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临床观察不同手术方法治疗急性颅脑创伤效果观察
目的:分析临床急性颅脑创伤患者行不同手术疗法的效果.方法:将我院于2012年5月至2014年9月接收急性颅脑创伤患者100例作为试验对象,分成不同疗法处理组,即:对照组(传统骨瓣开颅术)、研究组(改良大骨瓣开颅减压术),手术结束后对结果进行评定.结果:临床研究组患者术后中线移位基本恢复率为82.0%,和对照组的48.0%相比较高,两者有区别(P<0.05);研究组术后并发症率为2.0%,和对照组的16.0%相比较低,两者有区别(P<0.05).结论:临床针对急性颅脑创伤患者行改良大骨瓣开颅减压术作用突出,能改善病症,预防并发症,值得借鉴.
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依达拉奉治疗急性中重型颅脑创伤的临床疗效观察
目的 观察依达拉奉对急性中、重型颅脑创伤患者的临床治疗效果.方法 将72例急性颅脑创伤患者随机分为依达拉奉组(治疗组)和常规治疗组(对照组),每组36例.2组均给予包括脱水、抗感染、激素以及依手术指征清除颅内血肿、去骨瓣减压等的常规治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉30mg+生理盐水250ml静脉滴注,2次/d,共14d.观察2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑水肿程度以及伤后3个月格拉斯哥预后分级评分(GOS)情况.结果 两组患者治疗前、后GCS评分间差异均有统计学意义(P＜0.05);组间比较,两组患者治疗7d、14d后GCS评分间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组优于对照组.治疗10d后两组患者脑水肿程度间差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组3个月后恢复良好率为61.1％明显高于对照组30.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗急性中、重型颅脑损伤安全有效,可促进脑神经功能的恢复,减轻脑水肿,降低颅脑创伤后的病残程度.
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16层螺旋CT图像后处理技术应用于急性颅脑创伤诊断效果评价
目的 更进一步对16层螺旋 CT图像后处理技术应用于急性颅脑创伤诊断的临床价值进行探究. 方法 择取过去3年(2015年5月至2017年4月)于本院接受检查诊断的208例急性颅脑创伤患者进行回顾分析.随机将其均分至常规X线片检查的常规组与行16层螺旋CT图像后处理技术检查的观察组.对两种不同影像学诊断方式对急性颅脑创伤患者的临床诊断效果的差异,尤其是对行16层螺旋CT图像后处理技术的观察组患者的原始轴位图像、多平面重组图像以及回顾性薄层重建图像的诊断效果进行深入探究. 结果 无论在诊断符合率方面,还是在诊断病灶数量方面,行16层螺旋CT图像后处理技术的观察组均明显优于常规组,P<0.05,有统计学意义.同时,对观察组组内分析发现,较之原轴位图像,经16层螺旋CT图像后处理技术处理后的回顾性薄层重建图像以及多平面重组图像二者所显示病灶更多,P<0.05,统计学意义明显. 结论 对急性颅脑创伤患者实施16层螺旋CT图像后处理技术临床效果显著,较之未实施后处理技术前相比,所检出病灶更多,值得推广应用.
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急性颅脑创伤骨瓣开颅手术治疗效果观察
目的 探讨急性颅脑创伤骨瓣开颅手术治疗的效果.方法 选取我院2014年1月～2018年1月收治的颅脑创伤患者中120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组接受传统手术治疗,观察组予以大骨瓣开颅术治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组有效率为96.7％,显著高于对照组的83.3％;两组患者术前GCS评分比较,无明显差异(P>0.05),手术后,观察组GCS评分显著优于对照组(P<0.05);术后1年内,观察组死亡率为1.7％,显著低于对照组的6.7％,且颅内压下降较对照组明显(P<0.05).结论 大骨瓣开颅手术临床优势明显,可有效降低死亡率,提升治愈率与生存率,提升患者生活质量,值得推广.
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急性颅脑创伤患者血清降钙素原水平变化及其临床意义
目的 探讨急性颅脑创伤患者血清降钙素原(PCT)水平变化的临床意义.方法 选择急性颅脑创伤患者120例,依据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻型组[13 ～15(13.6±1.3)分]、中型组[9～12(10.7±1.5)分]及重型组[3 ～8(5.6±2.6)分],每组40例.另外选取20例健康志愿者作为对照组.轻型组、中型组及重型组于入院第1、3、5、7天,对照组于体检时分别取静脉血,检测血清PCT、CRP水平及WBC数量,分析血清PCT、CRP水平及WBC数量与入院时GCS的关系.结果 轻型组、中型组、重型组入院第1天血清PCT、CRP水平及WBC数量均高于对照组(P均＜0.05),均于发病后第3天达高峰,第5、7天逐渐下降;轻型组、中型组、重型组同时间点血清PCT水平依次升高(P均＜0.05),血清CRP水平及WBC数量比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).入院第1、3、5、7天血清CRP水平及WBC数量与入院时GCS均无明显相关性(P均＞0.05),血清PCT水平与入院时GCS均呈负相关(r分别为-0.861、-0.875、-0.768、-0.799,P均＜0.05).结论 急性颅脑创伤患者血清PCT水平升高,其水平变化可用于评估病情.
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急性颅脑创伤后进展性颅内出血的CT表现
目的：探讨急性颅脑创伤后进展性颅内出血（PIH）发生的CT表现与临床价值。方法回顾性分析我院2009-02-2013-09收治的626例急性颅脑创伤患者的临床资料，分析PIH患者与非 PIH患者的CT 表现差异以及PIH发生的危险因素。结果单因素回归分析发现，PIH组与非 PIH组首次CT 表现中颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿差异有统计学意义（P＜0·05）。多因素回归分析发现，颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬膜外血肿是影响急性颅脑创伤后进展性颅内出血的独立危险因素（P＜0·05），蛛网膜下腔出血是强因素。结论急性颅脑创伤后应尽快进行头颅CT检查，以便尽快确诊PIH及时进行治疗。
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急性颅脑创伤160例手术治疗
目的：总结基层医院手术治疗急性颅脑创伤的经验和教训。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月手术治疗160例急性颅脑创伤患者的临床资料，均在全身麻醉下采用规范的颅脑创伤手术方案实施手术，按格拉斯哥预后评分进行预后判断。结果伤后3~6个月临床随访结果：恢复良好88例（55.0%），中残26例（16.3%），重残20例（12.5%），植物生存12例（7.5%），死亡14例（8.8%）。结论手术治疗是整个颅脑创伤救治工作的重要组成部分，甚至是决定性措施，对急性颅脑创伤患者进行早期、及时有效地处理可提高该类患者的救治成功率。
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骨瓣开颅手术治疗急性颅脑创伤122例临床研究
[目的]探讨不同手术方法治疗急性颅脑创伤的临床效果.[方法]本文采用改良大骨瓣开颅内外减压手术治疗急性颅脑创伤,并与常规骨瓣开颅手术治疗的对照组进行临床疗效比较. [结果]观察组脑中线移位基本恢复的患者明显多于对照组(P＜0.05).观察组的术后颅内压明显低于对照组(P＜0.05).观案组的平均GCS计分、恢复良好和中残的病例数均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]与常规骨瓣开颅手术相比,改良大骨瓣开颅内外减压术能有效降低急性颅脑损伤患者的颅内压,改善患者的预后,提高急性颅脑损伤的治疗效果;具有显露充分、操作方便的优点,值得临床推广使用.
关键词： 急性颅脑创伤 改良大骨瓣开颅内外减压术 常规骨瓣开颅术 -
儿童急性闭合性颅脑创伤手术治疗特点及并发症分析
目的 探讨儿童急性闭合性颅脑创伤的手术治疗特点及并发症.方法 回顾性分析我科2010年7月～2013年1月需手术救治的56例儿童急性闭合性颅脑创伤患者的临床资料及治疗效果.结果 56例患者均接受手术干预,术后根据GOS评分,随访4个月～1年,恢复良好43例,残疾10例,死亡3例.结论 儿童急性颅脑创伤早期手术干预,预防并发症是治疗的关键.
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改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑创伤疗效观察
目的 研究分析改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑创伤患者的临床效果. 方法 选取2013年7月~2015年7月我院收治急性颅脑创伤患者98例,随机分为两组,各49例. 对照组行传统大骨瓣开颅手术治疗,观察组行改良大骨瓣开颅减压术治疗,对比两组术后CT复查中线移位、GOS评分分级和并发症发生率情况. 结果 观察组术后CT复查中线移位情况显著优于对照组,差异有统计学意义( <0.05);观察组术后GOS评分分级明显优于对照组,差异有统计学意义( <0.05);观察组术后总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( <0.05). 结论 改良大骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑创伤患者效果显著,能够促进患者术后恢复,减少术后并发症,值得推广.
关键词： 改良大骨瓣开颅减压术 急性颅脑创伤 疗效
