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中西医结合治疗重症胰腺炎46例
我院自1995年1月～1998年6月共收治重症胰腺炎46例,采用中西医结合治疗取得了较好疗效,现报道如下.
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清胰汤联合中药外敷治疗急性胰腺炎临床观察
目的:观察清胰汤联合中药外敷治疗急性胰腺炎的临床效果.方法:收集2014年1月～2015年12月到我院就诊的86例急性胰腺炎患者被随机分成治疗组和对照组.对照组患者给予常规禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌等处理;治疗组患者在给予上述常规治疗的基础上,加用清胰汤治疗,并辅以中药芒硝外敷.两组均连续治疗7 ～ 10天.结果:治疗后,治疗组患者在腹痛、腹胀缓解时间、通气排便时间、血清淀粉酶、血清二胺氧化酶和IL-6水平方面均较对照组明显改善(P＜0.05).治疗组总有效率为95.35％,显著高于对照组79.07％ (P＜0.05).结论:清胰汤联合中药外敷治疗急性胰腺炎临床效果明显,值得推广使用.
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清胰汤对急性胰腺炎患者黏膜屏障功能的影响
目的:观察清胰汤对急性胰腺患者肠黏膜屏障功能的影响.方法:将60例急性胰腺炎患者随机分为治疗组30例及对照组30例.对照组予以禁食、镇痛、胃肠减压,必要时吸氧,抗感染,抑制胰腺分泌及肠外营养,治疗组在对照组治疗的基础上鼻饲清胰汤7 ～10天不等,并记录两者患者治疗前、治疗后第3天、第7天的症候积分及治疗后第7天血清中D-乳酸含量.结果:治疗组第3天,第7天症候积分及第7天血清中D-乳酸含量均低于对照组,临床疗效优于对照组,且有统计学意义(P＜0.05).结论:清胰汤能有效保护急性胰腺炎患者的肠道黏膜屏障功能,提高急性胰腺的治愈率,值得临床推广应用.
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清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎108例疗效观察
目的:观察清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:回顾分析2014年1月～2015年6月期间在我院接受治疗的108例急性胰腺炎患者临床资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组54例患者.对照组患者给予生长抑素治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上同期加服清胰汤治疗,治疗2个疗程(1个疗程8d),第12天评价两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者临床治疗总有效率92.59％,与对照组患者临床治疗总有效率74.07％对比,差异具有统计学意义;治疗结束后临床腹痛、腹胀、压痛症状消失时间以及住院时间明显短于对照组;2组患者血清因子(肿瘤坏死因子、白介素-15)及C反应蛋白(CRP)均明显降低,与对照组对比差异具有统计学意义;治疗组治疗3d、7d、15d后患者血清内毒素水平恢复明显优于对照组;2组患者血、尿淀粉酶均明显降低,且与对照组对比差异具有统计学意义;治疗后2组患者机体细胞因子IL-6、IL-8水平均明显下降,且与对照组对比差异具有统计学意义;在治疗和观察期间,对照组出现10例不良反应,不良反应率为18.51％,治疗组出现3例不良反应,不良反应率为5.55％,与对照组对比差异具有统计学意义.结论:治疗急性胰腺炎采用生长抑素和清胰汤联合治疗,临床效果确切,患者临床症状明显改善,治愈率较高.
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清胰汤治疗重型急性胰腺炎的临床研究
目的:分析研究清胰汤治疗重型急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取2012年1月～2015年1月期间在我院诊治56例急性胰腺炎患者临床资料,依据住院时间将其分为对照组和治疗组,每组28例患者.对照组患者给予常规内科治疗,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上,给予清胰汤治疗,治疗2个疗程(1个疗程7d),第10天评价两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者临床治疗总有效率92.85％,与对照组患者临床治疗总有效率75.0％对比,差异具有统计学意义;治疗组患者临床腹痛和腹胀症状消失时间、血尿淀粉酶恢复时间以及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义;治疗组患者血清因子及C反应蛋白(CRP)明显降低,与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组患者血清因子及C反应蛋白(CRP)降低明显优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组患者血、尿淀粉酶明显降低,与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组患者血、尿淀粉酶降低明显优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均明显下降,与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均下降明显优于对照组患者,差异具有统计学意义;两组患者在观察和治疗期间均为出现任何不良反应,两组患者耐受力良好.结论:采用清胰汤治疗重型急性胰腺炎患者,临床疗效较好.
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丹参注射液配合清胰汤联合西药治疗急性胰腺炎88例
目的:观察丹参注射液配合清胰汤联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:176例患者随机分为2组,治疗组88例,给予丹参注射液配合清胰汤联合西药治疗;对照组88例,给予单纯西药治疗.观察两组的临床疗效及主要观察指标的恢复时间.结果:总有效率治疗组为94.3％,对照组为83.0％(P＜0.05).治疗组在发热、腹胀、腹痛、排便、血淀粉酶、尿淀粉酶的恢复时间优于对照组(P＜0.05).结论:丹参注射液配合清胰汤联合西药治疗急性胰腺炎疗效明显优于单用西药组.
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中西医结合治疗轻型急性胰腺炎60例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效.方法:将60例住院患者随机分为2组.观察组30例在西医保守治疗的基础上加服中药清胰汤治疗,对照组30例采用常规西医保守治疗.结果:观察组治愈28例,显效1例,无效1例,治愈率93.33％;平均住院时间9.0±2.5d;肠功能恢复时间3.56 ±0.92 d.对照组治愈24例,显效2例,无效4例,治愈率80.00％;平均住院时间13.1±3.2 d;肠功能恢复时间9.32±2.12d.2组治愈率比较有显著性差异(P＜0.05),平均住院时间比较有显著性差异(P＜0.05),肠功能恢复时间比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗为轻型胰腺炎的更加有效的治疗方法.
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中西医结合治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻临床研究
目的 探讨清胰汤联合西医疗法对急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻的治疗价值.方法 94例急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻患者被随机分为观察组(47例)和对照组(47例).对照组常规西医内科治疗;观察组除此之外再加用清胰汤管喂治疗,至患者肛门排气排便后停止使用.比较两组首次排便、排气时间,住院时间,有效率等.结果 观察组患者首次排便排气时间、住院时间、开放饮食时间均明显短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组的和对照组的总有效率分别为97.87%、85.11%,观察组显著高于对照组;而治疗后观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清胰汤联合西医治疗可缩短胰腺炎合并麻痹性肠梗阻病程,减少住院时间和并发症的发生率,提高治疗有效率.
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中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察
目的对急性胰腺炎中西医结合与纯西医治疗两种方法进行疗效比较.方法 190例急性胰腺炎病例分为治疗组105例,对照组85例.对照组按常规西医内科方法治疗.治疗组在内科治疗基础上加中药(以改良清胰汤为主方)治疗.对疗效进行对比观察.结果治疗组病人在腹痛缓解时间、禁食时间、住院所需时间比对照组明显缩短,血液淀粉酶、白细胞计数复常天数比较,均有显著差异.结论急性胰腺炎的中西医结合治疗疗效优于单纯的内科治疗.
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鼻饲清胰汤联合芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎并发肠麻痹临床研究
目的 探讨应用清胰汤内服联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)并发肠麻痹的临床疗效.方法 将126例SAP患者随机分成治疗组和对照组,每组各63例.对照组采用常规西医治疗(包括禁食水、持续胃肠减压、应用生长抑素及质子泵抑制剂、抗感染、调节水电解质酸碱平衡等),治疗组在常规治疗基础上,给予复方清胰汤经鼻空肠管注入联合芒硝敷腹.结果 治疗组的腹痛腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排便(排气)时间、腹腔内压力开始下降时间均明显优于对照组(P＜0.05).治疗组并发症发生率及住院天数明显低于对照组(P＜0.05).二组死亡率无统计学差异(P＞0.05).结论 清胰汤内服联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎可以有效地改善胰腺和肠道微循环,保护胃肠道黏膜屏障,抑制肠道菌群和内毒素易位,促进肠蠕动,减少并发症的发生.
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依达拉奉与清胰汤联用对SAP大鼠保护作用的实验研究
目的 探讨依达拉奉与清胰汤联用对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠保护作用.方法 将150只健康SD大鼠随机分为假手术组、SAP组和联合治疗组(联合组).建立SAP动物模型前,SAP组尾静脉注射同体积生理盐水,联合组给予依达拉奉;联合组术后予清胰汤灌胃,1次/12 h,连用1 w.术后1 w,比较3组大鼠胰腺组织病理评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、淀粉酶、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平和腹水量.结果 联合组腹水量及胰腺组织病理评分均明显低于SAP组(P＜0.05);SAP组、联合组TNF-α、IL-6、淀粉酶、MDA及cTnT水平均明显高于假手术组,而SOD水平则明显低于假手术组(P＜0.05);联合组TNF-α、IL-6、淀粉酶、MDA、SOD及cTnT水平均明显优于SAP组(P＜0.05).结论 依达拉奉与清胰汤联用能够减少TNF-α的生成,从而抑制炎症反应,并有效清除氧自由基,对SAP大鼠胰腺组织及心脑等重要器官起到保护作用.
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清胰汤治疗急性胰腺炎的疗效评价
目的:观察清胰汤对急性胰腺炎的疗效.方法:将68例急性胰腺炎随机分为对照组(35例)和治疗组(33例),对照组在常规治疗基础上加用奥曲肽0.1 mg,皮下注射,1次/8 h;治疗组在对照组基础上加用清胰汤,2剂/d,每次100 ml胃管内灌入,1次/(2～4)h.结果:治疗组的首次排大便时间、腹痛缓解时间、腹痛消失时间、血淀粉酶、白细胞总数及CT示胰腺大小、形态复常时间等指标均明显短于对照组,住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组.结论:清胰汤与常规西医结合治疗急性胰腺炎疗效确切.
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重症急性胰腺炎早期鼻饲清胰汤的护理
目的 研究对重症急性胰腺炎(SAP)进行早期鼻饲清胰汤护理的有效性.方法 通过同期回顾性对照研究对比清胰汤组和未用清胰汤组对C-反应蛋白(CRP)水平反应、膀胱内压测定、肛门排气时间、胰周感染发生率、住院时间、住院费用等各项指标.结果 清胰汤鼻饲灌注后4.7 d CRP水平及膀胱内压较对照组有明显下降(P=0.002,0.000,P=0.009,0.000),肛门排气时间也明显缩短(P=0.042),胰周感染的发生率明显下降(P=0.033),住院时间及住院费用也明显低于对照组(P=0.036,0.000).结论 清胰汤鼻饲用于SAP的护理,能减少炎症反应、降低腹内压,缩短住院时间及减少住院费用.
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重症急性胰腺炎内科治疗的临床观察
随着人们饮食结构的改变、胆石症发病率的增高以及饮酒的普遍,急性胰腺炎患者日益增多,其中不少是出血坏死性的重症急性胰腺炎﹙severe acute pancreatitis,SAP﹚,并发症多而重,病死率相对较高.
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清胰汤合大承气汤加减结合西医治疗重症急性胰腺炎42例
报告采用清胰汤合大承气汤加减结合西医治疗重症急性胰腺炎42例,结果:治愈27例,好转7例,治愈好转率80％,死亡5例,病死率12％.
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清胰汤加减治疗急性胰腺炎25例
我院自2003年2月～2005'年5月采用中西医结合治疗急性胰腺炎患者25例,早期对其辨证论治,效果满意,现报告如下:
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清胰汤对香猪重症急性胰腺炎并发内毒素血症的防治实验研究
目的研究清胰汤对香猪重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)并发内毒素血症的防治作用.方法用16只贵州香猪,随机分为2组,生理盐水(NS)组;中药清胰汤(Chinese Medicine Qingyitang,CMQ)组.)推注5%牛磺脱氧胆酸钠(0.5ml/kg体重)复制SAP模型.分别于制模后不同时间采门静脉血和中心静脉血,检测血浆中内毒素、胃动素浓度和血清中胃泌素、IL-1β、IL-6浓度.光镜下,观察胰、肠组织的病理变化.结果 CMQ可减轻SAP猪的胰腺及胰外器官的病理性损伤,可减轻胰出血、坏死程度和胰外器官组织细胞结构破坏,显著降低各时间点(除制模前、制模后1h外)门静脉、中心静脉血浆内毒素浓度和血清胃泌素、IL-1β、IL-6的浓度(P＜0.01 );增加血浆胃动素的浓度(P＜0.01).结论清胰汤可通过促进胃动素的分泌,增加肠蠕动,促进肠内毒物的排泄;从而减轻内毒素血症,抑制内毒素对全身各器官、组织的损伤.
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清胰汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察
目的 观察中药清胰汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 36例AP患者,随机分两组,对照组西医治疗,治疗组在同样的西医治疗基础上采用中药清胰汤口服或胃管注入.记录分析两组病例血淀粉酶恢复情况及临床症状、体征缓解的时间,进行统计学分析.结果 中药组在指标上明显好于对照组.结论 清胰汤对于AP有可靠的疗效.
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清胰汤结合西药治疗34例急性胰腺炎的临床研究
目的：探讨分析清胰汤在急性胰腺炎中的临床治疗效果。方法：选取60例急性胰腺炎患者为研究对象，将其随机分成A组与B组， A组26例患者给予常规西医治疗， B组34例患者在西医治疗基础上给予清胰汤治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果： A组患者临床治疗总有效率为76．9%； B组患者临床治疗总有效率为94．1%， B组患者临床效果优于A组，差异具有统计学意义( P<0．05)。结论：清胰汤治疗急性胰腺炎患者的临床效果较为显著，能显著改善患者临床症状，提高患者生活质量。
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清胰汤治疗重症胰腺炎60例临床观察
目的:观察应用清胰汤治疗重症胰腺炎患者临床疗效.方法:120例重症胰腺炎患者,随机分为实验组和对照组.实验组行中药清胰汤治疗,对照组行常规治疗,比较两组患者临床疗效.结果:实验组住院时间明显少于对照组(p＜0.05),且实验组治疗总有效率为88.33%明显高于对照组的61.76%(p＜0.05).结论:应用清胰汤治疗重症胰腺炎可明显提高治疗效果,缩短住院时间,降低患者死亡率,值得临床推广使用.
