率,关键要加大孕产期保健服务力度,提高住院分娩率,积极推广窒息复苏技术,避免致畸因素,提高先天畸形的早期诊断水平.
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常见预防接种异常反应及监测分析
目的：分析常见预防接种异常反应并对这些异常反应进行合理的监测，促进科学合理的进行预防接种。方法于2012年2~12月对该地区预防接种的疫苗进行了回顾性分析。结果该地区2012年2~12月共预防接种疫苗14387例，发生疑似预防接种异常反应106例，发生率为0.74%。其中以一般反应为多见，共85例，占80.2%，异常反应15例，占14.2%。无疫苗质量事故、预防接种事故发生。发生不良反应的106例中，85例为一般反应，主要是发热/红肿/硬结73例，占85.9%，其次是过敏性皮疹5例，占5.9%；异常反应中多的是血管性水肿为10例，占异常反应总数的66.7%。结论对该地区的常见预防接种异常反应及监测分析可以减少预防接种过程中出现的不良反应，提高接种的成功率。
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南岸区2012-2016年疑似预防接种异常反应监测分析
目的 分析重庆市南岸区2012-2016年疑似预防接种异常反应监测情况,了解反应发生分布特征及监测质量.方法 收集全国AEFI监测系统中2012-2016年报告的AEFI个案数据和重庆市免疫规划监测系统中接种数据,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2012-2016年南岸区共报告AEFI个案162例,男、女性别比为1.38:1;≤2岁组占82.72％;一般反应、异常反应分别占67.28％,32.10％;AEFI总估算报告发生率为9.88/10万剂.结论 南岸区AEFI监测系统运转情况良好,需加强AEFI监测质量管理和开展风险评估与应对工作.
关键词： 疑似预防接种异常反应 监测分析 疾病预防 -
长春地区火车站候车室空气质量监测卫生分析
目的：为进一步制定铁路站车卫生预防措施提供依据，以保障广大旅客、职工及家属的健康。方法按照国家标准对长春站、四平站、郑家屯站三个车站进行微小气候（温度、湿度、风速）、一氧化碳、二氧化碳、噪声的监测与评价。结果对三个候车室空气质量指标监测件数均为60件，其中长春站微小气候合格率为100%，一氧化碳合格率为100%，二氧化碳合格率为96.7，噪音合格率为81.7%，四平站分别为95%、100%、100%、98.3%；郑家屯站分别为86.7%、100%、100%、98.3%；通风换气的监测点为60个，三个站的通风换气合格率均为100%，有无异味的合格率分别为100%、93.3%、86.7%，人员流动情况的合格率分别为96.7%，98.3%，100%。结论特等站的微小气候及有无异味上要好于一等站和二等站，但是二氧化碳以及噪音、人员流动上的合格率要弱于一等站和二等站，各站都应该加强日常监测，从而及时发现问题制定改良措施，保障旅客健康出行。
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2012-2014年天津市河北区托幼机构消毒质量监测结果分析
目的：全面监测天津市河北区托幼机构卫生消毒情况，为今后托幼机构卫生监督提供科学的依据。方法按照《托儿所幼儿园消毒卫生规范》DB12/T 447-2011执行。空气样品采用普通琼脂沉降法，幼儿园教师手、课桌采用生理盐水棉拭子法，水杯采用纸片法检测大肠菌群。结果2012-2014年河北区托幼机构消毒质量检测共采样710件，合格507件，平均合格率为71.41%。各年度的合格率依次分别为74.50%、67.65%和75.29%，2012-2014年3年的平均合格率相比较差异无统计学意义（χ2=4.549, P>0.05）。室内空气合格率低（47.89%），餐饮用具、紫外线灯、物体表面、工作人员手的平均合格率依次分别为99.30%、52.82%、73.94%和83.10%，不同监测项目合格率差异有统计学意义（P<0.001），示范园工作人员手合格率高于一级园（P<0.05）。结论建议卫生监督机构在日常检测的同时，加大对卫生状况和消毒效果较差的幼儿园的监督，指导这些幼儿园改善卫生状况，做好日常的消毒工作，以保护幼儿园儿童的安全，降低肠道传染病发生率，避免引起食物中毒。
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2013-2014年大连市食源性疾病哨点医院监测分析及对比
目的 通过对大连市2013-2014年食源性疾病哨点医院监测结果的分析及对比,了解大连市食源性疾病主要病原体感染情况分布及其变化趋势.方法 对2013-2014年夏季在中心医院腹泻门诊就诊的腹泻患者进行个案调查并采集粪便标本进行细菌检测.结果 2013年275例患者中,检出志贺氏菌1株、检出率0.4％(1/275),副溶血性弧菌63株、检出率22.9％(63/275).2014年200例患者中,检出副溶血性弧菌40株、检出率20.0％(40/200).2013年与2014年相对比,致病菌检出率无明显差异.结论 大连地区食源性疾病病原以副溶血性弧菌为主,应在完善食源性疾病哨点医院监测系统的基础上,持续加强对各类海鲜产品及其制品的风险监测.
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沈阳市和平区学校教学环境监测结果调查分析
目的 了解沈阳市和平区学校教学环境的卫生状况,为改善学校教学环境提供依据.方法 对2017年沈阳市和平区所有中小学校的教室环境卫生监测结果进行分析.结果 共监测教室236间,其中灯桌间距、二氧化碳浓度和教室温度合格率均为100％;黑板尺寸、环境噪声、黑板下缘与讲台地面的垂直距离、采光系数、教室人均面积和窗地面积比合格率较高,依次分别为99.6％、94.9％、87.3％、85.2％、74.6％、72.0％;侧墙反射比、黑板反射比、课桌椅分配符合率、课桌面照度和黑板面照度合格率较低,依次分别为51.7％、31.2％、15.7％、50.8％、20.3％.结论 沈阳市和平区课桌椅分配符合率、黑板及侧墙反射比、课桌面和黑板面照度等监测指标合格率低,今后在学校卫生监督工作中应采取有效措施加以改善.
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Ⅱ级生物安全柜细菌污染动态监测分析
目的 研究动态条件下Ⅱ级生物安全柜操作台面不同部位细菌污染情况.方法 采用平板自然沉降法进行监测,设无实验者操作动态组、有实验者操作动态组,选取生物安全柜中5个监测点,在开始测试后30、60 min时间段进行空气沉降菌监测.结果 在生物安全柜无实验操作的动态运行条件下,靠近操作面区域的菌落总数随时间推移而增加,靠近中部和内角区域的菌落总数随时间推移无显著增加.在生物安全柜有实验员进行正常操作的动态运行条件下,靠近操作面区域和左侧内角污染物存放区域的菌落总数随时间推移而增加,靠近中部和内角洁净物品存放区域的菌落总数随时间推移无显著增加.结论 为避免Ⅱ级生物安全柜中的环境污染样品,要尽可能将实验操作部位设置在靠近生物安全柜内的中心区域.
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2014-2015年怀柔区托幼机构消毒质量监测结果分析
目的 了解怀柔区托幼机构消毒卫生工作质量,分析存在的问题,为做好托幼机构传染病防控工作提供科学依据.方法 采用现场随机抽样,对托幼机构室内空气、物体表面、餐饮具、保育员及炊管人员手、紫外线灯、消毒剂进行检测,对托幼机构消毒与灭菌效果监测结果进行统计学分析.结果 2014年检测样品366份,合格率为96.45%;2015年检测样品400份,合格率为98.75%,与2014年存在差异(χ2=4.413,P<0.05).两年内共检测物体表面样品146份,合格率98.6%;餐饮具226份,合格率98.7%;保育员及炊管人员手104份,合格率88.5%;室内空气79份,合格率97.5%;紫外线消毒灯123份,合格率100%;消毒剂4份,合格率100%.2014、2015年保育员及炊管人员手合格率差异明显(χ2=7.141,P<0.05).2014年公立托幼机构与私立托幼机构之间合格率差异明显(χ2=4.105,P<0.05).结论 2015年怀柔区托幼机构消毒工作质量总体好于2014年,公立托幼机构消毒工作略好于私立托幼机构,但仍需要加强消毒监测和管理,提高托幼机构的消毒质量.
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平顶山市医疗机构消毒效果监测分析
目的 了解平顶山市2010-2013年医疗机构消毒效果监测情况,为控制和预防院内感染提供科学依据. 方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对市区内医疗机构的消毒效果进行监测. 结果 4年共检测各类样品2 760份,合格率为91. 63%,2010-2013年合格率呈逐年下降趋势;灭菌后物品、压力蒸汽灭菌器和医疗机构污水合格率均为100. 00%,而室内空气、氧气湿化瓶和医护人员手合格率分别为58. 33%、76. 47%和88. 14%;各级各类医疗机构消毒效果无显著性差异. 结论 平顶山市医疗机构消毒效果监测总体合格率偏低并且有逐年下降趋势,今后需加强技术知识培训和监督管理,从而将院内感染控制在较低水平.
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武汉市某医院2013-2015年消毒质量监测结果分析
目的 了解医院消毒与灭菌质量,提出医院消毒与感染控制整改措施.方法 依托国家疾控中心和湖北省《医院消毒与感染控制监测方案》项目实施,对武汉市某医院临床科室开展消毒质量监测.结果 2013-2015年共采样657份,合格559份,总合格率85.1％;3年平均合格率分别为76.8％、78.1％和86.80％.其中消毒内镜、蒸汽灭菌器、污水、治疗用水监测合格率均为100.0％;物体表面合格率低为72.6％;空气细菌沉降率、外科手、卫生手合格率分别为92.5％、92.7％和80.3％.结论 该医院消毒质量3年平均合格率逐步提高,重点科室非常规物体表面、医务人员手卫生意识、手消毒剂的耐药和器械清洗质量应予以高度重视.
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天津市滨海新区汉沽医疗机构消毒质量监测
目的 掌握汉沽医疗机构日常消毒与灭菌质量情况,预防控制医院院内感染发生.方法 对辖区内各医疗机构使用中消毒剂、环境空气、医务人员手、物体表面、紫外线灯和灭菌器进行采样、检测和评价.结果 监测样品共计409份,总合格率为82.89％,其中使用中消毒剂合格率100.00％,紫外线灯、物体表面和灭菌器合格率分别为97.14％、86.00％和83.33％,环境空气和医务人员手合格率分别为72.73％和69.70％；公立医疗机构合格率为92.11％,个体诊所及村卫生所合格率为77.43％.结论 天津市滨海新区汉沽医疗机构消毒质量总的合格率偏低,各类环境空气、医务人员手合格率低于80％,特别是个体诊所及村卫生所消毒质量差,需加强管理,落实消毒措施,提高消毒质量,避免发生院内感染.
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哈尔滨市南岗区医疗单位消毒质量监测
为全面了解哈尔滨市南岗区医疗单位消毒质量,有效控制院内感染,我们于2002～2006年对辖区内医疗单位消毒情况进行了调查.1 方法本次对哈尔滨市南岗区辖区内医疗单位的室内空气、物体表面、医护人员手、消毒液、进行监测分析.
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预真空压力蒸汽灭菌效果监测不达标的原因分析
预真空压力蒸汽灭菌器是利用机械抽真空的方法,使灭菌柜室内形成负压,抽出冷空气,使蒸汽得以迅速穿透物品内部进行灭菌.但在使用过程中,由于其工作程序较复杂,影响因素较多,会出现灭菌失败的情况.为了探讨影响灭菌效果的因素,找出原因及时纠正,我们进行了连续监测分析.
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宾阳县各级医疗机构消毒效果监测
为了解宾阳县各级医疗机构消毒质量和卫生状况,于2000～2001年对160所医疗机构消毒效果进行了监测分析.
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医疗机构消毒质量监测
为准确掌握沈阳市大东区医疗机构的消毒情况,加强消毒质量的监督监测,控制医院内感染的发生,2004～2008年对大东区医疗机构消毒质量进行了监测分析.
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固原市托幼机构消毒质量监测结果分析
目的 了解托幼机构消毒效果,加强托幼机构的日常消毒隔离工作,有效预防传染病的发生与流行.方法 对固原市2010年36家托幼机构450份消毒监测结果进行分析.结果 固原市托幼机构消毒总合格率为78.44％,其中物体表面合格率为75.97％,室内空气合格率为88.23％,餐饮具合格率为83.15％,手合格率为70.00％.结论 托幼机构卫生消毒质量较差,应加强宣传培训与监督管理.
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某部食堂连续三年环境卫生状况监测
目的 了解部队食堂的环境卫生状况,以便有针对性地采取改进措施,提高环境卫生质量,保证官兵饮食卫生安全.方法 对食堂的空气、物体表面、从业人员手和餐具进行采样监测.结果 2009年共采样565份,合格512份,平均总合格率为90.6％,采取改进措施后,2010年共采样582份,合格554份,平均总合格率为95.2％,2011年采样586份,合格568份,平均总合格率为96.9％.结论 部队食堂环境卫生状况应引起重视,按照食品管理有关要求,采取有力的措施,能有效提高食堂环境卫生状况,确保官兵就餐安全.
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2014年石嘴山市托幼机构消毒质量监测分析
目的 了解托幼机构消毒质量,加强托幼机构日常消毒工作,预防幼儿呼吸道和手足口病的发生与流行.方法 采用现场抽检方法对全市43家托幼机构消毒质量进行采样监测.结果 共采样600份,总合格率86.8％.其中室内空气和餐饮具合格率较高,分别为91.4％和90.9％;使用中消毒液、物体表面和人员手合格率较低,分别为88.3％、76.9％和74.4％.结论 石嘴山市托幼机构日常消毒质量总体不高,需要加强托幼机构工作人员的消毒知识培训和监督管理,使之增强消毒隔离意识,掌握正确洗手方法和消毒剂的配比及使用方法,提高卫生消毒质量.
