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影像诊断多脾综合征24例
目的 探讨多脾综合征的影像学特点,提高对多脾综合征的认识.方法 回顾性分析24例多脾综合征患者的CT影像学资料.结果 脾脏数量2～12个,均表现为多个软组织结节影,结节间窄蒂相连,密度均匀,边缘光滑锐利,沿后腹膜壁呈弧形排列.结论多脾综合征是一组复杂的多系统畸形,只有熟悉其各种异常的CT影像学表现,才能有助于准确诊断,减少临床漏诊.
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塑造医院整体形象重在宣传策划
塑造医院整体形象首先要引进CI概念;其次要积极营造良好的医院文化氛围,医院整体形象的宣传策划,要在构建全方位的医院宣传工作格局.
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胸部CT和MRI检查对肺癌术前分期的评估价值
目的 研究胸部CT和MRI检查对肺癌术前分期的评估价值.方法 选取义马煤业集团股份有限公司总医院2014年5月-2015年8月胸外科确诊收治的54例接受手术的肺癌患者,均经过手术病理或支气管镜活检病理确诊,以手术病理TNM分期结果为肺癌分期参考标准结果,回顾性分析患者术前胸部CT和MRI检查对肺癌分期的评估价值.结果 手术病理分期诊断为Ⅰ期12例,Ⅱ期22例,Ⅲa期14例,Ⅲb期6例;术前胸部CT、MRI检查诊断准确度为92.59％,与手术病理结果相较无显著差异(P＞0.05),具有较高的分期诊断吻合度.结论 胸部CT和MRI检查能较好的观察肺癌患者肿瘤病灶侵犯的病变进展程度,对肺癌术前的肿瘤分期具有重要的评估价值,有利于指导临床指导治疗.
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个性化护理干预对脑梗死患者健康行为及生命质量的影响分析
目的 探究个性化护理干预对脑梗死(CI)患者健康行为及生命质量的影响.方法 将94例CI患者随机分为研究组和常规组各47例.常规组行基础护理,研究组行个性化护理.观察两组患者护理干预前后健康行为、自理能力、生活质量等评分变化情况.结果 护理干预3个月后,两组患者HPLP Ⅱ评分、ADL评分、SS-QOL评分均较干预前升高,且研究组高于常规组(P＜0.05).结论 个性化护理可有效改善CI患者的健康行为,提高生活自理能力和生活质量.
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脑梗死患者实施系统化护理干预对其身体功能恢复的有效性评价
目的 探讨研究针对脑梗死(Cerebral Infarction,CI)患者实施系统化的护理干预的临床疗效效果.方法 选取近两年内就诊的CI患者112例作为研究对象,随机分为两组各56例,A组提供常规护理,B组在此基础上采取积极地护理干预,比较两组患者的身体功能恢复程度.结果 实施护理干预后,两组患者的各项指标均有所改善,B组患者的平均住院时间、愈后并发症低于A组,同时,自理能力、生活质量提高,优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统化的护理干预模式针对CI患者的功能恢复临床效果显著,值得大力提倡和推广.
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把CI战略导入医院护理管理的初步设想
CI战略在国外已被推行到经营管理的诸环节,受到企业界的高度重视和推崇.医院作为经营福利型事业单位,同样面临着市场经济的冲击,医院要在激烈的竞争中立于不败,就必须突出自身形象,有必要将CI战略导入医院管理,把MI、BI和VI导入医院护理管理中.相信,通过CI战略在护理管理中的运用,医院护理质量将再上新台阶.
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CI设计在医院文化建设中的应用
近年来,国内一些医院导入CI战略,有效树立了医院品牌形象.本文从CI设计的功能、具体内容及应注意事项三方面进行了简要讨论.
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探析颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性研究
目的：综合检测和治疗颈动脉粥样硬化（Carotid atherosclerosis），以期能够分析出颈动脉粥样硬化与脑梗死（CI）之间的相关性。方法：选取2013年12月至2014年12月在该院收治的67例 CI 患者临床资料，再选取我院同期接受相关治疗的67例非脑血管病组患者临床资料，采用SPSS19．0统计学软件进行统计学分析，对比分析12个月中实验组与对照组两组患者的缺血性脑血管病的发生概率以及颈动脉粥样硬化斑块大小。结果：经过12个月的治疗后，实验组患者的双侧颈总动脉、双侧颈内动脉、CI、斑块积分均比对照组更低，两组数据比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：CI 的发生其中重要的影响因素是颈动脉粥样硬化，对颈动脉粥样硬化的相关治疗能够有效减少 CI 的发生概率。
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医院文化建设导入 CI的主要内容和意义分析
目的：对医院文化建设导入CI的主要内容和意义进行研究分析。方法选取20所同等规模的、同等水平的医院作为研究对象，将20所医院随机分为对照组和观察组，每组各10所医院，对照组的医院进行文化建设但未导入CI战略，观察组的医院进行文化建设导入CI，对公众对医院的满意率进行比较。结果调查公众对两组医院的满意率，公众对观察组的满意率（80．00％）明显好于公众对对照组的满意率（50．00％），两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论为了提高医院在公众心中的形象，医院有必要进行文化建设，在医院文化建设中导入CI战略有着很重要的作用，有利于医院加强与社会各界和媒体的联络、沟通，能够创造出良好的外部环境，提升在外界心中的形象。
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膈下脓肿CT特征及其临床表现
目的 探讨膈下脓肿CT表现及其特征,以进一步加深对本病的认识和提高其CT诊断正确率.方法 回顾分析经手术或穿刺引流证实的17例膈下脓肿螺旋CT平扫及增强表现.结果 13例(76%)位于肝周间隙,4例(24%)位于脾周间隙,CT平扫表现为局限性液性低密度区,形态椭圆形或不规则;6例(35%)脓肿内积气,其中2个伴较大液平.增强后扫描14例(82%)脓肿显示有较明确的脓肿壁,部分病灶内分隔明显.所有膈下脓肿术前定位全部正确,患者定性诊断正确9例,高度怀疑5例.结论 膈下脓肿CT表现有其特征性,CT诊断价值高.但由于膈下解剖结构复杂性及本症脓肿CT表现多样性,需与多种膈下病变相鉴别.
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靶控或持续输注罗库溴铵对腹部手术患者肌松效应的影响
目的:比较靶控输注(TCI)或持续输注(CI)罗库溴铵对腹部手术患者肌松效应的影响.方法:选取我院2016年4月～2017年8月择期行腹部手术的患者92例,随机分为TCI组和CI组各46例.TCI组TCI罗库溴铵,CI组CI罗库溴铵.比较两组患者罗库溴铵诱导用量、起效时间、持续时间、维持用量以及停药后肌松恢复时间,观察两组麻醉维持期肌松效果,统计两组不良事件发生率.结果:CI组诱导用量、起效时间均明显低于TCI组,持续时间高于TCI组(P＜0.05);两组维持用量、停药后肌松恢复时间比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05);TCI组肌松满意率显著高于C1组(P＜0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对腹部手术患者而言,TCI罗库溴铵可有效维持患者肌松效果,但麻醉诱导期CI罗库溴铵起效更快.
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银杏叶提取物对实验性大鼠肝纤维化抑制作用的研究
为探讨银杏叶提取物(EGb)对四氯化碳(CCL4)导致的实验性肝纤维化水平的抑制作用及其机制,用CCL4诱发Waister大鼠肝纤维化模型,分为模型组(C)6只,EGb治疗组(E组)8只,正常大鼠4只为对照组(N组).实验中分批处死动物获取肝组织,用常规石蜡切片,做免疫组化染色观察肝组织中I型胶原(CI)的含量及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平的变化,并用图象分析法测定CI、TGF-β1平均光密度值(MOD)和阳性面积百分比.结果显示,N、E组与C组之间CI、TGF-β1水平表达,ALT、AST、MDA值存在显著性差异,P<0.01.提示EGb与CCL4导致的实验性肝纤维化胶原水平有显著抑制和治疗作用,机制可能与其抗氧化作用有关.
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运用CI理论缔造医院形象
CIS是英文"corporate Identity System"的简称,代表着目前被全世界知名企业所广泛采用的一种定位宣传模式,通常称作CI战略,是对形象要素(理念、行为、视觉)进行全面系统的策略、规范,通过全方位的统一传播,塑造出独特的优良形象,以获得社会大众认同的形象战略.医院虽与企业性质运作不尽相同,但CI战略对医疗单位同样有非常大的参考价值,若能结合实际适当借鉴,会有很好的实效,甚至可能带来脱胎换骨的大变化.
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利用PICCO技术评价三七化瘀口服液对严重脓毒血症患者微循环的影响
目的:评价三七化瘀口服液对于严重脓毒血症患者各项PICCO监测指数的影响.方法:将80例严重脓毒血症病人随机分为对照组与治疗组,每组均40例.两组患者均接受严重脓毒血症集束化治疗方案,治疗组在集束化治疗的方案上给予三七化瘀口服液(20 ml tid),通过统计学方法比较两组患者治疗前后CI、SVRI、ITBVI、GEDVI等指数的差异.结果:两组患者治疗后的CI值较治疗前升高(P<0.05),而SVRI、血乳酸浓度均显著降低(P<0.05),两组患者的ITBVI、GEDVI值在治疗前后比较无统计学差异,但治疗组患者的改善程度优于对照组(P<0.05).结论:三七化瘀口服液可增加严重脓毒血症患者的CI,降低SVRI、改善微循环状态,具有临床应用价值.
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PiCCO在合并有基础心脏病的脓毒症患者血流动力学应用中的临床意义
目的:探讨使用脉搏波波指示连续心排血量(PiCCO)监测仪监测合并有基础心脏病的脓毒症患者血流动力学的变化特点及临床意义.方法:将2016年2月-2017年2月收治的52例脓毒症患者依据病史及入住ICU时心脏彩色多普勒超声,根据射血分数分为A1组(有心脏基础病、EF<55%,20例)、A2组(有心脏基础病、EF≥55%,16例)、A3组(无心脏基础病、EF≥55%,16例),分别于诊断开始0、12、24、36、48、72小时利用PiCCO监测仪对胸腔内血管容量(ITBV)、血管外肺水指数(EVLW)、CI(心指数)及外周循环阻力(SVRI)进行监测,并比较三组患者治疗28天的死亡率,并将结果进行统计学分析.结果:于24小时之内A1组CI、SVRI明显低于A2、A3组,而EVLWI、ITBV明显升高(P<0.05);A2组与A3组比较,于24小时之后CI、SVRI低,EVLWI、ITBV高,差异有统计学意义(P<0.05).A1、A2组的APACHEⅡ评分、机械通气时间与28天死亡率明显高于A3组(P<0.05).结论:PiCCO监测能够及时地、有效地发现合并有基础心脏病脓毒症患者休克时心功能变异及低循环动力学阶段的出现,能更好地指导合并有基础心脏病脓毒症患者液体复苏及强心药、血管活性药物等使用的时机.
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在基层医疗单位党组织导入CI战略的思考
新形势下,基层医疗单位要实现新发展,关键在于搞好党组织建设.CI战略作为企业的形象识别标志,是一个科学的系统形象工程,与基层医疗单位党组织一样关注人文与价值的构建,重视以人为本和人力资源的开发,利用宣传手段达到树立良好形象的目的.基层医疗单位党组织导入CI战略,对于拓展党组织工作的思维,拓宽党组织工作的视野,推动基层医疗单位的发展,具有重要的现实意义.
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把握顾客导向构建核心竞争力
医院顾客导向是指在医疗质量、服务、价格等方面迎合顾客需求、满足顾客需要.这也正是医院核心竞争力的本质内涵.本文简要介绍了CI战略,CS战略和CL战略的产生、内涵及其作用,重点论述了CL战略是CI战略和CS战略的深化和超越,提倡采用CL战略,以构建和提升自身的核心竞争力.
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哮喘与非哮喘中肥大细胞脱颗粒的研究
目的研究哮喘与非哮喘中肥大细胞脱颗粒.方法 29名轻度哮喘患者参加了本项研究.支气管肺泡灌洗液(BALF)中的细胞经冲洗后,加入抗IgE抗体或CI或缓冲液的试管中进行激发试验.组织中肥大细胞的悬浮过程由Ⅰ型胶原酶和Ⅰ型透明质酸酶在37 ℃水浴箱中完成.BALF中的组胺采用酶联免疫反应试剂盒测定,而组织中的组胺则采用以玻璃纤维为基础的荧光方法来测定.结果哮喘患者BALF中的肥大细胞对抗IgE抗体的敏感性要比非哮喘者至少敏感100倍;对CI刺激的敏感性与非哮喘者的相似.结论哮喘患者BALF中肥大细胞对IgE依赖性刺激的敏感度增强.
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浅谈PEEP治疗急性高原肺水肿的体会
目的：探讨呼气囊正压通气(PEEP)对急性高原性肺水肿患者PaO2(动脉血氧分压)SVO2(氧饱和度)和CI(心脏指数)的影响。方法：随机抽取30例急性高原性肺水肿患者，均放置SwanGale氏导管，应用热稀释法测定PaO2、SVO2及CI值。结果：PEEP为5cmH2O时，PaO2、SVO2即开始明显升高(P＜0.05)，心脏指数(CI)却出现降低(P＜0.05)。随着PEEP的升高，CI逐渐下降。当PEEP为15cmH2O时，CI下降显著(P＜0.05)。结论：高水平PEEP虽然能明显提高PaO2和SVO2，但由于其显著降低CI，故应用高水平PEEP必须采取措施提高CI，才能明显提高全身氧供给。
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心脏变时功能不良在冠心病中的研究进展
冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,CHD)是患病率、死亡率和致残率高的心血管疾病,已成为危害人民身体健康甚至导致死亡的重要疾病.因此对其早期预防、准确诊断和及时治疗具有重要临床意义.
