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"专家走进娱乐场"现场活动的效果调查
男男性接触者是比较隐蔽的群体,通过对他们的了解,能够在他们中间开展一些健康教育促进工作[1].为了能够近距离的把艾滋病预防控制基本知识传授给该人群,2003年2～7月间,由中国协和医科大学皮肤病医院专业医务人员和志愿者组成现场活动小组,在这些场所开展了专家走进娱乐场的现场活动,并进行了现场活动前后问卷调查.
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2012年嘉兴市男男性接触者艾滋病知识及高危行为调查
目的:了解男男性接触者(MSM)人群艾滋病性病相关知识知晓情况及危险行为现状,为艾滋病性病流行提供早期预警.方法:在对象知情同意的前提下,疾控中心专业人员对MSM人群进行当面的问卷调查及采血样检测,收集相关信息.结果:本次调查收集MSM有效问卷181份,平均年龄29.87±8.038岁;艾滋病相关知识知晓率90.54％;近6个月有140例MSM发生过性行为,其中同性性行为103例(56.91％),每次坚持使用安全套率47.31％;异性性行为37例(20.44％),每次坚持使用安全套率45.95％;所有调查对象中同时存在同性和异性性行为的有42例.本次检测147例MSM艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染率均为7.48％,丙肝为0.68％.结论:调查发现MSM艾滋病相关知识知晓率虽然较高,但高危性行为仍普遍存在.需继续加强对该人群的监测,并采取有效的综合干预措施,降低艾滋病新发感染率.
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1454名男男性接触者HIV感染情况及相关因素分析
目的:分析广州市男男性接触者(MSM)的性行为特征、HIV和梅毒感染情况及其影响因素,为进一步在男男同性恋人群中开展艾滋病高危行为干预提供科学依据.方法:对1454名MSM进行问卷调查,并采集5ml静脉血做HIV、梅毒血清学检测.问卷内容包括调查对象的人口学特征、性行为相关信息、既往HIV检测等,并将年龄、婚姻、学历、首次与男性发生性行为的年龄、性角色、近1次与男性发生性行为安全套使用情况、近3个月的男性性伴、梅毒感染等8个因素与HIV感染进行多因素logistic回归分析.结果:1454名MSM其HIV和梅毒感染率分别为5.78%和4.06%.婚姻以未婚为主,学历以大专到本科为主,多因素logistic回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、文化程度、梅毒感染是HIV感染的相关影响因素.结论:广州市MSM人群的HIV和梅毒感染率已处于较高水平,应针对年龄、婚姻状况、文化程度、性病诊疗等不同影响因素开展相应行为干预措施,以控制HIV在广州MSM人群中的蔓延.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 男男性接触者 -
广州市男男性接触者人群HIV和梅毒感染及相关因素调查研究
目的 了解广州市男男性接触者人群(men who have sex with men,MSM) HIV和梅毒感染情况及相关影响因素.方法 2013年11月至2014年6月,对参加性病艾滋病自愿咨询检测且近2年内发生过同性性行为的MSM进行面对面问卷调查,采集外周静脉血检测HIV和梅毒.结果 共调查1 046名MSM,HIV和现症梅毒感染率分别为7.36％、4.21％,梅毒相关防治知识知晓率为53.54％.29.45％的MSM近2年内与异性发生过性行为,16.35％与非固定的非婚异性发生过性行为.94.17％的MSM近2年内与同性发生过肛交性行为,每次都使用安全套的比例为37.06％,拥有固定肛交对象的比例为35.43％.多因素logistic回归分析结果显示,非广州户籍、低学历和现症梅毒感染是感染HIV的危险因素,年龄越大、吸毒或曾经吸毒、HIV感染是现症梅毒感染的危险因素.结论 广州市MSM人群HIV和梅毒感染已处于较高水平,高危行为普遍存在,应制定有针对性的防控措施,大力开展安全性行为和正确就医行为促进活动,减少HIV和梅毒感染的风险.
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北京市2009-2013年男男性接触者人群HIV感染与影响因素分析
目的 了解北京市男男性接触者人群(MSM)行为特征、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素.方法 利用北京市2009-2013年MSM人群监测数据进行HIV感染的单因素x2检验和多因素logistic 回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 本研究共调查2 992例MSM,HIV、梅毒抗体阳性检出率分别为7.72％ (231/2 992)和11.11％ (264/2 376).艾滋病基本知识总体知晓率为94.02％ (2 813/2 992).近1年接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测的比例为74.36％(2 225/2 992),接受过同伴教育的比例为35.93％(1 075/2 992),做过艾滋病检测的比例为55.08％(1 648/2 992).多因素分析显示,在本地居住时间≤1年(OR=1.779)、近6个月与同性发生肛交性行为时未坚持使用安全套(OR=1.474)、近6个月与同性发生过商业性行为(OR=1.826)、近1年未做过艾滋病检测(OR=1.607)、梅毒检测结果阳性(OR=2.658)是MSM人群感染的危险因素.结论 北京市MSM人群中HIV感染率较高,存在同性商业性行为和安全套使用率低等危险因素,应采取有效的干预措施,降低HIV在MSM中的传播.
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南昌市男男性接触者人群艾滋病病毒感染者/患者生活质量及相关因素分析
目的 为了解男男性接触者人群艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的生活质量状况及其相关因素,为后期心理干预提供参考.方法 以方便取样的方法,采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)对2013年7～12月在南昌市疾病预防控制中心进行CD4+T细胞计数检测的男男性接触者人群HIV感染者/AIDS患者75例进行测评,回收有效问卷64份,有效问卷回收率85.33％.结果 男男性接触者人群HIV感染者/AIDS患者生理领域得分(12.13±3.29)分,心理领域得分(11.91±22.80)分,社会关系领域得分(12.56±2.64)分,均低于全国常模(P＜0.01),环境领域得分(12.04±2.46)分,与全国常模差异无统计学意义.单因素分析显示CD4+T细胞数目是否大于200个/μl、不同的婚姻状况、家庭人均月收入、年龄、文化程度与男男性接触人群HIV感染者/AIDS患者的生活质量各领域有关(P＜0.05);多因素逐步线性回归结果显示家庭人均收入和CD4+T细胞计数是男男性接触人群HIV感染者/AIDS患者生活质量的主要影响因素(P＜0.05).结论 男男性接触人群HIV感染者/AIDS患者的生活质量较差,CD4+T细胞数目、婚姻状况、家庭人均月收入、年龄等因素在不同方面影响其生活质量,因此需社会各界合作,在各方面改善该群体的生活质量.
关键词： 男男性接触者 HIV感染者/AIDS患者 生活质量 相关因素 -
浙江省两城市男男性接触者艾滋病相关知信行及 HIV/STD 感染状况调查
目的 了解浙江省城市中 MSM 艾滋病相关知识、态度、行为及 HIV、性病感染情况,为开展针对该人群的艾滋病预防工作提供依据.方法 选择浙江两个中等城市,在 MSM 聚集的活动场所开展匿名的自填式问卷调查并采集血样进行 HIV、性病检测.结果 艾滋病知识平均知晓率 82.6%,19.2%的被访者认为自己有可能感染艾滋病,42.8%的人曾经做过 HIV 检测.调查近 6 个月性行为状况:有 75.4% 的被访者发生过同性性行为,同性性伴数 2 人及以上者占 43.7%,每次肛交性行为安全套使用率 50.5%;有 12.2% 与 8.2% 的被访者通过付钱或为了钱与同性发生性行为;18.9% 的被访者与女性发生性关系,有 4.1% 与 3.4% 的人通过付钱或为了钱与女性发生性行为.7.4% 的被访者近1年出现过性病相关症状,其中不足一半的人采取了正确的求医行为.HIV、乙肝、梅毒感染率分别为 3.39%、10.17%、8.47%.结论 MSM 艾滋病感染危险意识薄弱,不安全性行为频繁,艾滋病/性病感染率高,不正确求医行为等进一步加重传播艾滋病/性病的危险性.对 MSM 人群开展艾滋病预防工作刻不容缓并应注重教育的针对性、科学性和相关服务的及时提供.
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104例男男性接触者艾滋病相关知识调查结果分析
目的 了解安徽省芜湖市男男性接触(MSM)基本状况,为艾滋病防治工作提供必要的信息.方法 通过芜湖市MSM草根组织的同伴教育员,在该市三个活动场所用调查表采取定时定点的面对面调查,分析调查结果.结果 调查104名MSM者,初中以上文化程度占98.0%以上,艾防知识知晓率较高,但安全套使用率不高,且角色交换频繁,大多数未暴露身份,歧视现象明显.结论 加强这一人群的行为干预是今后艾防工作的重点之一.
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男男性接触者人群中卡波氏肉瘤相关疱疹病毒的流行病学研究现状
卡波氏肉瘤相关疱疹病毒,又称为人类疱疹病毒8型,是1994年发现的一种新型病毒,可引起包括卡波氏肉瘤在内的多种恶性肿瘤.目前对其致病及感染机制尚不明确.研究表明,男男性接触者(MSM)人群是卡波氏肉瘤相关疱疹病毒的高危人群.近十余年来国际上对卡波氏肉瘤相关疱疹病毒已进行较为广泛的研究,并在MSM人群中开展了深入的流行病学调查,了解该人群中卡波氏肉瘤相关疱疹病毒的感染率,并分析其相关危险因素如多个性伴侣、无保护性行为及艾滋病等性病史.本文对近年来MSM人群中卡波氏肉瘤相关疱疹病毒感染的流行病学研究结果进行一次回顾性综述.
关键词： 卡波氏肉瘤相关疱疹病毒 男男性接触者 感染率 性传播疾病 -
济南市男男性接触者梅毒和人类免疫缺陷病毒感染状况分析
目的 对济南市男男性行为梅毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及其相关的因素进行调查,从而为男男性接触者(MSM)人群高危行为干预提供科学依据.方法 使用同伴推动抽样法(RDS)进行匿名问卷调查,共调查500人,采集血液样品500份,用RDS分析软件(RDSAT)及SPSS 15.0分析软件进行统计学分析.结果 共调查男男性接触人群500人,HIV阳性检测率为3.1%(95%CI:1.3～5.1).梅毒感染率7.0%(95%CI:4.9～9.2),自我评估为男性性取向占46.3%(95%CI:41.3～51.5),HIV和梅毒合并感染率0.7%.结论 MSM人群梅毒感染比较严重,因此要加大在该人群中的性病防治干预,提高其HIV/STD感染危险性意识,促进其安全性行为方式.
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乘数法估计上海市男男性接触者人群规模
目的 估计上海市男男性接触者(MSM)人群规模.方法 应用乘数法,选择两家上海市知名MSM网站作为目标机构,通过网络问卷调查确定规定时期内登录网站者中的全部MSM人数(r).对上海市MSM人群开展专题抽样调查了解MSM人群中同时期内登录过上述网站的比例数,取此比例的倒数获得乘数(m).r与m相乘即为上海市MSM人群估计数.结果 以A网站为目标机构时MSM人群规模为398 433,以B网站为目标机构时MSM人群规模为370 755,MSM人群估计数分别占上海市15～49岁男性成年人口7.1%和6.6%.结论 以MSM网站为目标机构的乘数法估计MSM人群规模是可行的,但应充分考虑调查样本的代表性.
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同伴推动抽样法调查男男性接触人群艾滋病病毒/性传播疾病感染状况及相关行为
目的 了解北京市男男性接触(MSM)人群HIV和其他性传播疾病的感染状况及危险性行为.方法 使用同伴推动抽样法(RDS)在北京市对MSM进行问卷调查及HIV、HBV、HCV和梅毒血清学检测,用RDSAT进行统计学分析.结果 共征募MSM 427人,30和35岁以下分别占65.4%和81.0%,文化程度在高中或以下者占69.2%(95%CI:63.9～75.5),外地户籍人口占73.3%(95%CI:66.7～79.8);城市和农村户籍各占约半数比例;HIV抗体阳性率为4.6%(95% CI:2.2～7.6).56.3%(95% CI:50.9～62.5)的调查对象为双性性取向,仅14.8%(95%CI:10.8～19.6)做过HIV检测;22.8%(95% CI:18.7～27.8)既往感染过性病;分别有55.3%(95% CI:49.3～61.9)和55.1%(95% CI:48.7～61.3)调查对象调查前半年发生无保护插入性和被插入性肛交.结论 北京市MSM人群HIV感染率呈上升趋势,采取切实可行的防治措施迫在眉睫.
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中国部分城市2004年1389例男男性接触者艾滋病高危行为及相关因素调查
目的 了解中国大陆男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)高危行为及有关影响因素.方法 对6大城市1389例MSM采用定向抽样法进行匿名问卷调查和尿液HIV-1抗体检测.应用SPSS 11.0软件对数据资料进行整理分析.结果 MSM平均年龄为27.62岁.首次性交年龄平均19.18岁.寻找同性性伴的主要途径是互联网(43.07%),同性爱者活动场所(35.29%).近6个月平均同性性伴数为5.69人,平均陌生性伴为4.37人,平均肛交同性性伴为4.33人.曾参与群交者占11.61%.尿液HIV-1抗体初筛检测13例阳性.有肛交史者近6个月内坚持使用安全套者占32.46%,近一次肛交用过安全套者占76.37%.近6个月曾与女性性交从不用安全套者占47.18%.结论 MSM普遍存在易感染HIV的多种高危行为,需加大对该人群的AIDS干预力度,并创造有助于MSM的AIDS控制的支持性环境.
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经济收入对男男性接触者艾滋病高危性行为的影响研究
目的 探讨中国男男性接触者(MSM)中不同经济收入人群艾滋病高危性行为状况.方法 采用定向抽样方法,对9个城市2250例MSM进行匿名问卷调查,比较高、中、低经济收入人群的高危性行为发生状况.结果 高和中等收入组累计同性性伴数(平均分别为110.17个和71.97个)、同性口交性伴数(平均分别为62.45个和46.6个)、同性肛交性伴数(平均分别为52.21个和32.3个)均明显高于低收入组(P＜0.01),高收入组累计同性性伴数、同性口交性伴数及同性肛交性伴数均明显高于中等收入组(P＜0.05).高和中等收入组近一次肛交安全套使用率(分别为79.03%和77.29%)明显高于低收入组(P＜0.01).高收入组近一次与男性性工作者性交(3.81%)百分率明显高于中等及低收入组(P＜0.01).高和中等收人组曾经向男性"买"性(分别为24.27%和14.7%)的百分率明显高于低收入组(P＜0.01),高收入组曾经向男性"买"性的百分率明显高于中等收入组(P＜0.01).高和中等收入组是男性性工作者(分别为6.72%和11.05%)的百分率明显低于低收入组(P＜0.01),高收人组是男性性工作者的百分率明显低于中等收入组(P＜0.01).结论 MSM中不同经济状况人群具有某些不同的AIDS高危性行为,较好的经济状况并不能制约高危性行为,因此对不同的亚人群应制定和实施相应的AIDS干预措施.
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男男性接触者性伴交往模式及行为特征研究
目的 了解男男性接触者(MSM)性伴交往模式以及行为特征,分析流行的潜在危险.方法 采用横断面调查方法,2006年6-7月对哈尔滨市673名符合设计要求的MSM进行面对面的问卷调查,利用交往矩阵分析调查对象与性伴之间的人口学特征,并拟合不同的模型.结果 调查获得有效问卷648份,MSM与性伴之间在年龄和婚姻状况上的交往相似性Q值分别为0.03和0.41,不同场所的MSM与性伴之间在年龄和婚姻状况上相似性Q值有差异;不同的模型拟合发现,MSM对性伴年龄和婚姻状况的选择上有聚集性,同时年龄小的MSM倾向于有年龄大的相伴,且安全套使用率低;MSM性伴数多,性伴更换频率高;不同年龄组的安全套坚持使用率不同(χ2=76 22,P＜0.001),15～24岁年龄组安全套坚持使用率较高为50.9%,同时该年龄组的MSM与性伴之间商业性性行为比例高,为22.5%.结论 MSM与性伴之问的交往模式具有一定程度的相似性,同时存在传播HIV的潜在危险.
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11例感染艾滋病病毒的男男性接触者相关行为调查
男男性接触者(MSM)主要包括与男性有性关系的男同性爱者、男双性爱者及少数男异性爱者等.MSM是艾滋病/艾滋病病毒(AIDS/HIV)易感人群之一.我们对该人群的HIV/AIDS感染状况及相关行为进行了调查分析.
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以互联网为主要性交往途径的男男性行为人群人口学特征研究
互联网正成为男男性行为人群(MSM)性交往的主要途径之一.现将对我国9城市2178例MSM的人口学特征与互联网利用关系的研究报告如下.1.资料与方法:调查资料来自东北(哈尔滨、沈阳)、西北(西安)、华北(郑州)、华东(上海、南京)、中南(武汉)、西南(重庆、成都)9城市的MSM.内容包括MSM的人口学特征、互联网利用情况及与HIV有关的行为特点等.调查方法采用定向抽样("滚雪球")法同步开展横断面调查,采取知情同意后自填式与面对面结合方式进行问卷调查,采用SPSS 11.0软件统计分析.
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重庆市男男性接触人群中HIV-1新近感染者耐药监测
目的 调查2006年重庆市男男性接触(MSM)人群的HIV感染率、估计该人群的发病率,并对新近感染的样本进行耐药检测.方法 通过同性爱者场所的业主、志愿者组织以"滚雪球"的方式招募未接受过抗病毒治疗的MSM进行横断面调查.用酶联免疫和蛋白印迹法进行HIV抗体检测,BED-酶联捕获试验(BED-CEIA)进行新近感染检测,并通过间接检测血清阳转后HIV-IgG抗体占总IgG的比例来检测HIV新近感染、估算HIV发病率.耐药检测采用Trugene HIV-1试剂盒扩增出靶HIV-1 pol区基因中288 bp的蛋白酶基因(PR)和630 bp的逆转录酶基因(RT)片段,所得片段进行序列分析,结果由Bayer公司基因型耐药突变解释规则[DR 3.7 IVD(2006/07/27)Guidelines 11.0(2005/12/15)]生成临床耐药报告和突变位点报告,同时序列提交Stanford HIVdb数据库进行判断,得到耐药评分结果.上述两种结果再与用Geno2pheno方法进行耐药性判定的结果比对.结果 重庆市MSM人群2006年HIV感染率为10.4%,估算发病率为7.98%.使用三种方法分析耐药情况,分别有1例、2例、1例出现逆转录酶区(PR)突变,导致其对蛋白酶类抑制剂(PI)产生耐药,得到的该人群流行毒株耐药率分别为4.55%、9.09%和4.55%.结论 重庆市MSM人群的发病率及感染率已处于较高水平,应予以密切关注,原发耐药水平目前尚处于较低水平.
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中国大陆男男性接触者艾滋病性病高危险行为情况调查
目的调查中国大陆男男性接触者(men who have sex with men,MSM)的艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)和性病(sexually transmitted diseases,STD)高危险行为及相关情况.方法采用不记名邮寄问卷形式调查.结果发放调查问卷1 800份,回收有效问卷729份,应答率40.5%.调查对象平均31.0岁.首次男男性交平均18.6岁.累计男性伴平均数39.2人,75 7%有过肛交行为.近一年内,63.6%有过陌生男性伴,39.8%曾群交,9.3%"买”过性,3.8%"卖”过性.约半数与女性性交过.133人自述患过性病(18.2%).62人检测过人类免疫缺陷病毒(human immune defioency virus,HIV)抗体,11人阳性(17.7%).约2/3使用过避孕套.结论被调查的MSM在性方面相当活跃,HIV感染率在这一人群中已达较高水平,而且流行会直接蔓延到异性恋人群.
关键词： 男男性接触者 获得性免疫缺陷综合征 性病 高危险行为 -
同性爱与艾滋病
某一个体的性欲完全或主要指向同性时,这一性现象和个体分别称同性爱(又称同性恋,homosexuality)和同性爱者(homosexual).同性爱是性取向(性爱倾向)中的一种,与之相近或形成对应的性取向包括双性爱(bisexuality)、异性爱.能导致艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS),有时亦指HIV感染者/艾滋病患者流行的同性性行为,限于男男性行为(HIV经女女间性行为传播的概率极低,因此常被忽略).20世纪80年代国际医学界一般认为男男性行为或男男性关系/性接触引起的HIV流行基本限于男同性爱(male homosexuals,gay)人群,后来确认流行还发生在双性爱男子(我国学术界通常把该人群直接笼统地划入gay人群)、有变性欲望但尚未行变性手术的男子(male transsexual),以及相当部分异性爱男子.这一现实导致了新概念男男性接触者(men who have sex with men,MSM,又称男同性性行为者)的产生.
