首页 > 文献资料
-
血清腹水白蛋白梯度的临床应用价值
目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水鉴别中的临床应用价值.方法:选择诊断明确的腹水患者60例,回顾性分析其相关检验结果.结果:SAAG对门脉高压的判断准确率为94.50%,腹水总蛋白为66.13,静脉腹水白蛋白比值为87.1,腹水LDH为77.42.结论:SAAG对鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水具有重要的临床意义.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 门脉高压 腹水 -
血清-腹水白蛋白梯度对腹水病因诊断价值的回顾性研究
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水病因诊断中的价值.方法 选择腹水患者61例,按终诊断结果和发生机制分为肝硬化门脉高压组(A组),其他原因门脉高压组(B组)和非门脉高压组(C组).同日内测定血清及腹水中白蛋白,SAAG=当日血清白蛋白-腹水白蛋白.诊断标准为:SAAG≥11 g/L诊断为门脉高压性,反之为非门脉高压性.结果 A组SAAG为18.68±5.98 g/L,B组为19.37±6.29 g/L,C组为7.57±3.46 g/L.A、B组分别与C组SAAG比较差异具有显著性(P＜0.01),A与B两组间SAAG比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SAAG对鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值,但不能取代腹水有核细胞计数和细胞学等检查,联合检测能有效提高腹水原因诊断准确率.
关键词： 腹水 血清-腹水白蛋白梯度 门静脉高压 -
关键词：
-
血清腹水白蛋白梯度对腹水的鉴别诊断
目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在诊断门脉高压性与非门脉高压性腹水中的价值.方法选择腹水患者113例,按终诊断分为:门脉高压组72例(A组),非门脉高压组41例(B组),测定血清和腹水总蛋白、白蛋白、胆红素,计算出SAAG、腹水血清总蛋白比值、腹水血清胆红素浓度比值,并将结果进行比较分析.结果A组的SAAG为20.3±5.4g/L;B组的SAAG为8.2±3.8g/L,A组高于B组,差异具有显著性(P＜0.001);A组的腹水总蛋白(AFTP)为15.5±6.5g/L;B组的AFTP为40.2±9.7g/L,A组低于B组,差异具有显著性(P＜0.001).SAAG对门脉高压诊断的准确率为96%,腹水总蛋白为84%,腹水白蛋白为80%,腹水血清总蛋白比值为89%,腹水血清胆红素比值为69%,均明显低于SAAG.结论用SAAG对鉴别门脉高压性与非门脉高压性腹水具有重要临床价值,是一种较传统渗出漏出液概念更准确的方法.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 腹水 门脉高压 -
血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血的关系
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与门脉高压的关系,评价SAAG对预测门脉高压性食管静脉曲张破裂出血的价值.方法 60例肝硬化腹水患者通过胃镜检查分为食管静脉曲张破裂出血组(22例)和非出血组(38例),测定两组SAAG值并进行比较,同时比较不同Child分级的患者其SAAG值的差异.结果 60例患者SAAG均＞11g/L,出血组SAAG[(21.143±3.62)g/L]明显高于非出血组[(15.03±1.60)g/L],有显著性差异(P＜0.001).3组不同Child分级的患者其SAAG值分别为Child A组(13.50±1.23)g/L,Child B组(17.40±2.72)g/L,Child C组(22.74±2.73)g/L,3组比较有显著性差异(P＜0.05).22例SAAG为11.0～14.9g/L的患者中存在静脉曲张者6例(27.3%),17例SAAG为15.0～19.9g/L的患者中存在静脉曲张者11例(64.7%),21例SAAG＞20g/L的患者中有静脉曲张者17例(81.0%),3组比较有显著性差异(P＜0.001).结论 食管静脉曲张的存在与高SAAG有关,SAAG与肝功能受损程度有关.SAAG对预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血有一定的临床价值.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 肝硬化 门脉高压 食管静脉曲张破裂出血 -
血清-腹腔积液白蛋白梯度的应用探讨
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水性质鉴别中的应用价值.方法 对77份不同性质的腹水进行有关项目的检验,同时采用传统腹水鉴另q法和SAAG鉴别法进行鉴别并比较.结果 漏出液的SAAG[(21.68±4.65)g/L]和渗出液的SAAG[(7.01±2.38)g/L]差异有统计学意义(t=18.15,P＜0.01).传统四项鉴别法(白细胞计数、腹水总蛋白、Rivaha试验、比重)中的各单项鉴别符合率分别为69.3%、85.3%、84.0%、84.O%,同时符合传统四项指标的总符合率为46.7%;而SAAG鉴别法的鉴别符合率为96.O%.结论 SAAG鉴别法的鉴别符合率明显高于传统腹水鉴别法;以SAAG法鉴别积液的性质更容易、更准确.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 渗出液 漏出液 鉴别符合率 -
242例血清-腹水白蛋白梯度检测鉴别腹水性质的临床意义
目的 探讨研究血清-腹水白蛋白梯度检测对诊断腹水性质的临床意义.方法 本院自2005年10月至2008年10月收治的242例腹水患者以彩色多普勒超声测定门静脉内径>14 mm提示门静脉高压,分为门静脉高压组130例和非门静脉高压组112例进行血清一腹水白蛋白梯度检测.结果 门静脉高压组SAAG(17.8 ± 4.7)g/L,符合率96.15% ;非门静脉高压组SAAG(8.2±3)g/L,符合率95.53%.结论 SAAG检测操作方法简单,与门脉高压相关性好, 具有更强的实用性及更广泛的应用价值.有助于更容易鉴别积液的性质,在腹水病因诊断中具有重要的临床价值.
关键词： 腹水 血清-腹水白蛋白梯度 临床意义 -
联合检测血清-腹水白蛋白梯度和腹水VEGF对良恶性腹水鉴别诊断的意义
目的 探讨联合检测血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)和腹水VEGF对恶性腹水的诊断价值.方法 病理学诊断作为金标准,腹水标本分为试验组(18例)和对照组(27例),测SAAG及腹水VEGF水平,分别计算两组的SAAG均值及VEGF、阳性例数、阳性率.结果 恶性腹水组SAAG低于良性腹水组,差异有显著(P<0.001).恶性腹水VEGF高于良性腹水,差异有显著(P<0.001)SAAG取11 g/L为临界值.则SAAG诊断恶性腹水的敏感度为59.3%,特异度66.7%,诊断准确率为62.2%;取腹水VEGF阳性诊断值为300 pg/mL,则诊断恶性腹水的敏感度为63%,特异度为66.7%,诊断准确性为64.4%.如果将两项均为阳性作为诊断标准,敏感度降为51.9%,但特异度为100%.结论 联合检测SAAG和腹水VEGF能显著地提高恶性腹水检出率.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 血管内皮生长因子 恶性腹水 -
血清-腹水白蛋白梯度检测鉴别腹水性质41例临床观察
目的 探讨血清-腹水白蛋白差值检测对诊断腹水性质的临床意义.方法 我院2009年11月-2012年10月共收治41例腹水患者,行彩色多普勒超声测量门静脉主干内径＞14 mm提示门静脉高压26例为门静脉高压组、15例非门静脉高压组.予以血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)检测,并对结果进行讨论.结果 门静脉高压组SAAG(16.2±3.5)g/L,符合率88.46％;非门静脉高压组SAAG (7.9±2.3)g/L,符合率86.67％.结论 SAAG检测与门静脉高压具有良好的相关性,使得临床医生更容易识别腹水的性质,并且对于鉴别腹水病因有良好的临床应用价值.
关键词： 腹水 血清-腹水白蛋白梯度 临床观察 -
腹水鉴别诊断中皿清-腹水白蛋白梯度的临床价值
目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度在腹水鉴别诊断中的价值.方法:将108例腹水患者分为两组:肝硬化组、非肝硬化组,肝硬化组包括各种类型肝硬化共66例,非肝硬化组包括各种转移性腹膜癌、结核性腹膜炎等42例,所有患者均同时抽取血液及腹水,所取标本均当日检验,血清、腹水蛋白同用终点比法测定.结果:两组比较具有显著性差异.结论:用SAAG对鉴别肝硬化与非肝硬化腹水具有重要临床价值血清-腹水白蛋白浓度差可将腹水化分为两类,梯度以118/L为界线≥119/L为静脉高压引起,＜118/L由其它原因引起,其诊断准确性接近100%.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 腹水鉴别诊断 临床价值 -
血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因鉴别中的意义
目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水病因鉴别中的应用价值.方法:回顾性分析以腹水原因待查入院的68名患者的病例,按出院诊断分为门静脉高压相关疾病组38例和非门静脉高压相关疾病组30例.以同一天测定的血清白蛋白浓度和腹水白蛋白浓度计算SAAG,比较两组SAAG与诊断的关系.结果:门静脉高压相关疾病组的SAAG(18.25±2.03)g/L显著高于非门静脉高压相关疾病组(6.84±1.39)g/L(P<0.01).以SAAG≥11 g/L为界限值,诊断门静脉高压相关性腹水的敏感性为94.21%,特异性为96.67%,准确性为95.59%.结论:SAAG鉴别法的鉴别符合率明显高于传统腹水鉴别法,但不能取代腹水细胞学等检查.联合检测,综合分析能有效提高腹水原因诊断准确率.
关键词： 腹水 血清-腹水白蛋白梯度 门静脉 鉴别诊断 -
联合检测血清-腹水白蛋白梯度和腹水端粒酶对恶性腹水的诊断意义
探讨联合检测血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)和腹水端粒酶对恶性腹水的诊断价值.病理学诊断作为金标准,腹水标本分为试验组(18例)和对照组(26例),测SAAG(SAAG＜11g/L定为阳性)及端粒酶活性,分别计算两组的SAAG均值及端粒酶OD均值、阳性例数、阳性率;如果将任意一项阳性作为诊断标准,灵敏度为88.9%,特异度为65.4%;如果将两项均为阳性作为诊断标准,灵敏度降为50%,但特异度为100%;联合检测SAAG和腹水端粒酶能显著地提高恶性腹水检出率.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 端粒酶 恶性腹水、诊断 -
以血清-腹水白蛋白梯度鉴别腹水性质的探讨
目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水性质鉴别中的应用价值.方法:对77份不同性质的腹水进行有关项目的检验,同时采用传统腹水鉴别法和SAAG鉴别法进行鉴别并比较.结果:漏出液的SAAG(21.68±4.65 g/L)和渗出液的SAAG(7.01±2.38 g/L)有非常显著性差异(t=15.28,P＜0.01).传统四项鉴别法(白细胞计数、腹水总蛋白、Rivalta试验、比重)中的各单项鉴别符合率分别为69.3%、85.3%、84.0%、84.0%,同时符合传统四项指标的总符合率为46.7%;而SAAG鉴别法的鉴别符合率为96.0%.结论:SAAG鉴别法的鉴别符合率明显高于传统腹水鉴别法;以SAAG法鉴别积液的性质更容易、更准确.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 渗出液 漏出液 鉴别符合率 -
肝硬化腹水患者血清与腹水中LDH、GLU、SAAG联合检测的临床意义
目的 探讨联合检测肝硬化腹水患者腹水/血清LDH、GLU、SAAG的临床意义.方法 以172例肝硬化腹水患者为研究对象,设立两组对照:肝癌腹水组60例,结核性腹膜炎组48例,分别对3组腹水中的LDH、GLU、SAAG及其对应血清中的LDH、GLU、SAAG进行测定,对其结果比较分析.结果 肝硬化腹水组SAAG与肝癌腹水组的SAAG比较差异无统计学意义(P＞0.05)；肝硬化腹水组SAAG与结核性腹膜炎组SAAG比较,以及肝癌性腹水SAAG与结核性腹膜炎组SAAG比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).肝硬化腹水组LDH、肝癌腹水组LDH与结核性腹膜炎组三组中两两比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).肝硬化腹水组GLU与肝癌腹水组GLU比较差异无统计学意义(P＞0.05)；肝硬化腹水组GLU与结核性腹膜炎组GLU比较以及肝癌腹水组GLU与结核性腹膜炎组GLU比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹水中的LDH、GLU、SAAG及其对应血清中LDH、GLU、SAAG指标联合检测并计算其比值,对临床肝硬化腹水诊断有一定的实用价值,值得推广.
关键词： 肝硬化腹水 血清 葡萄糖 乳酸脱氢酶 血清-腹水白蛋白梯度 -
血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因鉴别诊断中的价值
背景:血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)是间接反映门静脉压力的指标.目的:探讨SAAG和其他实验室指标在腹水病因鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析以腹水待查入院的122例患者的病史,按出院诊断分为门静脉高压相关疾病组(68例)和非门静脉高压相关疾病组(54例);以同一天测定的血清白蛋白浓度和腹水白蛋白浓度计算SAAG,比较两组SAAG与诊断的关系.结果:门静脉高压相关疾病组的SAAG(18.5g/L±5.3 g/L)显著高于非门静脉高压相关疾病组(7.0g/L±3.1g/L)(P＜0.001).以SAAG≥11g/L为界限值,诊断门静脉高压相关性腹水的敏感性为95.6%,特异性为98.1%,准确性为96.7%,阳性预期值98.5%,阴性预期值94.6%.结论:SAAG虽不能直接对腹水的病因做出诊断,但却能为进一步检查腹水病因提出方向.高SAAG腹水大都与门静脉高压有关,而低SAAG腹水患者,在排除结核性腹膜炎和自身免疫性疾病后,应尽力排查恶性肿瘤.
-
血清-腹水白蛋白梯度在鉴别门脉高压性与非门脉高压性腹水中的临床意义
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水鉴别中的临床应用价值.方法 选择诊断明确的腹水患者55例,门脉高压41例、非门脉高压14例,测定血清和腹水总蛋白、白蛋白、乳酸脱氢酶、并进行对比.结果 门脉高压组SAAG为(17.86±4.66) g/L, 非门脉高压组SAAG为(11.05±6.74) g/L, 两组比较有显著性差异(P＜0.001).对门脉高压诊断的准确率SAAG为94.55%, 腹水总蛋白为61.82%、腹水血清总蛋白比值83.64%, 腹水乳酸脱氢酶为67.27%.此外, SAAG大于11 g/L的病人食管静脉曲张的发生率高.结论 SAAG对鉴别门脉高压性与非门脉高压性腹水具有重要的临床意义.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 门脉高压 腹水 -
SAAG联合检测癌胚抗原对非肝癌恶性腹水的诊断价值
目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)联合检测腹水癌胚抗原(CEA)对非肝癌恶性腹水的诊断价值.方法:将67例腹水按不同性质分为非肝癌恶性腹水(NHMA)32例、结核性腹水(TBA)lO例和非结核性良性腹水(NTBBA)25例,分别测定血清白蛋白、腹水白蛋白、腹水CEA,并将结果进行比较分析.结果:非结核性良性腹水SAAG显著高于非肝癌恶性腹水及结核性腹水(P<0.05).以SAAG<11 g/L为界限值,SAAG诊断非肝癌恶性腹水的敏感性为84.4%,特异性为74.3%;非肝癌恶性腹水中CEA水平明显高于良性腹水,以15.6μg/L为界值,其诊断非肝癌恶性腹水的敏感性、特异性分别为50%和100%.两者联合检测在特异性不变的情况下可将诊断非肝癌恶性腹水的敏感性提高到92.2%.结论:联合检测SAAG和腹水CEA可提高非肝癌恶性腹水的诊断水平.
关键词： 恶性腹水 血清-腹水白蛋白梯度 癌胚抗原 诊断 -
血清-腹水白蛋白梯度预测食管-胃底静脉曲张破裂出血的风险
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与肝硬化门脉高压的关系,评价SAAG预测门脉高压性食管胃底静脉曲张破裂出血的价值.方法 将130例肝硬化腹水患者通过内镜检查分为食管胃底静脉曲张破裂出血组(42例)和非出血组(88例),测定两组的SAAG值,并进行比较,同时比较不同水平的SAAG出现食管胃底静脉曲张及出血的风险.结果 130例患者中有8例SAAG小于11g/L,出血组SAAG [(22.15±3.56) g/L]明显高于非出血组[(14.92±2.52) g/L](P＜0.01).40例SAAG为[(11～14.9)g/L]的患者中有12例(30.0％)出现静脉曲张,58例SAAG为[(15～19.9)g/L]的患者中有40例(68.9％)合并静脉曲张,24例SAAG≥20g/L的患者中有20例(83.3％)出现静脉曲张;而3组中出血发生率分别为10％、7.9％、66.7％;差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 SAAG以11g/L为界鉴别门脉高压-非门脉高压性腹水时尚需结合其他指标,SAAG与门脉压力呈正相关,SAAG越高,肝硬化门脉高压基础上的食管胃底静脉曲张发生率越高、破裂出血的风险越大.对于肝硬化腹水患者,SAAG预测食管胃底静脉曲张破裂出血风险具有重要意义.
关键词： 肝硬化 血清-腹水白蛋白梯度 食道胃底静脉曲张破裂出血 -
腹水的诊断与评估
腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚,是临床常见的体征,可由多种疾病引起.腹水的诊断和鉴别诊断是临床医生必须掌握的内容,而科学合理地评估腹水的病因及其程度,是腹水诊治的重要前提.
关键词： 腹水 门脉高压症 腹腔穿刺 血清-腹水白蛋白梯度 诊断 -
血清-腹水白蛋白梯度与食管胃底静脉曲张破裂出血的关系
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与食管胃底静脉曲张破裂出血的关系.方法 测定34例肝硬化腹水患者SAAG值并行胃镜检查以了解有无食管胃底静脉曲张,以11g/L为界将34例患者分为高SAAG组及低SAAG组,采用Pearson相关分析法分析SAAG与食管胃底静脉曲张之间的关系.34例患者中并发食管胃底静脉曲张破裂出血者10例,非出血者24例,测定两组患者的SAAG值并进行比较.结果 30例高SAAG患者中22例有食管胃底静脉曲张,而4例低SAAG患者均无食管胃底静脉曲张.SAAG与食管胃底静脉曲张存在正相关(r=0.81,P＜0.01)；10例出血组患者SAAG值为(24.18±7.36) g/L,24例非出血组患者其SAAG值为(18.19±6.18) g/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SAAG与门脉压力密切相关,对预测门脉相关性食管胃底静脉出血有一定临床价值.
