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接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗出现过敏性紫癜的报告
2003年10月,发现1例接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗后,发生过敏性紫癜的病例,现报道如下.患儿,男,5岁,既往体健,无食物、药物过敏史,无手术外伤病史,无高热惊厥史,无输血史,有多次预防接种史.2003年10月18日15时左右,接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗0.5ml(兰州生物制品研究所生产,批号为20030930,有效期2005-08-11).当晚其母发现患儿接种疫苗部位自觉疼痛,微红,下肢有少量红点.
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小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗
目的 总结小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗的方法 与经验,减少复发,降低发病的危险性.方法 将上呼吸道感染导致高热惊厥的46例患儿随机均分为两组.对照组给予常规急救与治疗,治疗组在对照组的基础上给予综合加强救治及预后急救指导.对比两组救治与复发情况.结果 治疗组退热时间、惊厥消失时间和住院时间均明显短于对照组,1年内对照组复发率为34.78%,治疗组复发率为4.35%.结论 对上呼吸道感染致高热惊厥患儿加强护理及预后急救指导可有效改善患儿临床症状,减少复发.
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小儿高热惊厥后脑动脉血流的彩色多普勒临床研究
目的:探讨高热惊厥后患儿脑动脉血流的变化及其意义,以及恢复正常的时间与预后的关系,并指导临床用药.方法:选择高热惊厥患儿30例,应用彩色多普勒超声诊断仪,测量惊厥后12小时内及1周后脑动脉血流Vs,Vd,RI;并与正常同龄儿20人进行对照研究.结果:高热惊厥后患儿大脑前、中、后动脉Vs增加及大脑中动脉RI减低,均有显著意义(P<0.01);大脑前、后动脉RI变化不明显.结论:1.高热惊厥后患儿脑动脉血流增加是一种暂时性的对机体有利的保护反应,1周后恢复正常;2.高热惊厥患儿(每次发作半小时以内者),无脑血管痉挛及颅高压征象;3.发作次数多,脑动脉血流Vs于2周后仍低于正常,有转为癫痫的可能性.
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成人重症发热患者体外物理降温方法临床效果探讨
发热是住院患者常见的问题,尤其在重症监护病房(ICU),患者发热的发生率可以达到23%~70%[1].临床上经常使用体外物理降温方法帮助患者降温,以缓解发热带来的不适或防止发生高热惊厥,如温水或酒精擦浴、大动脉处敷冰袋、使用冰毯等.尽管物理降温在护理领域的应用已经有很长的历史,一些综述类文章也回顾了物理降温的好处及方法[2-3],但遗憾的是这些文章都没有证实体外物理降温究竟能为患者带来多少益处.本文旨在查询新研究证据的基础上,系统阐述体外物理降温方法在成人重症患者中的使用效果.
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我国小儿高热惊厥急救护理临床现状
通过总结69例小儿高热惊厥患儿急救与护理措施,提高儿科门急诊临床高热患儿救急与护理效果.本文对2016年1月-12月中日友好医院69例高热惊厥患儿临床资料回顾性分析,探讨其急救与护理在该病治疗过程中的重要作用.通过对患儿惊厥发作时建立生命通道、保持呼吸道通畅、氧气吸入、快速止惊、降温、降颅压加强生命体征监护等治疗措施及各项对症护理和加强对家长的健康教育等综合措施后,69例患儿均得到及时救治转危为安.因此,及时迅速的解惊、降温、严密护理和个性化的健康教育是治疗小儿高热惊厥的关键.
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小儿高热惊厥复发因素探讨及预防
目的 探讨小儿高热惊厥(FC)复发的相关因素及预防措施.方法 回顾分析180例FC患儿的临床资料,统计FC发生率;观察年龄、性别、体温、首发24 h惊厥次数、持续时间、家族史及发作类型与FC复发的关系.结果 180例FC患儿复发60例,占33.3%,9例转为癫痫;复发的相关因素:首次发作年龄小、体温低、发作惊厥持续时间长、次数多、有阳性家族史.选择复发2次以上的FC患儿30例,给予地西泮口服预防性治疗,27例未复发.结论 对FC易复发患儿应采取干预措施,对家长及患儿进行相关健康教育,并予以间歇短程预防性治疗以减少复发.
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预防小儿高热惊厥复发的临床研究
目的:探讨预防小儿高热惊厥复发的措施.方法:对14例小儿高热惊厥资料进行分析.结果:在两年之内,未复发11例,复发3例,其中2例每次发热均复发.结论:正确认识小儿高热惊厥的特点,做好预防措施,增强患儿抵抗能力,可有效防治小儿高热惊厥.
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小儿高热惊厥40例临床护理体会
目的:探讨小儿高热惊厥的护理措施.方法:对2008年11月~2011年10月在我院住院的高热惊厥患儿40例临床护理方法做回顾性分析.结果:经过针刺、药物止惊和控制发热处理后,40例患儿均好转出院.结论:采取积极治疗和护理对小儿高热惊厥有较好效果.
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小儿高热惊厥52例分析及护理体会
目的:探讨小儿高热惊厥的病因、临床特点、急救措施及护理对策.方法:采取合理降温、止惊、及时的呼吸管道管理及基础护理、恰当的健康教育等综合护理措施.结果:本组52例患儿治愈47例,好转4例,1例早产儿合并肺部感染死亡.结论:小儿高热惊厥起病急,护士只有熟练掌握各种有效控制惊厥的措施及细致周到的护理方法、密切观察病情、配合医生采取果断有效的治疗措施,才能使患儿早日治愈.
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输液反应致高热惊厥并消化道出血1例
1 病例简介患儿,女,5岁.因输液后高热惊厥由社区医院转入我院.患儿于2天前因咳嗽、发热38.5℃就诊于社区医院.予口服小儿速效伤风感冒颗粒剂和依托红霉素0.25g,3次/d.治疗2日不见好转,仍发热,后予赖氨匹林0.35g肌注,青霉素320万U+0.9%氯化钠静滴.输液前体温38℃,输液过程中突然高热(42℃)、寒战,抽搐不止.社区医院给予肌注地塞米松、异丙嗪、水合氯醛灌肠并针刺人中穴,缓解后转到我院.
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中西医结合治疗小儿急性细菌性痢疾
我院自2004年9月~2005年12月采用中西医结合方法治疗小儿急性细菌性痢疾,取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 42例均表现为发热、腹泻、解黏液脓血便,大便常规检查见红细胞、白细胞、脓细胞,大便培养痢疾杆菌阳性.随机分为两组,治疗组18例,男10例,女8例,年龄3~10岁,体温38~40℃,伴高热惊厥者4例.对照组24例,男14例,女10例,年龄2~12岁,体温38.5~41℃,伴高热惊厥者7例.
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介绍一种儿童抢救车
综合性成人医院或无儿科的专科医院在遇到儿科急诊时,医护人员也必须立即实施抢救.为保证非儿科医护人员在急诊时能安全有效地抢救患儿,应在抢救区域配备专用的器械与设备.我院为综合性医院,自1995年以来完备了儿童急救专用抢救车,使急诊科人员在任何情况下都能快速、有效地进行抢救,至今已为200余名高热惊厥、溺水、外伤或意外窒息的儿童实施了抢救.现将抢救车的配备与使用情况介绍如下.
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思密达不同途径给药对菌痢疗效的影响
细菌性痢疾简称菌痢,是痢疾杆菌所引起的一种肠道传染性疾病,有极强的致病性,本病夏秋多见,好发病者为婴幼儿或儿童,全身中毒症状相对较重,病重者食欲差或伴恶心、呕吐,甚至高热惊厥、中毒性脑病、休克、昏迷,更严重者也可以“暴发型”起病。病死率高,因此,应积极治疗,我科2010年夏秋季共收治“菌痢”患儿62人,在抗感染、补液、支持、对症疗法相同的基础上,将患儿随机分为2组,一组加用思密达口服,一组加用思密达保留灌肠。现将结果报告如下。
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小儿高热惊厥60例临床分析
目的:分析小儿高热惊厥( FC)的临床特点,总结其治疗经验。方法:回顾性分析我院于2011年1月~2012年10月收治的高热惊厥患者的临床资料,阐述FC患者的病因、临床分型、治疗和转归。结果:60例患者中59惊厥得到控制,体温正常,治愈出院,1例患者转变成癫痫。结论:对高热惊厥患儿的治疗需要争分夺秒,积极有效的治疗和护理是治疗本病的关键,对患者家属的健康宣教是预防本病复发必不可少的条件。
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小儿高热惊厥的急救与护理
目的:有针对性地根据小儿高热惊厥的具体特点探讨病症有效的急救方法,方便人们了解各种急救措施的特点,小儿高热惊厥是儿科常见的急症之一,其病因复杂,病情危重,这就需要我们很好的掌握各种急救措施。方法:小儿高热惊厥家长要进行简单的家庭护理,医院急救与护理措施包括首先保持呼吸道通畅、改善组织缺氧、防止痉挛、控制高热、及时用药、加强防护,积极进行病情观察,加强营养、做好基础护理,给予有效的出院指导。结果:护理人员有高度的责任心,掌握熟练的技术,眼勤、手勤、腿勤,能够有效控制惊厥的发生,提高治愈率。结论:惊厥发作时,我们医护人员应分秒必争有条不紊地进行抢救,小儿惊厥的抢救护理是至关重要的,是确保患儿转危为安的重要保证。
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55例小儿高热惊厥的健康教育
目的:探索健康教育在小儿高热惊厥中的应用效果.方法:2010年~2011年对收治55例高热惊厥患儿,在积极治疗的同时并进行急救护理和相关的健康教育.结果:缓解了家长的焦虑情绪,积极配合治疗,90%家长对高热惊厥的相关知识有较好的理解.结论:高热惊厥复发率较高,开展内容广泛,形式多样的健康教育,能及时控制惊厥和有效地预防再次发作.
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小儿高热惊厥的急救
高热所致的惊厥,是小儿惊厥中常见的原因,据统计3%~4%小儿有过高热惊厥,发病年龄一般为6个月~5岁之间,且年龄愈小发病率愈高.发作之前有发热的特点,症状比较隐蔽,不易被家属发现.多在体温聚升之时,38.5℃~40℃或更高.惊厥其表现形式一般为全身性,持续时间短,发作后意识迅速恢复,且无神经系统异常表现和体征.
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小儿高热惊厥护理效果临床指标及满意度分析
目的 探讨对小儿高热惊厥患者采取综合护理对其临床指标及满意度的影响.方法 选取我院在2016年10月-2017年9月期间共收治的60例高热惊厥患儿作为研究对象,根据患者入院顺序分为护理组及对照组,各30例.其中对照组实施常规护理,护理组在常规护理基础上实施综合护理,比较两组患儿的临床指标及满意度.结果 护理组住院、退热与惊厥消失天数明显低于对照组;护理组患儿对护理满意度为93.33%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿高热惊厥患儿实施综合护理干预能够有效地改善患者临床症状,提高护理满意度.
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血清PCT和CRP预测小儿高热惊厥合并感染的临床价值
目的 考察血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平预测小儿高热惊厥合并感染的临床价值.方法 选择2011年1月-2015年12月医院儿科收诊的110例高热惊厥患儿为研究对象,根据患儿的不同检查结果及临床特征,将其分为4组,分别为第1组:无感染(n=30);第2组:局部感染(n=26);第3组:重症肺炎(n=28);第4组:败血症(n =26).测定所有患儿血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,考察其与患儿合并感染的关联性及预测患儿预后的临床价值.结果 随着感染严重程度的增加,四组患儿血清PCT和CRP水平也增加(P<0.05);PCT和CRP诊断感染的诊断界值分别为0.47 ng/ml和11.00 μg/ml,同时检测CRP和PCT诊断感染的特异性、准确性、阳性预测值均提高(P<0.05),同时检测CRP和PCT评估患儿预后的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值均提高(P<0.05).结论 如果高热惊厥患儿血清PCT和CRP水平正常,则可以排除感染的存在,如果血清PCT和CRP水平大幅度升高(≥正常参考范围的10倍),则提示患儿存在不同程度的感染.同时检测血清PCT和CRP水平对合并感染的严重程度及患儿预后方面均具有较高的预测价值.
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小儿急诊发热的处理
小儿发热是儿科常见的症状之一,正确及时处理发热、并尽快找出相关病因是每位儿科急诊医生必须熟练掌握的技术.发热可出现于多种疾病中,如不及时治疗,极易引起高热惊厥,给儿童的身心带来一定影响.WHO建议,当小儿腋温高于38℃时,应采用安全有效的解热药治疗.