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寒温并用治疗痹证之探析
目的:痹证作为临床常见慢性疾病,可发于各个年龄段。古今医家治疗痹症遣方用药,精于配伍,多有效验,但目前对其配伍规律的研究较为少见。笔者认为,寒温配伍是中医治疗痹症的重要配伍方法,具有广泛性。
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从气味配伍理论和煎煮法浅析寒温并用的配伍机理
临床所遇大多是多重病机、多样病因、病情复杂之人,处方以寒温并用多见.本文针对寒温并用的配伍方法,从气味配伍理论和煎煮法作为切入点,论述了寒温并用的配伍机理,并突出了气味配伍理论在药物配伍中的重要性,以及煎煮法对药物疗效的影响,为煎煮法的推广使用作铺垫.
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彭万年化裁经方治疗难治性小儿高热经验
文章从病机认识、施治理念、验案举例方面系统阐述了彭万年教授治疗难治性小儿高热的学术思想.病机方面,彭万年教授认为难治性小儿高热病势急、传变快、病情重,常表现为表里共热、气血同病、外实内虚,部分患者病情涉及六经辨证太阳、阳明、少阳、太阴、少阴多个层次,单用苦寒清热法往往难以收效.彭教授临证常化裁经方,运用寒温并用、合方施治、顾护中气的治疗方法,使扶正与祛邪并重,其临床疗效显著,展现了经方的独特优势,为难治性小儿高热的中医临床治疗提供了新的思路和方法.
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土家族名医向国鼎教授寒温药并用为主治疗胃脘痛验案举要
胃脘痛是消化系统临床常见的中医病证,其病因错综复杂,如治不得法,可致病情反复,变证较多.土家族名老中医向国鼎教授针对胃脘痛的常见病因病机,遵循“同病异治”等中医辨证论治法则,认为治疗消化系统疾患用药切忌偏寒偏热,寒温互用为宜,临证中常以百合与乌药、黄连与吴茱萸、肉桂与黄连等寒温相配药对为主并随证化裁来治疗胃脘痛,取得明显疗效.文章通过选取其晚年的3则典型临证验案,将其采用寒温药并用为主治疗胃脘痛的经验介绍如下.
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浅谈黄连、吴茱萸在冠心病治疗中的运用
随着现代生活节奏的加快,人们生活水平的提高,高血脂、高血压、高血糖以及心脑血管疾病的发病逐年提高,其中特别是冠心病的发病率有明显上升趋势,据卫生部流行病学统计资料表明:1957年城市居民心脑血管病占总死亡率的12.07%,到1989年上升到16.16%,北京居民冠心病死亡率1973年为21.7/10万,1986增至62.0/10万;上海居民1974年为15.7/10万,1984年上升到37.4/10万,发病率较低的广州,冠心病的死亡率也从1976年的4.1/10万,增加至1984年的19.8/10万.
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六味能消胶囊治疗消化系统疾病的体会
藏药六味能消胶囊由大黄、诃子、干姜、藏木香、碱花、寒水石组成.该方寒温并用,攻敛兼施,相辅相济,协调治疾.近3年来,我们运用此药治疗多种消化系统疾病,取得了满意的疗效,兹举病例4则以示之.
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寒温并用治疗慢性萎缩性胃炎50例
目的:观察寒温并用法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:以枳实消痞丸合失笑散汤剂为基本方,治疗慢性萎缩性胃炎50例临床观察.结果:临床症状疗效总有效率为94%,治疗组胃痛、暖气、食欲不振、神疲乏力等症状改善优于对照组(P<0.05).结论:寒温并用法治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切.
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谢宁治疗胃脘病经验
谢宁教授治疗胃脘病时,在强健脾胃的基础治法之上,多用"寒温并用"法来调理脾胃之阴阳,除施方处药外不仅强调患者生活方式的改善,还十分重视对患者进行相应的心理梳理治疗.临床疗效颇佳.
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治水泻赤白痢方应用心得
治水泻赤白痢方原出章回小说<镜花缘>.当代名医章次公以其寒温并用,而又甚合理法,有荡涤积垢、导滞散结、止痛安中之效,故临证加减化裁以治痢疾,其效颇佳,遂名之"通痢散".后朱良春著<汤头歌诀详解>亦录此方(书中更名为痢泻散),用治诸般泄泻及痢疾.
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经方乌梅丸儿科临证举隅
乌梅丸为方书始祖,东汉医圣张仲景于《伤寒杂病论·辨厥阴病脉证并治》篇中所列的首方。该方寒温并用、配伍精当,历代医家多有对本方的演绎,但深求之,不难发现本方于儿科验之尚少。然笔者在临证中发现,乌梅丸若投之得当,亦能在儿科取得桴鼓之效,故总结经验如下。
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升降散的临床应用
升降散出自清代名医杨栗山的<伤寒温疫条辨>,由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄4味药组成.本方取僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳,姜黄、大黄降阴中之浊阴,一升一降,内外通知:具有升清降浊、调畅气机、寒温并用、表里双解之功效,临床上凡有郁热者,不论外感内伤,皆可用之.
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寒温并用调气机——《伤寒论》寒温并用法及其临床应用
药有寒、热、温、凉之性,辛、甘、酸、苦、咸之味.<内经>云"寒者热之,热者寒之""治热以寒,治寒以热".医者取其性味之偏胜用以消、补、温、清,是为常法.寒温并用,则是将寒凉与温热之性的药物同处一方,取其相反之性而达相成之妙,可以说是变法.将寒温并用运用于临床的首推张仲景,观<伤寒论>113方,寒温并用者竟达52方,仲景以病因病机为依据,将药性相反之品融于一方,取其相成之用,疗效卓著.
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寒温并用法治疗慢性萎缩性胃炎42例
目的 观察寒温并用法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法 以张仲景半夏泻心汤为基本方,治疗慢性萎缩性胃炎42例(治疗组),并与西药常规治疗的32例作对照.结果 治疗组临床症状疗效总有效率及病理疗效总有效率分别为92.86%、71.43%.对照组分别为78.12%、53.13%,2组比较有显著性差异(P<005);治疗组胃痛、暖气、食欲不振、神疲乏力等症状改善优于对照组(P<0.05).结论 寒温并用法治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切.
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半夏泻心汤在老年脾胃病中的应用体会
半夏泻心汤是仲景名方,是辛开苦降、寒温并用、攻补兼施之剂,治疗寒热错杂、虚实互见之证.是治疗脾胃病常用经方,尤其是老年脾胃病,临床颇为适应且功效卓著,为历代医家所推崇.
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阴黄的辨治体会
黄疸分阳黄和阴黄,阴黄治疗时应明确其病因病机,辨病与辨证相结合;把握传变规律,谨守肝郁血瘀虚实夹杂的病机特点;用药主次分明,寒温并施;处方遣药贵在轻平,时刻注意扶护正气,守方缓图方能取得较好疗效.
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小柴胡汤临证心得
小柴胡汤是东汉医家张仲景所创,原本为伤寒中风少阳证而设,在临床应用很广,前人曾喻该方为"少阳枢机之剂,和解表里之总方".下面就其方解及临床应用简述如下.1 小柴胡汤方解组成:柴胡24 g,黄芩9 g,人参9 g,半夏12 g,炙甘草9 g,生姜9 g,大枣4枚.方中柴胡气质轻清,苦味薄,能疏解少阳之气滞,为主药.黄芩苦寒,气味较重,能清胸腹蕴热以除烦满.柴胡、黄芩合用能解少阳半表半里之邪.半夏、生姜能调理胃气、降逆止呕.人参、炙甘草、大枣益气和中、扶正祛邪.本文寒温并用,升降协调,有疏利三焦、调达上下、宣通内外、和畅气机的作用.全方气味醇和,且有和解少阳枢机之功,故称为和剂.
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《伤寒论》辛开苦降法之浅析及临床运用
辛开苦降法是《伤寒论》经典治法之一,其特点为寒温药并用,辛温通散以开郁,苦寒清热以降泄,一升一降共达祛除病邪、条畅气机之功。通过对《伤寒论》中大青龙汤、麻黄升麻汤、半夏泻心汤、小柴胡汤用药特点的论述,对辛开苦降之法在宣肺清热、和中消痞、和解枢机中的作用进行解析。同时结合临床实践,阐述运用辛开苦降法在表证、不寐证、脾胃湿热证等病症中的治疗用药体会,对辛开苦降法的理论及临床运用进行探析。
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浅析《伤寒论》中的寒温并用法及特点
“寒者热之,热者寒之”是《素问·至真要大论》提出的疾病正治之法,仲景继承并发展了这一理论。针对一个机体中寒证、热证同时存在的一些较复杂的病证,将药味相反的两种药合和应用,即寒温并用法。此法贯穿于六经辨证的始终。
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《程茂先医案》人参临床应用特色浅析
程茂先是明末新安医派的重要代表人物,《程茂先医案》是其寄居扬州20余年间的临证实录.该书收录医案94则,其中用人参医案共60余则,涉及内、外、妇、儿各科.每遇危重证候,程氏多用人参救逆.尤其是针对明末扬州地区外感病过用寒凉的状况,程氏基于临床提出应用温中法治之,对于当时扬州地区滥用寒凉状况的改善有一定积极意义.
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周洁教授治疗狐惑病验案一则
狐惑病首次见于《金匮要略》,与现代医学的白塞病相类似,仲景所创甘草泻心汤可以看作狐惑病通用方,其方寒温并用,辛开苦降,清热解毒护胃化湿而无冰伏之虞,为后代医家广泛使用.