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布加综合征
Budd-Chiari syndrome即布加综合征,是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大,肝区有触痛,少尿。本病以青年男性多见,男女之比约为(1.2~2):1,年龄在2.5~75岁,以20~40岁为多见。病因主要包括:①天性大血管畸形;②高凝和高黏状态;③毒素;④腔内非血栓性阻塞;⑤外源性压迫;⑥血管壁病变;⑦横膈因素;⑧腹部创伤等。
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肝静脉、下腔静脉闭塞综合征(附3例报告)
肝静脉、下腔静脉闭塞综合征(又称Budd-Chiari综合征)是少见病,本文就近6年来收治的3例,均经肝静脉、下腔静脉造影、超声检查证实;2例还同时进行了CT扫描;1例99mTC核素扫描符合.均为女性,年龄分别为20、47、78岁,平均年龄48.3岁.病理分型为Ⅰ型,临床分型属亚急性型和慢性型.临床以腹痛、腹胀、双下肢水肿、下胸上腹壁静脉显露充盈血流自下而上,大量腹水,增长迅速,肝大脾大,食管静脉轻-中度曲张为表现.来诊前的病程4-7个月.B超和血管造影1例为部分阻塞(1.6cm)伴肝中静脉阻塞;另1例是下腔静脉部分阻塞(0.4cm)伴右肝静脉狭窄;第3例系下腔静脉部分阻塞伴肝静脉流出口狭窄.1例确诊后以利尿、支持疗法为主处理好转→症状复发→好转,19个月6次住院,此间曾食管静脉破裂出血(EVB)1次;另1例经气囊血管成形术,效果甚微而转外科治疗.其中1例现已存活5年9个月.本文以我们的经验结合文献复习对它的病因、诊断分型,尤其是各项影像学诊断方法和治疗手段作了概括的介绍.
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污染加剧如何挣脱肝损伤的“魔爪”--养肝护肝防损伤,迫在眉睫
环境污染,诱发化学性肝损伤的“罪魁祸首”
化学性肝损伤,是指由化学性肝毒性物质所造成的肝损伤。化学性物质主要来自于工作生活环境、食物、药品及大量饮酒等,作为人体的重要解毒器官的肝脏,具有肝动脉和肝静脉双重血液供应。这些化学物质可通过胃肠道或体循环进入肝脏进行转化,因此肝脏容易受到化学物中的毒性物质损害,造成化学性肝损伤,肝内的物质代谢发生严重障碍,直接的后果是引发肝损伤,做好个人防护迫在眉睫! -
肝静脉多普勒频谱与肝硬化的相关性研究
目的探讨肝静脉(HV)多普勒频谱改变与肝纤维化程度的关系.方法应用彩色多普勒超声对60例健康体检者和104例肝硬化患者的HV频谱图象作了对比性观察.探讨了正常组与肝硬化组之间HV波出现的差异,比较HV波形的改变与疾病严重程度的关系.结果所有正常组HV波形为HV0;肝硬化组HV012例(11.5%),HV1 50例(48%),HV2 42例(40.5%).HV多普勒频谱改变与肝硬化分级也有关,肝功能损害程度在HV2组重,HV0组轻.不同程度肝硬化之间HV多普勒频谱的差异均有显著性.结论肝静脉多普勒频谱在诊断肝硬化程度方面有重要诊断价值.