首页 > 文献资料
-
乳癖饮合剂的制备及在治疗乳腺增生病中的应用
乳腺增生病是一种良性疾病,但有恶变可能.乳房为足阳明胃经循行区域,乳头为肝经所属.肝主疏泄,若情志内伤,肝失疏泄,肝气郁结,乳络不畅,久之郁结成痰,或肝郁脾虚,气滞痰凝均可发为乳癖.1 配方牡蛎164g,丹参66 g,柴胡49 g,昆布82 g,鸡血藤66g,菟丝子82 g,海藻82 g,淫羊藿82 g,香附49 g,王不留行82 g,穿山甲49 g,通草49 g,莪术49 g,郁金49 g.
-
女性,别被“脏躁”烦扰
周女士近期情绪不稳定,表现为烦躁不宁、喜怒无常、易激怒、焦虑、多疑,动辄流眼泪,晚上不睡觉疲倦不堪等.到中医院就诊,被中医师诊断为“女性脏躁”,开了不少草药,并叮嘱回来煎服.周女士不明白什么是“女性脏躁”.女性脏躁,相当于西医学所说的更年期综合征、更年期抑郁症、癔病性激情发作等,主要由心神失养造成,亦不可忽略精神情志作用.中医认为,凡妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作,称为脏躁.其多因阴血亏耗,五脏失濡;肾水不足,水火不济;肝气郁结,内火旺动而发为本病.若发生于妊娠期,称“孕悲”;发生在产后,则称“产后脏躁”.
-
浅谈扶正疏肝
疏肝,即舒畅、调达肝气,是治疗肝气郁结的根本法则.<素问·六元正纪大论>亦云:"木郁达之."肝主疏泄,其性刚强,喜条达而恶抑郁,凡精神情志的刺激,都会影响到肝的疏泄功能,而致肝气郁结的病症.
-
疏肝解郁法治疗早期肝硬化肝气郁结证的临床研究
目的:观察疏肝解郁法治疗早期肝硬化患者的疗效并探讨其作用机制.方法:将200例早期肝硬化患者随机分为两组,每组各100例,对照组予以休息、针对病因治疗,并予以口服还原型谷胱甘肽片；治疗组在上述治疗基础上予口服柴胡疏肝散,以12周为1个疗程.两组治疗前后均进行肝功能、肝纤维化四项、凝血功能等检查,观察记录腹胀、胁痛、纳差、乏力等主要临床症状改善情况.结果:治疗组总有效率94％,对照组总有效率为91％,两组疗效无显著性差异(P＞0.05)；两组肝功能、凝血功能均较治疗前有所改善,但治疗后两组肝功能及凝血功能比较无显著差异(P＞0.05)；两组肝纤维化血清学指标均较治疗前有明显改善,治疗组改善显著优于对照组(P＜0.05).结论:疏肝解郁法在早期肝硬化的抗肝纤维化治疗上有一定价值.
关键词： 肝硬化/中医药疗法 柴胡疏肝散/治疗应用 肝气郁结 人类 -
肝气郁结对雄性大鼠精子质量影响的研究
目的:研究肝气郁结对雄性大鼠精子质量的影响,为临床从肝论治男性不育奠定一定的实验基础.方法:Wistar雄性大鼠30只随机分正常对照组、模型组、逍遥丸组,每组10只.采用“夹尾激怒法”复制大鼠肝气郁结模型,造模完成后各组给予相应的处理,观察各组大鼠睾丸和附睾脏器系数、精液参数、睾丸组织形态学等各项指标的变化.结果:与模型组比较,逍遥丸组大鼠精子数及精子活率显著升高(P ＜0.05,P＜0.01),精子畸形率无显著性差异(P＞0.05)；光镜观察,逍遥丸组大鼠睾丸曲细精管形状规整,生精上皮细胞排列紧密,管腔内有生精细胞,与模型组比较有显著改善.结论:肝气郁结对模型大鼠精液参数、睾丸组织形态有一定影响.
-
肝气郁结对雄性大鼠精子质量的影响
目的:观察肝气郁结对雄性大鼠精子质量的影响,为临床从肝论治男性不育奠定一定的实验基础.方法:Wistar雄性大鼠40只,随机分正常组、模型组、五子衍宗丸组、逍遥丸组,每组10只.采用夹尾激怒法复制大鼠肝气郁结模型,造模完成后各组给予相应的处理,14天后观察各组大鼠睾丸和附睾脏器系数、精液参数、睾丸组织形态学等各项指标的变化.结果:与正常组比较,模型组大鼠精子数量、精子活率明显降低,精子畸形率明显升高；与模型组比较,逍遥丸组大鼠精子数量及精子活率显著升高(P＜0.05,P＜0.01),精子畸形率无显著性差异(P＞0.05).光镜观察,模型组大鼠较正常组大鼠呈现生精细胞排列疏松,生精细胞脱离基底部,支持细胞和生精细胞核染色质凝聚成絮状,管腔内精子减少；逍遥丸组大鼠睾丸曲细精管形状规整,生精上皮细胞排列紧密,管腔内有生精细胞,与模型组比较有显著改善；五子衍宗丸组改善不明显.结论:肝气郁结对大鼠精液参数、睾丸组织形态有一定影响,逍遥丸对其有明显的干预作用.
-
针刺配合五音疗法治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察
目的：观察针刺配合五行音乐治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效及不良反应。方法：将来源于辽宁中医药大学附属医院门诊120例患者，随机分为针乐治疗组60例、米氮平对照组60例，两组治疗前、治疗后分别进行HAMD抑郁量表及抗抑郁药副反应量表（ SERS）评分。结果：两组HAMD量表评分治疗前后均有统计学意义（ P＜0．05）。两组间评分比较无显著统计学意义（ P＞0．05）。治疗后SERS量表评分两组比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：针刺配合五行音乐治疗肝气郁结型抑郁症临床效果显著且不良反应少。
-
头针配合体针疗法治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效观察
目的：观察头体针结合治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法：将24例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用头针配合体针，对照组应用传统体针。结果：治疗组和对照组总有效率分别为91．67％、75．00％，治疗组明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：头针配合体针疗法治疗肝气郁结型抑郁症有显著的疗效。
-
针刺额中线结合肝俞穴治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察
目的:观察针刺额中线结合肝俞穴治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效,为临床治疗肝气郁结型抑郁症提供可靠有效的方法.方法:40例符合入选标准的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺额中线结合肝俞穴治疗为主,对照组采用口服抗抑郁药黛力新治疗,治疗前后用HAMD量表评分判断其疗效.结果:治疗后两组HAMD评分有显著性差异(P＜0.05)；治疗后治疗组与对照组总有效率分别为90％和85％.结论:针刺额中线结合肝俞穴对肝气郁结型抑郁症有明显的治疗作用,具有一定的临床推广价值.
-
针灸治疗肝气郁结型消化性溃疡131例疗效观察
目的:探索针灸对消化性溃疡的临床治疗作用机理,从而找出一种经济有效治疗消化性溃疡的方法.方法:应用中医辨证确诊肝气郁结消化性溃疡的病例,分为针灸加H2受体拮抗剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂加两联抗生素,三组治疗.结果:治疗组与质子泵抑制剂加两联抗生素组疗效、胃镜、HP的观察项目无显著性差异(P＞0.05)与H2受体拮抗剂相比有显著性差异(P＜0.01).不良反应:与质子泵抑制剂加两联抗生素组相比有显著性差异(P＜0.01).与H2受体拮抗剂组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:针灸加H2受体拮抗剂治疗肝气郁结型消化性溃疡,疗效可靠,不良反应少,值得临床推广.
-
电针肝俞、期门对肝气郁结模型大鼠行为学及HPA轴相关激素的影响
目的:探讨电针对肝气郁结模型大鼠行为学影响及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴相关激素的调节作用.方法:将Wistar大鼠30只随机分为正常对照组、肝郁模型组、电针治疗组,通过开野实验( Open - Field Test)及蔗糖水消耗实验进行大鼠行为学检测,运用ELISA法检测大鼠血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、皮质酮(CORT)含量,3组之间进行比较.结果:与正常组相比,模型组Open -Field Test水平运动得分和垂直运动得分明显减少,蔗糖水偏嗜度明显减少,血清CORT、CRH的含量明显升高,而电针明显增加模型大鼠的水平得分、垂直得分及蔗糖水偏嗜度,并可阻抑血清CRH、CORT的过度分泌.结论:肝气郁结大鼠存在活动度降低、探究行为减少、快感缺失和HPA轴亢进,电针肝俞、期门可抑制CRH、CORT的过度分泌,缓解HPA轴亢进,外在体现为对模型大鼠行为学的改善.
-
肝气郁结证致ED大鼠模型建立的实验研究
目的:建立肝气郁结型阳痿病证大鼠模型,并评价模型的可行性.方法:采用复合情志刺激法施予刺激,建立大鼠肝气郁结证候模型.观察大鼠生物学表征,判定证候模型建立后,通过性行为学交配实验及APO勃起功能实验比较对照组、肝郁组大鼠的性行为变化.结果:(1)生物学表征:肝郁组生物学表征改变符合中医临床证候特点,且表现随造模周期的延长逐渐加重.(2)性行为学交配实验:肝郁组大鼠的爬背潜伏期、插入潜伏期、射精潜伏期较对照组大鼠均有所延长(P＜0.05),而爬背次数、插入次数、射精次数较正常组大鼠均有所减少(P＜0.05).(3) APO勃起功能实验:肝郁组大鼠的勃起潜伏期较对照组有所延长(P＜0.05),勃起次数较对照组有所减少(P＜0.05).结论:(1)采用复合情志造模法可成功建立中医肝气郁结证候大鼠模型,其生物学表征符合中医临床证候特点.(2)从肝气郁结证候大鼠模型中可成功筛选出阳痿病证大鼠模型,说明该模型具有可靠性.
-
自拟疏肝振痿方治疗阳痿70例疗效观察
目的:观察自拟疏肝振痿方治疗阳痿的临床疗效.方法:采用简单随机方法将符合诊断标准和纳入标准的70例患者分为治疗组36例,对照组34例.治疗组给予口服疏肝振痿方,对照组口服万艾可片(美国辉瑞公司).治疗4周后,比较用药前后患者国际勃起功能评分表(IIEF -5)评分的变化情况评估疗效.结果:治疗组与对照组治疗前后IIEF -5评分对比,差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组与对照组治疗效果进行Ridit分析,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟疏肝振痿方治疗阳痿疗效明显,疏解肝郁,条达肝气,可作为治疗阳痿的法则之一.
-
中医药治疗乳腺增生病的思路
乳腺增生病发病率高,病程长,易复发,且具有一定的癌变率,故治疗上需辨病与辨证结合,局部与整体结合,中医内治与外治结合,标本兼治,调整内分泌.
-
柴平舒胃颗粒合剂合香砂六君子汤治疗肝气郁结型慢性胃炎的临床研究
目的 观察柴平舒胃颗粒合剂合香砂六君子汤治疗慢性胃炎(Chronic gastritis,CG)的临床疗效.方法 将76例CG肝气郁结型患者随机分为两组.对照组给予常见西医治疗;治疗组给予柴平舒胃颗粒合剂合香砂六君子汤加减,观察临床两组患者的疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率90.00％,对照组中有效率77.78％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组无不良反应,对照组不良反应5.26％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 柴平舒胃颗粒合剂联合香砂六君子汤具有疏肝理气,健脾和胃的作用,治疗肝气郁结型慢性胃炎疗效显著,使用无不良反应,优于西医治疗.
-
针刺配合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症临床观察
目的 通过观察针刺配合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效,为肝气郁结型抑郁症探索更为有效的治疗方法 .方法将60例肝气郁结型抑郁症患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例,治疗组采用针刺配合帕罗西汀治疗,对照组单纯服用帕罗西汀,连续治疗8星期,治疗前后以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证候量表和中枢性神经递质检测作为观察指标,评定疗效结果.结果 治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为71.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).在中医证候方面、5-HT浓度方面,治疗组都明显优于对照组(P<0.01).结论 针刺配合帕罗西汀是临床治疗肝气郁结型抑郁症的一种有效可行的方法.
-
从肝主疏泄理论探讨亚健康状态
肝主疏泄,包括疏泄气机、调畅情志、调节脾胃运化和血脉等.从肝主疏泄探讨亚健康状态,认为亚健康状态是因持续、过度的应激反应导致肝主疏泄的功能失调进而引起的躯体、心理症状.提出从肝主疏泄的基本功能出发,以心理应激为切入点,分析亚健康的基础证候肝郁脾虚证的特点,探讨亚健康的诊断与评价,有助于亚健康中医证候学的研究.
-
郁怒诱发经前期综合征肝气郁证猕猴模型血清单胺类神经递质含量分析
目的:观察猕猴血清中单胺类神经递质含量的变化,探讨血清中单胺类神经递质在郁怒诱发经前期综合征(premenstruai syndrome,PMS)肝气郁证猕猴模型中的作用.方法:以雌性实验猕猴为对象,分为正常组、郁怒情绪反应组、PMS肝气郁证模型组和治疗组.应用社会等级压力应激法诱导猕猴出现“怒”的情绪反应,然后筛选出郁怒情绪反应猕猴进行择时挤压造模,制备PMS肝气郁证猕猴模型.造模成功后,采用雌性实验猕猴情绪评价量表进行行为学评价,并于卵泡期或黄体中晚期采集猕猴血清,分析血清去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺含量.结果:与正常对照组相比,PMS肝气郁证模型组和郁怒情绪反应组猕猴的量表抑郁情绪积分显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05),且造模组显著高于情绪反应组(P＜0.05),用药后恢复正常;与正常对照组相比,PMS肝气郁证模型组和郁怒情绪反应组猕猴血清单胺类神经递质含量显薯升高(P＜0.05,P＜0.01),肝气郁证模型组也显著高于情绪反应组(P＜0.05),用药后恢复正常.结论:郁怒情绪极易诱发PMS肝气郁证,其机制与单胺类神经递质改变有关.
-
脑卒中后抑郁症的中医证候特征
目的:探讨脑卒中后抑郁症的中医证候特征,为中药治疗脑卒中后抑郁症提供辨证依据.方法:对在安徽中医学院第一附属医院神经内科求治的病人进行神经功能、影像学、生化及神经心理学检查.根据脑卒中后抑郁症诊断标准,分为脑卒中后抑郁组、抑郁症组和脑卒中组,并对患者进行中医辨证.分析评价脑卒中后抑郁症的中医证候特征及其对脑卒中后抑郁症的相对危险度,以及中医证候与年龄的相关性.结果:脑卒中后抑郁组气滞血瘀证、肝气郁结证及气郁化火证积分显著高于脑卒中组(P<0.05,P<0.01).脑卒中组主要以单证居多,而脑卒中后抑郁组和抑郁症组患者中,以3证及以上的复合证居多,其中肝气郁结证合并气郁化火或阴虚火旺证的比例较高,脑卒中后抑郁组和抑郁症组患者肝气郁结证的比例显著高于脑卒中组(P<0.05,P<0.01);Logistic回归分析显示,与脑卒中后抑郁症相关的危险的中医证候是气滞血瘀证,脑卒中组心脾两虚证积分与年龄呈正相关.结论:脑卒中后抑郁和抑郁症的主要证候特征是气滞血瘀、肝气郁结及气郁化火,其中脑卒中患者心脾两虚证具有年龄依赖性,而气滞血瘀证可以作为脑卒中后抑郁症独立的危险因素,证候越复杂,患者的抑郁程度越重.
-
肠激舒软胶囊治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证:随机双盲对照临床试验
目的:评价肠激舒软胶囊治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、阳性药对照方法.104例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者符合本试验纳入标准,试验组78例,对照组26例,分别采用肠激舒软胶囊(4粒/次,3次/d)及复方谷氨酰胺肠溶胶囊(3粒/次,3次/d)进行为期21 d的治疗.以腹痛或腹部不适、排便频率、粪便性状等单个症状进行疗效评价,同时对单个症状基础上的总体疗效进行组间比较.以血、尿、粪便常规,肝、肾功能和心电图检查结果作为安全性评价的依据.结果:治疗21 d后,试验组治疗第7、14、21天腹痛或腹部不适积分及第21天该项积分下降值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗第14天大便次数积分及第21天该项积分下降值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗第21天大便性状积分及其积分下降值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗第14、21天肠鸣积分及其积分下降值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组痊愈率和总有效率分别为20.27%和71.62%,对照组分别为13.64%和40.91%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).两组均未见明显不良反应.结论:肠激舒软胶囊能有效治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证,并且具有良好的安全性.
