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  • 过度训练雌性大鼠骨密度的变化及其机制

    作者:张崇林;郑陆

    目的:建立过度训练大鼠模型,并研究其骨量变化及机制.方法:将225只3月龄雌性SD大鼠随机分为运动组120只和对照组105只.运动组和对照组大鼠各随机分成7组.运动组大鼠进行17周的跑台训练.动态观察体重、血红蛋白(Hb)、血清雌二醇(E2)变化作为造模监控指标;检测骨密度(BMD)、血清骨Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨Ⅰ型胶原羧基末端肽交联(ICTP)、基质金属蛋白酶8(MMP-8)含量的变化,探讨骨量变化及其机制.结果:在持续17周的跑台训练中,体重、Hb、E2显著性降低,符合过度训练的表现;BMD降低,血清PINP变化不明显,血清ICTP显著性升高,血清MMP-8显著性升高.结论:通过17周的跑台训练成功建立了过度训练动物模型;雌激素水平下降,导致MMP-8升高,骨分解代谢增强,是过度训练导致低骨量的原因.

  • 龈下菌斑表面抗原对牙龈上皮细胞 IL-1β、MMP-8表达的影响

    作者:刘芹;孙海鹏;吴亚霖;庄秀妹;王轲;邓飞龙;谢馨

    目的:评价龈下菌斑微生物表面抗原对人牙龈上皮细胞(HGECs)白细胞介素-1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶-8(MMP-8)表达的影响。方法收集慢性牙周炎患者的龈下菌斑,经γ射线灭活制备表面抗原,按不同浓度稀释分为B、C、D、E、F组,A组为空白对照组。刺激人牙龈上皮细胞24 h后,采用ELISA检测细胞培养液中IL-1β和MMP-8含量,统计分析各组细胞因子的变化。结果龈下菌斑表面抗原刺激HGECs 24 h后,两种细胞因子表达的平均水平明显高于空白对照组(P<0.05)。IL-1β和MMP-8随抗原浓度的增加而升高,但达到峰值后下降。结论γ射线灭活可有效保留龈下菌斑微生物表面抗原;在细菌尚未侵入牙龈上皮细胞时,龈下菌斑表面抗原已促使细胞表达IL-1β和MMP-8,诱导牙周组织的炎症和免疫反应。

  • 阿托伐他汀对鼠颈总动脉血管损伤后CD40L和MMP-8表达影响

    作者:刘群威;周胜华;海志杰

    目的 观察在鼠颈总动脉血管损伤后血中CD40L、MMP-8水平和血管内膜增生情况以及他汀类药物干预后的影响.方法 在鼠颈总动脉血管损伤模型上观察血管损伤及阿托伐他汀干预后的内膜增生情况,并应用ELISA方法检测血管损伤及阿托伐他汀干预后CD40L和MMP-8的血中浓度变化.结果 与对照组比较,在鼠颈总动脉血管损伤后1周,血中CD40L和MMP-8浓度明显增高,分别为(0.97±0.11)ng/ml比(2.13±0.27) ng/ml,(9.12±1.39) ng/ml比(23.47±3.95) ng/ml,t值分别为2.13和23.47,P均<0.01.内膜明显增生(18.90±1.36)× 103μm2比(69.13±4.38)×103 μm2,F=16.145,P<0.01);2周时血中CD40L浓度降至(1.01±0.12) ng/ml,MMP-8浓度明显减弱为( 12.16±1.45) ng/ml,而内膜增生更为明显(142.65±5.45)×103 μm2.与手术损伤组比较,阿托伐他汀干预后血中CD40L和MMP-8浓度均明显下降,分别为(2.13±0.27) ng/ml比(1.37±0.19) ng/ml,(23.47±3.95)ng/ml比(14.48±2.08) ng/ml,t值分别为2.290和3.611,P均<0.05,内膜增生明显减轻(142.65±5.45)×103μm2比(81.76±4.35)×103.μm2,F= 12.737,P<0.05.结论 鼠颈总动脉血管损伤后,内膜增生明显且CD40L和MMP-8血中浓度明显增高.血中CD40L和MMP-8浓度增高可能与平滑细胞迁移,新生内膜形成及血管重塑有关.阿托伐他汀可明显降低血中CD40L和MMP-8浓度,并减轻内膜增生.

  • 高原环境中妊娠期不同程度缺氧对胎羊心肌组织基质金属蛋白酶8蛋白表达的影响

    作者:李华;李云;胡劼;陈晓峰;唐莎

    目的 探讨高原环境中妊娠期不同程度缺氧对胎羊心肌组织中基质金属蛋白酶8(MMP-8)表达的影响.方法 选取24只平原环境的妊娠期绵羊,按照简单随机抽样法分为平原对照组(8只)、轻度低氧组(8只)和重度低氧组(8只),应用人工实验舱模拟高海拔环境,制作不同程度缺氧的妊娠期动物模型,采用扫描电子显微镜观察胎羊心肌组织和线粒体的病理超微结构的改变,Masson染色评价胎羊心肌纤维化程度,蛋白免疫印迹法观察MMP-8蛋白表达变化.结果 扫描电子显微镜显示,轻度低氧组和重度低氧组心肌组织排列出现不同程度紊乱,线粒体形态结构和分布出现不同程度的异常和混乱,其中重度低氧组可见部分肌纤维断裂重新分布,出现"巨线粒体";Masson染色显示,轻度低氧组(2.165%±0.028%)和重度低氧组(4.612%±0.035%)纤原面积百分比明显增大,且重度低氧组高于轻度低氧组,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot结果显示,轻度低氧组(5.87%±1.32%)和重度低氧组(4.83%±0.59%)的MMP-8蛋白相对表达量明显降低,且重度低氧组低于轻度低氧组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高原海拔升高缺氧加剧可能通过下调MMP-8蛋白表达对胎羊心肌组织及线粒体造成损伤.

  • 基质金属蛋白酶8与急性心肌梗死及冠脉病变的相关性研究

    作者:何淼;张祎;修明文;高菲;边毓尧

    目的 探讨基质金属蛋白酶-8(MMP-8)在急性心肌梗死及评价冠状动脉严重程度中的临床价值.方法 连续选择2016年1月~2017年3月于中国石油天然气集团公司中心医院急性心肌梗死患者66例,对照组49例.比较两组血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)等参数差异;比较两组MMP-8及肌钙蛋白I差异;根据冠脉造影结果将患者分为单支病变、双支病变和三支病变组,比较组间MMP-8、肌钙蛋白I、TG、TC等的差异.结果 急性心肌梗死组收缩压、TG、TC、LDL-C显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组(P<0.05),两组舒张压、BMI、肌酐、空腹血糖、无统计学差异(P>0.05).急性心肌梗死组MMP-8(29.85±9.43)ng/ml,肌钙蛋白I(4.02±3.38)μg/L显著高于对照组(3.28±2.55)ng/ml和(0.08±0.067)μg/L(P<0.05),MMP-8与肌钙蛋白I呈显著正相关,相关系数r=0.739,P<0.01,三组间肌钙蛋白、TG、TC、空腹血糖等无统计学差异.结论 MMP-8水平可作为诊断急性心肌梗死及判断冠状动脉狭窄严重程度的有效辅助检测指标.

  • 基质金属蛋白酶8在乳腺癌中的表达及其临床意义

    作者:刘丹丹;张建国

    目的 分析基质金属蛋白酶8(MMP-8)在乳腺癌中的表达及其与各临床病理参数间的关系,评估MMP-8的表达与乳腺癌转移的相关性.方法 收集具有完整临床资料的乳腺浸润性导管癌标本50例及癌旁正常乳腺组织标本20例,采用免疫组织化学染色SP法检测原发灶中MMP-8表达情况.结果 50例乳腺癌组织中MMP-8阳性表达率高于正常乳腺组织标本[68%(34/50)比15%(3/20),P< 0.05].Ⅰ期乳腺癌MMP-8阳性表达率高于Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ期[94%(15/16)、57 %(13/23)、55%(6/11),P<0.05],无淋巴结转移乳腺癌患者MMP-8阳性表达率高于有淋巴结转移者[84%(21/25)比50%(13/25),P<0.05].结论 MMP-8的表达与乳腺癌的转移相关,MMP-8可能参与抑制乳腺癌的转移.

  • 龈沟液中基质金属蛋白酶8及基质金属蛋白酶组织抑制物1水平与牙周病的关系

    作者:陈萍;薛毅;袁东辉

    目的 探讨龈沟液中基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinases-8,MMP-8)及金属蛋白酶组织抑制物1(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMP-1)的水平变化与牙周病的关系,以期为临床提供参考.方法 试验人群共48例,分为牙周健康组16例、慢性牙龈炎组18例及慢性牙周炎组14例,采用酶联免疫吸附测定法检测各组人群龈沟液中MMP-8和TIMP-1水平,并计算MMP-8与TIMP-1的比值.结果 牙周健康组、慢性牙龈炎组及慢性牙周炎组中MMP-8的平均质量浓度分别为:(0.62±0.09)、(0.68 ±0.02)及(0.78±0.05) mg/L,3组之间差异有统计学意义(P<0.01),并且两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);牙周健康组、慢性牙龈炎组及慢性牙周炎组龈沟液中MMP-8与TIMP-1的比值分别为:0.16 ±0.06、0.23±0.09及0.32 ±0.15,3组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 龈沟液中MMP-8的质量浓度及MMP-8/TIMP-1比值的变化均可以作为判断牙周炎症水平有意义的临床指标.

  • 新型双甲基丙烯酰季铵盐单体对基质金属蛋白酶活性的影响

    作者:刘宁;李芳;张凌;陈宇江;陈吉华

    目的 研究新型双甲基丙烯酰季铵盐单体对基质金属蛋白酶活性的影响,探索提高牙本质粘接耐久性的新方法.方法 使用荧光试剂盒检测质量分数分别为1%、3%、5%和7%的双甲基丙烯酰季铵盐单体[2-甲基丙烯酰氧乙基-正十二烷基-甲基溴化铵(2-methacryloxylethyl dodecylmethyl ammonium bromide,MAE-DB)]对游离型基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinase-8,MMP-8)活性的影响,用酶标仪每隔20 min检测荧光值至3h,以试剂盒提供的抑制剂1,10-二氮菲作为抑制剂对照组.将24颗离体牙制备的牙本质试件完全脱矿后获得胶原纤维试件,通过随机数字表法分成3组(每组50个),分别浸泡于人工唾液、含7% MAE-DB单体的人工唾液以及含2%氯己定的人工唾液中,经冷热循环5000和10 000次后,检测胶原纤维试件拉伸强度的变化,评价MAE-DB单体对结合型基质金属蛋白酶的作用.透射电镜观察冷热循环后各组胶原纤维试件的形态.结果 1 h 3% MAE-DB单体对MMP-8活性的抑制百分比为99.53%,显著高于抑制剂对照组(95.71%)(P<0.05).冷热循环5000次和10 000次后,含7% MAE-DB组胶原纤维试件的拉伸强度[分别为(10.66±2.12)和(8.89±1.89) MPa]分别显著高于人工唾液组[分别为(7.43±2.27)和(5.46±1.76) MPa]和含2%氯己定人工唾液组[分别为(9.34±2.53)和(7.67 ±2.20) MPa] (P<0.05).透射电镜显示7% MAE-DB组胶原纤维微观结构完整,而人工唾液组胶原纤维微观结构紊乱.结论 双甲基丙烯酰季铵盐单体MAE-DB可有效抑制MMP-8的活性,保护胶原纤维,降低胶原纤维在老化过程中的酶解.

  • 季铵盐单体改性粘接剂对牙本质粘接界面耐酶解能力的影响

    作者:刘宁;李芳;陈宇江;窦祈;沈丽娟;陈吉华

    目的 研究季铵盐单体改性粘接剂对牙本质粘接界面耐酶解性能的影响,探索提高牙本质粘接耐久性的新方法.方法 30颗无龋人第三磨牙通过随机数字表法随机分为3组(每组10颗):季铵盐单体[2-甲基丙烯酰氧乙基-正十二烷基-甲基溴化铵(2-methacryloxylethyl dodecylmethyl ammonium bromide,MAE-DB)]改性的粘接剂(AdperTM Single Bond 2)组(简称MAE-DB组)、氯己定组和阴性对照组(AdperTM Single Bond 2粘接剂).全酸蚀粘接技术制作标准牙本质粘接试件,37℃水浴浸泡24 h后,制成微拉伸试件,浸泡于酶解液中0、24和120 h(每组每个时间点30个试件).检测各组试件粘接强度、断裂模式和纳米渗漏情况.结果 未经酶解处理的各组试件粘接强度差异无统计学意义(P>0.05).酶解处理24和120 h后,MAE-DB组的粘接强度分别为(31.13 ±8.77)和(24.14±6.64) MPa,分别显著高于阴性对照组相应时间点[(25.63±6.90)和(15.22±6.57) MPa](P<0.05).酶解处理后阴性对照组的断裂多发生于混合层底部,而氯己定组和MAE-DB组断裂多发生于混合层顶部.酶解处理前各组均可见少量的银离子沉积于混合层底部.酶解处理120 h后,扫描电镜显示,氯己定组和MAE-DB组混合层底部的纳米渗漏银离子比阴性对照组少,纳米渗漏分级计数差异有统计学意义(P<0.05).结论 MAE-DB改性牙本质粘接剂可有效提高牙本质粘接界面的耐酶解能力.

  • 人冠部牙本质中基质金属蛋白酶8的表达和分布

    作者:黄佳诚;王彦;郭娜;林雪峰

    目的 研究正常人类基质金属蛋白酶8(MMP-8)在牙冠部牙本质中的表达和分布规律,探讨其在牙本质形成和改建中的作用.方法 对37颗正常人牙冠部的脱矿牙本质进行免疫组化染色,以Image pro-plus 6.0图像分析系统分层测量牙本质中免疫阳性区的光密度值.结果 人冠部牙本质全层中均可见MMP-8的免疫染色.在染色强度上,成牙本质细胞层强,前期牙本质层、邻近釉牙本质界5μm区、成熟牙本质深中浅层依次降低.各层的平均光密度值依次为0.186/pix2、0.143/pix2、0.092/pix2、0.032/pix2、0.021/pix2和0.020/pix2.结论 人冠部牙本质全层中均含有MMP-8,其分布具有不均衡性,提示MMP-8在牙本质的形成、矿化和改建中具有重要的作用.

  • 基质金属蛋白酶8对牙本质树脂粘接的影响

    作者:胡雅;王彦;何恩宝;陈伟生;林雪峰

    目的 研究基质金属蛋白酶8(MMP-8)对牙本质树脂粘接的影响,探讨其抑制剂在粘接中的应用.方法 收集60颗口腔颌面外科拔除的人正常第三磨牙.其中20颗用于制备牙本质粉并随机平均分成4组,第一组不做处理,第二组磷酸酸蚀,第三组磷酸酸蚀后粘接剂处理,第四组磷酸酸蚀后先用基质金属蛋白酶8的特异性抑制剂(MMP-8 Inhibitor I)孵育;然后4组均粘接剂处理,提取蛋白质检测MMP-8的活性.另外40颗离体牙随机均分为对照组和MMP-8Inhibitor I处理组(实验组),制作牙本质树脂试件并储存在人工唾液中,分别在储存l天和3个月时进行微拉伸试验分析粘接强度的变化,电镜观察断面和混合层降解的情况.结果 MMP-8活性实验结果显示,第一组呈现少量酶活性:第二组活性大幅度提高;第三组活性下降;第四组未检测到MMP-8活性.微拉伸试验结果显示在相同的时间点,实验组的粘接强度高于对照组,差异有统计学意义.扫描电镜显示,3个月后实验组混合层的胶原纤维网比较完整,对照组的胶原纤维出现明显的降解.结论 MMP-8 Inhibitor I可以通过抑制牙本质中MMP-8的活性抑制混合层胶原纤维网的降解.

  • 经阴道超声检查宫颈长度结合多种实验室指标检测对早产的预测价值

    作者:黄小珊

    目的 探讨经阴道超声检查宫颈的长度联合多种实验室指标对先兆早产的预测价值.方法 选取2016年1—5月期间广州市花都区人民医院产科收治的60例先兆早产孕妇为研究对象并作为研究组,另选取同期进行产检的60例正常孕妇作为对照组,比较两组孕妇的宫颈长度、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、白细胞介素-6(IL-6)、胎儿纤维连接蛋白(fFN)、高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1(phIGFBP-1).并计算其诊断灵敏性、特异性以及阳性预测值及阴性预测性.结果 单独使用时,灵敏性和阴性预测值高的是MMP-8,而特异性及阳性预测值高的是fFN;在宫颈联合其他实验室指标的应用对比中,宫颈长度测量联合fFN检测对早产的灵敏性及阴性预测性高,而宫颈长度测量联合IL-6检测的特异性及阳性预测值高.结论 阴道超声检查联合phIGFBP-1、fFN等指标可有效预测先兆早产,其中,宫颈长度测量联合fFN检测或IL-6对早产的预测值高.

  • 盐酸米诺环素对固定正畸牙龈炎患者龈沟液中前列腺素E2及人基质金属蛋白酶8水平的影响

    作者:颜明;宋燿光

    目的 探讨盐酸米诺环素对固定正畸牙龈炎患者龈沟液中前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)及人基质金属蛋白酶8(MMP-8)水平的影响.方法 将2015年11月~2017年8月因固定正畸牙龈炎于我院就诊的80例患者纳入研究并依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规口腔卫生保健措施治疗,观察组则联合盐酸米诺环素治疗,每周1次.4周后比较两组治疗前后的出血指数(SBI)、探查深度(PD)改善情况以及两组龈沟液中的PGE2、IL-1β及MMP-8水平改善情况.结果 治疗后观察组的龈沟SBI、PD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组龈沟液中的PGE2、IL-1β及MMP-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸米诺环素可有效改善固定正畸牙龈炎,降低龈沟液中炎性指标及疼痛介质水平,值得推广.

  • IL-1β、MMP-8和胎儿胸腺等预测胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的研究进展

    作者:周丽

    胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)常发生于妊娠中晚期.胎膜破裂后,阴道内的致病微生物可沿胎膜破口进入羊膜腔,可诱发绒毛膜羊膜炎(chorioamnionitis,CA),导致胎儿窘迫和新生儿感染败血症等严重并发症的发生,是临床围生儿病死率升高的重要原因.大多数患者在胎膜早破后短期内没有临床症状,但早期预警并给予相应处理可明显降低围生儿患病率和死亡率,如孕晚期B型溶血性链球菌筛查及相应的治疗.近年研究发现,除传统的实验室预测指标如白细胞介素6(IL-6)外,IL-1β、基质金属蛋白酶8(MMP-8)和胎儿胸腺的超声测量等对CA具有一定的预测价值.综述近年来PROM并发CA早期预测指标的研究进展.

  • 基质金属蛋白酶在健康牙齿和龋齿成牙本质细胞中的表达

    作者:王晓春;于海燕;毕佳锐;陈瑶;毕良佳

    目的 比较基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、MMP-8在健康牙齿和龋齿中的表达,探讨MMP在龋病进展中的作用.方法 选取健康第三磨牙和龋病第三磨牙各30个,利用明胶酶谱、Western-blot、免疫组化的方法,对比研究MMP-2、MMP-9、MMP-8在健康牙齿和龋齿中的表达.结果 免疫组化染色显示,3种蛋白在健康牙齿和龋齿成牙本质细胞层均有表达,且在健康牙齿中呈弱阳性,在龋齿中成强阳性.在健康和龋病成牙本质细胞上清液中均检测到一条相对分子质量为5×104的MMP-8条带,且其在龋齿成牙中的表达强度(22.71±1.73)高于健康牙齿(17.22±1.22),差异有统计学意义.在健康牙齿本质细胞培养液中,可检测到MMP-2的酶原和活性酶,MMP-9仅有酶原形式,龋齿组中MMP-2、MMP-9的水平(10.26±1.89)、(6.74±2.43)高于相应健康组(6.62±1.68)、(2.60±1.08),差异有统计学意义.结论 MMP-2、MMP-9、MMP-8可能在龋病进展中发挥作用.

  • 速效牙痛宁酊配合常规疗法对根管治疗后牙髓炎患者龈沟液白介素 、MMP-8/TIMP1含量的影响

    作者:张勋

    目的 探讨速效牙痛宁酊配合常规疗法对根管治疗后牙髓炎患者龈沟液白细胞介素、基质金属蛋白酶8(MMP-8)/组织途径金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)含量的影响.方法 92例慢性牙髓炎患者,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用根管手术后,给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上,加用速效牙痛宁酊辅助治疗.观察2组的临床效果,比较2组患者治疗前后龈沟液中白介素[白介素(IL)-1β、IL-8]、MMP-8/TIMP1的水平变化情况.结果 观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组龈沟液中IL-1β、IL-8及MMP-8/TIMP1的比例显著低于对照组,TIMP1的水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 速效牙痛宁酊配合常规疗法用于根管治疗后牙髓炎患者,可以有效调节龈沟液白介素、MMP-8/TIMP1水平,改善牙龈组织炎症,具有较好临床疗效、疼痛发生率低,值得推广和应用.

  • 类风湿关节炎患者基质金属蛋白酶-8的表达

    作者:孙莉萍;张源潮

    目的用单克隆抗体检测类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)患者滑液和血浆中基质金属蛋白酶-8(MMP-8)的表达.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定正常人、RA和AS滑液和血浆中MMP-8的表达.结果①正常人、RA和AS血浆中MMP-8的浓度均为1~23μg/L;②正常人和AS滑液中MMP-8的浓度为10~20 μg/L;③ RA滑液中MMP-8的浓度为90~2 800 μg/L.结论①RA患者与正常人和AS患者血浆中MMP-8的浓度差异无显著性.② MMP-8在关节滑液的浓度,RA患者远高于正常人和AS患者.

  • 人牙冠及根部牙本质内基质金属蛋白酶8,20的测定及分析

    作者:朱梓园;周恬;张保卫

    背景:基质金属蛋白酶被激活后可降解细胞外基质,其对牙本质胶原的破坏对于牙周病、牙本质龋病、牙髓炎的进展及牙本质黏结的失败有重要影响.目的:检测冠根部牙本质内基质金属蛋白酶的含量及其分布特点.方法:牙本质粉经盐酸胍提取,然后经EDTA循环脱矿,再经盐酸胍提取.采用免疫印迹与免疫酶联吸附反应检测提取物中基质金属蛋白酶8,20的含量,对比二者在牙冠部和牙根部内的分布特点.结果与结论:免疫印迹结果及免疫酶联吸附检测结果均显示,提取物中含有基质金属蛋白酶8,20.未矿化牙本质提取蛋白G1中基质金属蛋白酶8,20含量较低,EDTA反复提取矿化牙本质蛋白E1中含量较高,脱矿后提取蛋白G2中2种基质金属蛋白酶的含量低.基质金属蛋白酶8,20在牙冠和牙根部表达量基本类似.提示冠根部牙本质中含有基质金属蛋白酶8,20,它们大多存在于矿化牙本质中,其在牙根和牙冠中的含量基本类似.

  • 大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清可溶性CD40配体及基质金属蛋白酶8水平的影响和颈动脉斑块的干预作用

    作者:李强

    目的 探讨大剂量阿托伐他汀调脂治疗对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)及基质金属蛋白酶8(MMP-8)的影响,观察其对动脉粥样斑块的干预作用.方法 136例急性脑梗死患者根据颈动脉超声检查结果分为颈动脉稳定斑块组(n=68)和颈动脉易损斑块组(n=68).抽血检查后随机分为小剂量组68例(阿托伐他汀10 mg.d-1,口服)和大剂量组68例(阿托伐他汀40 mg.d-1,口服),疗程6 mo.比较治疗前和治疗后2 wk、4 wk血脂水平的变化,比较治疗前和治疗后4 wk血清hs-CRP、sCD40L和MMP-8水平;观察治疗前及治疗后6 mo颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块厚度及颈动脉粥样硬化斑块回声变化.结果 治疗前,大、小剂量组血脂、血清hs-CRP、sCD40L和MMP-8水平差异无显著性(均P>0.05).治疗后2 wk及4 wk,大剂量组血清LDL-C、TG、TC水平均低于小剂量组(均P<0.01),治疗后4 wk,大剂量组血清hs-CRP、sCD40L和MMP-8均低于小剂量组,且大剂量组下降幅度均大于小剂量组,有非常显著差异(均P< 0.01);治疗6 mo后,大、小剂量组IMT值和斑块厚度较治疗前降低,且大剂量组2项指标低于小剂量组,有非常显著差异(均P<0.01);大剂量组低回声斑块回声增强例数较治疗前明显增加(P<0.01).结论 大剂量阿托伐他汀调脂治疗能迅速降低脑梗死患者的血清炎症因子水平,具有更强的抗炎作用,可逆转稳定斑块.

  • 光化合技术辅助治疗慢性牙周炎的临床效果

    作者:胡淑澄;束蓉;宋忠臣;孙梦君;王依玮

    目的· 观察光化合技术(PAD)辅助牙周传统非手术疗法治疗慢性牙周炎的临床效果.方法·随机纳入11例慢性牙周炎患者,共118个位点,采用自身对照分口设计,将双侧同名牙的探诊深度(PD)≥5 mm的位点随机分为A组(n=59)和B组(n=59),分别给予龈下刮治和根面平整(SRP)及PAD辅助SRP(SRP+PAD)治疗.在基线和治疗后第6、12周时,对各检测位点的牙周临床指标、炎症指标及牙周致病菌进行检测.结果·SRP或SRP+PAD治疗均能显著改善牙周炎症状况;治疗后第12周,B组探诊出血(BOP)阳性率显著低于A组(37.3%vs 57.6%,P=0.042).SRP或SRP+PAD治疗均能有效降低龈沟液中基质金属蛋白酶-8(MMP-8)和白介素-1β(IL-1β)水平;治疗后第6、12周时,B组龈沟液中IL-1β水平均显著低于A组[(17.99±14.26)pg/mLvs(32.64±30.69)pg/mL,P=0.007;(11.37±10.25)pg/mLvs(23.85±15.55)pg/mL,P=0.000].治疗后2组龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌和具核梭杆菌占总菌比例均呈现下降趋势.结论·PAD辅助治疗慢性牙周炎可以更好地改善牙龈出血,控制牙周炎症;PAD可作为牙周传统治疗方法的一种有发展潜力的辅助治疗手段.

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