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1例Bx亚型鉴定和临床输血意义
通过1例Bx亚型血型鉴定,掌握ABO血型亚型鉴定流程;准确鉴定患者血型,合理选择ABO血液给亚型患者输注,保证临床输血安全.方法:应用微柱凝胶方法进行ABO血型正反定型发现患者正反定不合,通过吸收放散试验证明患者红细胞有弱B抗原,用抗B、抗AB试剂证检测红细胞表面弱B抗原存在,用标准B红细胞确认其有弱抗体存在.用抗H试剂确认其为Bx亚型.结果:患者红细胞表面有弱B抗原、患者红细胞和O型红细胞与抗H凝集强度相当,并且凝集度强于正常B细胞为Bx亚型,给患者输注O型洗涤红细胞4单位,无不良输血反应发生.结论:正确鉴定血型,遵循配合性输血原则,选择合理血液输注,关系着临床输血安全.
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血型血清学检测新生儿溶血病的刍议
目的：探讨实验室血型血清学检测对新生儿溶血病诊断的意义。方法：取712例夫妇血样用血型血清学方法进行检查分析。即ABO血型鉴定；O型孕妇IgG抗A（ B）效价检测；患儿抗人球蛋白试验、患儿红细胞抗体放散试验、患儿血清中游离抗体测定试验等。结果：712例夫妇血样用血型血清学检测，检测出26例新生儿溶血病。结论：胎儿和新生儿红细胞是被母亲IgG抗体所致敏，该不完全抗体是引起新生儿溶血病的根本原因；实验室血型血清学检测是判断新生儿溶血病的重要依据。
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血型血清学检测在新生儿黄疸诊断中的应用价值分析
目的：分析和探讨血型血清学检测在新生儿黄疸诊断中的应用价值。方法：选择从2016年3月－2016年8月在我院接受治疗的75例新生儿黄疸患者，对其进行血型血清学检测。结果：75例黄疸患儿中，17例血型血清学检测呈阳性，占总数的22．67％，表明新生儿溶血病（HDN）是新生儿黄疸的重要病因之一；17例血型血清学阳性HDN者均为ABO血型系统 HDN，且均是母婴血型为O／A（B）组合的黄疸患儿，其中O／A 组为9例占52．94％；O／B组为8例占47．06％。其中游离抗体试验单项阳性病例为2例，抗体释放试验单项阳性病例为3例，游离抗体试验和抗体释放试验两项阳性病例为11例；直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验三项阳性病例为1例。结论：及早进行血型血清学检查，可确保新生儿黄疸的早期明确诊断，能为治疗赢得更多的时间，可有效避免病情的进一步发展。
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血型血清学检测地新生儿溶血产前诊断的价值
目的:通过对母婴ABO血型不合及Rh血型不合的新生儿溶血病血清学检测结果进行回顾性分析,探究血型血清学检测对新生儿溶血病产前诊断的价值.方法:选择我院收治268例出现不同程度黄染或怀疑为溶血病的新生儿,回顾性分析孕妇产前抽取血液进行血型鉴定、抗红细胞不规则抗体筛查、IgG抗A或抗B效价检测结果.结果:抗红细胞不规则抗体筛查阳性、IgG抗A或抗B效价≥64与产后发生HDN呈正相关性,并且随着抗体效价升高呈上升趋势,抗体效价≥1024时全部发生HDN;采血检测结果中阳性标本223例,研究新生儿中溶血症阳性率为83.3％,0-3天、4-7天、7-10天、10-15天新生儿结果阳性率分别为26.5％、48.4％、20.6％、4.5％.产前血型血清学检测结果准确率为93.3％(208/223).结论:针对胎儿母亲进行血型血清学检测,可以准确预估胎儿溶血病发生率,因此对母婴ABO血型不合及Rh血型不合进行早期血型血清学检测,对早发现、早预防、早治疗新生儿溶血具有重要意义.
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16例ABO亚型的血型血清学检测及分析
红细胞ABO血型鉴定及鉴定结果的可靠性对保证临床输血安全具有至关重要的作用[1].在临床输血治疗过程中,有时会发生正反定型结果不一致的情况,出现这种情况的原因之一为ABO血型系统的亚型导致[2].2012～2013年在本院输血科血型鉴定工作中发现16例ABO亚型,对其进行血型血清学分析,现报道如下.
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Bx亚型1例
我站发现1例标签为O型的悬浮红细胞与多个O型患者交叉配血主侧不相合,遂对此袋悬浮红细胞做了相应的血型血清学检测,确定此献血者的ABO血型为Bx型.1试剂与方法1.1试剂抗-A、抗-B、抗一H和抗-AB、抗体筛选细胞(美国Immucor公司);Ac、Bc、Oc(上海血液生物医药有限责任公司)、LISS/Coombs卡(抗-IgG+C3d,瑞士达亚美).
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Sephadex-G50微柱凝胶血型试剂的研制和应用
目的 研制卡式微柱凝胶血型试剂并应用于血型血清学试验.方法 以Sephadex-G50超细凝胶为分子筛载体,制备成中性微柱凝胶试剂卡、特异性凝胶试剂卡及coomb's凝胶试剂卡并用于血型鉴定、配血试验、抗体筛选和鉴定,对1 000名献血者ABO及Rh(D)血型进行鉴定,其中A型272例、B型279例、B3>亚型1例、0型437例、AB型11例;Rh(D)阴性2例,Rh(D)阳性998例;对100例输血前检查标本进行配血试验;以coomb's凝胶试剂卡对抗-D、-C、-c、-E、-e、-Jka>、-Jkb>、-Fya>、-Dia>等9个抗体分别与谱红细胞反应做特异性抗体鉴定试验:同时以瑞士进口的DiaMed同类产品及常规的血型血清学试管法同步比较.结果 研制的卡式微柱凝胶血型试剂与瑞士进口的DiaMed同类产品比较,检验结果、敏感性、特异性无明显差别.结论 研制的卡式微柱凝胶试剂适用于血型鉴定、配血试验、抗体筛选和鉴定等血型血清学检查,该试剂制备具有成本低、工艺简单的优点,具有较好的推广应用和开发价值.
关键词： 微柱凝胶 血型血清学检测 Sephadex-G50 -
ABO疑难血型的血清学检测及配血处理
目的 对我院2013年至2015年20例ABO血型正反定型不一致病例进行血型血清学分析,以正确鉴定ABO血型,为临床输血治疗提供安全保障.方法 采用全自动血型及交叉配血分析仪及试管法进行ABO血型鉴定,通过检出血清中不规则抗-A抗-B,吸收放散试验等方法进行ABO血型亚型鉴定.结果 20例ABO亚型中有4例A亚型,9例B亚型,4例AB亚型和3例B(A)型.结论 ABO血型准确的检测结果是保证输血安全的先决条件,还可根据血清学结果制定个性化的输血治疗方案.
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Rh缺失型-D-表型的血型血清学检测及其临床意义分析
目的 探讨Rh缺失型-D-表型被检者的血型血清学特征,分析Rh缺失型-D-表型检测及其临床意义.方法 对2例孕妇产前血型血清检测中疑似Rh缺失型-D-表型被检者的血型血清学检测结果及其免疫史进行分析.结果 2例被检者中ABO血型为A型1例、0型1例,Rh血型均为Rh缺失型-D-表型.2例被检者血清抗体筛选、主侧配血在盐水法中不凝集,在微柱凝胶法及抗人球蛋白法中均出现2+ ～3+凝集;与自身细胞及次侧配血在盐水法、微柱凝胶法及抗人球蛋白法中均不凝集.2例被检者中有过流产史或其子女中发生过Rh血型不合新生儿溶血病史,经系列血型血清学检测证实为Rh缺失型-D-表型.结论 Rh缺失型-D-表型可能与RhCE基因异常或基因重组有关,其血清产生的抗Hro抗体可造成流产和新生儿溶血病,在输血相容性检测中也可引起抗体筛选阳性及交叉配血不合.采用血型血清学试验确认Rh缺失型-D-表型及其血清中是否存在不规则抗体对防治新生儿溶血病和输血安全有重要意义.
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Diego血型系统不规则抗体血清学检测及其临床意义分析
目的 探讨Diego血型系统不规则抗体的血清学特点及其对血型血清学检测结果的影响和处理方法.方法 对抗体筛选阳性及交叉配血不合的患者血标本,采用复查血型、抗体筛选及特异性鉴定、抗人球蛋白试验及吸收放散试验等血型血清学检测进行确认.结果 在5例Diego血型系统不规则抗体中,检出抗Dia抗体4例,抗Dib抗体1例,其中1例抗Dia同时混合抗E抗体.抗体效价为1∶32～1∶128,抗体性质为IgG型.Diego血型系统不规则抗体在血型血清学检测中,常引起抗体筛选阳性及交叉配血不合,在临床上以引起新生儿溶血病较多见.结论 在输血相容性及免疫血液学检测中,对受血者和孕产妇进行血型不规则抗体筛选及特异性鉴定,对确保输血安全及预防新生儿溶血病有重要临床意义.
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输血前血型血清学检测的影响因素及其质量控制研究进展
输血前血型血清学检测的影响因素包括:医护技术人员操作因素、试剂器材因素、被检血清与红细胞因素、生理与疾病及使用药物因素等.输血前血型血清学检测关键环节的质量控制包括医护技术人员的质量控制、血标本采集的质量控制、血型与配血等检测试剂及试验操作技术的质量控制.本文简述了输血前血型血清学检测的影响因素及其关键环节质量控制措施的研究进展.
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母婴血型不合新生儿溶血病及其血型血清学检测的临床意义
新生儿溶血病(HDN)由母婴血型不合而引起.可造成胎儿流产或新生儿黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿等,是一种免疫性溶血性疾病.本文简述了HDN的致病机制与临床表现及血型血清学检测在HDN预防及诊断中的价值.
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Ael亚型鉴定一例
目的:通过一例ABO亚型的鉴定,探讨ABO血型鉴定中规范操作的重要性以及准确鉴定亚型在防止输血反应方面的作用.方法:应用吸收、放散等血型血清学方法进行鉴定.结果:被检者红细胞上含有弱A抗原,ABO血型为Ael亚型.结论:为了保证临床输血的安全,应规范ABO正反定型的鉴定,重视ABO亚型的存在,减少临床输血反应的发生.
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血型血清学检测技术对新生儿溶血病的诊断意义分析
目的:分析血型血清学检测技术诊断新生儿溶血病(HDN)的临床意义.方法:选取我院2015年8月至2017年10月疑似诊断为HDN的患儿360例,均利用微柱凝胶技术对患儿血液样本进行溶血三项试验.结果:360例疑似病例确诊HDN患儿152例,阳性率为42.22％;O-A型、O-B型占比分别为44.74％和46.05％,对比无显著性差异(P>0.05);152例阳性病例中,抗体释放试验、血清游离抗体试验、直接抗人球蛋白试验阳性率分别为92.76％、73.68％、17.76％.结论:血清学三项试验中抗体释放试验对ABO HDN的敏感度高,可为HDN的诊断及判定提供有力证据.
