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1例回肠异位胃黏膜伴肠重复畸形并肠套叠和肠梗阻
1 临床资料患者,男,35岁,因"全腹疼痛10天"入院,既往体健,入院查体:T 37.2‰,P 92次/分,R 20次/分,BP 106/70mmHg;神志清楚,无贫血貌,心肺查体无特殊;腹饱满,未见明显肠型,腹软,全腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张,未扪及异常肿块,移动性浊音阴性,肠鸣音约5~7次/分,可闻及气过水声.肛诊:直肠壁光滑,未扪及包块,退指无血染.辅助检查:我院急诊查血常规提示:白细胞9.1×109G/L,中性粒细胞百分数84.1%,血红蛋白103g/L,血小板158×109G/L;全腹部CT结果提示:下腹部局部回肠壁水肿,肠腔变窄,周围结构不清,其近端小肠扩张、积液,可见多发气液平面,腹、盆腔少量积液,腹腔及腹膜后未见明显增大淋巴结影.
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胃黏膜异位症致食管重度狭窄1例
患者,男,68岁,主因"吞咽困难10年,不能进食3 d"就诊.查体:双肺呼吸音清,心率78次/min,律齐.腹平软,无压痛、反跳痛,浅表淋巴结未扪及肿大,无其他明显阳性体征.2009年因吞咽困难入院,胃镜诊断为食管下段炎性肉芽肿,经抗感染、抑酸治疗后好转.
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内镜下氩离子凝固术治疗食管上段胃黏膜异位症的护理
[目的]探讨内镜下氩离子凝固术(APC)治疗食管上段胃黏膜异位症(HGMUE)病人的护理.[方法]选择2007年-2008年经内镜检查及病理组织学检查诊断的15例HGMUE病人,在内镜下行APC治疗,通过严密观察病情,加强术前准备及密切术中配合,并着重加强术后的护理.观察穿孔、出血等并发症的发生情况.[结果]15例HGMUE病人至复查时14例胃镜下未见复发,1例在原来部位有少量异位胃黏膜上皮残留,术后仅7例出现轻度胸骨后疼痛,未发生穿孔、出血等并发症.[结论]APC是有效治疗HGMUE的新方法,治疗前的心理护理,保证仪器性能良好,治疗过程中密切配合,治疗后注重潜在并发症的观察及处理是治疗成功的重要保证.
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高频电凝治疗食管上段胃黏膜异位症
目的 总结分析食管上段胃黏膜异位症的临床特点和治疗方法,提高对其的认识.方法 回顾性研究酒泉市人民医院2002年6月至2011年6月诊断的食管上段胃黏膜异位症患者的内镜、病理表现.结果 内镜下表现为桔红或深红色黏膜,边界清楚,圆形或椭圆形,与周围鳞状上皮颜色呈鲜明对照.病理检查示病变由含有主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成.结论 胃黏膜异位症是一种少见的先天性胚胎残余病变,可发生在消化管或内胚层分化形成的器官,该病可引起一些临床症状,极少数可发生癌变.咪唑安定麻醉下行高频电凝使患者能配合医师完成整个检查及治疗,值得临床推广应用.
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浅析我院86例颈段食管胃黏膜异位症
[目的]总结分析颈段食管胃黏膜异位的临床症状、内镜特点、病理现象及诊治方法.[方法]回顾性研究2009年1月～2015年7月我院总共发现86例患者临床、内镜及病理特点,以及抑酸对症治疗.[结果]咽部酸涩感、吞咽不畅或胸骨后烧灼疼痛感为主要症状;胃镜下可呈现玫瑰-橘红色天鹅绒样斑块,与正常胃黏膜表现无异,但与周围正常的食管黏膜界限明显.NBI(窄带成像技术)观察,呈青褐色,表现多平坦或浅凹陷,可见到圆点状或线状的腺管开口,且边界清晰.病理结果为含有主细胞、壁细胞为主的胃上皮组织组成,与正常胃黏膜结构比较,有腺管萎缩表现.如有不适症状出现,一般的抑酸对症治疗可缓解临床不适症状.[结论]颈段食管胃黏膜异位症可引起咽部酸涩感、吞咽不畅或胸骨后烧灼疼痛感等临床症状,重者可引起溃疡、出血、狭窄等并发症,极少癌变.常规胃镜检查易漏诊,胃镜医师应重视.
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十二指肠胃黏膜异位症内镜诊疗进展
十二指肠胃黏膜异位症是指胃黏膜移位至十二指肠的一种先天性胚胎残余病变。本病因起病隐匿，临床表现非特异，内镜表现不典型而易误诊。本文围绕十二指肠胃黏膜异位症的内镜诊疗相关研究进展作一综述，旨在提高内镜下十二指肠胃黏膜异位症的诊断率，降低其误诊率。
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食管上段胃黏膜异位症26例临床分析
管上段胃黏膜异位症(heterotopic gastric mucosa in the upper esophagus,HGMUE)是一种先天性胚胎残余病变,是指胃黏膜出现于食管上段,为临床少见病.由于有不少报道证实其有癌变的趋势,逐渐受到广大学者的重视.
