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论如何做好卫生领域突发公共事件的风险沟通工作
近年来,随着社会经济的发展,卫生领域突发公共事件时有发生.卫生领域突发公共事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急新闻处置措施予以应对的公共卫生事件和其他与卫生工作有关的公共事件、舆情事件等.本文总结了近年来卫生部门突发公共事件风险沟通工作情况,分析风险沟通工作的成效及存在的问题,并从日常工作、突发公共卫生事件、舆情事件三个层面提出做好突发公共事件风险沟通工作的措施建议,以期更好地防止突发公共事件的发生或降低甚至消除事件的负面影响,同时提升卫生部门的公信力,塑造卫生行业良好的声誉和形象.
关键词： 卫生部门 卫生领域突发公共事件 风险沟通 -
医院声誉管理误区与对策研究
声誉是医院重要的无形资产,从本质上讲是对于未来服务满意的一种承诺.声誉管理不仅仅是基于新闻宣传.更是基于行动.声誉一旦失去需要长时间的弥补与修复.分析了医院声誉管理特点及面临的挑战,解析了医院声誉危机的根源,并就医院声誉管理的五个误区提出了告知公众与员工机构愿景、建立与公众的情感纽带、不要试图保持完美等7个对策.
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风险沟通和公共卫生
据统计,我国近10年平均每年因自然灾害、事故灾难、公共卫生和安全事故造成非正常死亡者超过20万人,伤残200余万人,每年造成经济损失约计6500亿元人民币[1].避免或减少这类突发事件的关键是建立完善的应对机制,特别是在事件发生之初能与相关机构、人员进行及时、有效和准确的信息沟通,采取必要而非草率的行动,大限度地降低事件可能造成的损害,为国家正常有序的社会政治经济发展和公众和谐生活提供保障.
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风险沟通与疫苗相关事件
疫苗相关事件所导致的公众对疫苗安全的不信任,其危害程度远大于事件本身.当事件发生时,公众能够理性而客观的解读事件是应对危机的重要基础.该文在分析国内外风险沟通研究进展和经验的基础上,将风险沟通理论引入到疫苗相关事件的风险管理中.从预防性沟通、应急性沟通和善后处理三个方面探讨预防接种中的风险沟通策略.
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国外风险沟通研究对我国卫生应急工作的启示——基于citespeace的文献计量分析
风险沟通是突发事件和灾害应急响应中的重要环节,在这一方面,国外的相关的研究不断发展,并在包括卫生应急、公共管理的多个领域内得到广泛应用.本文利用Web of Science数据库查找了2003-2015年关于风险沟通的研究论文,运用citespeace 14.0软件对459篇国外英文文献进行了计量分析,并从风险沟通的发展、研究的重点议题和给我国的启示三方面对国外风险沟通的研究成果进行了介绍和总结.研究发现开始风险认知、心智模型、情绪引导等方面的研究成为从国外风险沟通研究的前沿,并在对国外文献成果分析总结的基础上结合我国实际,提出了相应的建议.
关键词： 卫生应急 风险沟通 文献计量分析 citespeace -
灾害卫生应急救援人员的健康需求与风险沟通策略
近年来，灾害对应急救援人员的影响越来越受到关注。如何减轻灾害救援人员遭受的身体和心理创伤，成为一项应急救援培训和灾害康复的重要课题。本文从灾害救援过程中，应急救援人员的知识需求、信息需求和心理需求入手，阐述了针对卫生应急救援人员的风险沟通内容和方法，以期为卫生应急管理工作提供实践依据。
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CT在无症状人群个人健康评估中的合理应用
2014年10月15日至17日，由WHO主办、德国联邦辐射防护办公室协办，主题为“CT在无症状人群个人健康评估（individual health assessment，IHA）中的合理应用”的国际会议在德国慕尼黑举办。WHO就医疗机构的辐射安全发出全球性倡议，倡导医疗机构在医学领域安全、有效使用电离辐射，倡议包括辐射风险评估、风险管理和风险沟通等内容，旨在支持国际电离辐射防护和辐射源安全的基本安全标准在医疗机构实施，并就无症状人群IHA形成共识。与会专家交流了各国、各地区无症状人群IHA中CT应用的情况。欧美国家对无症状人群肺癌、结肠直肠癌及冠心病IHA的研究较多，并已制定了相关方案。笔者对本次会议相关报告、专家建议和共识进行总结，以飨国内读者。
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某拟建核电站周围居民对核辐射认知的调查
目的 调查拟建核电站周围居民对核辐射的认知状况和发展核能的态度,建立相关人群认知数据库,以便更好地做好与核电有关的公共卫生服务工作,并为决策机构提供相关技术支持和决策建议.方法 对某拟建核电站周围30 km范围内1 440名常住居民开展现场入户问卷调查.调查问卷共49道题,内容包括对核能和辐射的知晓程度、对核能发展的态度、对政府能力的评价以及所处的信息环境等.采用单因素方差分析法比较不同因素对调查对象认知水平的影响,多因素线性回归分析法分析影响公众认知水平的主要因素,x2检验法比较组间差异.结果 该拟建核电站周围居民对核能和辐射的知晓率分别为29.7％和39.5％.对当地建设核电站的支持率为24.2％,低于对国家建设核电站29.0％的支持率(x2=8.71,P＜0.05);36.8％的人担心核电站的安全问题,78.5％的人担心核电站会损害身体健康,34.1％的人认为核电站在正常运行状态下仍会给周围居民带来有害影响.90.0％的人表示"很少"或"不能"了解到核电站相关的知识,71.1％的人有了解核电站相关信息的需求,48.4％的人希望通过电视获得相关的信息,62.4％的人信任大学或研究机构的专家关于核电站的说法.本调查与日本福岛核电站事故之前的田湾、秦山核电站类似调查相比,核电站的安全性评价均低于上述两次调查(x2=20.49、56.96,P＜0.05).结论 公众核辐射认知水平直接影响他们对核电的态度,相关部门应通过多种渠道加强宣传,以增强公众对核能与辐射的了解;需要建立并完善有关部门与公众之间的交流平台,开展主动、持续的风险沟通,从而提高公众对核能的接受度.
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中美药品风险沟通应用的对比分析——基于罗格列酮案例
罗格列酮与心血管损伤的安全性问题广受关注.本文通过回顾中美两国药品监督管理部门对罗格列酮的风险管理事件,收集并整理罗格列酮风险信息、风险管理及风险沟通等信息,对比两国药品风险沟通应用的差异.两国在沟通主体及对象、沟通方式、沟通内容三方面均存在差异.我国应当以美国药品风险沟通应用为借鉴,积极关注并正确宣导药品的风险和效益信息,基于循证结果,确定风险沟通决策及内容,鼓励制药企业主动参与,合理实施风险沟通的措施,保障公众用药安全.
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美国和加拿大药品风险沟通方法及其对我国的启示
文中介绍了美国食品药品监督管理局(FDA)和加拿大卫生部(HC)对药品风险沟通的认识及其风险沟通的方法.FDA和HC已有十分完善的药品风险沟通方法,而我国在这方面基础还比较薄弱,可借鉴FDA和HC的经验,据此提出完善我国药品风险沟通现状的建议.
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药品不良反应报告数据共享平台的建设及对风险沟通的思考
目的：为促进我国药品安全信息的有效沟通和利用提供参考。方法介绍、分析监测系统数据共享平台的建设和应用，对比研究国内外信息公开相关方法和实践，为加强我国安全信息交流、风险沟通提出建议。结果与结论目前我国实行药品不良反应报告制度，药品安全信息管理遵循公开原则。数据共享平台的建设和应用在ADR报告数据共享方面取得了新的进展。风险沟通是药品风险管理的重要环节，应借鉴国外先进经验和技术方法，健全我国药品安全信息公开发布机制；规范药品安全信息发布的内容、形式、程序，保障信息的权威性、规范性、时效性；加强信息利用，为指导临床合理用药发挥重要作用。
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美国FDA药品风险沟通的发展与启示
目的：通过介绍FDA风险沟通体系建设发展情况及风险沟通实施效果，为监管机构风险沟通提供参考。方法主要采用文献分析法，通过查阅中外文献和检索FDA官网，总结FDA风险沟通相关内容。结果 FDA风险沟通起步早，经过不断探索实践，现已形成健全沟通体系，构建起完善沟通平台，取得良好效果。结论我国风险沟通起步晚，基础较薄弱，对风险沟通的关注还有待加强，风险沟通共享方式还有待完善。FDA 经验值得借鉴，从风险沟通关注重点、沟通模式转换、沟通方式和战略四方面入手，促进我国风险沟通的发展与完善。
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风险沟通概要
1 引言全球制药公司和卫生当局共同的首要目标即保护患者的用药安全.为了实现这一目标,制药公司和卫生当局不断寻求更新、更好的方式,以确保药品正确用于适用人群,并大限度降低药品不良反应发生的风险.
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FDA风险沟通理念在我国药品评价抽验中的应用
目的 为国家食品药品监督管理局的药品评价抽验工作提供参考.方法 通过介绍美国FDA风险沟通的原则和战略要求,讨论这些理念在中国药品评价抽样应用的可能性.结果与结论 可以借鉴FDA风险沟通理念,通过制定沟通战略、明确沟通对象、针对性沟通等方式,促进我国药品评价抽验的工作.
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风险管理在医疗产品监管和使用中的应用(下)
在风险沟通方面,有效的风险沟通有利于信息交流,并能帮助受影响方利用正确的信息进行正确的决策.传统的风险沟通主要依赖于产品的标识信息(连接上市前审批和上市后使用的一个重要桥梁).卫生保健专业人员依靠产品的标识信息来了解产品的已知风险、收益、剂量信息和使用方法,并确定临床适用范围.而当上市产品有新的风险信息时,生产企业需定期对标识进行更新和修改.然而,近几年来,政府监管部门已经意识到直接面向公众和卫生服务团体沟通风险信息的重要性,而且还增加了信息的双向沟通方式.
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基于学校公共卫生突发事件处置中的风险沟通与决策研究
学校作为人群聚集的一个特殊场所，学校的人与物无时无刻都在和外界进行沟通、交往，为疾病的暴发与流行提供了可能。特别是小学生，作为易感人群，具有不可预见性与稳定性特征。因此学校作为突发公共卫生事件的主要场所，更注重公共卫生突发事件处置中的风险沟通及决策。为此，笔者针对学校公共卫生突发事件处置中的风险沟通和决策加以研究。
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从一起重金属水污染事件论加强突发性水环境污染事故中的风险沟通
突发性水环境污染事故是指在日常社会生产和生活中所使用的危险品在产生、运输、使用、储存和处置的整个过程中,由于自然灾害或者是人为操作失误和疏忽的因素,在瞬时间导致具有剧毒或者恶性危害的污染物质大量、非正常地排放或泄漏,对水体环境产生严重污染和破坏,给国家和人民群众的生命财产安全造成巨大损失和严重威胁的恶性事故[1].突发性水环境污染事故往往具有很大的不确定性,包括发生时间和地点的不确定性、事故水域性质的不确定性以及污染源的类型、数量、危害方式和对环境破坏能力的不确定性[2].此外,由于水环境污染事故的不确定性,使得处置人员难以很快采取相对应的措施来处置污染物质,往往导致严重的后果.
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国内外公共卫生应急风险沟通研究进展
近年来,我国突发公共卫生事件频发.对此,政府、媒体和公众均给予高度关注.风险沟通是公共卫生应急中的重要内容,对于增强政府威信、疏导公众情绪、维护社会稳定等都起着重要作用[1].本文对国内外公共卫生应急中的风险沟通基本理论和实践进行综述.一、风险沟通的基本理论1.风险沟通的概念:美国国家科学院认为,风险沟通是个体、群体以及机构之间交换信息和看法的相互作用过程;这一过程涉及多侧面的风险性质及其相关信息,它不仅直接传递与风险有关的信息,也包括表达对风险事件的关注、意见以及相应的反应,或者发布国家或机构在风险管理方面的法规和措施等[2].美国卫生与人类服务部则对政府的风险沟通做出界定,即针对可能发生或已经发生的影响到公共安全的重大事件,由政府部门对公众、媒体、利益攸关方发表准确、及时、必要的信息,旨在通知他们潜在的危险和应该采取的避险措施,帮助他们在面对损失和伤害时尽可能做出对自已有利的选择[3].
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风险沟通在核事故医学应急救援护理中的应用
探索具有中国文化背景下的核事故医学应急救援护理风险沟通机制,通过培训使护理人员能掌握风险沟通原理和原则,运用风险沟通技能对可能受核事故影响的公众进行有效沟通和护理心理指导,使公众正确认知核事故风险度,能理性认知并接受风险存在,消除过度的负情绪爆发(恐惧感、焦虑、愤怒、绝望等),改变风险轨迹,预防风险爆发,保持社会稳定.因此对核电站厂外核事故应急医学救援现场及临床护理演练患者和公众进行有效的风险沟通工作的开展有指导意义.
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基于利益相关者视角的环境健康风险沟通现状及信息需求
目的 基于利益相关者视角探讨环境健康风险沟通现状及信息需求,为制定合理的风险沟通流程和策略提供依据.方法 以江苏省中部地区某县级市为调研现场,采用定性研究设计,对政府官员、媒体记者、当地居民和企业负责人等环境健康利益相关者进行个人深入访谈.结果 环境健康风险受到民众广泛关注,但利益相关者间风险沟通不畅,政府、企业、公众在风险信息获取、传播和信任判断方面存在差异,政府部门主动沟通意识不强,企业往往被动应付.结论 应关注环境健康风险沟通工作,开展环境素养提升工程,发挥政府核心作用,建立以基层自治组织为基础的沟通体系.
