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医疗服务需求管理是解决"看病难、看病贵"的关键路径
对如何解决"看病难、看病贵"的问题,目前政策切入点主要是增加投入,加强基层卫生服务能力建设,扩大医疗服务机构规模和医疗保险覆盖范围,而对医疗服务需求管理尚缺乏足够的重视.
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FDA的关键路径动议对我国医药监管的启示
近几年来,尽管世界各国用于医药研究和开发的公共和私人投资不断增加,基础生物医学也取得了极大的进步,但是新医疗产品抵达病人的速度却越来越慢--这说明仅有更好的生物医学创见是不够的,我们还必须保证那些创见能成功地通过产品开发过程中的关键路径,终把可靠、安全、有效的医疗产品以病人偿付得起的价格提交给病人. 2004年,美国FDA发布了把基础发现带到可以到达病人手中的市场的过程中存在不断增长的危机的报告,这份报告评估了危机产生的原因,提供了前进的路径.报告重点阐述了FDA为改善关键路径所做的努力的例子,讨论了未来努力的机遇.终,呼吁产业界、学术界和FDA共同努力,找到关键问题并制定出解决办法.希望该报告能够对我国的医药监管有所启示.
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肝星状细胞活化机制研究进展
肝纤维化不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝病共同的病理过程,且为终发展为肝硬化、肝癌的必经阶段.近年来,大量实验业已证实,肝星状细胞(HSCs)是致肝纤维化的主要效应细胞,HSCs的活化是肝纤维化形成的关键因素[1].本综述将从主要信号转导通路和基因调控方面着手阐明HSCs的活化、增殖与肝纤维化发生的关系.一、肝星状细胞活化的关键路径(一)细胞因子信号通路
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FDA的关键路径动议对我国医药监管的启示
目的 近几年来,尽管世界各国用于医药研发的投资不断增加,基础生物医学也取得了极大的进步,但是新医疗产品抵达病人的速度却越来越慢.这说明仅有更好的生物医学创见是不够的,我们还必须保证那些创见能成功地通过产品开发过程中的关键路径,终把可靠、安全、有效的医疗产品以病人偿付得起的价格提交给病人.本文的目的 即是唤起人们对于这一问题的思考.方法 将美国食品药品管理局(FDA)2004年发布的"把基础发现带到可以到达病人手中的市场过程中存在的不断增长的危机"的报告内容及意义展现给读者,结合我国国情加以分析和评价.结果与结论 安全性、医疗用途及产业化可行性是新医药产品开发的关键路径中的3个彼此相关的要素;运用现代化手段改进产品研发和评估过程,实现现代化监管,是解决问题的关键路径.希望该报告能够对我国的医药监管有所启示.
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关键临床诊疗路径书存在的问题及发展潜力(2)
(续上期)2.4临床路径书的格式:尽管临床路径书的基本格式是"任务-时间矩阵"的格式,文件本身可以有不同的形式.有些临床路径书的结构是连续的、多页纸组成的折页式,在标准的记录旁边,留有空白以记录关键路径.其他临床路径书的格式是单页的教育工具,不留直接记录的空白.
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电子病历系统项目建设过程中进度管理的应用
本文以笔者参加的某医院电子病历系统建设过程为例，从项目进度管理的角度来阐述项目的实施，讨论了在项目管理中如何科学的使用项目进度管理的理论知识来有效地控制项目各阶段活动的实施，从而降低工期延误的风险，保证项目按期完成。
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钬激光前列腺切除术病人应用临床护理路径的效果评价
现代的临床管理模式,已经逐渐过渡到以病人为中心的管理模式,其内含不仅仅是身体的康复,而是以康复为核心目标,包括小的痛苦、小的创伤、少的住院时间和少的医疗费用的综合临床服务体系.美国在20世纪80年代,为降低医疗费用,引用工业"关键路径"的思路,在医院设计并使用临床护理路径(CNP),取得了较好的效果[1].CNP是依据每日标准护理计划,为一类特殊病人设立的住院护理图式.它由病人的每个诊断的常规护理计划综合而成.能够帮助护理人员判断病人预后,当病人病情变化而影响其预后时,护理人员在护理路径上标记这一变化,并立即开始实施相应的干预措施.经尿道钬激光前列腺切除术(HoLRP)病人的治疗和护理过程有较强的规律性和同一性[2],满足CNP的要求,因而我科护理人员将这一先进管理方式引入,进行了单病种CNP的临床应用研究,现将结果报告如下.
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病床分类管理重整医疗资源
经过一段时间的实践和分析,社区卫生服务机构是解决居民看病难、烦、贵等问题的关键路径已成为人们的共识,但这一领域的研究成果多数停留在理论层面,如何具体操作仍有待进一步努力.目前上海市病床分类管理的做法则是一种值得称道的做法,该市将二级乙等医院床位和市中心城区社区卫生服务中心中的80%的床位转为护理(术后早期康复)床位,建立起以社区卫生服务机构为主、二级医院支援社区卫生服务机构的格局.
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国家卫生系统绩效评价:经验及启示
通过对英美等发达国家卫生系统进行绩效评价分析,总结国家卫生系统绩效评价理论方法和经验.研究发现,国家卫生系统绩效评价核心过程包括参与对象确定、概念模型选择、政策背景分析、框架构建、评价实施和激励机制形成6个关键步骤.其中国家卫生系统绩效评价制定需要利益相关者全程参与,Lalonde健康影响因素模型和平衡计分卡是目前主要理论基础,国家政策背景决定了评价框架的重点和导向,成立卫生系统绩效评价管理部门是评价实施的保障,而建立激励机制是提高卫生系统绩效评价价值的重要手段.
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基于大数据的安全用药管理策略研究
药品不良反应(adversedrugreaction,ADR)会对患者造成伤害,甚至危及患者生命.因此,尽量减少ADR的数量、降低ADR对患者的伤害是每名医务工作者的责任.通过对近六年国家食品药品监督管理局的ADR监测报告数据进行统计和分析,本文总结出特殊人群用药、重点类别用药以及重点给药途径三个主要的ADR关键路径,并分别对这三种关键路径提出了提升安全用药的对策建议.
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关键路径在医院外事管理工作中的应用
为提高军队医院综合管理能力,实现医院管理现代化,本文探索性地将关键路径方法应用于医院外事管理工作中.通过对专家出国和外宾来访关键路径的设计、建立变异档案、发放专家满意情况调查表的方法,按照PDCA原则,完善了原有程序或建立了新的关键路径.使申请出国和邀请外宾院内审批周期由14天减少到8天;护照、签证申请材料一次合格率由82%提高到96%;专家满意率由90%提高到99%.提高了工作效率和管理水平,增强了专家对医院行政机关管理人员的信任和信心.说明关键路径作为一种先进的管理手段在医院的外事管理工作中同样适用.
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基于国际经验的整合卫生服务体系关键路径探索
整合卫生服务是实现全方位、全周期健康服务的有效路径,我国目前还处于初步阶段.文章在综述了英国、法国、日本等国家整合卫生实践的基础上,梳理了国际上整合卫生体系关键环节及主要举措,分析了我国实践探索与国际经验的差距及存在的问题,后提出完善整合卫生服务的6个关键环节,即分层、统筹、整合、转变、考核、激励,并总结了推进整合卫生服务体系的4个建议路径,包括:统筹与协作,部门机构协同、资源有效配置;分层与整合,需求合理分层、服务内容整合;人员多学科能力培养、设置联络员;考核与激励,整体评价体系、有效经济激励.
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医院外事接待前期筹备的关键路径
外事接待的前期筹备工作应围绕“于细微处见周密”这个指导原则展开,该文探讨了前期筹备的3个关键问题,提示外事工作贵在细、勤、恒,“细”在考虑缜密、安排细致,“勤”在勤动脑、勤请示、勤布置,“恒”在持之以恒,坚持学习.外事接待功在平时,贵在坚持,重在提升.
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定量药理学:一个促进药物开发及转换型研究严谨思考的多学科领域
尽管从事定量药理学研究的科学工作者一再强调将定量分析的原则应用于促进新药研发的决策,定量药理学的发展还是超过了上述领域.普通研究和决策领域总是期望着常规和传统的研究范例发生进步,当与定量药理学相关的领域自身在发展并与其交互作用时,自然便产生对临床药理学的协同作用.创新性和可塑性训练计划和策略均是将来临床研究工作中必不可少的要素.掌握定量药理学领域的知识成为对药理科学家的要求,具有定量药理学背景的人员可望获得更高的薪水.目前定量药理学相关培训计划,教学资料,及学术权威均比较贫乏,学生们可以从企业化、调控性的背景的教师等多种机构的教职员那获得指导,此外也可以通过在线课程,可视化教学进修课程,与他们的导师保持联系.对课程和学位的管理可以采取灵活的态度,这样可在短期内培养更多的定量药理学工作者.
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实施关键路径方法管理提高遗体捐献工作服务
关键路径法作为一种项目时间管理技术,目前已成为包括医学在内的多领域管理中应用为广泛的计划与控制方法之一.遗体捐献是一项促进医学发展、益国利民的爱心事业,也是解决目前国内各医学院校的教学人体标本来源匮乏的重要途径.在遗体捐献工作中引进关键路径理念,在认捐登记、接受咨询、实施捐献以及对工作人员的培训等多个环节中应用,从而可以更好地为遗体捐献工作服务.
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专业线挺进专营店的“忌”与“宜”
看似平常的一年，对许多专业美容企业而言却是一种煎熬——这种煎熬来自于化妆品专营店渠道。这不仅是因为日化专营店在短短十年时间里超过十万家终端，成为三、四级市场化妆品的主流销售渠道，更重要的是，这一渠道已经成为本土化妆品企业第三次崛起的关键路径。
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综合医院医疗设备质量管理的关键路径探讨
目的:通过引入现代化的管理模式与技术手段,加强医疗设备质量管理和质量控制与探究有效实施的关键路径,提升医疗设备管理水平.方法:结合综合医院医疗设备管理工作实际,以维修管理、预防性维护(PM)管理、计量管理、不良事件管理和报废管理5方面为切入点,完善医疗设备5个环节的质量管理方法.结果:建立了验收管理精细化、维修管理智能化、计量管理规范化、不良事件一键上报以及严格报废审批制度的机制,引入固定资产管理软件,极大提高了医学装备管理部门的工作效率.结论:综合医院医疗设备质量管理是医院质量管理体系中的重要组成部分,关乎患者安全和医院诊疗水平的提升,明确医疗设备质量管理的关键路径,将为医院医疗设备管理工作夯实基础.
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医院外事接待前期筹备的关键路径
外事接待的细节能够体现出医院的管理水平和人员素质,所以在医院的外事接待过程中,做好前期的筹备工作尤为重要,通过前期的筹备能够为之后的接待工作打下基础,从而使接待工作更加顺利.在外事接待筹备阶段需要遵循细致、周密、严谨的指导原则.本文将对医院的外事接待前期筹备的路径进行分析,希望能够为医院的外事接待前期筹备工作提供一些参考.
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医院外事接待前期筹备的关键路径
外事接待的细节能够体现出医院的管理水平和人员素质，所以在医院的外事接待过程中，做好前期的筹备工作尤为重要，通过前期的筹备能够为之后的接待工作打下基础，从而使接待工作更加顺利。在外事接待筹备阶段需要遵循细致、周密、严谨的指导原则。本文将对医院的外事接待前期筹备的路径进行分析，希望能够为医院的外事接待前期筹备工作提供一些参考。
