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  • 粪便钙卫蛋白与肠道疾病关系的研究进展

    作者:冯丹丹;苏连明;贾红玲;金大伟;艾江;刘秋梅;黄丽红

    钙卫蛋白(calprotectin)是由Fagerhold于1980年从中性粒细胞中分离发现的一种新型急性炎症标志物,是中性粒细胞更新的标志物,具有抗炎、抗微生物,参与细胞信号传递等多种生物学功能.在粪便中含量丰富,不受环境、温度的影响,可长期保持相对稳定而不被各种酶和细菌所破坏.本文就粪便钙卫蛋白与肠道疾病的关系展开论述.

  • 用乌司他丁联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎小鼠进行治疗的效果探究

    作者:李凡锋;鲍秀琦;冯越;白婧

    目的:探究用乌司他丁联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎小鼠进行治疗的效果.方法:采用随机数表法将32只清洁级KM小鼠分为正常对照组、模型组、美沙拉嗪组、乌司他丁+美沙拉嗪组(8只/组).模型组小鼠、美沙拉嗪组小鼠、乌司他丁+美沙拉嗪组小鼠均自由饮用浓度为4%的右旋葡聚糖硫酸钠7 d,然后将其建立为溃疡性结肠炎小鼠模型.为美沙拉嗪组小鼠单用美沙拉嗪进行治疗,为乌司他丁+美沙拉嗪组小鼠联用乌司他丁和美沙拉嗪进行治疗.治疗后,对比四组小鼠的疾病活动指数、病理组织分级、肿瘤坏死因子 α、超氧化物歧化酶及钙卫蛋白的水平.结果:治疗后,正常对照组小鼠肿瘤坏死因子 α 及钙卫蛋白的水平、病理组织分级、疾病活动指数均低于乌司他丁+美沙拉嗪组小鼠,其超氧化物歧化酶的水平高于乌司他丁+美沙拉嗪组小鼠(P<0.05);乌司他丁+美沙拉嗪组小鼠肿瘤坏死因子 α 及钙卫蛋白的水平、病理组织分级、疾病活动指数均低于美沙拉嗪组小鼠,其超氧化物歧化酶的水平高于美沙拉嗪组小鼠(P<0.05);美沙拉嗪组小鼠肿瘤坏死因子 α 及钙卫蛋白的水平、病理组织分级、疾病活动指数均低于模型组小鼠,其超氧化物歧化酶的水平高于模型组小鼠(P<0.05).结论:用乌司他丁联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎小鼠进行治疗的效果较为理想.

  • 钙卫蛋白在炎性疾病中的表达及临床意义

    作者:王旭;黄立锋

    炎性疾病作为临床常见病种,关于其诊断和治疗已成为医学研究中的一项重要任务.钙卫蛋白是一种由中性粒细胞所分泌,与炎症反应紧密相关的钙锌结合蛋白.随着近年来医学的发展,钙卫蛋白作为一种新的检测手段越来越受到重视.国内外已有较多有关钙卫蛋白与炎症性肠病、肝病、自身免疫病等炎性疾病关系的报道.研究表明,钙卫蛋白与上述疾病的严重程度明显相关,并可用来预测此类疾病的预后及复发情况.

  • 钙卫蛋白在炎症性肠病中的作用研究进展

    作者:向军英;欧阳钦

    钙卫蛋白(calprotectin)是近年发现的、与钙结合的、不均一复合蛋白,主要来源于中性粒细胞和单核细胞,分布于粒细胞、上皮细胞及各种组织和体液中,具有抗微生物、调节免疫、抗增殖、传递信号等多种生物学功能,在许多炎症情况下其含量增加.新近的研究显示,钙卫蛋白在炎症性肠病(IBD)患者肠粘膜及粪便中的含量明显高于正常对照者,不仅可以作为评价疾病活动性的指标,而且还可以作为预测疾病复发、评价药物疗效等作用的指标.

  • 粪便标记物在炎症性肠病中的应用

    作者:张文婷

    我国近年报道的炎症性肠病(IBD)病例明显增多,IBD诊断相关问题日益突出.粪便标记物检测因具有简便、非侵入性等特点而广受临床医师关注,其中一些标记物已被证实可用于肠道炎症的诊断、炎症活动度和药物疗效的评估以及疾病复发的预测.本文就中性粒细胞源性粪便标记物钙卫蛋白、乳铁蛋白、促炎蛋白S100A12在IBD中的应用作一综述.

  • 粪便钙卫蛋白在全消化系统疾病鉴别诊断中的意义

    作者:王少东;施惠;陆恒;汪芳裕;魏娟;王震凯;刘畅;袁博思

    背景:粪便钙卫蛋白(FC)对鉴别诊断肠道炎症性疾病有较高的临床价值,但其在全消化系统疾病中的意义尚不完全清楚.目的:探讨FC在全消化系统疾病鉴别诊断中的意义.方法:纳入2011年6~8月南京军区南京总医院溃疡 性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉、肠易激综合征、食管炎、食管息肉、慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、急性胰腺炎、胃淋巴瘤患者共47例,以12名健康人作为对照,采用ELISA方法测定FC水平.以受试者工作特征(ROC)曲线分析FC检测的诊断效能.结果:在下消化道疾病中,溃疡性结肠炎和克罗恩病患者的FC水平显著高于结肠息肉和肠易激综合征患者(P<0.01),FC检测鉴别这两组疾病的ROC曲线下面积为0.952.食管炎、食管息肉、胃淋巴瘤患者的FC水平显著高于慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、急性胰腺炎患者(P<0.01).结论:FC作为一种非侵入性检测方法,对消化系统疾病的鉴别诊断具有一定临床价值.

  • 粪便钙卫蛋白对溃疡性结肠炎活动性判断价值的研究

    作者:刘文斌;吕愈敏;杨雪玲;金珠

    目的评价粪便钙卫蛋白测定作为一种非侵入性方法判断溃疡性结肠炎(UC)活动性的价值,并与目前临床常用的客观指标红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)进行比较.方法确诊的UC患者76例,在结肠镜检查前1周内留取5 g粪便进行粪便钙卫蛋白测定,采用ELISA方法检测;同时检查血红蛋白、白蛋白、ESR和CRP,记录患者1周内的临床表现.疾病活动性根据内镜和组织学标准判断.取结肠镜正常的61例门诊患者粪便样本作为对照.结果活动期UC组粪便钙卫蛋白水平(515μg/g)显著高于缓解期(7.5 μg/g,P<0.01)和正常对照(5.7 μg/g,n=61,P<0.01),后两者之间差异无统计学意义(P>0.05);缓解期与活动期各级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)差异有统计学意义(P<0.01);粪便钙卫蛋白水平与活动期UC内镜分级显著相关(r=0.876,P<0.01),CRP和ESR与内镜分级的相关系数分别为r=0.725(P<0.01)和r=0.302(P<0.01),低于粪便钙卫蛋白.结论粪便钙卫蛋白与UC内镜分级标准具有较好的相关性,可客观反映UC的炎症活动情况,比血清学指标ESR和CRP更敏感和特异;而且是一种方便无创的检查方法,可以弥补内镜检查痛苦大、价格高、不宜反复检查的不足.具有临床推广价值.

  • 钙卫蛋白、TLR-4及MAPK信号转导途径在动脉血栓形成过程中与COX-2的关系

    作者:陈晓南;王红艳;赵洪宇;曹久妹;陆林;吴方

    目的 探索钙卫蛋白(S100A8/A9)、Toll样受体4(TLR-4)及丝裂原活性的蛋白激酶(MAPK)信号传导途径在动脉血栓中的表达及与环氧化酶-2 (cOx-2)的关系.方法 24只SD大鼠分为实验组和对照组,实验组利用FeC13溶液建立颈动脉血栓大鼠模型,对照组注射等量生理盐水.分别于造模后第1、3、7、14日分批处死2组大鼠,每次每组3只.利用ELISA检测大鼠外周血S100A8/A9水平.采用Western blotting对SD大鼠外周血白细胞中COX-2、p-p38 MAPK、TLR-4水平进行检测,并分析各因子水平之间的相关性.利用MAPK抑制剂SB203580对模型大鼠进行干预,观察对COX-2蛋白水平的影响.结果 实验组大鼠外周血S100A8/A9水平在造模后第7日达到高值,第14日回落,且均显著高于对照组相应时间点水平(P<0.05).外周血白细胞中TLR-4、p-p38 MAPK、COX-2的表达水平随造模后时间的推移逐渐升高,第14日达到高值.其中TLR-4与COX-2之间相关性较好(r=0.831,P=0.012).模型大鼠经MAPK抑制剂干预后,COX-2蛋白水平显著降低.培论 S100A8/A9可能主要参与动脉形成早期炎症反应过程,COX-2与TLR-4在蛋白水平的表达具有一定相关性.动脉血栓形成初期COX-2表达升高可能与体内高水平S100A8/A9激活TLR-4/p38 MAPK信号途径调节有关.

  • 粪便钙卫蛋白及血清C反应蛋白检测在溃疡性结肠炎活动性判定中的应用

    作者:摆斌;袁岸龙;寇继光

    目的 探讨粪便钙卫蛋白(CP)及血清C反应蛋白(CRP)检测在溃疡性结肠炎(UC)活动性判定中的应用价值.方法 100例UC患者根据病理检查结果分为缓解期组(n=24)、活动期Ⅰ级(n=25)、Ⅱ级(n=33)和Ⅲ级组(n-18),另选取30例健康体检者设为对照组,检测各组粪便CP及血清CRP的含量,并分析其与病理分级的相关性.结果 粪便CP及血清CRP在对照组中含量低,在活动期Ⅲ级患者中高,活动期各组显著高于对照组及缓解期组(P<0.01),且活动期3组之间两两比较差异显著(P<0.01);UC活动期患者粪便CP及血清CRP含量均与病理分级呈显著正相关(r=0.733,0.527,P<0.01).结论 粪便CP及血清CRP在活动期UC患者中显著高表达,且与病理分级具有较好的相关性,能客观反映UC炎症的活动性,可作为内镜检查的辅助指标.

  • 粪便钙卫蛋白及血清自身抗体联合检测对炎症性肠病的诊断价值

    作者:刘国瑞;马巧蓉;李玲慧;郑田;严孝岭;李毅;虞伟

    目的 探讨联合检测血清抗胰腺外分泌腺抗体(PAB)、抗酿酒酵母抗体(ASCA)、抗杯状细胞抗体(GAB)、抗中性粒细胞胞浆抗体(PANCA)及粪便钙卫蛋白(FC)在炎症性肠病(IBD)诊断和鉴别诊断中的价值.方法 收集确诊的克罗恩病(CD)患者107例及溃疡性结肠炎(UC)患者98例作为IBD组,非IBD肠病疾病患者79例作为疾病对照组,用间接免疫荧光法检测血清PANCA、ASCA、GAB和PAB,用双抗体夹心ELISA法检测FC浓度.对3组血清PANCA、GAB、PAB、ASCA及FC检测的数据进行对比分析.结果 205例IBD患者血清PANCA、GAB、PAB、ASCA的阳性率分别为36.1%、29.8%、38.0%、4.9%;IBD组、CD组与UC组FC浓度均高于疾病对照组,差异有统计学意义(P<0.o1),CD组与UC组间比较无统计学意义(P>0.05).PANCA在CD和UC组的阳性率分别为8.4%、66.3%;PAB在CD和UC组的阳性率分别为65.4%、8.2%;PAB、PANCA、GAB、ASCA、FC及5项联合在鉴别诊断IBD与非IBD肠道疾病中的敏感性和特异性分别为38.0%、36.1%、29.8%、4.9%、54.1%、63.4%和98.7%、96.2%、94.9%、100%、68.4%、93.7%.5项联合鉴别诊断IBD与非IBD肠道疾病的ROC曲线下面积为0.819;PANCA用于UC鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.816;PAB用于CD鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.823.结论 GAB为一种IBD相关自身抗体,可用于IBD的辅助诊断;PAB和PANCA分别为CD和UC重要的血清学标记物,对该类疾病诊断具有高度敏感性和特异性;将FC与自身抗体联合对于IBD与非IBD胃肠道疾病的鉴别具有重要意义,但对于区分CD或UC价值不大.

  • 粪便钙卫蛋白对溃疡性结肠炎的诊断及预测复发的价值

    作者:沈姞;李俊霞;王化虹;谢鹏雁;刘新光

    目的:探讨粪便钙卫蛋白在溃疡性结肠炎(UC)诊断和预测复发方面的价值.方法:选取UC病人49例、结肠息肉38例和对照组133例,均行结肠镜检查,于检查前1d内留取粪便,采用ELISA法测定粪便钙卫蛋白的含量.UC临床分级采用Mayo疾病活动指数(UCAI),评价粪便钙卫蛋白测定作为判断UC活动性的指标,随访UC病人2年内的复发情况,评价粪便钙卫蛋白对UC复发的预测价值.结果:UC组病人活动期粪便钙卫蛋白水平显著高于对照组和息肉组(P<0.01);粪便钙卫蛋白水平与UC活动性、是否达到黏膜愈合及UC的复发显著相关.结论:粪便钙卫蛋白的含量与UC活动度呈正相关,可客观反映UC的炎症活动及黏膜愈合情况,预测UC的复发.

  • 粪便标志物对评估克罗恩病内镜下活动性及监测术后复发的价值

    作者:蒋晓涵;胡乃中;魏明通

    目的 评价粪便钙卫蛋白(FC)、粪便乳铁蛋白(SL)检测对评估克罗恩病(CD)内镜下活动性及监测术后复发的价值.方法 计算机检索2016年1月1日前在Pubmed、Embase、ScienceDirect、Springer Link、CBM、中国知网、万方及维普数据库公开发表的文献.按照已定的纳入排除标准筛选文献并提取数据,采用QUADAS-2量表进行严格的文献质量评价,Meta Disc 1.4软件进行异质性分析和定量合成,计算相应值后合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比,并绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线评估其效能,Stata 12.0软件进行发表偏倚检测.结果 共纳入19篇英文文献,Meta分析表明FC、SL评估CD内镜下活动性及FC监测术后复发的合并敏感度分别为86%(95%CI:84%~88%)、72%(95% CI:66% ~ 79%)、80%(95% CI:75% ~ 84%),合并特异度分别为71% (95%CI:67%~75%)、84% (95%CI:74% ~91%)、65% (95% CI:59%~70%),SROC曲线下面积分别为0.865 6、0.834 6、0.811 0.FC评估内镜下疾病活动性研究中,临界值依次为<100 μg/g、100~ <200 μg/g、≥200 μg/g时SROC曲线下面积分别为0.898 7、0.788 8、0.888 8;FC监测术后内镜下复发研究中,临界值依次为100~ <150 μg/g、150~ <200 μg/g、≥200 μg/g时SROC曲线下面积依次为0.677 4、0.859 4、0.759 5.结论 FC、SL评估CD患者内镜下疾病活动性及监测术后复发效能较C-反应蛋白高,可作为有效辅助指标应用临床,但内镜检查对病情评估的价值不可替代.

  • 钙卫蛋白和晚期糖基化终末产物受体在儿童过敏性紫癜中的表达研究

    作者:王凤英;黄路圣;徐康;叶林华;黄云;王小象;殷荔

    目的:研究过敏性紫癜(Henoch-Schoenlein purpura,HSP)患儿外周血钙卫蛋白(calprotectin,CP)、晚期糖基化终末产物受体(receptor of advanced glycosylation end products,RAGE)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的表达情况,探讨CP在HSP患儿中的意义.方法:选取HSP儿童(HSP组)36例和正常健康儿童(对照组)17例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CP的水平,应用逆转录-聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中RAGE mRNA表达水平,全自动生化分析仪检测血清hs-CRP水平.结果:HSP患儿血清CP表达量(22.51±17.28) μg/L,低于对照儿童(67.73±15.15) μg/L,差异有统计学意义(P< 0.001);HSP组和对照组儿童RAGE mRNA表达量差异无统计学意义(P> 0.05);HSP患儿血清hs-CRP表达量(11.16±6.70)mg/L,高于对照儿童(1.59±1.02)mg/L,差异有统计学意义(P< 0.001).混合型HSP患儿CP表达量(19.14±14.11) μg/L低于单纯型患儿(43.90±23.44) μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);混合型HSP患儿RAGE mRNA表达量与单纯型相比差异无统计学意义(P>0.05);混合型HSP患儿hs-CRP表达量(12.80±6.59)mg/L较单纯型(5.95±2.65)mg/L增高,差异有统计学意义(P<0.05).HSP患儿的CP、RAGE、hs-CRP的表达量均无性别差异.HSP患儿CP、RAGE及hs-CRP的表达量均无明显相关性.结论:HSP患儿CP低表达.在HSP中,RAGE不是CP发挥作用的主要受体.

  • 血和尿钙卫蛋白、IL-18及血清肌酐对脓毒症小鼠并发急性肾损伤的早期诊断价值研究

    作者:徐建如;曹丝雨薇;葛志华;黄海静;罗文明;韩刚;刘春;钱骏;顾春燕

    目的:研究血和尿钙卫蛋白和IL-18等指标对脓毒症小鼠并发急性肾损伤的早期诊断价值.方法:将48只ICR雄性小鼠随机分成0h、6h、12h和24h亚组,每亚组12只小鼠.0h组为对照组,注射生理盐水,6只立即取血液样本,6只收集24h尿液;其余3组小鼠均接受尾静脉注射细菌脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS),5mg/kg,分别于6h、12h和24h时间点收集尿液并取血液样本.所有血清标本检测钙卫蛋白、IL-18及肌酐;尿标本检测钙卫蛋白、IL-18.使用SNK检验.结果:血和尿钙卫蛋白、IL-18及血肌酐等指标在注射LPS后6小时开始上升,除血IL-18 P值为0.02外,其余各组均P<0.001.结论:血钙卫蛋白和IL-18指标不能预测脓毒症小鼠并发AKI;而尿钙卫蛋白和IL-18指标可用于脓毒症合并AKI的早期诊断和预测,且尿钙卫蛋白具有更早的预测价值.

  • 钙卫蛋白和IL-18对脓毒症合并急性肾损伤的早期诊断价值

    作者:徐建如;葛志华;黄海静;罗文明;邵峰;钱骏;周徐

    目的 探讨钙卫蛋白和IL-18对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值.方法 脓毒症住院患者61例;其中,31例合并AKI(AKI组),30例无AKI(非AKI组).比较两组血、尿钙卫蛋白和IL-18的水平.采用ROC曲线评价钙卫蛋白和IL-18对脓毒症患者合并AKI的早期诊断价值.结果 AKI组血钙卫蛋白和IL-18水平高于非AKI组[(152.60±42.68) ng/ml vs.(130.32±34.78) ng/ml和(57.82±34.52) pg/ml vs.(38.74±19.53) pg/ml](P<0.05),尿钙卫蛋白和IL-18水平也高于非AKI组[(158.90±62.17) ng/ml vs.(84.70±37.19) ng/ml和(25.38±14.48) pg/ml vs.(14.62±6.89) pg/ml](P<0.05).血钙卫蛋白、尿钙卫蛋白、血IL-18和尿IL-18诊断脓毒症合并AKI的AUC分别为0.655[(95%CI(0.522~0.772)]、0.883[95%CI(0.715~0.916)]、0.663[95%CI(0.531~0.779)]和0.774[95%CI(0.649~0.871)].结论 血、尿钙卫蛋白和IL-18水平均能较好地预测脓毒症合并AKI,尿钙卫蛋白和IL-18水平的诊断价值更好.

  • 妊娠期糖尿病患者血清钙卫蛋白NO浓度水平的临床分析

    作者:龙娟;朱宇;刘金兰

    目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清钙卫蛋白、NO浓度水平与正常晚孕及育龄妇女的差异,分析其对妊娠结局的影响.方法 选取2013年12月至2014年8月妊娠期糖尿病患者(A组)、正常晚孕(B组)及正常育龄女性(C组)各50例,连续3周于清晨抽取三组孕妇空腹静脉血2ml,观察三组血清中钙卫蛋白及NO浓度水平,并统计A组和B组孕妇及胎儿的妊娠结局.结果 B组的钙卫蛋白显著低于A组和C组(P<0.05),B组的NO浓度水平显著高于A组和C组(P<0.05),A组的空腹血糖水平显著高于B组和C组(P<0.05),A组和C组钙卫蛋白和NO浓度水平差异无统计学意义(P>0.05),B组和C组空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05);A组孕妇妊娠并发症如流产、羊水过多、胎膜早破、产褥感染的发生率均高于B组,且A组孕妇妊娠结果健康率显著低于B组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者钙卫蛋白高于正常,而NO低于正常,以上指标均与其不良妊娠结局有着一定关系,故能根据两种指标的水平预估妊娠期糖尿病患者的预后,并能及时进行有效干预,对临床有重要的意义.

  • 溃疡性结肠炎患者粪便中钙卫蛋白、基质金属蛋白酶-9及髓过氧化物酶水平检测的临床意义

    作者:杨钱章

    目的 探讨溃疡性结肠炎患者粪便中钙卫蛋白(Cal)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及髓过氧化物酶(MPO)水平检测的临床意义.方法 溃疡性结肠炎患者77例(观察组),另选择同期进行健康体检的患者42例作为对照组,对两组患者Cal、MMP-9及MPO水平进行检测分析.结果 观察组Cal、MMP-9及MPO水平均显著低于对照组(均P< 0.05),观察组粪便中Cal、MMP-9及MPO水平由低至高依次为缓解期、轻度活动期、中度活动期和重度活动期患者.根据多因素Logistics回归分析结果,Cal、MMP-9及MPO水平均与溃疡性肠炎疾病活动情况呈显著正相关(均P<0.05).结论 粪便中Cal、MMP-9及MPO水平能够用于溃疡性结肠炎活动性的评估,对该病临床诊断及病情评估具有重要意义.

  • 溃疡性结肠炎患者粪便中Cal、MMP-9、MPO 水平检测的临床研究

    作者:朱玉;赵孝文;丁浩;刘晓昌;梅俏;许建明

    目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者粪便中钙卫蛋白(Cal)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、髓过氧化物酶(MPO)水平检测的临床意义。方法选择 UC 患者和正常对照者各50例,测定 UC 患者和正常对照者粪便中 Cal、MMP-9、MPO水平。结果 UC 活动期患者粪便中 Cal、MMP-9、MPO 水平显著高于缓解期患者和正常对照者,UC 患者活动期轻中重度各组粪便中 Cal、MMP-9、MPO 水平比较差异有统计学意义(P <0.05,P <0.01);UC 患者粪便中 Cal、MMP-9、MPO 水平与 DAI 评分显著相关( P <0.05)。结论粪便中 Cal、MMP-9、MPO 水平可作为 UC 患者疾病活动性评估的指标。

  • S100A8/A9在心血管疾病中的作用

    作者:周正伟;田国平

    S100A8/A9是由S100A8与S100A9两种蛋白以共价键联合形成的异二聚体,又叫钙卫蛋白,属于钙结合蛋白家族中大的亚族S100家族之中的成员,参与了许多生理活动和病理过程,在许多炎症及自身免疫反应中发挥作用.近大量研究发现S100A8/A9在人和老鼠的心血管疾病中具有重大意义,可能成为反映心血管事件的标志物.本文就S100A8/A9在心血管系统的动脉粥样硬化、急性冠状动脉综合征以及心功能不全等疾病中的作用做一综述.

  • 3种肠道疾病粪便钙卫蛋白水平变化及意义

    作者:苏连明;贾红玲;金大伟;董爱莲;刘秋梅;黄丽红;沙瑞华;刘永梁;冯丹丹

    目的 探讨炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)、大肠癌患者粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC),血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平变化,及FC联合CRP、CEA在IBD、大肠癌中的诊断价值.方法 肠道疾病患者90例,其中30例IBD患者为IBD组,30例IBS患者为IBS组,30例大肠癌患者为大肠癌组,于肠镜活检或手术前检测粪便FC,血清CRP及CEA水平,并进行比较;绘制ROC曲线,分析FC单独及联合血清CRP诊断IBD的效能,FC单独及联合血清CEA诊断大肠癌的价值.结果 IBD组粪便FC[811.43(576.66,938.73) μg/g]、血清CRP[(37.23±36.46) mg/L]水平高于IBS组[29.97 (17.01,39.24)μg/g、(1.56±1.21) mg/L]和大肠癌组[211.23 (88.02,346.47) μg/g、(12.37±10.59)mg/L],大肠癌组高于IBS组(P<0.05);大肠癌组CEA[(16.53±14.99) μg/L]水平高于IBD组[(2.22±1.01)μg/L]和IBS组[(2.07±1.23)μg/L] (P<0.05),IBD组与IBS组比较差异无统计学意义(P>0.05);粪便FC以378.8 μg/g为佳截断值,诊断IBD的AUC为0.939(95%CI:0.887~0.991,P<0.001),灵敏度为86.7%,特异度为90.0%;以55.99 μg/g佳截断值,诊断大肠癌的AUC为0.516(95%CI:0.396~0.636,P=0.807),灵敏度为83.3%,特异度为50.0%;FC联合CRP诊断IBD的AUC为0.954,灵敏度为90.0%,特异度为95.0%;FC联合CEA诊断大肠癌的AUC为0.905,灵敏度为73.3%,特异度为95.0%.结论 粪便FC、血清CRP可用于IBD、IBS和大肠癌的初步筛查,联合血清CRP、CEA检测可分别提高IBD、大肠癌诊断的准确性.

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