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中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征50例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征的疗效.方法:将100例患儿随机分为两组.对照组50例,口服氟哌啶醇片；治疗组50例,在对照组基础上加服镇肝熄风汤合解语丹.疗程均为6个月.结果:对照组50例,临床控制5例,显效10例,有效17例,无效18例,总有效率64％；治疗组50例,临床控制16例,显效18例,有效11例,无效5例,总有效率90％.两组经统计学处理,差异有显著性意义(P值＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征疗效显著,镇肝熄风汤合解语丹是治疗本病的有效方药,值得临床推广应用.
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头部电针治疗抽动秽语综合征的临床疗效观察
目的:分析头部电针治疗抽动秽语综合征的临床疗效与应用价值.方法:选取我院2016年7月至2017年5月收治的40例抽动秽语综合征患者,分为观察组与对照组.对照组采用常规西药治疗,观察组采用头部电针治疗.观察并对比两组临床治疗疗效.结果:经不同方式治疗后,观察组疗效与对照组相比,观察组总有效率明显更高,差异显著(P＜0.05).结论:针对抽动秽语综合征患者的临床治疗,相较于常规西药治疗,采用头部电针疗法能有效改善患者临床症状,提高治疗有效率,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征47例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征的疗效.方法:将87例小儿抽动秽语综合征患儿随机分为两组.治疗组47例用滋阴制动汤合氟哌嘧啶治疗,对照组用氟哌嘧啶治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.5%、80%.两组疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征明显优于单一西药疗法,且无不良反应.
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中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征47例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征的疗效.方法:将87例小儿抽动秽语综合征患儿随机分为两组.治疗组47例用滋阴制动汤合氟哌嘧啶治疗,对照组用氟哌嘧啶治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.5%、80%.两组疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征明显优于单一西药疗法,且无不良反应.
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中医药治疗抽动秽语综合征近况
抽动秽语综合征早在1885年法国医生(Gillesde la Tourrette)进行了系统描述,故又称Gillesde la Tourrette syndrome(简称TS),属于运动障碍疾病.主要表现为头、面、颈、躯干或肢体多发性抽动语言痉挛.
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孟宪坤针药并用治疗难治病验案举隅
孟宪坤教授是北京中医药大学东直门医院主任医师、教授、研究生导师,国家第五批名老中医学术经验继承指导老师,师承著名针灸大师杨甲三教授,重视经络辨证和治病求本,擅长针药并用治疗神经内科顽疾,现举3则医案如下.1 运动神经元病患者,男,40岁,2012年10月14日初诊.自由职业,平素生活不规律,因语声低微、四肢无力1年,在上海某医院行肌电图检查示:脊髓前角细胞、运动神经轴索损伤.
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裴学义治疗抽动秽语综合征的经验
多发性抽动秽语综合征,又名冲动性肌痉挛、进行性抽搐、多发性抽动综合征,其特点为慢性、波动性、多发性的运动肌抽搐并伴有不自主发音和语言障碍.目前发病机制尚不清楚,近年来本病发病有上升趋势.西药治疗疗效不稳定,可产生耐药性,且有副作用.我院老中医裴学义教授使用中药治疗,取得较满意的疗效.
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小儿抽动秽语综合征25例
自2001-2012年间,笔者用牵正散加减治疗小儿抽动秽语综合征取得了较好疗效,现总结如下.1.资料与方法1.1.一般资料 25例病人均是我科门诊病人,其中男性21例,女性4例;年龄小4岁,大14岁,其中4~8岁12例,8~12岁10例,12~14岁3例;病程短3个月,长3年,其中病程3个月~1年,9例,1~2年,12例,3年4例;以前曾用西药治疗者16例,未用西药治疗者9例.
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熊继柏教授治疗抽动秽语综合征的经验
湖南省名中医、湖南中医药大学熊继柏教授从医50年,临证经验丰富,临床患者众多,疗效特别显著.笔者有幸随师临诊学习,受益匪浅.现择其辨治抽动秽语综合征的经验介绍如下,以供同行参考.
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针药结合治疗小儿抽动症临床对照研究
目的:比较针刺结合中药平肝健脾方与西药氟哌啶醇片治疗小儿抽动症的临床疗效差异.方法:将47例患儿随机分为观察组(25例)和对照组(22例).观察组采用针刺太冲、百会、中脘、足三里等穴,留针30 min,每日1次,针刺10次后休息5天,结合中药平肝健脾方;对照组口服氟哌啶醇片,从小剂量0.05 mg/(kg·d)开始,每天2次,两组均30天为一疗程,共治疗3个疗程.采用美国耶鲁抽动症整体严重程度量表,分别于治疗前、治疗30、60、90天后观察两组患儿抽动次数、抽动频率与抽动强度评分,并比较两组疗效及不良反应情况.结果:治疗30、60、90天后观察组总有效率分别为40.0％(10/25)、64.0％(16/25)、76.0％(19/25),对照组分别为59.1％(13/22)、68.2％(15/22)、77.3％(17/22),在治疗30天后对照组疗效优于观察组(P＜0.05),在其他时间点两组疗效差异无统计学意义(均P＞0.05);两组治疗后各时间点抽动次数、抽动频率、抽动强度评分均较治疗前明显降低(均P＜0.05),在治疗30天后对照组各项评分均较观察组降低更明显(均P＜0.05),在其他时间点两组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组较对照组不良反应出现几率小且程度较轻.结论:针药结合治疗小儿抽动症与西药氟哌啶醇片作用相当,且不良反应小.
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抽动秽语综合征与颈椎损伤的关系探讨
本文综述了近年来临床上从颈椎损伤角度研究抽动秽语综合征的进展,指出寰枢关节半脱位是抽动秽语综合征的主要病理机制,儿童在生理、病理、社会等多方面有其发病的基础,同时也容易被忽视或误诊.通过推拿、整脊和针刺等方法进行治疗可以有效地纠正和改善寰枢关节半脱位和相关的影响,为进一步研究和治疗抽动秽语综合征的开阔思路.
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寰枢关节整复术与“异病同治”
寰枢关节整复术是中医手法治疗寰枢关节紊乱的有效手段,在治疗颈部疼痛、颈性眩晕、偏头痛等由寰枢关节紊乱引发的疾病时已被广大临床医生所认识和采纳.本文从神经性耳鸣、三叉神经痛、抽动秽语综合征、过敏性鼻炎4例看似与寰枢关节紊乱无关的病例选用寰枢关节整复术进行治疗的体会,阐发寰枢关节解剖生理的复杂性和临床表现的多样性,真正体现中医“异病同治”治疗原则的意义.
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中药治疗儿童抽动秽语综合征临床疗效分析
抽动秽语综合征(Tourette's syndrome,TS)是一组以头、肢体和躯干等部位肌肉突发、快速、反复抽动,并伴有爆发性喉音的精神神经障碍性疾病,属于抽动障碍的一种严重类型,患病率约为0.05%～3%,且呈逐年上升趋势[1].多巴胺D2受体阻滞剂氟哌啶醇是治疗TS的首选药物,但因作用机制单一、疗效个体差异大、停药易复发、不良反应严重,使许多患儿被迫中断治疗.2001-2005年,笔者根据刘弼臣教授肝肺并调法治疗儿童TS理论,借鉴刘老建立的熄风静宁汤,自拟祛风止动方治疗TS取得了良好的临床疗效.笔者对治疗依存性高、病史完整的72例患儿进行了系统的疗效分析,同时对中药治疗的临床路径进行了初步探讨.
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抽动-秽语综合征辨治探讨
抽动-秽语综合征属儿童心理行为障碍性疾病,以面部、四肢、躯干部肌肉反复不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群.近年来,该病有明显增多趋势,虽不属于危急重症,但对患儿心理、学习、社交和生活质量等均可造成不良影响,更给家长造成心理负担,如延误至成人,容易出现精神分裂症、抑郁症、精神衰弱和焦虑症等诸多精神行为问题.现代医学研究表明,本病患儿具有内向化、神经质、精神质等个性特征,因此在用药的同时更应重视心理行为的治疗.
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56例儿童抽动秽语综合征病因浅析
目的 探讨抽动秽语综合征的致病因素.方法 56例抽动秽语综合征患儿进行详细病史采集整理分析.结果 56例患儿中,有明确致病因者38例,不明原因者18例.以感染、精神环境因素及出生史占多数.结论 抽动秽语综合征可能为遗传、感染、精神、环境和中枢神经递质代谢异常等多因素共同作用所致.生活节奏、家庭模式、饮食结构的改变对其发病也有影响.
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抽动秽语综合征患者血清自身抗体与可溶性白介素-6受体表达增高
目的 探讨抽动秽语综合征(TS)病程中自身免疫损伤相关机制.方法 用ELISA法检测TS患者血清中抗脑抗体(ABAb)、抗核抗体(ANAb)、可溶性白介素-6受体(sIL-6R)及可溶性gp130(sgp130)的含量,用胶乳增强免疫比浊法检测抗链球菌溶血素O抗体(ASO)水平.结果 幅组血清sIL-6R和sgp130含量显著高于对照组[(44.1±15.8)ng/mL vs (30.3±9.O)ng/mL和(69.0±24.6)ng/mL vs (47.3±14.1)ng/mL,P<0.01];血清ABAb和ANAb检出率显著高于对照组(66% vs 4%和53%vs 25%,P<0.01),并且ASO增高的比例高于对照组(P<0.01);TS组ABAb水平与sgp130呈负相关(r=0.375,P<0.05).结论 TS 患者依赖IL-6信号传导的生理功能上调和反馈抑制的网络机制启动;自身免疫相关的损伤机制均可能参与了疾病发生发展的病理生理过程.
关键词： 抽动秽语综合征 自身抗体 抗链"O" 可溶性白细胞介素6受体 可溶性gp130 -
首发抽动秽语综合征经阿立哌唑治疗前后静息态脑功能成像变化的初步研究
目的：探索首发抽动秽语综合征（Tourette综合征简称TS）儿童经阿立哌唑治疗前后患儿的脑功能变化。方法对20例首发未经治疗患儿使用阿立哌唑进行规范治疗，4周后对患者再次行fMRI检查。静息态fMRI数据处理过程中使用AAL90模板进行脑区划分，使用皮尔森相关构建脑功能连接矩阵，接下来使用Bonferroni 矫正（P＜0．05）构建二值网络。基于图论的方法计算了网络拓扑属性。结果首发TS使用阿立哌唑治疗前后全局属性无统计学差异（P＞0．05）。局部属性方面：左侧嗅皮质、左侧颞上回颞极、左侧颞中回颞极处Degree和gE治疗后显著低于治疗前（P＝0．0150，0．0275，0．0112），且数值趋向接近正常组，使用阿立哌唑治疗后TS组右侧额上回、前扣带回和旁扣带回左右侧、左侧梭状回、左侧角回、左右侧中央旁小叶处Degree和gE显著高于治疗前组；左侧颞上回处Betweenness 治疗后显著低于治疗前（P＝0．0046，0．0300，0．0170，0．0174，0．0040，0．0117，0．0455）；与治疗前相比，左侧额中回、左侧枕下回、左侧中央旁小叶、左右侧尾状核处LocE显著高于治疗前组（P＝0．0096，0．0291，0．0100，0．0314，0．0181）。结论 TS患者存在脑功能异常，并且这些异常可通过药物治疗在一定程度上可以纠正。
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抽动秽语综合征动物实验模型研究进展
本文综述了抽动秽语综合征（ TS）在动物实验研究方面的国内外进展情况，主要对国内外常见的TS动物模型进行了分类阐述。
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抽动秽语综合征儿童行为问题及家庭影响因素调查
目的:探讨抽动秽语综合征儿童行为问题及家庭影响因素.方法:对132例抽动秽语综合征儿童采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)、家庭环境量表(Family Environment Scale,FES)及自拟家庭影响因素调查表进行测评分析.结果:抽动秽语综合征儿童存在行为问题(26.52%),较正常儿童(13.64%)高(P<0.01).主要家庭影响因素为情感表达、独立自主、娱乐活动及道德宗教,Logistic回归分析中Wald值依次为13.727、10.346、7.969、5.624(P均<0.01).结论:抽动秽语综合征儿童在接受药物治疗的同时,应保持良好的家庭环境,避免行为问题的发生,使其身心健康地发展.
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抽动秽语综合征适应行为的研究
目的:比较抽动秽语综合征(TS)患儿与正常儿童的适应行为能力.方法:采用儿童适应行为量表对33例(TS)患儿和33名正常儿童进行了评定.结果:TS患儿除感觉运动和时空定向项目与正常儿童接近外,其它分量表、因子和适应能力商数均低于正常儿童,差异有统计学显著意义(P<0.05～P<0.01)且与该病的严重程度呈负相关.结论:TS患儿适应能力低于正常儿童,且患儿的适应能力评估对TS的严重程度的判断有重要作用,并对治疗措施的拟定具有指导作用.
