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  • 宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的疗效及可行性分析

    作者:陈桂香

    目的:研究分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的疗效及可行性。方法:选取本院2014年7月~2015年11月期间收治的子宫内膜息肉患者69例,采用双盲对照法随机分为治疗 A 组与治疗 B 组,治疗A 组34例,采用常规宫腔镜子宫内膜息肉电切除手术进行治疗,治疗 B 组35例,在常规宫腔镜子宫内膜息肉切除手术的基础上联合实施刮宫术进行治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果:治疗 B 组患者治疗有效率及复发率均显著优于治疗 A 组,差异明显(P<0.05)有统计学意义。结论:采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉疗效显著,安全可靠,出血少、易恢复,术野清晰对子宫盆底解剖结构无明显损伤,可作为首选治疗方案。

  • 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术联合孕激素治疗子宫内膜息肉效果分析

    作者:张蓉;马如霞;冯洁

    目的 探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉效果.方法 回顾性抽取60例患者作为研究对象,所有患者均取自2015年5月至2016年6月期间,根据治疗方法不同分为对照组与研究组.对照组采用常规的宫腔镜下刮宫术治疗,研究组采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术进行治疗.对比两组患者治疗前后月经周期情况、月经量、子宫功能内膜厚度以及复发情况.结果 两组患者手术前月经量评分以及月经期均无显著差异(P>0.05);手术后6个月,观察组月经量评分以及月经期均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);术前两组患者排卵子宫功能内膜厚度差异较小(P>0.05);观察组术后3个月、6个月、12个月排卵子宫功能内膜厚度与术前相比均明显下降,差异有显著性(P<0.05);对照组术后后3个月、6个月、12个月排卵子宫功能内膜厚度与术前相比无显著差异(P>0.05);观察组术后3个月、6个月、12个月排卵子宫功能内膜厚度优于对照组,差异有显著性(P<0.05);随访1年后,观察组复发率(6.67%)明显低于对照组(23.33%),差异有显著性(P<0.05).结论 子宫息肉患者进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术效果显著,值得临床推广.

  • 量化评估策略对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者对术后恢复、并发症及复发 的影响

    作者:查丽

    目的 探究量化评估策略对宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者对术后恢复、并发症及复发的影响.方法 选取我院2012年5月-2016年5月收治的行常规手术室护理的宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者54例作为对照组,另选取我院2013年6月-2017年5月收治的行基于量化评估策略下的手术室护理的宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者54例作为观察组.对比两组术后恢复、并发症发生率及息肉复发率.结果 观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组息肉复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于量化评估策略下的手术室护理应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者可有效促进其术后恢复,减少并发症发生率及息肉复发率,值得推广应用.

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果评价

    作者:李立丽;蒋维;韩炜

    目的:探究左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉效果评价.方法:选择2013年6月至2015年6月期间264例子宫内膜息肉患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组各132例.对照组行子宫内膜息肉切除术,观察组于子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,比较两组血红蛋白、性激素水平、子宫内膜厚度、临床疗效等指标.结果:观察组有效率90.15%明显高于对照组75.00%,复发率7.58%明显低于对照组20.45%(x2=10.531、9.084,P<0.05);治疗6个月,观察组血红蛋白水平明显高于对照组察组(t=26.363,P<0.05);两组卵泡刺激素(FSH)、黄体酮激素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)比较无统计学意义(P<0.05);腺上皮与间质雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)均明显低于对照组(t=5.337、12.319、5.477、12.488,P<0.05);子宫内膜厚度、子宫重量明显低于对照组(=9.874、9.439,P<0.05).结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术有助于改善子宫内膜息肉患者善贫血症状,下调雌、孕激素表达水平,抑制子宫内膜过度增生,降低复发率,提高临床疗效.

  • 宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉临床观察

    作者:李立丽;蒋维;史慧星;张永存;徐惠;任伟;钱雅丽;韩炜

    目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术对雌、孕激素受体及表皮生长因子的影响.方法:选择2013年1月至2015年1月收治的子宫内膜息肉患者120例为研究对象,根据入院时间按照单双号随机分为观察组60例与对照组60例,所有患者均接受子宫内膜息肉切除术,观察组术后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组术后口服复方短效避孕药(屈螺酮3mg+炔雌醇30μg).比较临床症状、雌孕激素受体与表皮生长因子表达水平、复发率、不良反应等指标.结果:随访12个月,观察组月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度均明显低于对照组,血红蛋白明显高于对照组(t=14.390、14.037、7.659,P<0.05);雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子(EGFR)表达均明显低于对照组(t=6.721、8.420、7.496,P<0.05);复发率、不良反应等均明显低于对照组(1.67% vs.11.67%,6.67% vs.25.00%)(x2=4.821、7.566,P<0.05).结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术有助于减少子宫内膜息肉患者的雌、孕激素受体及表皮生长因子表达,改善临床症状,预防术后复发,降低不良反应.

  • 宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床分析

    作者:彭雪冰;夏恩兰;段华

    为探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)的临床效果和手术的安全性,回顾性分析2001年11月至2002年8月,在北京复兴医院宫腔镜中心门诊宫腔镜检查可疑EP并入院行子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp,TCRP)的108例患者的临床资料.结果:全部手术均1次完成,无手术并发症,病理报告EP符合者98例,宫腔镜诊断与病理结果的符合率90.7%.术后随访90例,EP所致月经增多者84%症状改善,子宫不规则出血者100%症状改善,原发不孕者26%术后妊娠成功.提示:TCRP是治疗由于EP致月经紊乱,子宫不规则出血的安全有效的方法.TCRP术可发现非典型增生的EP及子宫内膜癌前病变,给予早期干预及治疗,积极预防子宫内膜癌.无症状的息肉患者,尤其是不孕症患者也应首选TCRP.

  • 手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用价值

    作者:李艳芳

    目的:探讨宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术的患者重视手术室护理配合路径的实施对预后的影响.方法:选取2017年4月-2018年4月本院收治的宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术的患者100例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各50例.对照组应用临床常规护理模式,观察组应用手术室护理配合路径模式.比较两组手术情况、并发症发生情况、干预后护理质量及心理评分.结果:观察组术中出血量、手术及住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组整理文书能力、服务意识、专科知识学习能力、技能操作能力、问题解决能力、责任心等护理质量各维度评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组干预后抑郁、焦虑评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.0%,低于对照组的16.0%(P<0.05).结论:针对临床收治的宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者,重视手术室护理配合路径的实施,可减少术中出血量,缩短手术操作及住院时间,提高护理质量,改善患者心理状况,并保障临床安全.

  • 基于量化评估策略的手术室护理在宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者中的应用

    作者:陈银英;范琼丹;卢娅萍

    目的:探讨基于量化评估策略的手术室护理在宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者中的应用效果.方法:选取2016年1月 ~2017年1月我院收治的行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者194例,并随机等分为观察组和对照组,对照组患者采用常规手术室护理;观察组患者采用量化评估策略的手术室护理.对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况、复发情况及护理满意度.结果:观察组患者术中出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),手术时间及住院时间与对照组相比较短(P<0.05);观察组患者并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:基于量化评估策略的手术室护理可缩短宫腔镜子宫内膜息肉切除手术时间、住院时间,且出血量较少,术后恢复快,并可降低并发症发生率与复发率,提高患者护理满意度.

  • 屈螺酮炔雌醇预防育龄妇女宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发的临床研究

    作者:史建萍;孙亚楠;刘秀萍;陈继荣

    目的:探讨屈螺酮炔雌醇预防宫腔镜下子宫内膜息肉切除术( transcervical resection of polyp, TCRP)术后息肉复发的效果。方法随机选取在解放军白求恩国际和平医院行TCRP的患者130例,根据自愿原则,将术后即开始服用屈螺酮炔雌醇的患者98例设为研究组,术后未服用屈螺酮炔雌醇且未行激素类药物治疗的32例设为对照组。观察比较两组子宫内膜厚度变化、术后月经恢复情况、息肉复发情况及研究组屈螺酮炔雌醇相关不良反应发生情况。结果随访12个月,研究组月经恢复正常者比例显著高于对照组( P<0.01),息肉复发者比例显著低于对照组(P<0.01)。术后3个月时超声检查两组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月时研究组子宫内膜厚度显著薄于对照组(P<0.01)。研究组口服屈螺酮炔雌醇后发生头痛、恶心7例,月经间期出血5例,不良反应发生率为12.2%,症状均较轻,未行特殊处理;术后3、6、12个月复查肝、肾功能未见异常。结论术后口服屈螺酮炔雌醇对预防TCRP术后息肉复发效果显著且安全性好,同时可满足避孕要求,降低子宫内膜厚度,减少月经量。

  • 手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用 效果评价

    作者:周春燕

    目的:探究手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用效果.方法:将自愿参与此次研究的65例行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者随机分为对照组(32例)和观察组(33例),给予对照组手术治疗患者常规护理,观察组患者实施手术护理配合路径,对比两组行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者的手术情况.结果:观察组手术患者的手术时间、术中出血量、住院时间、护理差错事件发生率均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在宫腔镜治疗子宫内膜息肉切除术中,应用手术室护理配合路径效果显著,不仅可以有效降低患者的治疗时间,提高患者的手术效果,还能够改善护患关系,降低护理差错事件发生率,值得推荐.

  • 子宫内膜息肉宫腔镜切除术后应用左诀诺孕酮宫内缓释系统的疗效

    作者:林紫瑜

    目的:探讨左诀诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)应用于子宫内膜息肉宫腔镜切除术后的临床疗效。方法:分析对比子宫内膜息肉患者经宫腔镜下切除和术后加放曼月乐环子宫内膜息肉复发情况。结果:所有患者随访满1年,第一组经宫腔镜下切除,开始半年,月经过多者月经量有所减少,子宫内膜变薄,半年后月经量增多及内膜增厚;第二组术后加放曼月乐环,月经过多者月经量明显减少,子宫内膜明显变薄。子宫内膜厚度分别为术前(1.5±0.3)cm、第一组术后6个月(0.8±0.2)cm、术后12个月(0.9±0.3)cm,第二组术后6个月(0.7±0.3)cm、术后12个月(0.5±0.2)cm,手术前与手术后子宫内膜厚度各组间比较差异均有统计学意义(P<0.001);术后患者血清中雌激素水平和孕激素水平未发生显著改变。结论:子宫内膜息肉宫腔镜切除术后应用左诀诺孕酮宫内缓释系统的临床效果肯定,可抑制子宫内膜增长及子宫内膜息肉复发,安全、有效,值得临床推广。

  • 手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用

    作者:吴自力

    目的:研究手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的护理效果.方法:选取于我院接受宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者68例列为观察对象,以随机分配原则将其分为两组(34例/组),给予常规护理为对照组,观察组实施手术室护理配合路径模式进行护理;对比分析两组患者手术时间、术中出血量,并统计两组患者术中护理差错率.结果:经统计显示,观察组患者在手术时间、术中出血量方面均优于对照组患者,两组比较经统计学分析差异显著(P<0.05);且观察组患者手术发生护理差错率为2.94%同样优于对照组患者手术发生护理差错率为20.49%;两组比较差异明显(P<0.05).结论:手术室护理配合路径应用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术中效果显著,值得推广应用.

  • TCRP术联合醋酸环丙孕酮治疗子宫内膜息肉的疗效及安全性分析

    作者:王英杰;赵昆

    目的 分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合醋酸环丙孕酮治疗子宫内膜息肉的临床疗效,分析其安全性.方法 选取2015年1月-2016年4月在该院治疗的76例子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各38例,对照组单纯行TCRP,观察组行TCRP联合醋酸环丙孕酮治疗,比较两组月经量、子宫内膜厚度、月经周期等改变情况,分析有无不良反应和复发.结果 观察组治疗后3个月月经量明显少于对照组(P<0.05),治疗后3个月及6个月时子宫内膜厚度均明显低于对照组(P<0.05),月经周期正常者比例均明显高于对照组(P<0.05).对照组未见不良反应,观察组2例出现恶心呕吐,不影响治疗.经治疗后1年随访,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 TCRP联合醋酸环丙孕酮可促使子宫内膜息肉患者月经量、子宫内膜厚度明显减少,使月经周期恢复正常,且可降低疾病复发风险.

  • 宫腔镜下切除及术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的疗效及安全性分析

    作者:徐艳;陈霞

    目的:探讨宫腔镜下切除及术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫内膜息肉的疗效及安全性.方法:总结、分析129例围绝经期患者经宫腔镜下切除及术后放置曼月乐治疗子宫内膜息肉的临床及随访资料.结果:全部患者宫腔镜手术均顺利完成,无手术并发症发生,术后病理结果为子宫内膜息肉,诊断性刮宫、子宫内膜病理结果排除子宫内膜恶性病变,于术后7~10日放置曼月乐.所有患者随访满2年,患者月经模式改变,月经过多者月经量明显减少,血红蛋白值明显升高,术前血红蛋白水平为(96.23±10.22) g/L,术后6、12、24个月血红蛋白值分别为(115.46 +7.38) g/L、(120.16±8.23) g/L和(126.56±9.79)g/L,手术前与手术后各组血红蛋白值比较差异均有统计学意义(P<0.05);术前及术后6、12、24个月子宫内膜厚度分别为(1.48±0.36) cm、(0.78±0.22) cm、(0.69±0.16) cm和(0.58±0.13) cm,手术前与手术后子宫内膜厚度各组间比较差异均有统计学意义(P<0.001);无病例复发;术后患者血清雌、孕激素水平均无明显变化,无明显不良反应发生.结论:宫腔镜下切除及术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉临床效果肯定,可抑制子宫内膜增长,随访无复发病例,安全、有效,值得临床推广.

  • 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后口服避孕药与放置曼月乐预防复发的效果体会

    作者:景秀菊;王秀琴;王艳虹;刘丽霞

    目的:对子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术术后采取口服避孕药或放置曼月乐,观察预防疾病复发的效果.方法:2015-04~2017-07本医院收入及行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗的70例子宫内膜息肉患者,采取随机法,各35例,参照组术后采取口服避孕药预防复发,实验组术后放置曼月乐预防复发,观察并计算2组患者的术后1个月、3个月、6个月子宫内膜厚度值和复发合计率.结果:参照组患者术后1个月、3个月、6个月子宫内膜厚度值相比于实验组患者相关数值(P<0.05),具有统计学意义,参照组患者术后6个月复发合计率相比于实验组患者相关数值(P<0.05),展示数值检测及计算的统计学意义.结论:对子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术术后放置曼月乐的效果或术后口服避孕药效果均比较好,避孕药和曼月乐均能预防息肉复发,需要参考合适方式.

  • 手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术的 效果观察

    作者:洪佳莹

    目的:探究手术室护理配合路径在宫腔镜子宫内膜息肉切除术中的应用价值.方法:选取2016年3月17日-2017年3月17日笔者所在医院收治的70例子宫内膜息肉患者作为研究对象,所有患者均行宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,知情同意后,随机将患者分为研究组(35例)和参照组(35例),参照组施行常规护理干预,研究组施行手术室护理配合路径干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者的手术时间、住院时间明显短于参照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理总满意度为97.1%,参照组患者的护理总满意度为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的过程中施行手术室护理配合路径,其临床效果确切,明显优化手术相关指标,提升了患者的满意度,对患者预后也有积极影响,值得在临床中借鉴使用.

  • 宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的疗效观察

    作者:龚卫玲;彭锦燕;吴锡炼

    探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果.随机将我院收治的宫腔镜下手术治疗的子宫内膜息肉患者90例分为观察组和对照组各45例.观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗,对照组采用宫腔镜下刮匙定点刮除术治疗.观察两组患者1年内子宫内膜厚度、月经量、怀孕和复发情况.结果观察组患者3个月内月经初潮人数、半年内怀孕人数、1年内子宫内膜厚度、1年内复发率比较均有显著差异(P<0.05),两组患者1年内两组患者月经量、1年内怀孕人数与对照组比较差异不显著(P>0.05).宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉见效快,有助于患者尽快怀孕,复发率低.

  • 宫腔镜治疗子宫内膜息肉临床分析

    作者:刘颖

    目的 探讨3种不同宫腔镜手术方法治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 176例年龄和生育要求不同的子宫内膜息肉行宫腔镜手术患者,分为3组.A组67例,行单纯子宫内膜息肉电切术;B组58例,行子宫内膜息肉切除+部分子宫内膜电切术;C组51例,行子宫内膜息肉切除+子宫内膜电凝术,比较3种术式术后疗效及复发情况.结果 A组平均手术时间较其他两组短,差异有统计学意义(P<0.01);术后B、C组无复发病例,A组复发4例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3种手术方式治疗子宫内膜息肉的临床疗效无明显差异,但单纯子宫内膜息肉切除术后复发率高.应根据患者年龄、生育要求等选择适宜的宫腔镜下手术方式.

  • 宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉50例临床分析

    作者:赵艳玲

    目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的的临床效果.方法 对50例子宫内膜息肉患者实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,观察治疗效果及并发症情况.结果 50例患者手术过程均顺利.手术时间17~52min,平均28.46 min.术中出血量15~60 mL,平均28.60 mL.未发生子宫穿孔、TURP综合征、周围脏器损伤、宫腔粘连、大出血、水中毒等并发症.随访12~18个月,有妊娠要求的7例患者中6例(85.71%)成功妊娠.依据疗效评判标准:本组治疗总有效率为98.00%,仅1例复发.结论 宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉,创伤小、并发症发生率低,可有效改善月经紊乱等症状,降低子宫内膜息肉复发率,安全性好.

  • 宫腔镜手术联合LNG-IUS治疗子宫内膜增生息肉疗效及对血清炎性因子水平影响

    作者:吴向晖;黄鹏翀;鲍盈帆

    目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜增生息肉的疗效及对血清炎性因子水平影响.方法 以入院病例号为编号,根据随机数字表,将160例子宫内膜息肉患者随机分成两组,每组80例.对照组和观察组都给予宫腔镜子宫内膜息肉切除术,对照组实行常规、用药护理,观察组在对照组基础上在术后第一次月经来潮时放置LNG-IUS.比较两组疗效、复发率及炎性因子变化情况.结果 随访期间,观察组息肉复发率为6.3%(5/80),盆腔炎发生率为3.8%(3/80),低于对照组的18.7%(15/80)和15.0%(12/80)(P<0.05);治疗6个月后观察组子宫内膜厚度为(6.5±1.6)mm,治疗24个月子宫内膜厚度为(5.7±1.1)mm,低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组治疗前后子宫内膜厚度变化差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后TNF-α、IL-6、CRP因子水平和治疗前相比显著降低,IL-4升高显著升高;治疗后,观察组TNF-α、IL-6、CRP因子水平低于对照组,而IL-4水平高于对照组(P<0.05).结论 宫腔镜术后联合LNG-IUS可降低宫腔镜子宫内膜息肉切除术后的复发率,可能与调节患者血清炎性因子变化有关.

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