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肥胖型慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后牙周临床指标的变化
目的 分析肥胖型和非肥胖型慢性牙周炎患者行牙周基础治疗前后牙周临床指标的变化.方法 筛选符合要求的96名研究对象,依据其牙周状况和体质指数测量结果分为慢性牙周炎组、超重慢性牙周炎组、肥胖慢性牙周炎组.治疗前记录各组的牙周袋深度(PD)、附着丧失程度(CAL)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)、探诊出血(BOP);所有患者行牙周基础治疗,治疗后1周及6周再次记录牙周临床指数.结果 三组间PD、PI无明显差异;O-CP组CAL、GI、BOP均高于OH-CP组和CP组;牙周基础治疗1周后,三组的GI、PI、BOP较治疗前下降;O-CP组的CAL、GI较OH-CP组高;治疗后6周,O-CP组的CAL、GI仍高于OH-CP组和CP组.结论 肥胖影响牙周组织炎症程度,牙周治疗中要考虑肥胖的因素对疾病治疗的影响.
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2型糖尿病合并慢性牙周炎行牙周基础治疗的相关指标观察
目的 探究2型糖尿病合并慢性牙周炎患者行牙周基础治疗对牙周临床指标及血糖水平的影响.方法 选取2016年3月～2018年4月间至我院接受牙周基础治疗的63例2型糖尿病合并慢性牙周炎患者作为主要观察对象,对所有患者均实施牙周基础治疗.结果 患者治疗后各项牙周临床指标较治疗前均出现明显改善,差异显著(P<0.05);患者治疗后血糖水平明显低于治疗前,差异显著(P<0.05).结论 牙周基础治疗能有效改善2型糖尿病合并慢性牙周炎患者的牙周临床症状,并降低血糖水平,值得在临床治疗中推广应用.
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老年急性心肌梗死患者口腔牙周临床指标对照分析
目的：对照分析老年急性心肌梗死患者（ AMI）患者口腔牙周临床指标。方法连续选择2013年1月到2013年12月在中国医科大学附属第四医院住院治疗的老年AMI患者59例，对照组为同期参加我院体检同龄老年人63例。两组对象均接受了口腔牙周临床指标检测。结果老年AMI组的PD、CAL、SBI、牙齿缺失数目及OHI-S均明显高于对照组（ P＜0.05，P＜0.01）。同时，老年AMI组的牙周炎患病例数也显著多于对照组（ P＜0.05）。结论老年AMI患者口腔各项牙周临床指标差，牙周疾病患病率明确增加。
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牙周炎患者基础治疗前后唾液和龈沟液中IL-6、TNF-α、MMP-8水平的变化
目的 观察牙周炎患者基础治疗前后唾液及龈沟液中IL-6、TNF-α、MMP-8水平的变化及其与牙周临床指标的相关性,探讨IL-6、TNF-α、MMP-8在牙周炎发生发展中的作用.方法 采集40例慢性牙周炎患者作为治疗组和25名健康者作为对照组,收集两组基础治疗前后静息全唾液和龈沟液,用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测基础治疗前后唾液、龈沟液中IL-6、TNF-α、MMP-8的含量,同时记录治疗前、后患牙的探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI),并分析其相关性.结果 治疗组治疗前牙周临床指标均明显高于对照组(P<0.05),经基础治疗后,各指标较治疗前显著下降(P<0.05).治疗组基础治疗前后唾液和龈沟液中IL-6、TNF-α、MMP-8均高于对照组,治疗后较治疗前三者表达均降低.同时治疗前龈沟液中IL-6、TNF-α、MMP-8与牙周临床指标有显著相关性(P<0.05),治疗后IL-6与牙周组织SBI、PLI无相关性(P>0.05).结论 慢性牙周炎疾病发生发展与唾液、龈沟液中IL-6、TNF-α、MMP-9浓度有着密切关系,可以作为提示牙周炎严重程度的信号因子.
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牙周联合正畸治疗对牙周炎患者早期牙周指标及龈沟液中骨钙素的影响
目的 探讨牙周联合正畸治疗对牙周炎患者早期牙周指标及龈沟液中骨钙素的影响.方法 选择我院收治的40例中重度牙周炎患者为研究对象,均给予牙周与正畸联合治疗.比较治疗前、后牙周临床指标[龈沟出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)]和龈沟液中骨钙素水平.结果 与牙周治疗前相比,正畸治疗前及正畸治疗后1、2个月BI、PLI、PD水平均明显降低(P＜0.05);骨钙素水平于加力后1d达到峰值,而后逐渐降低,加力后7d水平与加力前水平相当.结论 对牙周炎患者实施牙周联合正畸治疗,能有效改善早期牙周状况和龈沟液中骨钙素水平;龈沟液中的骨钙素参与牙槽骨的改建过程,其水平高低能直接反映牙周组织炎症程度.
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复方氯己定含漱液对老年慢性牙周炎患者牙周临床指标及口气的影响
目的：探讨复方氯己定含漱液治疗慢性牙周炎的疗效及对患者牙周临床指标和口气的影响。方法选择2010年9月至2014年9月在该院就诊的老年慢性牙周炎患者120例作为研究对象，随机分成两组，各60例。对照组：牙周袋内注射复方碘甘油。观察组：牙周袋内注射复方碘甘油，同时应用复方氯己定含漱液漱口。结果观察组总有效率（96．7％）高于对照组（76．7％）（P＜0．01）。治疗后，观察组患者的牙周临床指标菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PD）、牙龈出血指数（BI）水平都低于对照组（P＜0．05）。治疗后，观察组患者的口气和舌苔指标口腔挥发性硫化物（VSCs）、感官值（OS）、舌苔厚度（Tt）都低于对照组（P＜0．01）。结论复方氯己定含漱液在老年慢性牙周炎的治疗中具有较高的应用价值，能够有效优化牙周临床指标、改善口气。
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带环的放置对牙周组织的影响
目的 探讨带环的放置对牙周组织的影响.方法 随机选择错牙合畸形患者30例,分别在带环放置前1周、放置后4周、8周、12周进行临床牙周指标 --菌斑指数(plaque index, PLI)、出血指数(bleeding index, BI)、探诊深度(pocket depth, PD)的检查以及龈下菌斑的微生物学检测, 并对正畸治疗过程中牙周临床指标的变化进行比较分析.结果 带环的放置可引起牙周临床指标的显著增高.龈下菌群也发生变化,而且随着带环放置时间的延长,龈下菌群有向牙周致病菌发展的趋势.结论 带环的放置可影响牙周组织的健康,BANA试验可以对牙周病的患病部位进行早期识别.
关键词： 带环 牙周临床指标 龈下菌斑 苯甲酸精氨酸萘酰胺水解试验 -
牙周基础治疗对脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者血清sCD40L及牙周临床指标的影响
目的:观察脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者治疗前、后血清可溶性白细胞分化抗原配体(soluble CD40ligand,sCD40L)水平的变化,探讨牙周基础治疗对脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者的影响.方法:收集脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者76例,随机分为2组.A组40例,接受牙周基础治疗+相应的常规维持治疗:B组36例.仅接受常规维持治疗.另选取单纯中重度牙周炎患者36例,设为C组,接受牙周基础治疗.分别在治疗前和治疗后3个月由同一名口腔医师检查全口牙6个位点的探诊出血(bleeding on probing,BOP)、牙周探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL),用酶联免疫吸附反应法(ELISA)检测血清sCD40L水平.采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析.结果:与治疗前相比,3组患者血清sCD40L水平及牙周临床指标均下降;与B组相比.A组下降更加明显,具有显著差异(P＜0.05).结论:牙周基础治疗能降低脑卒中高危人群伴中重度牙周炎患者血清sCD40L水平,改善机体的炎症状态,在一定程度上降低脑卒中高危人群向脑卒中发展的风险.
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光化合技术辅助治疗慢性牙周炎的临床效果
目的· 观察光化合技术(PAD)辅助牙周传统非手术疗法治疗慢性牙周炎的临床效果.方法·随机纳入11例慢性牙周炎患者,共118个位点,采用自身对照分口设计,将双侧同名牙的探诊深度(PD)≥5 mm的位点随机分为A组(n=59)和B组(n=59),分别给予龈下刮治和根面平整(SRP)及PAD辅助SRP(SRP+PAD)治疗.在基线和治疗后第6、12周时,对各检测位点的牙周临床指标、炎症指标及牙周致病菌进行检测.结果·SRP或SRP+PAD治疗均能显著改善牙周炎症状况;治疗后第12周,B组探诊出血(BOP)阳性率显著低于A组(37.3%vs 57.6%,P=0.042).SRP或SRP+PAD治疗均能有效降低龈沟液中基质金属蛋白酶-8(MMP-8)和白介素-1β(IL-1β)水平;治疗后第6、12周时,B组龈沟液中IL-1β水平均显著低于A组[(17.99±14.26)pg/mLvs(32.64±30.69)pg/mL,P=0.007;(11.37±10.25)pg/mLvs(23.85±15.55)pg/mL,P=0.000].治疗后2组龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌和具核梭杆菌占总菌比例均呈现下降趋势.结论·PAD辅助治疗慢性牙周炎可以更好地改善牙龈出血,控制牙周炎症;PAD可作为牙周传统治疗方法的一种有发展潜力的辅助治疗手段.
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文摘
牙周非手术治疗或不能改善糖尿病患者血糖控制
为了确定牙周非手术治疗是否可以降低2型糖尿病合并中至重度慢性牙周炎患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平，来自美国纽约大学牙科学院的研究人员进行了一项为期6月的单盲、多中心、随机临床试验。受试者患有2型糖尿病，正在服用稳定剂量的药物，HbA1c水平在7%至9%之间，而且合并未经治疗的慢性牙周炎。治疗组受试者在基线接受洁刮治和根面平整联合洗必泰口腔冲洗治疗，而且在3个月和6个月接受支持性牙周治疗。对照组受试者6月内未接受任何牙周治疗。在第6个月，牙周治疗组平均HbA1c水平增加0.17%，而对照组平均HbA1c水平增加0.11%，根据校正就诊地点的线性回归模型，两组间HbA1c水平变化没有显著差异。在第6个月，与对照组相比，牙周治疗组的牙周临床指标有所改善，探诊深度、临床附着丧失、探诊出血、以及牙龈指数的校正后组间差异分别为0.28mm、0.25mm、13.1%和0.27。 -
正畸-牙周联合治疗中重度牙周炎早期牙周状况及龈沟液骨钙素水平变化的研究
目的 检测中重度牙周炎患者正畸早期牙周临床指标及首次加力后龈沟液骨钙素水平的变化,了解其变化规律,为监控正畸早期的牙周反应提供实验依据.方法 选择15例中重度牙周炎患者为实验组,在牙周治疗前和正畸治疗前、治疗后1个月、2个月分别检测牙周临床指标( PLI,BI,PD),并采用电化学发光法检测牙周治疗前,正畸治疗前,首次加力后1、24、48、168 h龈沟液骨钙素水平(OC),同时与对照组15例牙周健康的正畸患者相应指标对照.结果 实验组牙周治疗后牙周临床指标均低于治疗前水平(P＜0.05),正畸治疗后各牙周临床指标与治疗前无明显差异(P＞0.05)；实验组正畸加力后OC较加力前明显升高(P＜0.05),24 h达到峰值,168 h降至加力前水平,其变化规律与对照组一致.结论 正畸-牙周联合治疗可改善患者牙周状况,骨钙素在中重度牙周炎患者正畸早期过程中参与牙槽骨的改建.
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牙周炎患者血清及唾液褪黑素的检测及临床意义
目的:通过检测牙周炎患者治疗前、后血清及唾液中褪黑素(MT)的水平变化,探讨其与牙周炎的相关性.方法:选取2015年3～11月到广西医科大学附属口腔医院牙周黏膜科就诊的中重度牙周炎患者27例(研究组);另选取同期来院体检合格的牙周健康者18例(对照组).应用酶联免疫分析法检测牙周炎组治疗前、后血液及唾液MT水平,并与对照组比较,分析其与牙周临床指标的相关性.结果:治疗前牙周炎组血清MT的水平低于对照组(P＜0.05),治疗后牙周炎组血清MT水平较治疗前升高(P＜0.05).牙周炎组唾液MT的水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).牙周炎组血清MT水平与牙周探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)阳性率均呈负相关关系(均r=-0.47,P＜0.05),牙周炎组唾液MT水平与BOP阳性率呈负相关关系(r=-0.40,P＜0 05).结论:血清MT水平的降低可能是牙周炎患病的危险因素,血清及唾液MT水平可能成为监测牙周炎严重程度的新指标.
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双波长激光联合辅助治疗牙周牙髓联合病变的疗效及对患者PLI、BI、PD和CAL指标的影响
目的 探讨掺钕钇铝石榴石激光(Nd:YAG)与掺铒钇铝石榴石激光(Er:YAG)联合辅助治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效及对牙周临床指标的影响.方法 选取2017年1月至2018年1月期间于解放军第306医院口腔科就诊的牙周牙髓联合病变患者102例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组51例.对照组采用碘伏消毒根管+盐酸米诺环素处理牙周袋,观察组采用Nd:YAG消毒根管+Er:YAG处理牙周袋.比较两组根管填充后疼痛程度,术前、术后6周、12周菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)和临床附着水平(CAL)指标变化,术后6个月牙齿松动、叩痛、牙周炎等情况以及临床疗效.结果 观察组患者的根管填充后无疼痛37例,14例轻中度疼痛,对照组无疼痛18例,33例轻度至重度疼痛,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6周,观察组患牙的PLI、BI、PD和CAL分别为(1.06±0.63)、(1.42±0.72)、(4.22±0.59)mm和(3.36±0.42)mm,明显低于对照组的(1.34±0.48)、(2.13±0.83)、(4.87±0.57)mm和(3.72±0.41)mm,治疗后12周,观察组患牙的PLI、BI、PD和CAL分别为(1.12±0.71)、(1.60±0.64)、(4.08±0.53)mm和(3.20±0.39)mm,低于对照组的(1.24±0.53)、(1.85±0.74)、(4.81±0.64)mm和(3.68±0.45)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组患牙松动、叩痛及牙周炎发生率分别为5.75％、9.20％和8.05％,均明显低于对照组的25.56％、36.67％和26.67％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率90.80％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周牙髓联合病变患者采用Nd:YAG和Er:YAG双波长激光联合辅助治疗具有较好临床疗效,值得推广应用.
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高原地区牙周炎患者唾液中3种牙周致病菌与临床牙周指数的相关性研究
目的 分析高原地区牙周炎患者唾液中3种牙周致病菌与牙周临床指标的关系.方法 对高原地区慢性牙周炎(chronic periodontitis,Cp)患者和牙周健康(periodontal health,PH)人群共100名受检者进行牙周检查,记录探诊出血情况(bleeding on probing,BOP)、探诊深度(probing depth,PD)和临床附着丧失(attachment loss,AL).收集各受检者的非刺激全唾液,使用PCR方法检测牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛坦菌(Tannerella forsythia,Tf)和齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)的阳性检出率.结果 CP组Pg、Tf、Td检出率均明显高于PH组(P ＜0.05);BOP阳性组3种细菌检出率均明显高于BOP阴性组(P＜0.05);随着PD和AL的增加,Pg、Tf、Td检出率也增高.结论 高原慢性牙周炎患者唾液中Pg、Tf和Td的检出率与牙周临床指标呈正相关.
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无托槽隐形矫治对牙周健康影响的研究进展
无托槽隐形矫治作为一种新型的矫治方法,与传统的固定矫治方法相比较,有着舒适、美观、可以自行摘戴的优势.然而因其较长的佩戴时间、对口腔自洁作用的干扰等因素了,均可能导致食物残渣堆积,细菌集聚附着,加重牙周炎症,危害牙周健康.本文就无托槽隐形矫治器材料性能对牙周组织的影响、其影响牙周健康的微生物学因素及其对牙周临床指标的影响作一综述.
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成人正畸患者龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌的变化
目的 研究成人正畸患者在固定矫治器戴入后,其牙周临床指标和龈下茵斑中牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)的早期变化.方法 选择成人正畸患者11例,分别在矫治器戴入前,戴入后第1、3个月检查牙周临床指标(包括菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度和附着丧失),同时采集龈下菌斑样本,利用荧光实时定量聚合酶链反应检测样本中P.gingivalis和总细菌的数量,计算出P.gingivalis的检出率和构成比.分析牙周临床指标和P.gingivalis的检出率、构成比在不同观察时点的变化情况.结果 菌斑指数、龈沟出血指数在矫治器戴入后均比戴入前明显升高(P<0.05).探诊深度在矫治器戴入1个月后升高(P<0.05),3个月后下降至基线水平.试验中未发现有探诊深度大于2 mm的患者,也未发现有附着丧失的患者.在3次检测中,P.gingivalis检出率均为45.5%,而P.gingivalis构成比的变化也无统计学差异(P>0.05).结论 固定矫治器戴入早期可引发成人正畸患者口内局部菌斑堆积,菌群中P.gingivalis增殖,出现轻度牙龈炎.
关键词： 固定矫治 牙龈卟啉单胞菌: 实时定量聚合酶链反应 牙周临床指标 -
不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌与慢性牙周炎相关性的研究
目的检测不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌在我国慢性牙周炎患者中的分布状况,及其与牙周炎的相关性.方法收集101例慢性牙周炎患者的龈下菌斑,采用P.gingivalis 16S rRNA和5种fimA基因型的特异引物,用PCR法检测不同fimA基因型P.gingivalis的分布;记录取样牙六个位点(近颊、颊正中、远颊、近舌、舌正中、远舌)的牙周临床指标,包括牙周探诊深度,临床附着丧失和探诊出血.结果16S rRNA PCR,P.gingivalis 检出率为88.1%.大多数受检牙龈下菌斑只检测出一种fimA基因型(65.1%),ⅡfimA的总检出率高为43.8%,其次为ⅣfimA,检出率为40.4%;ⅡfimA型和ⅣfimA型P.gingivalis在轻中度和重度牙周组的检出率均高.结论ⅡfimA型和ⅣfimA型P.gingivalis是我国牙周炎患者龈下菌斑中的优势菌株,表明ⅡfimA型和ⅣfimA型P.gingivalis与我国人群牙周炎的发生发展密切相关.
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冠延长术与牙周临床指标及龈沟液中骨钙素关系分析
目的：通过本实验探究牙冠延长术后对牙周临床指标及龈沟液中骨钙素水平的影响，为修复大夫术后选择合适修复时机提供临床理论依据。方法：选择2015年12月-2016年4月新疆生产建设兵团第二师焉耆医院口腔科有保留价值的患牙30颗为研究对象，行牙冠延长术，分别在治疗前1周和治疗结束后1、2、4、6周及3个月检测患牙牙周探针深度（PD）、探针出血指数（BOP）和断端至牙龈距离等临床指标，同时利用电化学发光法检测收集到的患者龈沟液中骨钙素（OC）水平，结果进行统计学分析。结果：PD术后与术前相比呈上升趋势；BOP术后1周与术前1周相比无差异，2周后明显下降，在4周后趋于稳定；术后断端均位于牙龈上，根方退缩开始于术后1周，4周达到稳定。龈沟液中OC值术前与术后1周相比无差异，术后2周内呈上升趋势并达到高值，之后逐渐下降至6～8周稳定在术前状态。结论：牙冠延长术后修复体的制作应在术后6～8周待组织愈合，龈缘位置基本稳定后再开始。
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3种口腔护理方法对慢性牙周炎患者牙周临床指标的影响
目的:观察3种口腔护理方法对慢性牙周炎患者牙周临床指标的影响.方法:选择牙周基础治疗1个月的中、重度慢性牙周炎患者60例,随机分为3组(n=20),A组用奥硝唑+复方氯己定漱口;B组用30 mL/L过氧化氢棉签擦拭;C组用生理盐水漱口.检查并记录基线和1、3个月的探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL)以及龈沟液(GCF)量,并采用酶联免疫吸附法检测GCF中基质金属蛋白酶(MMP-3)的水平.结果:与基线相比,在口腔护理后1、3个月,A、B 组 PD、PLI、GCF 量、MMP -3水平均显著降低(P<0.05),AL仅A 组在3个月时显著降低(P <0. 05);而 C 组的各项牙周临床指标均无明显变化(P>0.05).结论:奥硝唑+复方氯己定漱口和30 mL/L过氧化氢擦拭的口腔护理方式对慢性牙周炎患者的牙周临床指标有明显抑制作用,且奥硝唑+复方氯己定漱口的疗效显著.
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冠延长术与牙周临床指标及龈沟液中骨钙素关系分析
目的:探索冠延长术与牙周临床指标及龈沟液中骨钙素关系分析.方法:选取2016年8月至2017年7月期期间在我院行冠延长术的60例患者作为研究对象,并在实施冠延长术前1周、术后1周、2周、4周、6周以及3个月,对患者的牙周探针深度(PD)、探针出血指数(BOP)以及断端至牙龈距离等临床指标做检查,并收集这几个时间点患者的龈沟液中骨钙素(OC)水平,将这些数据实施统计学分析.结果:通过数据可以看出,患者术后PD有上升趋势,BOP术后1周与术前1周没有明显变化,术后2周开始逐渐下降,4周后逐渐呈现稳定状态.与术前1周相比,OC值术后1周没有明显变化;术后2周逐渐上升到高值;术后2周后逐渐下降,到6—8周逐渐呈现稳定状态.结论:牙冠延长术后6—8周时间,患者的龈缘位置基本达到稳定状态,因此,术后修复体的制作好选择在此时实施.
