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临床护士标准预防健康教育效果评价
目的 对伊宁市护士进行标准预防知识的健康教育,观察采取的干预措施是否有效提高护士标准预防行为依从性,寻求提高护士标准预防知-信-行的教育方法,为护士职业防护培训提供依据.方法 采用方便抽样的方法抽取伊宁市4家二级医院,随机抽取1家医院的护士作为空白对照组,其余3家医院护士作为试验组.首先现场集中发放问卷进行标准预防知、信、行基线调查,随后对试验组实施干预措施,干预结束后再次发放相同问卷进行调查,并对结果进行统计分析.结果 对试验组实施干预措施前,其标准预防知识答对率、行为依从性均低于空白对照组(P＜0.05),健康信念与空白对照组比较无统计学差异(P=0.855).干预后试验组标准预防知识答对率、行为依从性均与空白对照组比较无统计学差异(P＞0.05),健康信念高于空白对照(P=0.045).干预后试验组标准预防知识答对率、健康信念及行为依从性得分均较干预前显著提高(P＜0.05).结论 伊宁市临床护士进行标准预防知识培训、行政干预后,试验组标准预防知晓率、健康信念及行为依从性均较干预前提高,提示所采取的干预措施有效.
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某县级医院护士标准预防行为依从性与影响因素研究分析
目的：分析本院护士对于标准预防措施的了解以及依从性的有关因素。方法：采用本院自行设计的标准预防知识、依从性问卷进行问卷调查，分析护士标准预防行为的依从性和影响因素。结果：标准预防各项目依从性得分(55.63±11.23)分，得分率63.50%。结论：目前护士标准预防行为依从性较低，尤其是使用个人防护设备方面，需要加强对护士的标准预防依从性的知识与培训。
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消毒供应中心安全隐患及护理对策
目的:探讨消毒供应中心安全隐患的护理对策.方法:分析消毒供应中心安全隐患存在的主观和客观因素,强化标准预防措施.结果:消毒供应中心(CSSD)<管理规范>、<清洗消毒及灭菌技术操作规范>、<清洗消毒及灭菌效果监测标准>三项标准得到落实.结论:落实各项规章制度和标准预防是确保医疗安全,提高医疗质量,有效降低医院感染的风险,保护医务人员及患者的安全的一种很好的手段.
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医院门诊口腔科感染的预防与控制
门诊口腔科是医院易造成交叉感染的场所,我科现采用有效措施,按标准预防进行个人防护,控制内源性及外源性感染,防止发生院内交叉感染.
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尿流动力学监测过程标准化预防对住院患者泌尿系感染控制效果观察
目的 观察尿流动力学监测过程中标准化预防对医院患者泌尿系感染控制效果.方法 通过分组观察和医院感染监测方法,对标准化预防措施用于防控尿动力学监测的患者泌尿系感染的效果进行观察.结果 实施标准预防措施的观察组患者术后泌尿系感染发生率为1.21％,患者满意度达到97.58％;未实施标准预防措施的对照组患者术后泌尿系感染发生率为5.15％,患者满意度为88.18％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿流动力学监测过程中实行标准化预防管理方案可以有效降低患者泌尿系感染率.
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实习生在护理技术操作中标准预防执行情况的调查
目的:了解实习生在护理技术操作中标准预防的执行情况.方法:采用问卷调查和现场查看考核的方法,对2所医院124名实习生在技术操作中标准预防的执行情况进行了调查.结果:多数实习生在临床护理操作前基本不洗手,操作后洗手和戴手套者比较少.实习生执行六步洗手法者仅为12.31%,戴手套的执行率为13.83%.有89.39%的实习生有针头刺伤史,70.07%的实习生没有接受过职业暴露保护教育,有57.35%的实习生不直接将污染针头放入利器盒.结论:实习生在临床护理操作中,没有严格执行标准预防隔离措施,主要是没有严格进行教育和不执行操作规范.
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实施标准预防对医护人员职业暴露的防护作用
目的 观察实施标准预防措施对防护医护人员职业暴露的效果.方法 通过对医护人员进行标准预防知识和技术培训及相关硬件建设相结合,观察对医护人员职业暴露的防护效果.结果 在研究期间医护人员职业暴露率波动在8.4％ ～22.1％之间,锐器损伤率波动在10.20％～26.62％范围.职业暴露和锐器损伤率均为护士高于医生,所发生的锐器损伤部位主要是手,占91.38％.实施标准预防措施以来,医护人员职业暴露率和医疗锐器损伤率均呈现下降趋势.结论 医疗职业暴露和锐器损伤人群主要是护士,且以损伤手为主,医院实施“标准预防”措施可有效降低医护人员职业暴露率和锐器损伤率.
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标准预防在医院洗衣房工作流程中的实践
医院洗衣房承担着全院患者、工作人员和医疗业务重复使用的布类物品下收、洗涤消毒、整烫、下送工作.患者用后织物常被其血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污染,带有大量病原微生物,当回收、洗涤消毒、发放不严格按规范化操作,会成为医源性传播和医院感染的隐患[1].标准预防为认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,凡接触者,必须采取防护措施[2].我们按照标准预防原则对河北北方学院附属第一医院洗衣房工作流程进行了规范化管理,收到良好效果.
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标准预防措施在手术室自我防护中的应用
标准预防的观点认为,所有患者的血液、体液、排泄物、分泌物均具有传染性.不论其是否有明显的血迹污染或否接触非完整性的皮肤与黏膜,均需进行隔离[1].手术室医护人员频繁接触病人血液、体液、分泌物等,因此必须能正确使用隔离防护用具,严格执行手术室消毒隔离制度等标准防护措施.
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270例医务人员职业暴露监测分析
职业暴露是指医务人员在从事医疗活动中,通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态.目前我国乙型肝炎、丙肝、艾滋、梅毒等血源性疾病控制较为严峻,医务人员由于职业特点暴露血源性疾病的风险较高,一旦暴露或感染不但影响医务人员的身心健康,也会增加医患间交叉传播的风险.鉴此,我们总结了近五年本院医务人员职业暴露的情况,现报道如下.
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医院隔离技术规范与标准预防实施和管理
医院感染是直接影响医疗质量和患者安全的重要因素,采取隔离技术是控制感染源、切断传播途径、保护易感人群的主要措施,因此医院隔离技术是预防与控制医院感染发生的重要工作之一.我国2009年颁布并实施的WS/T 311-2009《医院隔离技术规范》,是第一部针对隔离专项技术在防控医院感染方面的行业标准,具有十分重要的意义.本文就医院隔离技术规范与标准预防进行讨论.
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医务人员职业防护与标准预防
医务人员由于职业的特殊性,在工作过程中被其服务对象的感染性体液、血液、排泄物和飞沫等感染的几率很大,其职业风险与职业保健问题必须加以重视.加强对各医疗机构内医院感染管理人员的培训,强化医务人员的职业安全意识与防护措施,普及职业防护相关知识,建立健全相关制度,推广和强化标准预防,并在此基础上实施接触隔离、空气隔离和飞沫隔离,减少有可能造成医务人员感染的不必要操作,是避免医院感染、规避医务人员感染风险的有效途径.
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急诊科护士锐器伤调查与标准预防措施
目的:通过对急诊科护士锐器伤现状的调查,探讨相应的标准预防和应对办法.方法:采取随机抽样的方法,对舟山市妇幼保健院的26名急诊科护士进行问卷调查,调查内容包括锐器伤经历与标准预防(Standard Precautions,简称“SP”)实施情况.结果:一年的时间,23名急诊科护士均有被锐器刺伤过的经历,刺伤率高达100.0％.使用锐器时,约七成的护士分离针头与注射器采用的是自己的手,约三成的护士术采用专用工具进行操作.近七成的急诊科护士认为所有病人的血液、体液、分泌及排泄物具有传染性,不同工作时间、学历层次、职称级别和医院级别的急诊科护士对SP的认识具有统计学意义(P＜0.05);近八成的急诊科护士对患有血源性传播疾病的病人,能认真按照医院要求的标准方式进行隔离,未检出和未做相关传染疾病检查的患者,近五成的急诊科护士能按照患者的身份进行防护,防护的实施情况与SP的认识有一定的相关性(P＜0.05).结论:急诊科护士锐器伤具有普遍性,按照以往模式进行隔离的护士人数较多,需进一步加强急诊科护士标准预防的认识和实施.
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某大型医院护士血源性职业暴露的危险因素分析与防范对策
目的:分析某大型医院护士血源性职业暴露的危险因素,针对现状提出防范对策.方法:回顾性分析某大型医院护士2013年全年发生血源性职业暴露的危险因素,制定针对性的防范对策.结果:血源性职业暴露的危险因素主要包括抽血注射时不戴手套、针头处理不当、洗手不规范、掰安瓿用力不当等.结论:针对危险因素,制定相应的防范对策:即强化职业风险培训教育,提高护士的自我防护意识,严格执行标准预防措施,规范操作流程,提高护士安全操作的依从性,完善护士人力资源配置,职业暴露后做好应急处理,建立健全护士健康档案以及锐器伤监测报告体系等,重在预防,以减少血源性职业暴露的发生.
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手术室护士标准预防认知与执行现状分析
目的:了解杭州市中医院手术室护士对标准预防的认知和执行现状,分析其中存在的问题,终提出问题的解决方案.方法:对手术室所有护士进行标准预防的认知和执行情况进行问卷调查,采用电子表格录入数据并进行统计描述.结果:手术室护士对标准预防的认知和执行存在不足,预防措施与正确执行差距较大.结论:手术室护士对标准预防的认知和执行力度欠佳,医院应提高标准预防管理与监督工作的重视程度,制定规范的培训计划,提高手术室护士对标准预防的认知与执行水平,做好医院感染控制工作.
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手术室护士标准预防认知情况和影响因素调查分析
目的:了解手术室护士标准预防认知情况与执行现状,并分析其影响因素.方法:采用随机抽样法选取3所三级甲等综合医院的170名手术室护士作为研究对象,通过问卷调查的形式了解手术室护士对标准预防知识的认知,并通过现场调查的形式了解护士对标准预防的执行情况,对结果进行统计处理,分析影响因素.结果:调查结果显示,70.6％的护士未能完全掌握标准预防知识,仅有54.1％的护士能够在工作中按照标准预防措施执行防护;客观影响因素调查结果显示,护龄、学历是影响标准预防认知的主要因素,学历、职称是影响标准预防执行的主要因素;主观因素调查结果显示,护士认为工作繁忙、无标准预防流程、防护用具缺乏是影响标准预防执行的主要原因,分别占80.0％、75.3％和70.6％.结论:目前手术室护士对标准预防的认知程度和执行程度均较低,需要加强低年资、低学历护士的相关培训,制定标准预防工作流程,减少工作强度,合理配备防护用具,从而提高标准预防的执行.
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口腔科门诊护士标准预防依从性现状调查与管理对策
目的:调查浙江省温州市全市口腔科门诊护士实行标准预防依从性状况,探寻优良管理策略.方法:使用浙江省苍南县第二人民医院自行设计的调查问卷,对浙江省温州市全市100名口腔科门诊护士的标准预防行为依从现状进行调查.结果:得分高为钝器处理,3.55分;低分为正确应用防护用品,3.27分;其他三类分别为环境作用3.45分、清洁手部3.37分、合理使用手套3.30分,以上五类平均3.39分,达到合格水准.结论:尽管口腔科门诊护士实行标准预防依从性较好,但与优秀的标准预防要求仍有一定差距,对口腔科门诊护士标准预防思想开展积极引导、提升依从性措施非常必要.
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妇产科医护人员标准预防依从性调查
目的:通过调查了解妇产科医护人员对标准预防依从性情况,从而有针对性地进行改进,以便减少院感的发生.方法:使用自行设计的调查问卷,对6家二级以上综合性医院的231名妇产科医护人员标准预防相关知识的知晓度、行为依从性,以及产生原因进行调查分析.结果:妇产科医护人员对标准预防的行为依从性与相关知识的了解度尚可,两者成正相关.结论:妇产科医护人员对标准预防的依从性与相关知识了解度尚可,但个别项目还有待加强,医护人员对标准预防的依从性与其对标准预防相关内容的了解程度有关,应加强相关知识的学习,从而提高标准预防依从性.
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护理人员职业防护问题及对策
目的:增强护理人员自我防护意识,了解自我防护状况.方法:采用问卷调查法对166名护理人员关于卫生保健、防护知识等内容进行调查分析.结果:护理人员具有一定的自我防护意识和知识,也存在一些问题.结论:要加强卫生保健、做好标准预防、加强学习,预防感染.
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福利院养老护理员标准预防知识认知的调查
目的 了解福利院养老护理员标准预防知识认知及预防措施的应用情况,以便针对性地加强福利院养老护理员的培训,减少感染及传播疾病的机会.方法 2011年10月采用自行设计的标准预防知识调查问卷对北京市第四社会福利200名养老护理员进行调查.结果 仅53.5％的养老护理员了解标准预防的概念,对“戴手套不能替代洗手”的了解率低,仅为6.5％；临床工作中不能完全按照要求执行防护措施；影响养老护理员标准预防实施的因素依次包括:用具不方便、怕麻烦,无防护工具等.结论 福利院养老护理员标准预防知识欠缺,预防措施应用不足,应加强标准预防的培训,以提高福利院养老护理员标准预防知识的知晓率、执行率,同时应该健全福利院标准预防各项制度,加强护理安全教育的培训.
