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胆固醇、SAAG、CEA和CA199对良恶性腹水鉴别诊断意义
目的探讨癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA199)、胆固醇(Ch)和血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)检测对良恶性腹水的鉴别价值.方法检测54例恶性腹水、48例良性腹水中CEA、CA199、Ch和ALB水平,同时在±0.5h内检测血清ALB,计算SAAG.并计算CEA、CA199、Ch和SAAG诊断性能指标.结果恶性腹水CEA、CA199、Ch和SAAG检测水平明显高于良性腹水,差异有极显著性(P＜0.001).从敏感性和有效率看,均以Ch高,CA199低,但CA199特异性为100%.CEA+CA199+Ch联合检测敏感性为90.7%,特异性为100%.结论CEA、CA199、Ch和SAAG检测对良恶性腹水具有鉴别价值,CEA+CA199+Ch联合检测对鉴别良恶性胸腹水具有十分重要的意义.
关键词： 腹水 癌胚抗原 胆固醇 CA199 血清-腹水白蛋白梯度 -
肝硬变腹水中医证型与血清-腹水白蛋白梯度相关性研究
目的:探讨肝硬变腹水中医辨证分型与血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)之间的相关性.方法:将256例肝硬变腹水患者进行中医辨证分型,并进行SAAG检测,通过统计学方法,探讨二者之间的相关性.结果:气滞湿阻证SAAG值较低,与其他证型比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);湿热蕴结证与寒湿困脾证SAAG值接近,差异无统计学意义(P＞0.05);肝脾血瘀证与脾肾阳虚证SAAG值接近,差异无统计学意义(P＞0.05);湿热蕴结证与肝脾血瘀证、脾肾阳虚证比较,SAAG值较高,差异有统计学意义(P＜0.05);寒湿困脾证与肝脾血瘀证、脾肾阳虚证比较,SAAG值较高,差异有统计学意义(P＜0.05);肝肾阴虚证与其他证型比较,SAAG值较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肝硬变腹水中医证型与SAAG存在相关性.
关键词： 肝硬变腹水 中医证型 血清-腹水白蛋白梯度 -
血清腹水白蛋白梯度在鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水中的临床价值
目的分析血清腹水白蛋白梯度（SAAG）在鉴别门脉高压性与非门脉高压性腹水中的临床价值。方法选取2012年7月至2014年4月100例腹水患者为研究对象，其中门脉高压性腹水60例为观察组，非门脉高压性腹水40例为对照组，通过全自动生化检测仪测定并比较两组患者血清腹水白蛋白、腹水总蛋白（AFTP）水平。结果观察组 SAAG水平为（17.85±4.67）g/ L，对照组为（11.04±6.75）g/ L，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.01）；观察组 SAAG≥11 g/ L者57例，对照组2例，差异有统计学意义（ P ＜0.01）。SAAG≥11 g/ L 对门脉高压性腹水诊断敏感度、特异性均为95.00%，与 AFTP ＜25 g/ L 的55.00%、80.00%比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。另外，SAAG≥11 g/ L 者食管静脉曲张发生率明显高于 SAAG ＜11 g/ L 者（P ＜0.01）。结论血清腹水白蛋白梯度≥11 g/ L 可作为门脉高压性与非门脉高压性腹水鉴别的重要指标，且对食管静脉曲张有一定的预测价值。
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 门脉高压性腹水 非门脉高压性腹水 -
血清-腹水白蛋白梯度检测鉴别腹水性质的临床意义
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)检测鉴别腹水性质的临床意义.方法 选择潢川县人民医院2006年1月至2012年12月212例腹水患者,其中120例为门静脉高压组,92例为非门静脉高压组,对两组患者血清-腹水白蛋白梯度进行检测.结果 两组患者SAAG、腹水总蛋白、腹水血清总蛋白比值等比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清-腹水白蛋白梯度在检测中较容易进行操作,实用性及价值性更为广泛,相对于传统渗漏出液指标检测更具有意义.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 门静脉高压 腹水 -
血清-腹水白蛋白梯度和腹水ADA、CA125在结核性腹膜炎患者中的临床意义
目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient,SAAG)和腹水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、CA125对结核性腹膜炎的诊断价值.方法:选取302例腹水患者进行回顾性分析,并将其分为4组:单纯渗出性结核性腹膜炎组(A1组)34例,肝硬化合并结核性腹膜炎组(A2组)16例,肝硬化组(B组)204例和其他原因组(C组)48例.以所有患者同一日血清白蛋白及腹水中的白蛋白浓度进行检测,计算出SAAG;并测定腹水中的ADA、CA125浓度.结果:A1组、A2组、B组、C组患者SAAG分别为7.05±1.35、8.56±2.15、21.35±3.65和18.43±2.72g/L;腹水ADA分别为57.02±10.65、52.31±9.54、10.15±2.60和15.67±4.26 U/L;腹水CA125分别为475±22.51、408±15.36、261±28.15和656±26.37 U/L;结果显示:SAAG在A1组与B组间、A2组与B组间比较差别均有统计学意义(P<0.05);A1组与A2组之间差别均无统计学意义(P>0.05).腹水ADA在A1组与B组间、A2组与B组间差别均有统计学意义(P<0.05),A1组与A2组间比较差别均无统计学意义(P>0.05),A1组与A2组抗结核2周后复查,治疗前后腹水ADA差别均有统计学意义(P<0.05);腹水CA125在A1组与B组间、A2组与B组之间差别均无统计学意义(P>0.05),但A1组与A2组抗结核2周后复查,腹水CA125差别均有统计学意义(P<0.05).结论:腹水ADA对诊断结核性腹膜炎有很好的敏感性、特异性和准确率,并可作为判断结核性腹膜炎抗结核疗效的观察指标.SAAG可作为诊断结核性腹膜炎的敏感指标,但特异性较低.腹水CA125对结核性腹膜炎没有诊断价值,但是可以作为一项判断结核性腹膜炎疗效追踪的观察指标.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 腺苷脱氨酶 CA125 结核性腹膜炎 -
4种指标在腹水鉴别诊断中的意义
目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)及血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在不同病因腹水中的临床意义.方法 检测139例腹水患者腹水中ADA、LDH、CEA和SAAG等4种指标,用受试者工作特征曲线(ROC)对它们在腹水病因鉴别诊断中的临床价值进行评估.结果 ADA水平以结核性腹水组为高,恶性腹水组次之；LDH以恶性腹水组高,结核性腹水组次之,门脉高压性腹水组低；CEA含量以恶性腹水组为高,其余3组含量相当；SAAG以门脉高压性腹水组和肝硬化伴自发性腹膜炎组为高.结论 联合检测腹水ADA、LDH、CEA及SAAG对腹水病因的鉴别诊断有重要的临床价值.
关键词： 腺苷脱氨酶 乳酸脱氢酶 癌胚抗原 血清-腹水白蛋白梯度 腹水 -
肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级的关系
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与肝硬化食管静脉曲张破裂出血及肝功能的关系.方法 70例肝硬化腹水患者通过胃镜检查分为食管静脉曲张破裂出血组(26例)和非出血组(44例),测定两组SAAG值并进行比较,同时对不同Child分级患者SAAG进行比较.结果 70例患者SAAG均＞11 g/L,出血组的SAAG值为(22.42±2.84) g/L,明显高于非出血组患者的(13.96±2.16) g/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).24例SAAG为11.0～ 14.9 g/L的患者中存在静脉曲张者5例(20.8％)、合并出血者2例(8.3％),22例SAAG为15.0～19.9 g/L的患者中存在静脉曲张者14例(63.6％)、合并出血者8例(36.4％),24例SAAG＞20 g/L的患者中存在静脉曲张者22例、合并出血者16例(66.7％),三组比较差异有统计学意义(P＜0.01).三组不同Child分级的患者其SAAG平均值分别为(12.15±0.23)g/L、(18.40 ±2.32)g/L、(24.74±2.02)g/L,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SAAG与食管静脉曲张出血及肝功能受损程度有关,对预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血及评估肝功能有一定的临床价值.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 肝功能 -
肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级的关系研究
目的：探讨肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级的关系。方法选择商丘市第三人民医院在2010年5月至2013年7月收治的肝硬化腹水患者116例，所有患者均通过胃镜检查食管静脉曲张破裂出血情况，并根据检查结果分为食管静脉曲张破裂出血组（59例）和非出血组（57例）。分别采集患者空腹静脉血计算出血清-腹水白蛋白梯度（ SAAG）值，并比较分析不同Child分级的患者其SAAG值的差异。结果两组患者血清-腹水白蛋白水平均﹥11 g/L，食管静脉曲张破裂出血组患者SAAG水平显著高于非出血组，两组比较差异有统计学意义（t=14.8524，P﹤0.01）；同时，不同SAAG水平的患者其静脉曲张破裂出血及肝功能分级情况比较差异有统计学意义（P﹤0.05），随着SAAG水平的增高，食管静脉曲张出血及肝功能受损程度越严重，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级关系密切，对临床肝硬化腹水的预测及诊断具有一定的临床价值。
关键词： 肝硬化腹水 血清-腹水白蛋白梯度 食管静脉曲张破裂出血 肝功能 -
血清-腹水白蛋白梯度和腹水 ADA 、CA125在结核性腹膜炎诊治中的临床价值
[目的]探讨血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）和腹水腺苷脱氨酶（ADA）、CA125对结核性腹膜炎的临床诊断价值。[方法]选取132例腹水患者进行回顾性分析，并将其分为4组：单纯性结核性腹膜炎组（A组）75例，肝硬化合并结核性腹膜炎组（B组）14例，肝硬化组（C组）17例，其他原因腹水组（D组）26例。对所有患者同一天的血清白蛋白及腹水白蛋白浓度进行检测，计算出SAAG ；并测定腹水中的 ADA、CA125浓度。[结果]以SAAG＜11 g/L为临界值，诊断结核性腹膜炎的敏感度为96.6％（86/89）、特异性为74.4％（32/43）、准确率为89.4％（118/132），A、B组SAAG浓度显著低于C、D组（P＜0.05），A、B组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；以ADA＞40 U/L为临界值，诊断结核性腹膜炎的敏感性为92.1％（82/89）、特异性为97.7％（42/43）、准确率为93.9％（124/132），A、B组腹水ADA浓度与C、D组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），A、B组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），A、B组抗结核治疗前后腹水ADA浓度比较差异有统计学意义（P＜0.05）；以CA125＞35 U/ml为临界值，诊断结核性腹膜炎的敏感性为100％（89/89）、特异性为34.9％（15/43）、准确性为78.8％（104/132），各组腹水CA125浓度比较均差异无统计学意义（P＞0.05），A、B组抗结核治疗前后腹水CA125浓度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论]腹水ADA诊断结核性腹膜炎的敏感性、特异性、准确性均较高，并可作为判断结核性腹膜炎抗结核治疗疗效的观察指标；SAAG诊断结核性腹膜炎的敏感性较高，但特异性较低；腹水CA125对结核性腹膜炎无诊断价值，但可作为治疗疗效追踪的观察指标。
关键词： 肝硬化 血清-腹水白蛋白梯度 腺苷脱氨酶 CA125 结核性腹膜炎 -
血清-腹水白蛋白梯度和腹水腺苷脱氨酶对结核性腹膜炎的诊断价值
目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient,SAAG)和腹水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)对结核性腹膜炎的诊断价值.方法:选取458例腹水患者进行回顾性分析,并将其分为4组:单纯渗出性结核性腹膜炎组(Ⅰa组)39例,肝硬化合并结核性腹膜炎组(Ⅰb组)14例,肝硬化组(Ⅱa组)315例和其他原因组(Ⅱb组)90例.以所有患者血清白蛋白及腹水中的总蛋白浓度进行检测,计算出SAAG;并测定腹水中的ADA浓度.结果:Ⅰa组、Ⅰb组、Ⅱa组、Ⅱb组患者SAAG分别为6.97±1.81、8.24 4±2.15、20.32±5.24和17.40±4.83g/L;腹水ADA分别为55.06±12.34、49.21±9.96、10.24±3.65和16.88±5.72U/L.结果显示,SAAG和腹水ADA在Ⅰa组与Ⅱa组间,以及Ⅰb与Ⅱa组间比较差异均有显著性意义(P＜0.01);而Ⅰa组与Ⅰb组间比较差异无显著性意义(P＞0.05).以SAAG＜11g/L为I临界值诊断结核性腹膜炎的敏感性为90.6%,特异性为95.6%,准确率为92.4%.以ADA＞40U/L为临界值诊断结核性腹膜炎的敏感性为94.3%,特异性为95.6%,准确率为95.4%.结论:SAAG＜11g/L,或腹水ADA＞40U/L,尤其是后者,可作为诊断结核性腹膜炎的敏感指标.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 腺苷脱氨酶 结核性腹膜炎 -
血清-腹水白蛋白梯度与门静脉高压的诊断
目的 探讨腹水的病因及血清-腹水白蛋白梯度在腹水鉴别诊断中的意义.方法 回顾性分析2002年8月～2004年12月在本院诊治患者的腹水病因, 并分析血清-腹水白蛋白的梯度诊断门静脉高压性腹水的准确性及其与传统的鉴别渗出液、漏出液指标之间的差异.结果 146例患者中经各种检查或诊断性治疗终明确诊断者130例,确诊率为89.0%,血清-腹水白蛋白梯度诊断门静脉高压腹水的敏感性为95.8%,特异性91.5%,准确率为94.6%,均显著高于渗出液、漏出液判别指标. 结论 与传统的渗出液、漏出液分类判别指标相比, 血清-腹水白蛋白梯度对诊断腹水性质、鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值.
关键词： 腹水 病因 血清-腹水白蛋白梯度 -
腹水多项指标对良恶性腹水的诊断价值
目的:探讨腹水多项指标对良恶性腹水的诊断价值.方法:了解多项腹水指标,以腹水脱落细胞病理组织、胃肠镜下组织病理或手术病理为诊断标准,对2015年7月至2017年6月佛山市第二人民医院住院部收治的良性腹水患者54例,恶性腹水患者63例进行分析.用单因素、多因素logistic回归分析和ROC曲线,建立回归模型,并确定概率预测值P的适诊断界点和诊断效率.结果:腹水癌胚抗原(CEA)及血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与腹水良恶性有关系,建立诊断模型后P值下的曲线面积为0.884,适诊断界点为0.436,灵敏度为89.1％,特异度为82.7％.结论:腹水CEA及SAAG与腹水良恶性有一定关系,同时多项腹水指标用logistic回归分析及建立诊断模型可提高诊断率及灵敏度.
关键词： 腹水 肿瘤指标 血清-腹水白蛋白梯度 -
血清-腹水白蛋白梯度在鉴别腹水病因的诊断价值
目的 探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)和腹水血清白蛋白比值对良恶性腹水鉴别诊断的价值. 方法 收集55例腹水患者的腹水及血清,按终诊断分为4组,分别测定血清白蛋白、腹水白蛋白,并将结果进行比较分析. 结果 恶性腹水SAAG(14.12±8.39g/L)与良性腹水SAAG(18.88±7.32g/L)差异有显著性(P＜0.05);腹水SAAG、A/S在鉴别良恶性腹水中的敏感性分别为50.4%、82.3%,特异性为94.6%、74.7%,准确性为79.4%、77.2%. 结论 SAAG在鉴别良恶性腹水方面有重要参考价值,其特异性较高,SAAG分类可被作为腹水分析的一种新的标准.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 腹水 -
血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因诊断中的意义
目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水病因诊断中的意义.方法:选择以腹水原因待查入院,后诊断明确的腹水患者89例,其中门脉高压组47例、非门脉高压组42例,分别测定其血清与腹水中总蛋白和白蛋白的量并作比较.结果:门脉高压组患者SAAG为(18.42±5.48)g/L,非门脉高压组患者SAAG为(8.07±3.25)g/L,门脉高压组明显高于非门脉高压组(P<0.001).SAAG对门脉高压相关性腹水诊断的敏感性为93.6%(44/47),特异性97.6%(41/42),准确性为95.5%(85/89),阳性预测值97.8%(44/45),阴性预测值93.2%(41/44),与腹水总蛋白(AFTP)诊断渗、漏出液传统分类方法相比,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清-腹水白蛋白梯度在鉴别门脉高压相关性腹水和非门脉高压相关性腹水中具有重要的临床意义,高SAAG腹水大多与门脉高压有关,而低SAAG腹水患者,应努力寻找恶性肿瘤、结核性腹膜炎和自身免疫性疾病等诊断证据.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 腹水 门脉高压 -
血管内皮生长因子和端粒酶对恶性腹水的诊断价值
目的:探讨端粒酶活性(TA)和血管内皮生长因子(VEGF)对恶性腹水的诊断价值.方法:病理学诊断作为金标准.腹水标本为恶性腹水组(36例)和良性腹水组(54例),测瑞粒酶活性腹水VEGF水平,分别计算两组的VEGF、瑞粒酶活性、阳性例数、阳性率.结果:恶性腹水VEGF、瑞粒酶活性高于良性腹水,差异有显著性(P＜0.001).结论:联合检测腹水瑞粒酶活性及VEGF能显著堤提高恶性腹水检查率.
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 血管内皮生长因子 瑞粒酶 恶性腹水 -
肝硬化并发症患者血清-腹水白蛋白梯度与肝功能分级关系的研究
目的 探讨肝硬化患者血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病(HE)、肝功能分级的关系.方法 选择2015年4月-2016年4月在西安医学院第二附属医院住院的肝硬化腹水患者共85例,根据入院时的临床表现和Child-Pugh评分标准进行HE分期和肝功能分级,根据是否出现食管胃底静脉曲张破裂出血分为出血组(46例)和未出血组(39例),测定2组患者SAAG的差异,分析SAAG与食管胃底静脉曲张破裂出血、HE、肝功能分级的相关性.结果 出血组SAAG水平为(23.52±1.63)g/L,未出血组SAAG水平为(12.34±2.45)g/L,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).与Ⅰ期相比,Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者SAAG水平明显升高,Ⅲ和Ⅳ期患者SAAG水平明显高于Ⅱ期,差异均有统计学意义(P＜0.05).与A级相比,B、C级SAAG水平明显升高,C级的SAAG水平明显高于B级,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 SAAG与患者肝功能减退程度密切相关,且对预测食管胃底静脉曲张破裂出血、判断HE严重程度具有一定的临床价值.
关键词： 肝硬化 血清-腹水白蛋白梯度 并发症 肝功能分级 -
血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因诊断中的临床意义
目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水病因诊断中的临床意义.方法:选择腹水患者86例,其中肝硬化34例(未合并自发性腹膜炎28例,自发性腹膜炎6例),原发性肝癌10例,结核性腹膜炎24例,恶性腹水18例.肝硬化、原发性肝癌患者为门静脉高压组;结核性腹膜炎,恶性腹水为非门静脉高压组.分别测定其血清与腹水中总蛋白和白蛋白的值并进行比较.结果:门静脉高压组患者SAAG为(17.8±4.7)g/L,非门静脉高压组为(8.2±3.6)g/L,两组比较差异有显著性(t=10.597,P＜0.01).SAAG≥11g/L在门脉高压性腹水诊断中的敏感度为95.5%,特异度为92.9%,符合率达94.2%,阳性预测值93.3%,阴性预测值95.1%.结论:SAAG对鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值.
关键词： 腹水 血清-腹水白蛋白梯度 门静脉高压 -
血清-腹水白蛋白梯度对门脉高压、食管-胃底静脉曲张破裂出血的意义
目的：探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)与门脉高压的关系,评价 SAAG 对预测门脉高压性食管-胃底静脉曲张破裂出血的价值。方法62例肝硬化腹水患者 SAAG 均≥11g/ L,属于门脉高压性腹水。通过胃镜检查分为食管-胃底静脉曲张破裂出血组(26例)和非出血组(36例),测定两组 SAAG 值和门静脉内径进行比较。结果食管-胃底静脉曲张破裂出血组 SAAG(22.24±7.18)g/ L、门静脉内径(1.4±0.2)g/L,均高于非出血组(16.27±6.06)g/ L、(1.0±0.2)g/ L,两组比较差异有显著性(P<0.05)。 SAAG 与食管-胃底静脉曲张(EV)、破裂出血情况分析,SAAG 水平越高,EV 和出血发生率越高,不同梯度水平比较,差异有显著性(P<0.05)。结论 SAAG 与门脉高压密切相关,且对预测门脉高压性食管-胃底静脉曲张破裂出血有一定临床价值。
关键词： 血清-腹水白蛋白梯度 肝硬化 门脉高压 食管-胃底静脉曲张破裂出血
