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  • 西比灵合用妥泰预防偏头痛发作的临床研究

    作者:李作孝;李小刚;熊先骥;张泽兰

    目的:观察西比灵合用妥泰对偏头痛发作的预防作用.方法:将126例偏头痛患者随机分为西比灵合用妥泰组(42例)、西比灵组(44例)及心得安组(40例),疗程1月,观察3月,观察上述三组治疗前后头痛指数和一月内头痛总天数的变化.结果:西比灵合用妥泰组和西比灵组头痛指数及一月内头痛总天数皆较心得安组显著降低,而西比灵合用妥泰组较西比灵组明显降低.结论:西比灵合用妥泰对偏头痛发作具有更好的预防作用.

  • 妥泰对戊四氮诱导慢性癫痫大鼠行为和脑电的影响

    作者:徐惠琴;朱遂强;郑荣远;王开颜

    目的:探讨妥泰(TPM)的抗癫痫作用及作用时间点.方法: 采用戊四氮(PTZ)制备大鼠慢性癫痫模型,利用妥泰加以干扰,选取不同的时间点,观察癫痫大鼠行为学及脑电的变化. 结果: TPM+PTZ组大鼠的行为变化与PTZ组在前10、20天差异无显著性意义,在4周后差异具显著性意义;两组脑电波形无差别.结论:妥泰对化学药品(PTZ)诱导的癫痫有抑制作用,但其作用在持续应用 4周后才出现.

    关键词: 妥泰 癫痫 行为 脑电图
  • 妥泰与氟哌啶醇治疗多发性抽动症疗效及安全性分析

    作者:张剑英;周江文;潘金贤

    目的:探讨妥泰治疗多发性抽动症(TS)的疗效及安全性.方法:将68例TS患者随机分为妥泰组和氟哌啶醇组.采用<耶鲁抽动症整体严重程度量表>(YGTSS)及<副作用量表>(TESS),于治疗后第8周及第16周对这两组进行疗效及副作用评价.结果:治疗第8、第16周末妥泰组运动抽动评分显著低于氟哌啶醇组(P<0.05),治疗16周末发声抽动评分显著低于氟哌啶醇组(P<0.05),TESS总分均显著低于氟哌啶醇组(P<0.05).结论:妥泰治疗TS疗效较氟哌啶醇肯定,副作用较氟哌啶醇轻.

  • 妥泰单药治疗癫痫26例疗效观察

    作者:冯梅;王耀光;杨晓凯

    目的观察妥泰单药治疗各类癫痫的疗效、剂量及安全性.方法妥泰单药治疗癫痫26例,逐渐加量,发作明显控制后停止加量,随访4个月.结果总有效率92.3%(显效76.9%、有效15.4%),成人有效剂量为50~200mg,3例儿童剂量1~2 mg·kg-1·d-1.结论妥泰单药治疗各类癫痫有效且安全.

    关键词: 妥泰 单药 癫痫
  • 添加妥泰治疗难治性癫痫的自身对照研究

    作者:余新良

    目的观察妥泰(TPM)添加治疗难治性癫痫(RE)的疗效及不良反应.方法对48例难治性癫痫,加用TPM后观察其发作频率与加用前进行比较,计算完全控制率、总有效率,同时观察其不良反应.结果添加TPM治疗RE总有效率50%,完全控制34.5%.不良反应以胃肠道症状及中枢神经系统为主,绝大部分轻微,可自行消失.结论TPM添加治疗RE疗效显著,安全性好.

  • 妥泰配合治疗难治性癫痫48例临床观察

    作者:林忠荣;徐锋平

    目的观察妥泰(托吡酯)配合治疗难治性癫痫的临床疗效及不良反应.方法我们对年龄16~60岁病程3~30年的48例难治性癫痫患者,在原一线抗癫痫药物不变的情况下加用妥泰治疗.每位病人观察时间至少5个月,加量期2个月,稳定期3个月.加量方法,开始用妥泰25 mg/d,以后每周增加25 mg/d,到第8周增加到200 mg/d目标剂量为止.将稳定期3个月的月平均发作次数与加用妥泰治疗前3个月的月平均发作次数比较.结果总有效率62.50%,其中控制率35.42%.难治性全身性发作(22例)有效率68.18%,控制率40.90%;难治性单纯部分性发作(12例)有效率83.33%,控制率41.66%;难治性复杂部分性发作(14例)有效率35.71%,控制率21.43%.结论妥泰配合治疗难治性癫痫有效,对难治性全身发作和难治性单纯部分性发作疗效优于难治性复杂部分性发作,而且耐受性好,较安全.

  • 妥泰治疗病毒性脑炎继发癫痫的临床观察(附1例报告)

    作者:陈显光;何文贞;徐巧玉

    目的:探讨妥泰治疗病毒性脑炎继发癫痫的治疗效果.方法:病毒性脑炎继发癫痫的病人62例,随机分为治疗组32例,对照组30例,对照组按不同的发作类型分别服用苯妥英纳、丙戊酸纳、卡马西平及地西泮等药;治疗组则在此基础上加服妥泰.疗程为20周.治疗后进行疗效评定.结果:治疗后,治疗组临床疗效优于对照组,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:妥泰治疗病毒性脑炎继发癫痫安全有效.

  • 妥泰与碳酸锂治疗双相躁狂发作的临床研究

    作者:陈建萍;曾为群

    目的:探讨妥泰治疗双相躁狂发作的临床疗效及安全性.方法:采用病例与药物两次随机法,对120例患者分别应用妥泰与碳酸锂进行双盲对照治疗4周,采用Bech-Rafaelsen 躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)进行评定.结果:两组BRMS量表评分和临床疗效评估都显示有明显改善,妥泰组治疗1周BRMS量表多项因子分即有明显减少,不良反应发生频率显著低于碳酸锂组.结论:妥泰治疗双相躁狂发作起效快、疗效好、安全性高.

  • 妥泰治疗小儿癫痫疗效观察

    作者:周宏;孙妍萍

    癫痫是多种原因引起的大脑神经元异常放电所导致的短暂的一种慢性疾病.具有原因多样性,发作的反复性,症状的复杂性,给家庭和病人都造成了痛苦,癫痫发作频率是影响癫痫患者生活质量的重要因素,因此,选择一个更为有效的抗癫痫药物十分重要.

    关键词: 妥泰 小儿癫痫 疗效
  • 妥泰治疗Tourette综合征临床观察

    作者:张林亭;丁平;杨秀英;张璇

    目的探讨妥泰对Tourette综合征的治疗作用.方法采用妥泰单药治疗Tourette综合征患者42例,观察其临床疗效、剂量及不良反应.结果妥泰治疗Tourette综合征总有效率为81%,有效剂量0.5~8mg/kg,未见明显毒副作用.结论妥泰治疗Tourette综合征安全有效.

    关键词: Tourette综合征 妥泰
  • 海人酸致痫大鼠海马CA3区神经元线粒体损伤及妥泰的保护作用

    作者:孙建英;冯延秋;迟兆富;吴伟

    目的:观察海人酸(KA)诱导的癫痫持续状态(SE)大鼠海马CA3区神经元线粒体超微结构的损伤及妥泰(TPM)的保护作用.方法:用TPM干预.用KA诱导大鼠SE 2 h,并评估大鼠的行为学表现.于SE终止后3 h制作脑切片,光镜观察神经元的大体损伤,电镜进一步观察线粒体的超微结构.结果:KA组出现痫性发作的时间为注入KA后(15.3±4.6)min,而TPM组为(26.1±5.3)min,两组差异有统计学意义(P<0.05).KA组大鼠的线粒体损伤为(3.67±0.34)级,TPM组为(2.48±0.21)级,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:KA诱导的SE可导致海马神经元线粒体损伤,妥泰对此具有抑制作用.

  • 妥泰对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤保护作用的探讨

    作者:谭晓冬;孙若鹏;牛培新;许尚臣;张亚军

    目的:探讨新型抗癫痫药妥泰是否对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤具有保护作用.方法:将56只7日龄Wister大鼠随机分为正常对照组(14只)、缺氧缺血组(18只)、妥泰短期治疗组(18只)、妥泰长期治疗组(6只).缺氧缺血后即刻经胃管注入妥泰或生理盐水,24h后检测各组脑含水量及脑组织钠、钙含量,28d后观察组织学改变.结果:缺氧缺血组脑含水量及钠、钙含量明显高于正常对照组(P<0.01);妥泰短期治疗组脑含水量、钠含量明显低于缺氧缺血组(P<0.01, P<0.05);长期治疗组组织学检查明显优于缺氧缺血组和短期治疗组.结论:妥泰能减轻缺氧缺血后脑组织中钠蓄积,减轻脑水肿,减少神经元死亡,具有神经保护作用.

  • 抗癫痫治疗前后儿童认知功能的变化情况

    作者:沈卉

    目的:评价丙戊酸钠、妥泰与拉莫三嗪三种药物对儿童癫痫患者认知能力的影响。方法122例癫痫患儿随机均分为 A、B、C 三组,分别应用三种药物治疗,于用药前、用药3月时、用药半年时对三组患儿进行智力检测,统计并对比三组之间的分数值以及三组内部自身前后对比。结果治疗前三组患儿智力差异无统计学意义,治疗3月时,丙戊酸钠组患儿智力有所改善,且明显优于其它两组,而妥泰与拉莫三嗪组则无明显改善;治疗6月时,三组患儿智力均有所改善。结论癫痫患儿确实常可伴有一定程度的认知障碍,该障碍可随癫痫症状的控制而得到改善;三种药物均可达到改善患儿认知水平的目的。

  • 妥泰治疗小儿抽动障碍6例

    作者:林红;李秀云

    2001年11月~2004年11月,我院应用妥泰治疗小儿抽动障碍6例,效果良好,现报道如下.

  • 妥泰单药治疗成人癫痫的疗效观察

    作者:周元林;金笑平;张丹红

    目的观察妥泰单药治疗成人癫痫患者的疗效及安全性.方法把35例成人癫痫患者分为A、B两组,A组为未经任何抗癫痫药物治疗的患者,共20例.B组均经过多种抗癫痫药物单用或合用治疗,仍不能控制发作,共15例.两组应用妥泰单药治疗至少20周,于治疗前观察并记录基础发作频率,剂量从25~50mg/d开始,每周增加25mg,达有效剂量或100~200mg/d后维持治疗,并观察癫痫发作频率变化及不良反应等.结果A组患者中控制13例(65%)、显效3例(15%)、有效1例(5%)、无效3例(15%),总有效率85%.B组患者中控制4例(27%)、显效3例(19%)、有效4例(27%)、无效4例(27%),总有效率73%.两组总有效率80%.病程短者、基础发作频率少者治疗效果较好.首次接受抗癫痫药物治疗者发作完全控制比例明显高于经治过的病人.治疗过程中无严重不良反应.结论妥泰单药治疗对控制各种类型癫痫均有良好的效果,且耐受性、安全性好,可作为新诊断癫痫患者的首选药物.

  • 妥泰快速加量治疗小儿癫癎疗效及安全性研究

    作者:王大斌;陈洪波;明萌;王勇;王波

    目的:评价妥泰快速加量治疗儿童癫癎疗效及安全性.方法:将92例癫癎患儿分成2组,一组为常规加量组,一组为快速加量组,两组初始剂量均为0.5~1 mg/(kg·d),常规加量组每周加量0.5~1 mg/(kg·d),4~8周达治疗量,快速加量组为每3天加量0.5~1 mg/(kg·d),10~20 d达治疗量,分别观察其疗效及不良反应.结果:常规加量组与快速加量组的有效率分别为87.80%和86.36%(P>0.05),用药第4周末常规加量组有效率为43.47%,快速加量组为68.89%,有效率明显增加,(P<0.05).常规加量组的不良反应发生率为28.26%,快速加量组为32.15%,持续时间,严重程度相近.结论:妥泰快速加量治疗癫癎,可提高患儿依从性,安全有效.

    关键词: 癫癎小儿 妥泰 治疗
  • 妥泰快速增量治疗婴幼儿期频繁发作癫癎

    作者:冯永嘉;蔡方成;钟佑泉

    目的观察妥泰快速增量法用于婴幼儿期频繁发作的癫癎治疗.方法对43例年龄2个月17 d~2岁的多种发作类型的婴幼儿期癫癎患儿,从1~2 mg/(kg@d)起始,以每2~3 d或3~7 d快速增量,分别在1、2或3周达目标剂量或大疗效,观察分析其疗效和不良反应.结果均完成1~3周增量期.大剂量2.2~10 mg/(kg@d)[平均4.9±1.0 mg/(kg@d)].除3例治疗后4~8周中断外,观察时间均为3~9个月.1周后达大剂量者19例(44.2%),2周或3周者分别17例(39.5%)或7例(16.3%).26例为妥泰单药治疗.发作减少50%以上的总有效率为83.3%,其中51.2%发作完全控制.22/43例(51.2%)发生35人次不良反应,以食欲减退(9/22例)、嗜睡(7/22例)和体重减轻(6/22例)常见,次为出汗减少和哭吵不安(各4/22),汗少伴发热或轻泻(各2/22例),皮疹和睡眠减少(各1/22例)等.除1例因无汗伴发热和1例与卡马西平联用发生皮疹自行停药外,均继续用药,并在2~7周消失.结论无论单药或联合用药,对频繁发作的耍儿期癫癎,采用快速增量法既不影响疗效,且安全可行.食欲减退和嗜睡是常见的早期副作用.应根据病情需要和个体耐受力决定不同剂量和增量速度.考虑婴幼儿生理特性,应对快速加量者作更多临床和实验室监测.

    关键词: 妥泰 婴儿 快速增量
  • 妥泰单药治疗儿童中央颞区棘波放电的良性局灶性癫癎疗效观察

    作者:杨文

    目的探讨妥泰单药治疗儿童中央颞区棘波放电的良性局灶性癫癎(BET)的剂量与临床疗效.方法观察BECT 20例,均以妥泰单药治疗.根据妥泰目标剂量不同分为两组:A组10例目标剂量为2mg/(kg@d),B组10例目标剂量为4 mg/(kg@d),对两组不同剂量治疗的疗效进行观察、对比.结果妥泰单药治疗BECT平均疗程11个月,两组疗效无显著差异(P>0.05).结论妥泰2 mg/(kg@d)单药治疗BECT有效,并可减少副作用的发生,减轻患者的经济负担.

  • 妥泰单药治疗癫癎65例

    作者:鲁广秀

    1999年8月~2002年3月我们对65例不同类型癫癎患儿予妥泰单药治疗,观察其疗效和耐受性,现报告如下.对象和方法一、病例选择标准1.年龄≤14岁;2.符合1981年国际癫癎联盟推荐的癫癎发作的临床及脑电图分类和1989年推荐的癫癎综合征分类标准;3.临床癫癎发作未获控制,平均每月发作≥2次,4.新诊断病例;5.CT及MRl未发现占位性病变.

    关键词: 癫(癎) 妥泰 儿童 疗效
  • 妥泰单药和添加治疗儿童癫癎疗效观察

    作者:汪爱英;孙明华;赵建波

    我院2000年3月~2001年5月用妥泰单药和添加治疗儿童癫癎21例,现报告如下.对象和方法一、对象我院儿科门诊及住院确诊的癫癎患儿21例,年龄2 a 6个月~14 a(平均6.8±4.5 a);病程1~48个月.全身强直性发作12例(57.1%);肌阵挛性发作3例(14.2%);简单部分性发作2例(9.5%);复杂部分性发作3例(14.2%);失神发作1例(4.7%).21例均做脑CT及脑电图.脑电图常规和睡眠诱发异常16例,均有癫癎波(76.1%);脑电图正常5例(23.8%);影像学检查正常15例(71%);异常6例(28%),其中轻度脑萎缩3例,室间隔囊肿2例,胼胝体发育不良1例;有明确病因15例,脑炎病史3例,新生儿出血症、热惊厥史、家族史、新生儿高胆红素血症各2例,缺氧缺血性脑病4例;6例无明确病因;13例妥泰治疗前应用丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平;8例首次应用妥泰.

    关键词: 妥泰 药物治疗 癫癎
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