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深静脉滴注持续化疗的临床观察与护理
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,而深静脉持续滴注5-Fu化疗又是治疗原发灶不明的转移性腺癌、肠癌、鼻咽癌等病人的一种新方法.临床证实,5-Fu持续滴注与小剂量顺铂联合治疗晚期消化系癌有效率达59.1%[1],而单纯用5-Fu静脉滴注治疗大肠癌有效率只有20%[2].因此,我院于2001年2月以来对122例原发灶不明的转移性腺癌、肠癌、鼻咽癌等病人采用深静脉置管接药泵注入5-Fu持续滴注48h治疗,收到了较满意的效果.现将预防穿刺部位感染及导管化疗的护理介绍如下.
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虹膜、睫状体转移性肺小细胞癌1例
患者男性,56岁.右眼红痛10余天,眼部无异物感,以"虹膜肿瘤"收住.患者曾于1999年12月行左全肺切除术,病理诊断"左肺小细胞癌",术后持续化疗至本次就医.
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便携式电子化疗泵配合PICC或VICC在临床持续化疗中的应用及护理
目的 总结便携式化疗泵在临床化疗中应用及护理.方法 我科从2004年12月开始应用便携式电子化疗泵配合PICC或VICC用于360例肿瘤患者的持续化疗.结果 可以维持恒定的血药浓度,大限度地杀伤肿瘤细胞,减轻了肿瘤化疗的毒副作用,同时提高了化疗患者在化疗期间的生活质量,取得了满意的疗效.结论 便携式化疗泵可以减轻医护人员的工作强度并得到患者的欢迎.精心的护理是顺利使用的关键.
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以"呼吸困难"为主要表现2例白血病患儿的鉴别诊断
病例1 患儿女7岁,诊断急性淋巴细胞白血病2年6个月余,主因"发热,咳嗽一周,加重伴呼吸困难3天"入院.2年6个月前该患儿在北京儿童医院确诊为急性淋巴细胞白血病,予以BCH-ALL-2003方案规律化疗,化疗后第22天骨髓细胞学检查示骨髓完全缓解.继按方案持续化疗,化疗时间己达2年6月,按方案准备停化疗.
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胃肠癌肝转移经肝动脉栓塞及皮下药盒持续灌注化疗的疗效初探
目的本研究观察经肝动脉栓塞化疗和(或)肝动脉插管持续灌注化疗治疗晚期胃肠癌肝转移的临床疗效.方法 22例无外科手术指征的晚期胃肠癌肝转移患者经肝动脉介入治疗共72次,单采取Seldinger法肝动脉内插管皮下埋置药盒持续灌注化疗48次,或先用吡柔比星(THP)60 mg/m2和DDP 50 mg/m2加入超液化碘油10~30 ml进行肝动脉栓塞化疗再联合肝动脉持续灌注化疗共24次.肝动脉插管灌注的方案:CF 200 mg/m2,d1,d14,静脉滴入;顺铂(DDP)50 mg/m2,d1,或用奥沙利铂100~130 mg/m2,d1,从皮下药盒处缓慢推入;5-Fu 2 000~2 500 mg/m2,d1,d14,装入美国百特公司的便携式输液泵持续动脉灌注48 h.结果总有效率(完全缓解+部分缓解)为59.0%.肿瘤负荷<30%者的有效率为77.8%,明显高于肿瘤负荷>30%者(46.2%,P<0.005).本组患者主要不良反应为肝功能损害、发热及胃肠道反应等,经相应对症处理可缓解.结论经肝动脉栓塞及插管持续化疗是治疗胃肠癌肝转移的安全有效方法,值得临床推广.
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电子输注泵在胃肠癌术后长时间持续化疗输液中的应用
目的:对电子输注泵在胃肠癌患者术后化疗输液中的应用效果进行分析研究。方法对胃肠癌患者术后应用电子输注泵的化学治疗完成率、患者临床出现毒副反应概率以及舒适度等指标进行对比分析。结果本组60例患者均完成了全程的化学治疗,完成率为100%;在治疗期间共有6例患者出现神经毒性、造血障碍等毒副反应,其毒副作用发生率仅为10.0%;患者临床舒适度为(85.36±11.25)分,同输注前进行比较(35.26±2.39)分进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用电子输注泵能够提高胃肠癌患者术后舒适度,增强患者对化疗的耐受性,减少毒副作用的发生。
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PICC置管接化疗泵用于老年晚期肿瘤患者持续化疗的护理
目的 总结便携式化疗泵接PICC置管持续化疗的护理经验.方法 回顾性分析32例老年晚期肿瘤患者采用PICC置管接化疗泵持续化疗的护理资料.结果 本组PICC置管成功率100%,置管时导管送入困难1例、重新穿刺置入1例、置管时间7~350d;全部完成化疗周期,无1例发生渗透性损伤、无1例发生置管感染、局部红肿及静脉血栓等,拔管后伤口愈合好.结论 PICC置管接化疗泵用于老年晚期肿瘤患者持续化疗安全、方便有效,护士可单独操作,提高了治疗效果和患者的生活质量.
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便携式化疗泵在消化道肿瘤化疗的应用及护理进展
便携式化疗泵利用弹力收缩的作用,控制进药的速度,定时、定量将药注入患者体内,恒定地维持药物在体内的血药浓度,大限度地杀伤肿瘤细胞、增强抗癌细胞活性,同时也降低了化疔药物对全身的毒副反应.综述便携式化疗泵在消化道肿瘤化疗的应用及护理,能减轻消化道肿瘤患者因化疗需长时问卧床的痛苦,保证患者轻松顺利的完成全程治疗;既提高了患者的化疗效果,也提高了患者的生活质量和生存质量,为消化道肿瘤患者提供了一条安全、方便的无痛性治疗途径,深受患者欢迎.
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一次性输注泵持续输入5-氟尿嘧啶化疗的护理
目的:探讨应用一次性输注泵持续静脉输注5-氟尿嘧啶治疗消化道恶性肿瘤的护理.方法:采用周围静脉留置针的方法,连接一次性输注泵持续静脉输注5-氟尿嘧啶化疗44 h.结果:50例患者圆满完成化疗,效果满意,不良反应少.结论:一次性输注泵持续化疗可提高肿瘤患者的生活质量,减轻毒副作用,提高疗效.
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优质护理对大肠癌患者泵注5-氟尿嘧啶持续化疗的疗效影响分析
目的:分析优质护理对大肠癌患者泵注5-氟尿嘧啶持续化疗的疗效影响。方法48例大肠癌患者,按不同护理方法分为对照组和观察组,各24例。所有患者均进行泵注5-氟尿嘧啶持续化疗治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理,统计对比两组不良反应情况及护理满意度。结果观察组不良反应发生率为20.83%,低于对照组的50.00%(P<0.05);观察组护理满意度95.83%高于对照组70.83%(P<0.05)。结论对大肠癌患者采取化疗措施并辅以优质护理干预,可降低毒副反应,提高护理满意度,值得临床推广使用。
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外周浅静脉置管加微量泵在肿瘤化疗中的应用与护理
目的 减少肿瘤化疗中药物毒副作用,提高患者生活质量.方法 外周静脉穿刺置管配合微量泵(一次性微量输注泵),用于持续输注化疗药物:5-氟尿嘧啶、长春新碱、表阿霉素等,治疗胃癌、食管癌、结肠癌、骨髓瘤、骨肉瘤等.结果 通过92例次肿瘤患者应用外周静脉穿刺置管配合微量泵持续输注化疗的临床观察,总结外周静脉穿刺置管配合一次性微量输注泵在化疗中的应用和护理体会.结论 外周静脉穿刺置管配合使用微量泵操作简单、便于携带、使用方便,避免了化疗药物的外渗,又可减轻化疗药物的毒副作用,顺利完成治疗计划,提高患者的生活质量.
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球囊化疗泵与电子化疗泵在持续化疗中的应用分析
目的 通过对球囊化疗泵和电子化疗泵的应用比较,找出两者的优缺点,为医护择优选择提供依据.方法 将64例恶性肿瘤患者随机分为电子化疗泵组和囊性化疗泵组,应用5-Fu 持续泵入化疗120 h,比较两组的给药时间、配药时间和患者满意度的差异.结果 电子化疗泵与球囊化疗泵输注时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但球囊化疗泵较电子化疗泵的加药时间少、患者满意率高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 球囊化疗泵能更好提高护士的工作效率并得到患者认可.
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颈外静脉留置针用于化疗泵持续化疗的临床观察
目的:了解化疗泵持续化疗经颈外静脉留置的临床意义.方法:选择胃、肠癌症术后化疗患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用颈外静脉留置针,对照组采用外周肢体静脉留置针,就两组外渗例数、输注时间及发生静脉炎等数据进行统计学分析.结果:两组在输注时间、外渗及静脉炎发生率方面有明显的差异,P<0.05.结论:化疗泵持续化疗经颈外静脉留置与经外周静脉留置相比具有发生外渗及静脉炎并发症少,能减少护理工作量等优点.
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便携式化疗泵用于持续化疗的护理
便携式化疗泵能控制进药的速度、定时、定量将药注入患者体内,恒定地维持药物在体内的血药浓度,大限度地杀伤肿瘤细胞,增强抗癌细胞活性,同时也降低了化疗药物的全身毒副反应,能减轻患者因化疗需长时间卧床的痛苦.便携式化疗泵对治疗中晚期消化道肿瘤是一种极有效的化疗方法[1].我院2009年5月-2010年5月应用便携式化疗泵(百特泵)对96例消化道肿瘤患者行5-Fu持续输注,效果满意,现将护理体会介绍如下.
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便携式化疗泵在胃肠道肿瘤持续化疗中的应用及护理
目的:总结便携式化疗泵在胃肠道肿瘤化疗中的应用及护理.方法:2007年1月~2008年12月我科行PICC或VICC置管接便携式化疗泵用于80例胃肠道肿瘤患者的持续化疗.结果:可以维持恒定的血药浓度,大限度地杀伤肿瘤细胞,减轻了肿瘤化疗的毒副作用,同时提高了化疗患者在化疗期间的生活质量,取得了满意的疗效.结论:便携式化疗泵可以减轻护理人员的工作强度并得到患者的欢迎,精心的护理是顺利使用的关键.
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经外周穿刺置入中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用与护理
静脉输液是临床上进行诊治的重要手段之一,而静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,由于长时间静脉给药和化疗药物的刺激性,使用头皮静脉针穿刺,因针头长时间留在血管内,病人稍微活动就可能穿破血管壁.而锁骨下静脉穿刺置管风险性高,不易被病人接受.为保证病人得到有效的治疗,避免或减少药物外渗及减轻病人的痛苦,我科2005年6月-2009年12月对42例肿瘤化疗病人采用经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)配合微量泵进行持续化疗药物输入法,取得了较好效果.现报告如下.
关键词: 外周中心静脉穿刺置管 微量泵 持续化疗 护理 -
胃肠肿瘤病人持续化疗的护理进展
随着医学研究的发展,持续化疗技术有了很大的进展,并且应用到胃肠肿瘤病人的化疗中.对胃肠肿瘤病人持续化疗的研究进展进行了总结,包括对氟尿嘧啶持续化疗静脉的选择,以及持续化疗中可能出现的多种毒副反应.
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胃肠肿瘤持续化疗病人的临床观察及护理
奥沙利铂联合氟尿嘧啶是治疗胃肠道恶性肿瘤的常用药物.氟尿嘧啶属时间依赖性药物,需通过持续高浓度静脉缓慢输注,维持恒定的血药浓度而增强抗癌活性,从而获得佳疗效[1].本组病人采用一次性输液泵48 h持续化疗,取得较好的疗效,提高了病人的生活质量.
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麻醉镇痛泵在大肠癌患者持续化疗的护理体会
化疗是临床上治疗恶性肿瘤的重要方法之一.化疗的目的是缓解症状,控制肿瘤扩散,以延长生命.我科自2010年8月至2012年1月,有421例大肠癌患者需S-氟尿嘧啶(5-FU)持续静脉滴注时就采用静脉自控麻醉镇痛泵(以下简称镇痛泵),与以往传统的化疗泵相比较,治疗更加安全有效,大大提高了患者化疗期间的舒适度.镇痛泵是通过特制的机械泵,将药物按设定的时间或浓度进行投放,以小剂量持续给药方式使血药浓度维持在治疗水平,具有体积小、便于携带等优点,现报告如下.
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便携式化疗泵在5-FU化疗中的应用及护理进展
综述5-FU便携式化疗泵在消化道肿瘤化疗的应用及护理,能减轻消化道肿瘤患者因化疗需长时间卧床的痛苦,保证患者轻松完成化疗;患者既提高了化疗效果,也提高了生活和生存质量,为消化道肿瘤患者提供了一条安全、方便的无痛性治疗途径,深受患者欢迎.