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1例Bx亚型鉴定和临床输血意义
通过1例Bx亚型血型鉴定,掌握ABO血型亚型鉴定流程;准确鉴定患者血型,合理选择ABO血液给亚型患者输注,保证临床输血安全.方法:应用微柱凝胶方法进行ABO血型正反定型发现患者正反定不合,通过吸收放散试验证明患者红细胞有弱B抗原,用抗B、抗AB试剂证检测红细胞表面弱B抗原存在,用标准B红细胞确认其有弱抗体存在.用抗H试剂确认其为Bx亚型.结果:患者红细胞表面有弱B抗原、患者红细胞和O型红细胞与抗H凝集强度相当,并且凝集度强于正常B细胞为Bx亚型,给患者输注O型洗涤红细胞4单位,无不良输血反应发生.结论:正确鉴定血型,遵循配合性输血原则,选择合理血液输注,关系着临床输血安全.
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白血病引起血型抗原表达改变1例报告
患者 女,43岁,于2004年6月7日因月经过多来本院就诊.实验室检查:血WBC 4.0×109/L,RBC 2.03×109/L,HCT24.1%,PLT 290×109/L,经骨髓穿刺涂片、细菌化学染色、免疫分型等检查诊断为急性粒细胞性白血病.ABO血型为O型;申请输血后ABO血型检查,正定型为O型.反定型为A型.患者自述患病前血型为A型.因血型正反定型不符,需通过血型血清学实验(血型正反定型、唾液血型物质测定、吸收放散实验等)及Coombs直接试验进一步鉴定.
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ABO亚型Bel06的分子生物学鉴定
本文介绍1例罕见ABO变异型Bel06亚型样本检测过程，通过利用单克隆抗体检测患者的红细胞ABO抗原，用标准A、B、O红细胞检测其血清中ABO抗体，采取吸收放散实验和血型物质做进一步血清学实验检测。同时采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)、A/B基因第6、7外显子PCR产物直接测序方法进行ABO亚型基因分型和序列分，结果表明该患者红细胞无A、B抗原，同时血清中存在抗A抗体，吸收放散实验检测有B抗原，血型物质检测有H物质，无B物质，证明基因测序结果为Bel06型。
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24例ABO血型正反定型不一致受血者的血型血清学分析
目的应用血型血清学方法分析造成受血者ABO血型正反定型不一致的原因,并提出解决方法.方法对正反定型不一致受血者的EDTA-K2抗凝标本,进行正反定型的同时进行自身对照试验.除新生儿外,其他患者通过测定分泌型人唾液中A、B、H血型物质,间接证实红细胞上存在的抗原,通过吸收放散试验证明红细胞表面的弱抗原,对亚型患者进行家庭调查等方法,并结合临床诊断以确定受血者正确的ABO血型.结果共检查ABO血型正反定型不一致标本24例.除4例新生儿外,15例患者通过测定唾液中A、B、H血型物质对血型鉴定起到了辅助作用,另外5例患者为非分泌型.对20例成人患者进行吸收放散试验后确定其正确血型.其中AxB亚型和含抗-A1的A2亚型各1例,经家庭调查后确定血型.交叉配血后为这24例受血者输注红细胞72单位,未发生溶血性输血反应.结论对ABO血型正反定型不一致无法定型,受血者,可以采用其他辅助手段正确鉴定ABO血型,以保证安全输血.
