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人工老化对瓷聚体-树脂水门汀联合体颜色稳定性的影响
目的 评价人工老化后瓷聚体-树脂水门汀联合体的颜色稳定性,为临床合理选择和应用瓷聚体贴面提供参考.方法 3种厚度(1.00、0.75、0.50 mm)瓷聚体(Ceramage)分别与5种色调[A1、A3、B0.5、WO(白色不透明)、TR(透明)]树脂水门汀(RelyX Veneer)制备瓷聚体-树脂水门汀联合体样本,共15组(每组5个样本),作为实验组.以3种厚度(1.00、0.75、0.50 mm)瓷聚体样本作为3个对照组(每组5个样本).所有样本同时放入氙灯老化仪中进行人工加速老化,分光光度仪测量老化前后样本的明度(L*)、红绿色品(a*)和黄蓝色品(b*)值,计算老化前后明度变化(△L)、红绿色品变化(△a)、黄蓝色品变化(△b)和色差(△E).用方差分析探讨瓷聚体厚度和树脂水门汀色调对老化前后△E的影响.结果 不同厚度瓷聚体或不同色调水门汀对瓷聚体-树脂水门汀联合体老化前后△E有影响(P＜0.05),且瓷聚体厚度和水门汀色调间存在交互作用(P＜0.05).所有实验组△E均小于3.3.所有实验组老化后L*均降低,且△L均小于2.0.结论 瓷聚体厚度与树脂水门汀色调均对瓷聚体-树脂水门汀联合体的颜色稳定性有影响;瓷聚体-树脂水门汀联合体老化后的明度变化和色差均在临床可接受的范围内.
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穿膜肽纳米类脂质体包载利多卡因的透皮特性及表面麻醉效果初探
目的 研究穿膜肽纳米类脂质体包载利多卡因(lidocaine hydrochloride loaded transactivator of transcription peptide conjugated nano-niosome,LID-TAT-N)在动物体内外透皮情况及其表面麻醉效果,为研制新型口腔表面麻醉剂提供依据.方法 制备LID-TAT-N,传统脂质体包载利多卡因(lidocaine hydrochloride loaded conventional liposome,LID-CL),分别检测粒径、电势和包封率.用离体小鼠皮进行12h体外透皮实验,测定并比较LID-TAT-N组、LID-CL组、利多卡因注射液(LID injection,LID-IJ)组(每组样本量为6)单位面积累计透过量;通过兔角膜反射比较LID-TAT-N组、LID-CL组和LID-IJ组(每组样本量为6)表面麻醉效果.结果 LID-TAT-N组脂质体粒径[(152.7±10.6) nm]显著小于LID-CL组[(259.5±15.5) nm,P＜0.01].LID-TAT-N组12 h单位面积累计透过量达(1 340.0±97.5) μg·cm-2,显著高于LID-CL组[(1 060.6±80.2) μg·cm-2]和LID-IJ组[(282.6±65.1)μg·cm-2](p＜0.05).LID-TAT-N组具有表面麻醉效果,其麻醉持续时间[(24.8±2.8) min]显著长于LID-IJ组[(14.5±2.3) min,P＜0.05],与LID-CL组[(21.3±5.6)min]差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LID-TAT-N具有良好的透皮能力,有表面麻醉效果.
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分光光度法与目测法测量义齿基托树脂色稳定性的比较研究
目的 探讨分光光度法与目测法测量义齿基托树脂色稳定性的相关性,以期确定分光光度法中的界值色差.方法 选取A、B两种红色义齿基托树脂(牙科丽义齿基托聚合物BQ-1,色号分别为2和3),各制作33个圆形试片,对试片一侧进行不同时间的光照处理,使其变色.30名色觉正常且具有1年以上口腔修复临床经验的口腔医学研究生分别对试片进行目测判定,结果计为"不变色"、"轻微变色"或"严重变色".用SP62分光光度仪测量试片两侧的色度值L*、a*、b*,计算色差△E.以色差△E为横坐标,以目测观察判定为"严重变色"的人数比例为纵坐标,绘制两种树脂的Logistic曲线.以50%观察者判定为"严重变色"时所对应的色差值,作为分光光度法的界值色差.结果 A、B树脂Logistic曲线的R2值分别为0.93和0.94;界值色差分别为2.87、2.82.结论 义齿基托树脂色稳定性评价中,分光光度仪数值测色方法与目测方法具有较好的相关性,不同色号的红色义齿基托树脂的界值色差相近.
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赵铱民少将当选国际牙科联盟国防力量牙科勤务分会和世界军事牙科大会执行委员会主席
经解放军总参谋部、总后勤部批准,第四军医大学口腔医学院院长赵铱民少将率领中国军事口腔医学代表团一行4人于2009年8月30日至9月2日参加了在新加坡国际会展中心召开的2009年世界军事牙科大会.会上赵铱民少将全票当选国际牙科联盟国防力量牙科勤务分会主席和世界军事牙科大会执行委员会主席,任期3年,这是自该组织成立以来亚洲人第一次当选,标志着中国军队在国际军事口腔医学领域已具有较强的话语权和较大的影响力.
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我国口腔颌面外科可持续发展的机遇与挑战
我国古代医书中即有关于口腔颌面部外科疾病诊治的记载,但直至1919年华西协合大学牙医学院创立口腔外科才是我国现代口腔颌面外科的前身作为一门学科开始的萌芽.继而北平大学附属医院(1941年)、南京军医学校附属牙科医院(1943年)以及上海牙医专科学校附属牙科医院(1945年)相继设立口腔外科,但发展缓慢.新中国成立后,1951年在华西大学存仁医院设立了口腔颌面外科病房,并于1953年四川医学院附属医院扩展为有40张床位、独立建制的口腔颌面外科住院部.其后,上海第二医学院(1953年)、北京医学院及南京第三军医学院(第四军医大学前身)(1955年)等相继建立了口腔颌面外科病房.
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我国口腔颌面医学影像学进展
建国50年来,我国口腔放射学由单纯牙科放射学逐步发展为口腔颌面放射学,并于20世纪80年代以来,逐步完善发展为口腔颌面医学影像学,得到了变革性的、令人瞩目的巨大进步和发展.
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影响上颌中切牙单个种植修复体龈乳头高度的因素分析
目的 分析影响上颌中切牙单个种植修复体龈乳头高度的因素,探讨促进种植修复美学效果的相关因素.方法 选择16例上颌中切牙单个种植修复患者(30个龈乳头),通过分析临床资料、口内照片、X线片和研究模型,得到龈乳头高度及相关因素数据,采用多重线性回归方法进行分析.结果 16例患者中切牙种植修复体龈乳头高度为(4.01±1.85)mm,影响龈乳头高度的相关因素按作用由大到小的排列顺序为:种植修复体外冠接触点高度、邻近天然牙邻面牙槽嵴顶高度、邻近天然牙邻面牙槽嵴顶到外冠接触点的垂直距离、种植修复体外冠邻面凸度、种植体基台与邻牙牙根距离、冠根长度比例、种植修复体邻面牙槽嵴顶高度、种植修复体外冠唇面凸度、探诊深度.结论 中切牙种植修复体龈乳头高度受多种因素影响.
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异体脱细胞真皮基质在种植区唇侧软组织处理中的应用
目的观察异体脱细胞真皮基质(ADM)植入后增加上前牙种植区唇侧软组织厚度的疗效.方法将50例单个上前牙缺失病例随机分为实验组和对照组,前者行种植术伴种植区唇侧ADM骨膜下植入,对照组行单纯种植术.测量手术前、手术后12周种植区牙槽嵴水平宽度及种植体周围牙周指数.结果术后12周两组种植体留存率均为100%;实验组牙槽嵴宽度较术前平均增加(3.10±0.64)mm,对照组增加(0.30±0.50)mm,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后12周实验组牙槽嵴平均宽度为(11.50±1.48)mm,对侧同名牙区牙槽嵴平均宽度为(11.60±1.60)mm,两者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论ADM能通过增加水平向软组织量改善种植区唇侧的美学效果.
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平台转换技术用于上颌前牙种植修复的临床研究
目的 评估应用平台转换技术种植修复上颌前牙区牙列缺损的临床效果,探讨该技术的临床应用特点.方法 2001年1至12月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔种植中心上颌前牙区牙列缺损患者17例,共植入Frialit-2系统种植体26枚,Ⅱ期手术后应用平台转换技术修复.随访时间24～74个月,平均56.3个月,观察方法为临床检查和x线检查,评价种植体周骨高度丧失,进行红色美学评分.结果 全部患者至后一次随访,均未见严重并发症,应用平台转换技术的种植体修复临床效果满意.种植修复完成1年和5年后边缘骨吸收分别为0.13(-0.12～0.55)mm和0.27(-0.04～0.77)mm;相邻种植体间牙槽骨高度丧失分别为0.14(0～0.30)mm和0.21(0.09～0.31)mm.按Jemt牙间乳头分类本组36个位点中达Ⅰ度3个位点,Ⅱ度23个位点,Ⅲ度10个位点.单牙种植修复Fürhauser红色美学评分为10～14,平均11.8分.结论 上领前牙区应用平台转换技术操作简单可靠,短期临床效果满意,可减少种植体边缘骨吸收、增进种植修复美学效果.
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62名中国汉族青年笑线水平的测量研究
目的 评估中国汉族健康人群上颌美学区域牙齿及软组织等解剖形态对容貌美观和义齿修复美学的影响,为临床牙科美学修复提供客观依据.方法 对平均年龄为28.5岁的62名旅德中国汉族青年志愿者进行面部拍照记录.依据标准的试验条件对所有志愿者大笑时上颌牙齿及其牙龈和牙龈乳头进行测量分析.统计分析采用Mann-Whitney-U检验和双因子重复测量分析.结果 所有志愿者在上唇大笑运动时81％的上颌中切牙至上颌前磨牙的牙龈形态均有不同程度显露.上颌中切牙平均显露高度为10 mm,性别间差异无统计学意义(P＞0.05).所有志愿者平均牙龈显露高度为1.3mm,平均显露牙龈乳头高度为3.4mm,男女间差异无统计学意义(P＞0.05).31％( 19/62)的志愿者为高笑线类型,50％ (31/62)的志愿者为中度笑线类型,19％ (12/62)的志愿者为低笑线类型.结论 中国汉族青年人群高笑线者比例高于西方研究人群比例,其中100％汉族青年志愿者在大笑时前牙区的牙龈乳头显露.
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牙科氧化锆陶瓷材料的应用及前景
以往用于口腔硬组织修复的生物惰性陶瓷材料主要以氧化铝陶瓷为代表,相比金属类无机材料和高分子类材料,这类陶瓷材料具有硬度大、不易变形、耐磨、化学性能稳定、美学效果优良和生物相容性良好等优点.
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与上颌窦相关的牙科诊疗三例
上颌窦为上颌骨体内发育过程中形成的含气空腔，其底壁为上颌牙槽突，是上颌牙齿的重要毗邻结构，上颌自尖牙至第三磨牙均可能与上颌窦相邻，其中尤以第一前磨牙及第一、二磨牙与上颌窦的关系密切［1］。上颌窦底可能进入上颌牙根之间形成凹陷，相应牙根与窦腔之间有时仅间隔一层骨壁，个别情况下甚至没有骨质，仅有一层黏膜覆盖根尖［2］。由于上颌窦与上颌牙齿之间的紧密关系，二者在相关疾病的诊断与治疗过程中可能会相互影响。北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科接诊了3例与上颌窦相关的典型病例，下面将从口腔诊疗的角度对上颌窦与牙科诊疗的关系进行分析。
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使用氟化物促进口腔健康
2006年11月17-19日,来自30个国家的80余名专家齐聚日内瓦和费尔奈-代尔泰,参加由世界卫生组织(WHO)、国际牙科联盟(FDI)以及国际牙科研究会(IADR)联合举办的"使用氟化物促进口腔健康全球专家大会".与会专家对于日益显现的口腔健康两极分化、以及在全球范围,尤其是弱势人群中预防龋病的工作进展缓慢表示深切关注.
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北京市城乡居民口腔医疗服务利用与费用分析
目的对北京市城乡居民口腔医疗服务利用和费用进行定量研究,为口腔医疗保障制度的制定提供依据.方法采用分层、整群、随机抽样方法抽取城区人口1 517人,农村人口1 878人,利用入户调查方式进行口腔医疗服务利用和费用的调查.结果城乡居民口腔疾病就诊率均处于较低水平,但次均费用较高.农村居民就诊率为城区居民的1/3,次均费用约为城区居民的1/2.农村居民口腔费用支出占年收入的2.07%,城区居民为1.77%.不同人口、社会经济学背景的人群费用支出差异有显著性.结论北京市居民的口腔医疗费用水平较高,在收入中占相当比重,并且农村居民的费用负担要重于城区居民.本研究中所调查的费用水平可为北京市口腔医疗保险覆盖提供一定参考依据.
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椅旁计算机辅助设计与辅助制作技术在前牙美学修复中的应用要点
近年,椅旁计算机辅助设计与辅助制作(computer aided design and computer aided manufacture,CAD/CAM)技术不断进步,其精确性和可操作性均有较大提高,可制作各种类型的间接修复体,适用范围广,且具有快速、准确、稳定的优点,已成为未来口腔医学的发展方向.本文从颜色和形态两个方面,就椅旁CAD/CAM技术在前牙美学修复中的临床应用进行探讨.
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北京海淀地区大学生对女性微笑时前牙美学参数认知及关注程度的调查
目的 调查北京海淀地区大学生对不同女性微笑时前牙美学参数的认知和对前牙美学的关注程度,以便临床医师了解年轻患者对牙科美学的需求.方法 采用多张单一变量口唇部照片,调查北京海淀地区10所高校大学生对唇齿关系、牙齿形态、牙龈形态等5项美学参数的认知.采用表格评分研究受访者对上前牙牙齿形态、牙齿排列、牙龈形态等20个方面的关注程度.应用SPSS17.0软件进行卡方检验.结果 共发放500份问卷,回收有效问卷408份,47.5％(194/408)的人更喜欢“上前牙切端与下唇轻微接触”；49.5％(202/408)认为“微笑时露出8颗牙齿”更美观；69.1％(282/408)更喜欢“上中切牙为卵圆形”；52.5％ (214/408)选择上中切牙牙冠宽长比为0.85；49.5％(202/408)认为上前牙龈缘连线“与水平面平行”更美观.男性对前牙美观的关注百分比为52.6％(100/190),女性为59.6％ (130/218).结论 大部分受访者的选择与经典美学原则相符,不同性别在美学参数的认知和关注程度上存在差异.
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现行口腔医学学制与学位教育存在问题的困惑与思考
我国的高等口腔医学教育始于1917年华西协合大学牙学院,设立之初为7年制教育,授予牙科博士学位(doctor of dental surgery,DDS).
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毛燮均教授的口腔医学教育思想及其现实意义——纪念毛燮均教授逝世30周年
1949年新中国成立后,百废待兴,从旧中国走过来的知识分子被长期禁锢的思想和智慧奔涌而出,憧憬着医学科学灿烂的未来.在医学文献里我们查到毛燮均~([1～2])教教授在1949和1950年发表的两篇著文"中国今后的牙医教育"和"牙医教育谈片",字里行间闪烁着金子般的思想--"革新牙医教育是发展牙科为口腔医学专门".
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正畸研究生理论课程团队学习模式的建立和评估
目的 初步建立适应基于团队学习模式(team-based learning,TBL)的口腔正畸学课程设置和相应的评估体系.方法 将TBL教学管理模式引入口腔正畸学教学中.将30名正畸专业研究生分为TBL教学组和传统教学组,分别试行TBL教学管理模式和传统教学模式,并利用医学教育环境测量工具(Dundee ready education environment measure,DREEM)量表对教学结果进行比较评估.结果 TBL教学组和传统教学组的DREEM量表总分分别为(145.1±5.1)和(130.3±6.2)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TBL有一定优越性,但还需继续探索完善.
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晚清时期的中国近代口腔医学教育
19世纪,随着近代西方医学及教育的传入,近代口腔医学及口腔医学教育也传入我国.从早期的以传教士师授徒式的口腔医学教育模式,到20世纪初传教士及外籍人士创办牙医教育学校,以及中国牙科医生主持的师授徒、办学等形式的教育,完成了中国近代口腔医学教育的初步实践和积累.
