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早孕晚期药物流产的观察及护理
米非司酮配伍米索前列醇用于终止12～16周妊娠,具有有效性和安全性,是一种较为理想的引产方法,在临床上应用越来越多,我院自1997年5月开展以来,经过临床严密观察护理,减轻了孕妇的心理压力和精神负担,减少术后并发症,成功率达99%,取得了满意效果.现将护理体会总结如下:
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甲亢病人术后并发症的护理
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,患病人群以女性居多,根据调查结果显示,男女患甲亢病的比例为1:4.其临床表现主要为:食量增多,逐渐消瘦、多汗畏热、极易激动、心慌心悸、突眼等,这种症状的出现主要是由于高代谢引发的.对于原发性甲亢病而言,还有一种病因,即多器宫累及,其症状主要表现为:程度不同的甲状腺肿大以及颈部血管杂音医学教育|网搜集整理、神经及血管兴奋增强等.甲亢病严重时还可导致患者昏迷甚至死亡.而甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢病常用的有效方法之一.但是,这种手术是存在一定风险的,随其而来的可能是并发症以及复发的危险.基于此,对甲亢患者术后并发症护理显得十分重要.目的:探讨甲亢术后并发症相应的护理对策,以减少并减轻并发症,使病人早日康复.方法:对100例甲亢病患者进行术后临床观察,并及时记录,及时发现患者术后并发症的发生.另外在发现患者术后有异常现象发生的同时,还要对其加以诊断,分析,并对并发症进行相应的处理,根据护理的效果,总结出护理的经验.发现常见的并发症有呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象等.结论:针对性的对甲亢术后并发症的临床观察、处理及护理,采取相应的对策,对提高病人的治愈率、促进康复起到重要的作用.
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早期护理干预在预防糖尿病患者并发症中的应用
目的:近年来,随着人口老龄化进程的加快及饮食结构的改变,我国糖尿病的发病率不断上升,其并发症也愈加严重,对患者的生活质量产生严重不良影响.目前,糖尿病已成为我国继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后为严重的非传染性疾病,严重威胁着人体的健康,给家庭及社会均带来了沉重的负担.目前,临床主要采用控制血糖进行治疗,但糖尿病的并发症发生率仍较高.本文就糖尿病的发生率、并发症及针对糖尿病患者早期护理干预的应用等综述如下.
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浅谈高血压脑出血术后并发症的预防护理措施
回顾性的以我院2010年4月到2012年8月的92例92血压脑出血术后并发症产生的原因进行分析,密切观察意识、瞳孔、脉搏的变化,在常规护理的基础上,对高血压脑出血术后患者进行预见性的护理可以有效的降低患者病死率和致残率的发生率,提高治愈率.
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外剥内扎术后敷料填塞时间的选择
目的:探讨外剥内扎术后敷料填塞的时间.方法:对我科200例混合痔病人在手术后分别采用48小时,24小时松解敷料的方法来观察对患者感觉及切口的影响.结果:压迫24小时或48小时都能达到目的,而在肛门填塞的时间上,24小时组要远低于48小时组.结论:术后24小时松解敷料既能达到预期目的又能较早的缓解病人的不适感,可以在临床上推广.
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综合护理干预胃癌及肠癌术后并发肠瘘的效果评估
目的 :探讨对胃癌及肠癌术后并发肠瘘患者实施综合护理干预的临床效果.方法 :70例胃癌及肠癌患者参与此次研究,均为本院收治的住院患者,均接受手术治疗,并在术后并发肠瘘.对纳入研究患者的病例资料予以回顾性分析研究,资料选择起止时间为2015年5月至2018年5月.入组患者被随机均分为两组实施对比研究,每组均为35例,其中参照组给予常规护理,实验组给予综合护理干预.结果 :组间统计比较显示不同护理方案在患者平均经口饮食时间与住院天数方面存在明显差异,实验组平均时间均明显短于参照组,(均P<0.05).结论 :对胃癌及肠癌术后并发肠瘘患者实施综合护理干预效果显著,可更好的促进患者的康复.
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脾切除术后并发症发生相关危险因素分析
目的:分析脾切除术后并发症发生的相关危险因素.方法 采用SAS 6.12进行Logistic回归分析和逐步回归分析.结果脾切除术后并发症发生率36.2％.Logistic回归分析显示主要危险因素由大到小排序为肝功能、乙肝后肝硬化脾大脾亢、是否急诊、外伤性脾破裂、主刀医师资格,他们的相对危险度在1.332-1.558,且其他原因切脾能够减少并发症的发生.此外,Logistic逐步回归分析进一步证明上述结果的正确性,且乙肝后肝硬化脾大脾亢影响为突出,P=0.002,危险度为2.347.结论脾切除术后并发症的主要危险因素为肝功能、乙肝后肝硬化脾大脾亢、是否急诊、外伤性脾破裂、主刀医师资格,因此,降低术后并发症发生率的关键在于术前调整肝功能、合理选择手术时机、提高主刀医师手术操作水平.
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全面化干预对经尿道前列腺电切术患者 消极情绪和术后并发症的影响研究
目的:观察经尿道前列腺电切术患者实施全面化干预的临床价值.方法:择取2017年1月至2018年1月期间收治的经尿道前列腺电切术患者104例,根据入院顺序划分为观察组和对照组,组间病例数均为52例,观察组实施全面化干预,对照组实施常规化干预,对比两组患者的消极情绪及术后并发症.结果:组间患者护理前后消极情绪比较,观察组较比对照组更具优越性,数据经统计学检验后P<0.05;经比较,观察组和对照组的术后并发症发生率经计算后分别为5.77％和19.23％,组间差异显著,P<0.05.结论:全面化干预对经尿道前列腺电切术患者消极情绪的改善效果显著,且可有效预防和降低术后并发症的发生,值得予以临床推广.
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先天性输精管一侧缺如22例
自1989年1月至1999年1月,我们共做输精管结扎术21 986例,其中发现输精管一侧缺如22例,现报告如下.一、临床资料1.一般资料:本组22例中,年龄26～30岁7例,31～40岁14例,＞40岁1例.左侧输精管缺如21例,右侧输精管缺如1例.2.节育手术方法及术后随访:22例均采用直视钳穿法结扎另一侧输精管,术后随访观察1～11年,除1例发生轻度附睾淤积症外,其余均无术后并发症发生.每例受术者分别于术后半年和1年各做精液化验1次,精子计数均为零.术后无女方再孕,节育效果可靠.
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耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床探讨
目的:探究耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:选取我院2017年4月～2018年7月期间收治的慢性化脓性中耳炎患者62例,平均分为对照组和观察组,对其分别使用常规鼓室成形术和耳内镜手术进行治疗,对比两组患者的临床疗效和术后并发症发生率.结果:观察组总有效率(96.77％)大于对照组(74.19％),并发症发生率(9.68％)小于对照组(35.48％),差异有显统计学意义(P＜0.05).结论:耳内镜手术在慢性化脓性中耳炎治疗中效果显著,能够有效提高患者的听力功能,且安全性较高,在临床上值得推广和使用.
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小儿脑炎腰椎穿刺术后并发症60例临床分析
目的:探讨小儿脑炎患者经腰椎穿刺临床治疗后的并发症发生情况.方法:随机选取我院于2015年1月至2017年12月间收治的60例经主治医师临床诊断而确诊为脑炎的小儿患者临床资料,所有患儿均接受临床腰椎穿刺术治疗方案,收集术后出现临床并发症的患儿资料作为本次临床研究样本,对于并发症类型及发生比例、造成并发症原因两方面情况分别进行统计,借此探讨小儿脑炎腰椎穿刺术患者治疗过程中的亟待注意的相关方面.结果:在所选的60例小儿脑炎接受腰椎穿刺术临床治疗方案的样本中,共有14例小儿患者出现术后并发症,并发症发生几率为23.3％,其中腰痛者7例(11.7％)、局部出血4例(6.6％)、头痛3例(5.0％),P<0.05;同时经分析,引发患儿术后并发症的原因主要有患儿配合度低下(6例,42.8％)、麻醉意外(4例,28.6％)、手术者自身原因(4例,28.6％);其中,以5ml注射器进行腰椎穿刺过程中(7例并发症),患儿出现腰痛并发症几率相对较高(4例,57.1％),且患儿配合度低下为并发症主要诱因;以9号腰穿针治疗时(6例并发症),患儿同样腰痛发生几率较高(3例,50.0％),以手术者原因为并发症主要诱因,P<0.05.结论:临床在以腰椎穿刺治疗小儿脑炎过程中,医护人员需要予以高度重视,采取有效措施保证手术质量,这对于降低患儿临床并发症发生几率十分重要,故值得临床深入研究.
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妇产科术后下肢深静脉血栓八例诊治分析
下肢深部静脉血栓(DVT)是妇产科术后的常见并发症,近年发病率有升高的趋势,且与肺栓塞的发生有密切的关系,90％肺栓塞与下肢深部静脉血栓的形成、脱落相关[1],而肺栓塞常危及生命.因此,预防和治疗下肢深部静脉血栓对于降低妇产科手术后患者血栓性并发症的发生率具有极为重要的意义.我院妇产科自2007年1月至2011年1月共发生8例术后下肢深静脉血栓,本文就患者的治疗情况作总结分析.
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预埋线法颅骨钛网修补术的临床应用研究
目的 研究预埋线法颅骨钛网修补术的应用效果.方法 通过病例对照研究,比较预埋线法颅骨钛网修补术与常规颅骨修补术的操作时间、出血量、术后并发症的发生情况.结果 预埋线法颅骨钛网修补术可显著缩短操作时间、减少出血量(P＜0.05),术后感染、皮下积液、癫痫、术区疼痛等并发症的发生率与常规颅骨修补手术无明显差异(P＞0.05).结论 预埋线法颅骨钛网修补术操作简单、出血量少、术后并发症与常规颅骨修补手术无明显差异,值得临床推广.
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腹腔镜直肠根治术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效分析
目的 探讨腹腔镜直肠根治术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的临床疗效.方法 选取我院2012年10月至2015年10月收治的88例直肠癌患者为研究对象,根据不同的手术方法分为对照组和研究组,对照组57例患者实施开腹直肠癌根治术,研究组31例患者实施腹腔镜直肠根治术,比较两组患者的手术情况及术后并发症发生情况.结果 研究组患者的手术时间显著长于对照组,但其他手术指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的术后并发症发生率为6.45％,显著低于对照组的26.32％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对直肠癌患者应用腹腔镜直肠根治术能有效减少术后并发症,缩短住院时间,促进患者康复,具有重要的临床价值.
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乳腺癌改良根治术后并发症原因与预防
目的 探究乳腺癌改良根治术手术并发症发生的原因及预防措施.方法 选取2010年3月至2015年3月我院收治的行乳腺癌改良根治术的患者70例,观察并记录术后并发症发生情况,并提出相应的预防措施.结果 70例患者术后发生并发症14例,占20.00％,其中皮下积液5例,占7.14％;皮瓣坏死4例,占5.71％;上肢水肿2例,占2.86％;术后出血1例,占1.43％;上肢抬举受限2例,占2.86％.结论 乳腺癌改良根治术术后并发症发生的原因与手术治疗过程有关,给予相应的护理,可显著提高治疗效果.
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腰椎后路手术后常见并发症的原因分析及预防策略
目的 分析腰椎后路开放手术常见并发症发生的原因,研究并发症发生的相关因素,探求防治策略,以为后续临床工作指引方向并提供参考.方法 回顾性分析我院2010年5月至2014年5月收治的行腰椎后路手术后发生并发症的796例患者的临床资料,患者均依据病史、临床表现及影像学检查后行个性化手术治疗.统计及分析患者术后并发症发生原因.结果 对所有患者进行随访,随访时间6~24个月,平均13个月.62例患者术后出现各类并发症,其中脊髓神经损伤症状24例、感染8例、内固定失效相关并发症9例、脑脊液漏5例、消化道症状7例(应激性溃疡、腹胀便秘)、下肢静脉血栓形成5例、术后腰背部慢性疼痛4例.结论 腰椎后路手术是治疗腰椎疾病有效的治疗手段,总体效果良好,但并发症种类较多,主要为神经损伤、内固定失效及感染.术前严格把握适应证、术中规范操作、术后严密观察、及时处理可有效降低并发症发生率.
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不同术式治疗胆总管结石的效果
目的 探讨不同术式对胆总管结石治疗的疗效.方法 选取我院2010年2月至2017年5月收治的100例胆总管结石患者,随机分为T组(56例)和C组(44例).T组给予腹腔镜下胆总管切开探查取石术(LCBDE),C组采用传统开腹胆总管探查取石术+T管引流术.比较两组手术效果.结果 两组患者手术时间、术后24 h血淀粉酶水平、术后14 d肝功能指标方面差异无统计学意义(P>0.05);T组的术中出血量明显少于C组(P<0.05);T组术后胃肠道功能恢复时间、住院时间均明显短于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);T组并发症发生率明显低于C组(P<0.05).结论 LCBDE治疗胆总管结石的疗效好且安全、并发症少,是值得临床推广应用的一项微创技术.
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自体脂肪颗粒移植在面部凹陷整形美容中的应用效果
目的 研究自体脂肪颗粒移植在面部凹陷整形美容中的应用效果.方法 随机抽取94例本院2015年6月至2017年7月收治的行面部凹陷整形美容患者作为研究对象,根据随机信封法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=47).对照组实施硅胶整形术治疗,观察组应用自体脂肪颗粒移植治疗.比较两组治疗总有效率、患者满意度和术后并发症发生率.结果 观察组的治疗总有效率、患者满意度高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 给予行面部凹陷整形美容患者实施自体脂肪颗粒移植术治疗,既可提高治疗总有效率和患者满意度,又可降低术后并发症发生率,值得推广应用.
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经尿道前列腺汽化电切术联合经尿道前列腺电切术在前列腺增生治疗中的应用效果
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)在前列腺增生(BPH)治疗中的应用效果.方法 选取2016年1月至2018年3月我院95例BPH患者为研究对象,根据就诊顺序将入选者分为对照组(47例)和研究组(48例),对照组患者行TURP治疗,研究组患者在对照组的基础上联合TUEVP治疗,比较两组患者的手术情况、手术前、后前列腺症状(IPSS)评分、各尿动学指标以及术后并发症总发生率.结果 研究组患者各手术指标均显著优于对照组(P<0.05);术后两组患者的IPSS评分、各尿动学指标较术前均明显改善,且研究组改善程度较对照组更显著(P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合手术有助于促进BPH患者术后恢复,减少术后并发症发生率,疗效安全显著,值得在BPH治疗中进行应用推广.
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术后早期炎性肠梗阻26例临床分析
目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断、治疗、预防措施.方法总结分析26例腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床表现、治疗方法及预防措施.结果 23例经非手术治疗痊愈,平均治愈时间10.3天.手术治疗3例,效果差.结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周以内,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,多为小肠炎性水肿粘连所致.应采用非手术治疗.
