阿托伐他汀在老年冠心病合并心房颤动患者治疗中的应用效果及作用机制分析

目的：分析阿托伐他汀治疗老年冠心病合并心房颤动患者的临床疗效和作用机制。方法：收治冠心病合并心房颤动老年患者88例，随机分为对照组与观察组各44例，对照组给予依那普利治疗，观察组在对照组的基础上加用阿托伐汀，分析两组房颤发作次数、持续时间、ST 段压低程度，并比较两组治疗后的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标变化。结果：对照组房颤发作时间较治疗前有较多改善(P＜0.05)，观察组房颤发作次数、发作时间、ST段压低程度效果均优于对照组，较治疗前也有所改善(P＜0.05)；治疗后对照组TG下降，差异较大(P＜0.05)，观察组各项血脂水平均降低，优于对照组(P＜0.05)。结论：阿托伐他汀能降低房颤发生次数及发作时间，明显改善患者血脂水平，在治疗老年冠心病合并心房颤动中效果显著。

阿仑膦酸钠治疗动脉粥样硬化的临床疗效

目的 分析阿仑膦酸钠治疗动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选择我院2016年3月～2017年6月收治的196例绝经后合并骨质疏松动脉粥样硬化患者,按治疗用药不同分为两组.对照组(n=98)患者接受阿托伐汀治疗,观察组(n=98)患者接受阿托伐汀+阿仑膦酸钠治疗.对比2组患者治疗后斑块面积、C反应蛋白情况以及骨质疏松发生情况.结果 治疗后,组间斑块面积、C反应蛋白、骨质疏松率结果对比差异均明显,观察组优于对照组(P<0.05).结论 常规治疗基础上应用阿仑膦酸钠治疗动脉粥样硬化效果良好,值得推荐应用.

ACS患者介入围手术期应用阿托伐他汀对改善预后的影响

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者介入治疗围手术期口服阿托伐汀在改善预后中的作用.方法 选取行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的ACS患者70例作为研究对象,根据用药方式和剂量的不同随机分为对照组和观察组各35例,对照组术前3d予阿托伐他汀每天20mg口服,观察组术前3d每天40mg,术后每天20mg口服,直至出院,观察两组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆肌钙蛋白(cTnⅠ)、高敏反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)的变化情况,记录术后30d临床终点事件的发生率.结果 观察组术后CK-MB、cTnⅠ、hs-CRP、IL-6分别为(3.75±0.43) μg/L、(0.39 ±0.16) μ.g/L、(4.27±1.30) mg/L、(28.63±7.41) ng/L,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组临床终点事件的发生率为8.57％,显著低于对照组的28.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 ACS患者介入手术围手术期口服阿托伐他汀,可降低机体炎性水平,预防心肌损伤,改善预后.

阿托伐汀对冠心病并发高胆固醇血症患者介入治疗后载脂蛋白的影响

目的观察阿托伐汀对冠心病并发高胆固醇血症患者介入治疗后载脂蛋白的影响.方法选取2003年10月-2005年12月在我科就诊的378例冠心病并发高胆固醇血症患者,根据治疗前基础ApoB值将患者分为Apo B升高组(A组,243例)和Apo B正常组(B组,135例).服用阿托伐汀10mg 1次/d,服药前、服药3个月后检测血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)和载脂蛋白B(Apo B)及肝功能和肾功能.结果阿托伐汀显著降低二组患者TC和LDL-C以及Apo B,亦使得ApoAⅠ/Apo B比值明显升高.与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论长期服用阿托伐汀能有效地改善血脂状态,减缓动脉粥样硬化进展,是防止动脉粥样硬化性心脑血管疾病的有效药物.

国产辛伐他汀与阿托伐汀降脂疗效观察

近年来,心脑血管病有明显上升趋势,动脉粥样硬化是其主要病理基础,而脂质代谢异常是动脉粥样硬化重要的危险因素,大量的研究证实,调脂治疗可明显降低冠心病的发病率及病死率.在调脂治疗中,他汀类药物具有无可替代的主导作用,近几年来已广泛用于冠心病的一级及二级预防,辛伐他汀的调脂作用国内报道很多[1,2],阿托伐汀(国产阿乐片)的报道较少见.本研究拟通过86例高胆固醇血症或混合型高脂血症患者,分别予辛伐他汀(国产舒降之)及阿托伐汀(国产阿乐片)调脂治疗,观察其疗效和安全性.

阿托伐汀对冠心病并慢性心力衰竭患者左室功能指标及运动耐量的影响

冠心病患者由于长期慢性缺血、缺氧致心室重构和神经系统的激活渐出现充血性心力衰竭及心房颤动(Af),Af患者存在有血小板激活及内皮损伤[1],二者互为因果而使病情恶化.有研究[2-4]认为,阿托伐汀显著减轻过氧化损伤和心肌纤维化,改善心功能.我们就阿托伐汀对冠心病并慢性心力衰竭患者的心功能及运动耐量的改善作了研究,现报告如下.

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

目的:探究分析阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的疗效.方法:将我院2014年1月至2015年1月收治的72例冠心病患者,随机分成两个组,一组为联合用药组(n=36,联合使用阿托伐汀和曲美他嗪治疗),另一组为单独用药组(n=36,使用曲美他嗪治疗).结果:联合用药组总有效率为94.44%,比单独用药组的77.78%高(P<0.05);两组患者均没有发生药物引起的严重不良反应症状(P>0.05).结论:对冠心病患者联合使用阿托伐汀和曲美他嗪两种药物治疗效果理想,不良反应症状少,推荐使用.

阿托伐汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床研究

目的:给予冠心病患者阿托伐汀联合曲美他嗪治疗,研究其临床效果.方法:选取我院在2014年9月至2016年9月期间所收治的100例冠心病患者,利用抽签法将所有患者均分为治疗组与对照组,每组50例.给予对照组患者单纯阿托伐汀治疗,给予治疗组患者阿托伐汀联合曲美他嗪治疗,对比2组患者经过不同治疗后的组间数据.结果:经过不同方法治疗后,治疗组患者的临床总有效率明显提高,TC(总胆固醇)、TG(三酰甘油)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)明显降低,HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)显著提高,每周心绞痛发作次数以及每次心绞痛持续时间显著减少,对比对照组患者存在统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病患者治疗过程中应用阿托伐汀联合曲美他嗪治疗的临床疗效较为显著,可显著改善患者的心绞痛发作次数以及血脂情况.

卡维地洛联合阿托伐汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 观察卡维地洛和阿托伐汀联合治疗对冠心病慢性心力衰竭患者血管内皮功能的和心功能影响.方法 冠心病心力衰竭患者60例,均给予常规抗心力衰竭治疗,分为3组:常规组16例;卡维地洛组22例,加用卡维地洛;联合用药组22例,加用卡维地洛和阿托伐汀.治疗前后均测定左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径、左心室射血分数及肱动脉血流介导的扩张反应.结果 治疗12周后,3组患者治疗后肱动脉血流介导的扩张反应均高于治疗前,而3组治疗后左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径和左心室射血分数均较治疗前有改善;血流介导的扩张反应联合用药组的肱动脉改善较卡维地洛组明显(P<0.05),卡维地洛组优于常规组(P<0.01).结论 冠心病心力衰竭患者存在内皮功能障碍,卡维地洛可改善其心功能和血管内皮功能,缩小心腔径.这些效应在联合阿托伐汀治疗时更为明显.

缬沙坦联合阿托伐汀对高血压肾病患者肾功能的保护作用

目的 观察缬沙坦联合阿托伐汀对高血压患者肾损害的保护作用.方法 高血压肾损害60例,随机分为缬沙坦组和缬沙坦加阿托伐汀组各30例,除给予常规的抗高血压治疗外,缬沙坦组给予缬沙坦80 mg/d,缬沙坦加阿托伐汀组在给予缬沙坦80 mg/d的基础上加用阿托伐汀10 mg/d.测定治疗前和治疗后150 d肱动脉血压、血脂、肝功能、血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2微球蛋白和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶.结果 缬沙坦组和缬沙坦加阿托伐汀组治疗前和治疗后血压差异无统计学意义(P>0.05).缬沙坦加阿托伐汀组治疗后的总胆固醇和低密度脂蛋白较缬沙坦组有明显下降(P<0.05),但总胆固醇和甘油三酯仅有轻微下降,而高密度脂蛋白仅有轻微上升,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2微球蛋白和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶均降低,但缬沙坦加阿托伐汀组降低更加显著(P<0.05).结论 单独使用缬沙坦或加用阿托伐汀均可有效缓解高血压患者的肾损害,联合用药有更好的肾保护作用.

阿托伐汀联用依那普利对老年单纯收缩期高血压的作用

目的 观察阿托伐汀联用依那普利对老年单纯收缩期高血压患者血压的影响.方法 老年单纯收缩期高血压78例,血清胆固醇正常.单用依那普利组38例,口服依那普利10 mg/d;联用阿托伐汀组40例,口服依那普利片10 mg/d和阿托伐汀20 mg/d.观察12周,每2周记录血压1次.结果 治疗12周后.两组患者收缩压、舒张压和脉压均较治疗前下降(P＜0.05);单用依那普利组脉压从治疗前(74±8)mm Hg降至(68±6)mm Hg;联用阿伐他汀组脉压从治疗前(75±7)mm Hg降至(60±6)mm Hg;两组间差异有统计学意义(t=5.255,P＜0.01).结论 阿托伐汀联用依那普利有助于改善单纯收缩期高血压老年人脉压,可降低老年心脑血管事件的危险性.

阿托伐汀对冠心病患者血中趋化因子水平的影响

目的 观察冠心病患者血浆中趋化因子的变化,并进一步探讨阿托伐汀对趋化因子的影响.方法 健康对照组25例,血脂正常的冠心病70例,随机将冠心病患者分为常规治疗组和阿托伐汀组,检测血浆中单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattract protein-1,MCP-1)、T细胞表达和分泌活化蛋白(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)及白介素-8(interleukin-8,IL-8)水平.结果 与健康对照组相比,冠心病患者血浆中MCP-1、RANTES、IL-8水平明显升高(P<0.01).常规治疗组和阿托伐汀组治疗4周后MCP-1、RANTES、IL-8水平均有下降(P<0.05,P<0.01),阿托伐汀治疗组较常规治疗组降趋化因子的作用更明显(P<0.05).结论 阿托伐汀降低冠心病患者血浆中趋化因子水平,可能起到稳定粥样斑块的作用.

阿托伐汀对混合型高脂血症的调脂和消退颈动脉斑块作用

目的 研究阿托伐汀对混合型高脂血症患者的调脂作用和消退颈动脉斑块的作用.方法 存在颈动脉粥样斑块的混合型高脂血症患者150例,服用阿托伐汀20 mg/d,连续服药6个月,观察甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及肝功能的变化,并进行颈动脉多普勒超声检查.结果 服药6个月后,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显降低(P＜0.01),颈动脉斑块有一定的消退.结论 阿托伐汀能降低血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,并能消退颈动脉粥样斑块.

阿托伐汀对急性冠状动脉综合征患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和可溶性血管细胞黏附分子-1的影响--附68例检测结果分析

目的:观察早期应用阿托伐汀对急性冠状动脉综合征患者的可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascularcell adhesion molecules-1,sVCAM-1)的影响,探讨阿托伐汀降低急性冠状动脉综合征炎症反应的可能机制.方法:稳定型心绞痛30例,急性冠状动脉综合征68例,后者再分为两亚组:阿托伐汀组35例,非阿托伐汀组33例.用酶联免疫吸附法测定急性冠状动脉综合征患者入院后第1、3、5、7、14日的sICAM-1和sVCAM-1水平,观察阿托伐汀对其sICAM-1和sVCAM-1水平的影响.结果:急性冠状动脉综合征患者入院时血清sICAM-1和sVCAM-1水平均比稳定型心绞痛组明显增高(P＜0.01).治疗后急性冠状动脉综合征两亚组的血清sICAM-1和sVCAM-1水平均有不同程度的降低,其中阿托伐汀组的下降更显著.结论:阿托伐汀可以降低炎症反应,在急性冠状动脉综合征的早期治疗中起重要作用.

阿托伐汀缓解类风湿关节炎症状安全有效

他汀类药物治疗高脂血症的临床应用

脂质代谢紊乱所致的高脂血症与动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生关系密切.他汀类药物是目前临床上疗效明确的调脂药.现就他汀类药物的临床应用作一综述,以供同道参考.

他汀类药物与肌病

羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,简称他汀类,其作用为抑制胆固醇的体内生成,临床主要用于降低血胆固醇与低密度脂蛋白水平.他汀类药物目前已用于临床的有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐汀、西立伐他汀等.此类药物的代谢需要细胞色素P450 3A_4(细胞色素P450,简称CYP450),与同样需要P450 3A_4代谢的吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特等贝丁酸类降脂药同用可能发生肌病,特别是西立伐他汀与吉非贝齐伍用导致肌病/横纹肌溶解的危险性更大;与环孢素、红……

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果研究

目的 分析及探索针对冠心病患者以阿托伐汀、曲美他嗪联合用药治疗的效果.方法 选取我院2014年1月~2017年1月收治的患冠心病的患者60例,随机分成两组:参考组共30例,确诊后单以阿托伐汀用药;治疗组共30例,确诊后以阿托伐汀、曲美他嗪联合用药用药.治疗完毕后评估患者的治疗效果.结果 观察对比两组患者的治疗效果,治疗组的总有效率明显优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对冠心病患者以阿托伐汀、曲美他嗪联合用药可获较好的疗效,值得借鉴.

阿托伐他汀联合贝那普利治疗IgA肾病患者蛋白尿的疗效及安全性

目的:分析评价阿托伐他汀联合贝那普利治疗IgA肾病患者蛋白尿的疗效及安全性.方法:选择2016到2017年间来我院进行治疗的50例IgA肾病患者,根据随机数字表法分组原则,将患者分为对照组和实验组,每组患者的人数为25例.对照组患者被给予贝那普利治疗,实验组患者则在贝那普利治疗的基础上进行阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后的不良反应发生率以及24小时尿蛋白排泄率(UAER)指标的变化.结果:实验组患者发生不良反应的概率低于对照组患者,24小时蛋白排泄率指标相对于对照组患者来说得到了明显的降低,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对IgA肾病患者实施阿托伐汀联合贝那普利用药方案所体现出的治疗效果更加明显,改善患者的不良反应,恢复患者的身体指标,安全有效值得推广.