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  • 胸水中CEA、CA125、CA153及CA199对肺癌的诊断价值分析

    作者:罗代珍

    目的:探讨胸水中CEA、CA125、CA153及CA199在肺癌诊断中的价值与意义。方法采用电化学发光免疫分析法测定40例肺癌患者与40例良性疾病患者胸水中的CEA、CA125、CA153及CA199水平,并对测定值进行组间比较;运用Logistic回归分析筛选出敏感指标,并进行联合检测。结果肺癌组患者胸水中的CEA、CA125、CA153及CA199水平分别为(43.28±8.19)ng/mL、(39.72±8.18)U/mL、(157.80±19.25)U/mL及(84.29±7.31)U/mL;良性疾病组四项标志物含量水平分别为(1.64±0.26)ng/mL、(26.47±4.26)U/mL、(12.31±3.86)U/mL及(31.47±6.10)U/mL,组间比较结果显示,肺癌组均高于良性疾病组中(P<0.05)。以CEA、CA125、CA153及CA199为协变量,病理诊断结果作为应变量,CEA、CA125与CA153进入回归方程(P<0.05)。肺癌组CEA、CA125、CA153单项检测阳性率分别为40.0%、52.5%与55.0%,三项联检阳性率为77.5%,显著高于各单项检测阳性率(P<0.05)。结论胸水中CEA、CA125、CA153的检测在肺癌的诊断中具有重要意义,但是由于单项检测敏感性较低,可通过三项联合检测来克服单项指标的不足,提高肺癌诊断的敏感度及准确度。

  • 肝硬化患者血清胆碱酯酶和CA125联合检测的临床意义

    作者:刘忠敏

    目的 评价联合检测血清胆碱醋酶(CHE)水平、糖类抗原CA125等指标对观察肝硬化程度及动态变化的诊断价值.方法 回顾性分析随机选取的经我院治疗的肝硬化患者90例作为研究组,选取同期体检合格的健康成人90例作为健康对照组,采用化学发光免疫分析法检测3组对象血清糖类抗原.结果 按照child-pugh进行分级,研究组患者分为A、B、C三级,两两比较发现三组CA125、CHE水平存在统计学差异(P<0.05).结论 血清CA125、CHE水平的变化不仅能作为肝硬化严重程度的预测指标,诊断特异性和敏感性较高,值得临床上进一步研究和完善.

  • 上皮性卵巢癌血清SMRP、DcR3和CA125的表达及临床意义

    作者:梁艳;张映艳

    目的 探讨血清CA125、可溶性间皮素相关肽(SMRP)、诱骗受休3(DcR3)联检对上皮性卵巢癌(EOC)的诊断价值.方法 用酶联免疫法(ELISA)测定血清SMRP及DcR3水平,记录同期相应患者的血清CA125水平.结果 ①三者在恶性组的血清水平均明显高于良性组和健康对照组(P<0.05).②单检时,CA125的敏感性高;SMRP的特异性高.③联检时,CA125 +SMRP的特异性、敏感性高.④浆液性组血清CA125、SMRP、DcR3浓度显著高于黏液性组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血清CA125、SMRP、DcR3可作为鉴别上皮性卵巢良恶性肿瘤的重要生物学指标.

  • CA125+HE4联合阴道超声在兰州市卵巢癌高危人群早期筛查中的应用

    作者:景军宁;王梓欣;颉丽

    目的:血清癌胚抗原125(CA125)加人附睾蛋白4(HE4)联合阴道超声在卵巢癌高危人群早期筛查中的应用分析.方法:选取2015年10月到2016年10月本院妇科体检的100名患者,随机分成4个组,每组25名,其中CA125组:血清CA125检查阳性,而HE4和阴道超声检查阴性;HE4组:血清HE4检查阳性,而CA125和阴道超声检查阴性;阴道超声组:超声阴道检查阳性,而血清CA125和HE4检查阴性;联合检查组:血清CA125、HE4和阴道超声检查均为阳性.后行病理学检查明确有无卵巢癌.结果:CA125+HE4联合阴道超声检查组患者卵巢癌检出率达92.00%,明显高于单纯CA125阳性组的64.00%、单纯HE4阳性组的68.00%以及单纯阴道超声阳性组的68.00%,经 χ2检验,P<0.05.结论:血清CA125+HE4联合阴道超声检查的方法进行卵巢癌筛查,可以提高卵巢癌的临床诊断率,达到早期筛查的目的.

  • “豪华版”体检不一定防癌——专家提醒说“抽血验癌”并非越多越好

    作者:吴志

    AFP、CEA、PSA、CA125、Free β-hCG……目前,随着人们对癌症的重视,许多“豪华型”体检套餐都多出了肿瘤项目的检查,有的肿瘤标志物检测多达10余项,甚至将CT、PET、电子胃镜、肠镜等列入常规体检项目。

  • 中药对复发性卵巢上皮癌腹水患者血CA125的影响

    作者:刘叶玲

    目的:探讨中药对复发性卵巢上皮癌腹水患者血糖抗原125(CA125)的影响.方法:选取2016年1月至2017年12月泰安市中心医院收治的复发性卵巢上皮癌合并腹水患者92例为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组46例. 2组均接受常规腹腔灌注化疗,观察组在此基础上加用中药治疗.治疗4周后进行疗效评价.治疗前后,分别采集空腹静脉血5 mL,检测血清CA125.统计2组治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组和对照组总有效率分别为82.61%和60.87%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组血清CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清CA125水平显著低于对照组(P<0.05). 2组恶心呕吐、腹泻、白细胞减少、血小板减少和肾功能异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:常规腹腔灌注化疗的同时联合应用中药抗化疗不良反应方可显著降低卵巢上皮癌腹水患者血清CA125水平,提高临床疗效,且安全可靠.

  • 清气化痰汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌痰热阻肺证患者CEA、CA125及Cyfra21-1水平的影响

    作者:龚时夏;尤建良

    目的:观察清气化痰汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌痰热阻肺证患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的影响.方法:选取2013年1月至2016年12月无锡市中医医院收治的IIIB、IV期非小细胞肺癌痰热阻肺证患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者采用化疗,观察组患者在对照组基础上加用清气化痰汤联合治疗.比较2组治疗方案的近期疗效,评价患者的生命质量变化,监测治疗前后血清肿瘤标志物CEA、CA125及Cyfra21-1水平变化,记录不良反应.结果:观察组近期疗效65.0%,高于对照组的30%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组经治疗后与生命质量相关的情感、活动功能、生理、社会FACT-L评分较对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者均出现恶心呕吐、便秘、血小板降低、白细胞减少等不良反应,观察组发生率均明显降低,与对照组比较差异性显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清气化痰汤联合化疗能显著提高中晚期非小细胞肺癌痰热阻肺证患者的生命质量,减毒增效优势突出,其机制与下调CEA、CA125、CYFRA21-1等因子表达而诱导癌细胞凋亡有一定相关性,值得临床推广运用.

  • 补肾序贯结合活血化瘀方治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对 CA125、PGF2α、OT 的影响

    作者:孙萃;魏郁清;王淼;张志斌;汤加;周亚红;杨艳琳

    目的:探讨补肾序贯结合活血化瘀中药对子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对糖类抗原CA125、前列腺素(PGF2α)、催产素(OT)的影响。方法:将子宫内膜异位症痛经患者随机分成补肾序贯结合活血化瘀中药组(治疗组),中成药活血化瘀组(对照组),其中治疗组50例,对照组30例,观察治疗前后2组患者痛经改善情况,比较治疗前后2组患者血清CA125、PGF2α、OT水平的变化。结果:治疗组治疗痛经总有效率为96%,对照组治疗痛经总有效率为86.6%,两者总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后痛经程度评分及兼症改善评分均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),其中治疗组治疗后的兼症评分下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者血清CA125、PGF2α、OT含量均较治疗前明显下降( P<0.05),比较治疗组的效果更加明显,其中对CA125及OT水平的影响与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:活血化瘀方治疗子宫内膜异位症痛经患者,可以明显改善患者的痛经和兼症症状,降调患者经期血清中CA125、PGF2α、OT等水平,而与补肾序贯法结合使用则疗效更显著,推断中药活血化瘀方治疗内异症的作用机制可能与降调上述指标有关,而补肾序贯中药可能具有免疫调控机制,能够改善痛经患者内分泌环境,不利于异位内膜的黏附,侵袭,从其作用靶点即“源头”上遏制而显疗效。

  • 电针治疗子宫内膜异位症疗效观察

    作者:张鑫鑫;李伟红

    目的:比较电针与西药治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效差异.方法:将72例EM患者按就诊科室分为电针组和西药组,每组36例.电针组穴取气海、关元、中极、子宫、地机、三阴交、合谷、太冲针刺,得气后双侧子宫分别与关元、中极相配接G6805-Ⅰ型脉冲电子治疗仪,选用连续波,频率70 Hz,电流强度3 mA,隔天治疗1次;西药组口服米非司酮片,12.5 mg/次,每天1次,疗程均为6个月.观察两组患者治疗前后疼痛程度评分,评定两组临床疗效及复发率,并采用酶联免疫法检测两组治疗前后肿瘤标志物血清CA125含量.结果:电针组总有效率为94.4%(34/36),西药组总有效率为91.7%(33/36),差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后疼痛积分均较治疗前降低(均P<0.01),且电针组低于西药组(P<0.05);两组患者治疗后血清CA125明显下降(均P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,电针组复发率为17.6%(6/34),西药组为33.3%(11/33),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针治疗EM临床疗效显著,且1年内复发率明显低于西药组,是一种可以推广运用的针灸临床治疗方法.

  • 异痛消对于子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体、CA125表达的影响

    作者:刘桂兰;石晶;赵铭宇;许丽莹

    目的 探讨异痛消对子宫内膜异位症患者血清抗子宫内膜抗体(EMAB)及血清CA125水平的影响.方法 将2009年5月至2011年3月门诊及病房患者150例随机分为治疗组和中药对照组,选取非子宫内膜异位症的育龄期妇女30例为空白组,给药三个月后查血清抗子宫内膜抗体(EMAB)及血清CA125水平发现中药对照组与治疗组均有明显降低内异症患者血清抗子宫内膜抗体(EMAB)及血清CA125水平,治疗组较中药对照组更为明显(P<0.05).结论 异痛消能改善子宫内膜异位症患者免疫学指标,可能通过此途径达到治疗效果.

  • 肿瘤标志物联合检测在卵巢癌早期诊断中的意义

    作者:杜春然

    卵巢癌病死率居妇科恶性肿瘤首位,多发于绝经后女性.早期卵巢癌几乎没有任何症状,80%的卵巢癌患者在发现时已是晚期,其5年生存率仅为5%-15%左右,但是早期卵巢癌5年生存率可达90%.因此,寻找有效的早期诊断手段,提高早期卵巢癌的诊断率是提高患者生存率的根本途径.而肿瘤标记物是卵巢癌早期诊断的重要手段之一[1],把多种血清标记物结合起来,对提高卵巢癌的早期临床诊断有重要的意义.tumor biomarkers for the detection of ovarian carcinoma in patients with a pelvic mass.Gynecol Oncol,2008,108(2):402-408.[7]杨钟莉,李辉,张辉.血清CA125、CEA、AFP联检对卵巢肿瘤的诊断价值.山东医药,2004,44(27):13-14.[8]沈泽忠,甘洁琼等.SF、CA125及CEA联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用.国际医药卫生报,2008,14(01):79-81.[9]李宜川,张玉霞,赵炎等.联检血清CA125、CEA、SF对卵巢癌诊断价值的分析放射免疫学杂志,2009,22(4):430-431.[10]邹建文,高华.CEA、CA19-9、CA72-4和CA125在卵巢肿瘤中的诊断价值.山东医药,2010,7(50):92-93.[ 11 ]Kirchhoff C,Habben I,Ivell R,et al.A major human epididymis-specific cdna encodes a protein with sequence homology to extraeellular proteinase inhibitors.Biol Reprod,1991,45(2):350-357.[12]Hellstrom I,Raycraft J,Hayden-Ledbetter M,et al.The HE4 (WFDC2)protein is a biomarker for ovarian carcinoma.Cancer Res,2003,63(13):3695-3700.

  • 血清CA125与抗子宫内膜抗体联合检测对子宫内膜异位症诊断价值探讨

    作者:马玉霞;马成龙

    ]目的 探讨血清CA125 与抗子宫内膜抗体(EmAb)联合检测在子宫内膜异位症诊断中的价值.方法 分别采用放射免疫法和酶联免疫吸附法测定65 例子宫内膜异位症患者(观察组)血清中CA125 及EmAb 水平,并与同期65 例非子宫内膜异位症患者(对照组)进行比较.结果 观察组血清CA125 水平为(88.54±28.17)U/ml,阳性率为64.62%,均显著高于对照组(P<0.01),EmAb 阳性率为69.23%,亦显著高于对照组(P<0.01),若二者联合检测,诊断子宫内膜异位症的敏感性为58.46%,特异性高达100%.结论 血清CA125 和EmAb 对子宫内膜异位症均有一定的诊断价值,联合检测可提高诊断率,降低漏诊率.

  • ROMA软件系统在卵巢癌患者的临床应用价值研究

    作者:陈倩岚;梁景娥;黄雪珍

    目的:ROMA软件系统在卵巢癌患者的临床应用价值.方法:纳入我院卵巢癌患者的病例样本共计3685例,其中有96例证实为卵巢癌样本,采用全自动化学发光免疫法对肿瘤组织CA125、HE4的相对表达量进行检测,并采用ROMA软件系统计算ROMA值,对卵巢癌的发生风险是否具有相关性.结果:96例卵巢癌组织的CA125、HE4的相对表达量、ROMA值分别为1.036,1.532,10.135,95%CI为0.323~0.534,0.369~0.547,0.412~0.632.CA125、HE4表达、ROMA值与年龄、瘤组织大小无相关性(P>0.05);而淋巴受累、肿瘤分期、分化程度、肿瘤侵袭深度、是否转移等方面,HE4、CA125相对表达量、ROMA值的上升(P<0.05),HE4,CA125的表达和ROMA值的升高与淋巴结转移,肿瘤分期,分化程度,肿瘤浸润深度以及转移风险是否相关有关.Logistic回归分析用于分析CA125和HE4的相对表达水平,ROMA值和临床病例因素.HE4和CA125的相对表达与ROMA值之间的相关性增加了淋巴结转移的风险.调整后的风险为OR=5.05,95%CI为1.14-23.45,P=0.004.结论:ROMA值与卵巢癌发生发展有一定的相关性,ROMA软件系统有助于卵巢癌筛查及预测.

  • 中药灌肠联合超声聚焦治疗子宫腺肌瘤CA125 水平变化的临床观察

    作者:于胜男;刘彦;王瑞云;杨俊美

    目的:观察中药灌肠联合超声聚焦治疗对子宫腺肌瘤患者CA125水平的影响.方法:选取2016年3月-2017年3月期间在我院就诊的子宫腺肌瘤患者45例,给予超声聚焦联合中药灌肠治疗,治疗后1个月检测患者肿瘤标记物血清CA125水平.结果:治疗后患者CA125水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药灌肠联合超声聚焦可有效降低子宫腺肌瘤患者CA125水平.

  • HE4和CA125监测老年卵巢癌转归的价值.

    作者:刘倩;郭健

    探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)和CA125在监测老年卵巢癌转归中的价值.选取年龄大于60岁、经手术和病理证实的卵巢癌患者75例、盆腔良性疾病患者73例、其它恶性肿瘤患者53例和健康人103名,采集血清进行HE4和CA125测定,并对其中12例老年卵巢癌患者的血清HE4和CA125水平进行17~32个月的随访研究,研究HE4和CA125与病情发展的关系.结果显示:HE4检测老年性卵巢癌的特异性优于CA125;随着治疗进行,HE4水平随病情缓解而降低,术后HE4水平下降比CA125快;病情复发时CA125升高时间比HE4平均滞后3-6个月.HE4始终处于高水平的患者病情预后差.结论:HE4对老年卵巢癌检测特异性高,可用于监测治疗效果、预测病情复发和预后.

  • 血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

    作者:王磊;何洁;姚勇;张元英;阎宝鑫;席艳春;董林

    目的 探讨五种血清肿瘤标志物(tumor markers,TM)检测在肺癌诊断中的价值.方法 采集73例肺癌患者、22例肺部良性疾病患者和25名正常人血清样本,采用免疫放射分析法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1),酶免法检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)和鳞状上皮相关抗原(SCC).结果 5种TM在肺癌组的浓度显著高于肺良性疾病组(P<0.01),也显著高于正常人组(P<0.01).肺良性疾病组5种TM的浓度略高于正常人组,但差异无统计学意义(P>0.05).肺癌组血清NSE、CYFRA 21-1、CEA、SCC和CA125的灵敏度分别为45.20%、41.09%、34.24%、53.42%、38.35%,特异性为80.85%、78.72%、80.85%、82.98%、74.47%.5种TM联合检测的灵敏度和特异性分别为93.15%和44.68%.结论 血清NSE、CYFRA 21-1、CEA、SCC和CA125联合检测对于肺癌的诊断有临床价值,合理的联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度,提高肺癌的检出率.

  • 肿瘤标志物联合MRCP对肝外胆道梗阻的临床应用研究

    作者:任曲;杨航燕;宋颖;孙晓丽

    评价肿瘤标志物与MRCP联合对肝外胆道梗阻的鉴别诊断价值.采用化学发光免疫分析法测定97例肝 外胆道梗阻患者血清CA19-9、CA125及CEA水平,行MRCP显像并进行统计分析.CA19-9在恶性梗阻时的阳 性率明显高于CEA和CA125(P<0.01),与MRCP联合检查,诊断准确性可达100%.血清CA19-9检测与 MRCP结合鉴别诊断肝外胆道梗阻不仅能提供精确的定位信息,而且可以进行准确的定性判断;CEA和CA125 还可以为恶性梗阻的腹腔转移提供可靠信息.

  • 肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125在胰腺癌诊断和预后评估中的价值

    作者:毛奇琦;严惟力;孙旭;胡尧;钟良

    为了评价CA19-9、CA242、CA125单独或联合检测在胰腺癌诊断和预后评估中的作用,对105例确诊的胰腺癌患者,手术前检测血清CA19-9、CA242、CA125值,并检测了70例非胰腺恶性肿瘤患者和30例良性胰腺疾病患者的血清CA19-9、CA242、CA125水平.结果发现,单独应用于胰腺癌诊断时,CA19-9的灵敏度高,但是其特异性显著低于CA242和CA125(P<0.01).联合检测CA125和CA242可使诊断特异性达到92%.CA242高于正常值的胰腺癌患者,其生存期明显短于CA242值正常的胰腺癌患者(P<0.05).三项肿瘤标志物中两项以上高于正常值的患者,其生存期显著低于仅有一项高于正常值或三项皆正常的患者(P<0.05).CA19-9在胰腺癌诊断率方面优于CA125和CA242.联合使用CA125和CA242可以提高诊断的特异性.肿瘤标志物高水平与胰腺癌进展期相关.三项肿瘤标志物中两项或三项高于正常值的患者其生存期较短.

  • HE4、CA125及ROMA在卵巢肿瘤良恶性鉴别的临床应用价值

    作者:王雅菲;郭玉;王慧利;托娅;王丽娟

    目的 评估HE4、CA125和ROMA对卵巢癌的术前鉴别诊断价值.方法 电化学发光法检测卵巢癌组(54例)和良性卵巢肿瘤组(103例)女性血清HE4和CA125浓度,根据患者绝经与否计算ROMA值.应用统计分析,对比绝经前后HF4、CA125和ROMA三项血清学指标的诊断性能.结果 卵巢癌组较良性卵巢肿瘤块组患者血清HE4、CA125和ROMA值显著增高,差异有统计学意义(P <0.005).所有患者HE4、CA125和ROMA的AUC分别是:0.962、0.899和0.963.三项血清学指标对绝经后妇女较绝经前妇女具有更高的灵敏度(分别为:HE4 91.4% vs 84.2%,CA125 97.1% vs 84.0%和ROMA 91.4% vs 84.6%),血清HE4、CA125及ROMA绝经前后特异性分别为:92.9% vs 93.6%,87.5% vs 83.0%,94.6% vs 95.7%.结论 HE4、ROMA在区分卵巢癌和良性卵巢肿瘤表现出较好的诊断性能.HE4和ROMA在鉴别女性卵巢癌和良性卵巢肿瘤特异性较高,CA125在绝经后卵巢癌患者有高灵敏度.

    关键词: HF4 CA125 ROMA 卵巢癌
  • β-HCG、CEA、CA125联检在宫颈癌病情进展中的临床研究与安全性评价

    作者:郝小云

    目的 分析血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)以及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测在宫颈癌病情进展中的临床价值与安全性.方法 选取2007年7月至2017年7月我院收治的276例宫颈癌患者为研究对象,并纳入观察组,以同期人院体检的宫颈良性病变患者266例为对照组,测定两组血清CEA、CA125、β-HCG水平,分析CEA、CA125、β-HCG联检与单独检测诊断宫颈癌的灵敏度、准确度、特异性、阳性检出率之间的差异,并分析差异是否有统计学意义.结果 宫颈癌组血清CEA、CA125、β-HCG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);CEA、CA125、β-HCG联合检测诊断宫颈癌的灵敏度84.78%、准确度71.74%、特异性76.09%、阳性检出率82.61%,均高于上述指标单项(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)以及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测在宫颈癌病情进展中具有重要的临床价值,且明显高于单项检测的临床价值,值得临床推广.

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