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健脾生血片治疗甲状腺功能亢进症合并贫血临床观察
目的:观察健脾生血片治疗甲状腺功能亢进症合并贫血的临床疗效及安全性.方法:将72例符合甲状腺功能亢进症合并贫血患者随机分为2组,治疗组36例,给予健脾生血片合抗甲状腺药物治疗,对照组36例,给予琥珀酸亚铁片合抗甲状腺药物治疗.2组连续治疗4周后观察有效率、红细胞计数、血红蛋白、平均红细胞体积及安全性指标.结果:治疗后2组红细胞计数、血红蛋白、平均红细胞体积较治疗前均有显著改善(P<0.05),且治疗组总有效率与各项血液学指标均优于对照组(P<0.05),且治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论:健脾生血片治疗甲状腺功能亢进症合并贫血有效,且安全性较好.
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养心氏片在131碘治疗甲状腺功能亢进症中的疗效研究
目的:观察养心氏片在131碘治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)中的疗效和特点.方法:确诊甲亢并进行131碘治疗后的患者86例,男23例,女63例,年龄19~72岁,随机分试验组和对照组,每组43例.试验组:131碘+养心氏片,对照组:131碘+β受体阻滞剂(美托洛尔或比索洛尔).所有患者均行131碘治疗,服131碘后给予养心氏片或比索洛尔.随访时间:治疗前及治疗后2、4、6、8、10、12周,共7次.随访内容:临床症状、体重、血压、心率、心电图、甲功.结果:养心氏试验组入选病例在观察疗程内无不良反应发生.2组疗效比较,没有统计学意义.养心氏试验组中心率<100次/分的患者的心悸症状在治疗后2~4周明显缓解,而心率>100次/分的患者在第8~10周时才出现心悸改善.结论:养心氏片在131碘治疗甲亢中疗效明确,无明显不良反应.在心率>100次/分的患者可联合β受体阻滞剂,对缓解心脏症状的效果更佳.
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中医药治疗甲状腺功能亢进症的临床研究进展
甲状腺功能亢进症是当前内分泌科常见病、多发病。中医药干预治疗甲状腺功能亢进症在减轻西药不良反应、改善症状、降低复发率等方面有其独特优势。临床上通过心理调摄、针灸治疗、分期论治、分型论治、专方治疗、外治法、中西医结合治疗等，取得了较好的疗效。作者就近5年来中医药对甲状腺功能亢进症的治疗概况作了综述。
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含碘中药在甲状腺功能亢进症中的应用评述
甲状腺功能亢进症属中医学“瘿病”范畴,古人治疗瘿病经验丰富,多使用含碘中药.但瘿病是颈前喉结两旁结块肿大的一类疾病的总称,概念广,不能体现甲亢的特异性,而碘是合成甲状腺激素的原料,因此近年来临床上对于甲亢患者能否应用含碘中药产生了分歧,主要有4种不同观点.文章对这一问题进行了深入分析和探讨,以期为甲亢的中医药治疗提供参考.
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中医辨证治疗甲状腺功能亢进症的疗效评价研究
目的:探讨中医辨证治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及价值.方法:将136例甲状腺功能亢进症患者按随机数字表法分为对照组68例和治疗组68例,对其甲状腺功能指标、甲状腺肿大程度、中医症状体征积分及安全性进行评价.结果:①2组临床疗效比较,治疗组总有效率(64/68) 94.10％,对照组有效率(55/68) 80.88％,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05);②2组治疗前后症状总积分比较,2组治疗8周后较治疗前症状积分均有显著下降(P＜0.05),治疗4周后组间比较治疗组症状积分显著低于对照组(P＜0.0l);治疗8周后比较治疗组症状积分显著低于对照组(P＜0.0l);③甲状腺肿大积分比较,2组治疗后与治疗前比较积分均有明显下降(P＜0.05),治疗后治疗组积分明显低于对照组(P＜0.01);④ET3、FT4、TH比较,2组治疗后与治疗前比较,FT3、FT4、TSH均有显著改善(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组FT3、FT4、TSH比较差异无统计学意义(P＞0.05);⑤ALT、ALP比较,治疗组治疗后ALT、ALP有显著改善(P＜0.05),对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后组间比较,治疗组ALT、ALP明显低于对照组(P＜0.01).结论:辨证治疗不仅能改善甲状腺功能亢进症的临床症状,而且能够降低激素水平,较西药治疗安全性高,值得临床推广应用.
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林兰辨治甲状腺功能亢进症经验
甲状臃功能亢进症(甲亢)是临床常见、多发的内分泌代谢疾病.随着生活节奏加快、工作压力增大,该病发病率有逐渐增高的趋势.中国中医科学院广安门医院内分泌科林兰教授在治疗甲亢方面有精深造诣.经过多年临床实战,她时甲亢患者进行了系统的中医辨证分型研究,将该病分为气滞痰凝、阴虚阳亢、阴虚风动和气阴两虚4个证型,分别代表了疾病的不同状态,应用于中医临床治疗效果满意.
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关于中医治疗和研究甲状腺功能亢进症的两点思考
在遵循"经典方剂-临床疗效-机理探讨"的原则,研究甲状腺功能亢进症,发现该病辨证多属阴虚热盛或气阴两虚,与温热病病机多有相同之处,热象是两者共同的病理特征,故将温病学的辨证方法如三焦辨证、卫气营血辨证等用于辨治甲状腺功能亢进症,能够取得良好效果.探讨疗效机理可试从甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺过氧化物酶(TPO)基因表达.细胞凋亡等角度进行,在目前国内外尚没有甲亢成熟造模方法的状况下,FRTL细胞则是研究中医药作用机理的一种较好的体外模型.
关键词： 甲状腺功能亢进症 温病学说 TG、TPO基因表达 细胞凋亡 -
甲状腺功能亢进症中医证治规律研究
系统观察200例甲状腺功能亢进症患者,发现本病初期以六郁为主、气郁为先,多为肝火旺盛证,治以清肝泻火法;中期邪实伤正,以火旺阴伤为主,多为阴虚火旺证,治以滋阴清火法;后期多虚实夹杂、阴虚气耗为主,辨为气阴两虚证,治以益气养阴法;气滞、痰凝、血瘀等有形实邪贯穿疾病全程,故化痰散结法各期均可应用.
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中医辨治甲状腺功能亢进症研究进展
甲状腺功能亢进症是临床常见内分泌疾病,其发病率逐年增高,西医以内分泌治疗及手术治疗为主,但副作用大且易复发,中医治疗优势明显,疗效显著.本文从病名、病因病机和治疗等方面对近年中医辨证论治甲亢的相关文献进行综合研究整理,发现学者多认为甲亢病名应属于“瘿气”范畴,其发病与体质和情志密切相关,病位主要责之于肝、脾、心,以气、痰、火、瘀为主要病机,主要治疗方法包括辨证分型治疗、分期治疗、针刺治疗、中西医结合治疗、富碘及单味中药治疗等,且各具特色.但目前行业内对于甲亢的研究多自成一说,其规范化有待提高,且在甲亢的中医药预防方面存在较大的空缺,值得进一步研究探讨.
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龟芪汤治疗甲状腺功能亢进症36例
由于工作、学习多方面因素的影响,甲状腺功能亢进症(甲亢)的发病率逐渐升高,有报道可达1%以上,西医治疗仍以抗甲状腺药物甲亢、放射性<'131>I及手术治疗为主,放射性131I及手术治疗都有其严格的适应症及术后并发症,抗甲状腺药物治疗疗程长,常需1.5～2年或更长,而且皮疹、粒细胞缺乏症、肝脏损伤等不良反应常有发生,另一方面还有较高的复发率,可达30%～50%.
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中医治疗及护理甲状腺功能亢进症106例
目的 探讨甲状腺功能亢进症的中医治疗及护理意义.方法 对2010年10月至2012年10月来我院治疗的106例甲亢患者的临床资料进行回顾性分析,对所有的患者采取中医辨证治疗的方法,同时并依据患者的自身情况采取相应的护理措施.结果 本组106例甲亢患者经过中医辨证治疗和精心的护理,取得了令人满意的临床效果,其中显效64例,有效32例,无效10例,总有效率高达90.57%.结论 采用中医辨证治疗与精心护理相结合的方法,能够显著地提高整体治疗和护理效果,改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得临床推广.
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中西医结合护理甲状腺功能亢进症合并糖尿病156例
目的 通过总结甲状腺功能亢进痘合并糖尿病病患中西医结合护理体会,探讨适合甲状腺功能亢进症合并糖尿病痛惠的护理方案.方法 以随机方案选择本院内分泌科2011年6月-2015年6月收取同时予以救护的78例甲状腺功能亢进症合并糖尿病病患(实验组),选择中西医结合护理;同期选择78例甲状腺功能亢进症合并糖尿病病患(对照组)作为对比.结果 与对照组进行对比,实验组血糖控制质量、甲状腺功能整体恢复水平等均表现出优势(P＜0.05).结论 针对甲状腺功能亢进症合并糖尿病病患,选择中西医结合护理可加快机体恢复,可推广.
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131碘治疗的护理
放射性131引碘治疗甲状腺功能亢进症,深受广大患者欢迎,在我院治疗的患者人数逐年上升.为增加患者对131碘治疗的认识,获得健康知识,并使患者对自己的医疗、护理过程和康复有预见性,确保临床护理的工作到位,防止和减少131碘治疗的不良反应和并发症的发生,现将我们的治疗护理报告如下.
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何泽教授从肝论治甲亢之临床经验探析
基于传统中医理论和多年临床经验,何泽教授主张甲亢当“从肝论治”,同时配合“火郁发之,导邪外出”的治疗原则,认为其病因多为情志影响,病机主要是肝火亢盛、兼有胃火和心火,病理产物为气滞、痰浊和血瘀,在辨证上强调三期辨证,分别为早期、中期和晚期、并能抽简驭繁、善用古方、喜用对药、随证加减及病证结合,治疗上取得良效.且附医案一则,与同道分享.
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酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲状腺功能亢进症58例
目的 探讨酸枣仁汤合小柴胡汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 按就诊先后顺序将116例甲状腺功能亢进症患者均分为治疗组和对照组,分别给予酸枣仁汤合小柴胡汤联合甲硫咪唑治疗和单纯甲硫咪唑治疗,比较2组治疗效果.结果 治疗组治疗后临床总有效率明显高于对照组,有显著差异(P＜0.05);治疗组患者治疗后TT3、TT4、FT3、FT4水平明显低于对照组,TSH水平明显高于对照组,有显著差异(P＜0.05);治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组,有显著差异(P＜0.05).结论 酸枣仁汤合小柴胡汤能够明显改善甲亢患者甲状腺功能指标,减少不良反应,临床疗效显著.
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中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效观察
我院自1998年以来,应用中西医结合方法治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)66例,并与同期单用西药他巴唑治疗进行对照观察,现报道如下.
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清肝汤合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症临床观察
甲状腺功能亢进症(以下简称"甲亢")是一种十分常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合临床症候群,单用西药治疗时间长,不良反应大.笔者在临床治疗肝火旺盛型甲亢时,加用清肝泻火的清肝方治疗,收到了较满意疗效,现报道如下.
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甲亢方对甲状腺功能亢进模型大鼠甲状腺激素和甲状腺病理变化的影响
目的 观察甲亢方对甲状腺功能亢进(以下简称"甲亢")模型大鼠甲状腺激素和甲状腺病理变化的影响.方法 将50只大鼠随机分为正常组、甲亢模型组、甲亢方中剂量组、甲亢方高剂量组、西药对照组(每组10只),除正常组外,其余4组大鼠每日按75 μg/100 g体重灌服优甲乐(左甲状腺素钠)造成大鼠甲亢模型,不同剂量甲亢方内服,并与西药对照,21 d后放免法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4),促甲状腺激素(TSH)含量.结果 甲亢方能降低甲亢大鼠血清T3、T4、FT3、FT4含量,提高血清TSH,以高剂量效果显著;能改善甲亢模型大鼠甲状腺组织病理变化,其中高剂量组甲状腺组织结构基本同正常组.结论 甲亢方能够显著改善甲亢大鼠甲状腺功能和甲状腺组织病理变化.
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于志强治疗甲状腺功能亢进症之对药浅析
本院于志强教授系第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医40余年，学验俱丰，尤擅长运用对药治疗甲状腺功能亢进症(以下简称“甲亢”)。甲亢属中医“瘿气”“瘿病”等范畴，其病理机制复杂多变，累及多个脏腑，但究其根本，与肝脏功能失调密切相关。于师基于五行生克理论，临证以酸泻肝木为主，并融强金制木、培土荣木、理气化瘀、平肝熄风为一炉，创制“甲亢煎”，效验良好。现将其常用对药总结如下。
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对甲状腺功能亢进症诊疗三难点的探讨
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称"甲亢")系指由多种病因导致体内甲状腺素(TH)分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称,是一种临床综合征.
