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慢性酒精中毒性脑病24例临床分析
目的:探究慢性酒精中毒性脑病患者的临床特点和诊治方法.方法:选择本院收治的24例慢性酒精中度性脑病患者,治疗时间为2017年5月-2018年5月,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床特点以及治疗情况.结果:全部患者均存在认知障碍,其中有1例癫痫发作,6例病发周围神经病;有3例合并有高血压以及脑梗死;11例并发肝功能异常,1例凝血功能障碍.有15例患者为中韦尼克脑病(WE)突出表现突出者,均出现认知障碍;11例患者共济失调;9例患者出现智能衰退、精神异常;手、舌以及全身出现震颤有9例;眼球出现运动障碍、眼外肌肉出现麻痹有6例;眼球震颤有4例.患者通过逐渐戒酒或者一次性戒酒,以及静脉滴注大量的维生素,并辅以神经营养药物,病情逐渐得到了控制,均已好转.结论:慢性酒精中毒性脑病临床表现十分多样,通过静脉滴注维生素B1具有良好的改善作用.
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慢性酒精中毒性脑病33例临床分析
目的 探讨慢性酒精中毒性脑病患者临床效果.方法 采用回顾性分析方法,分析该院收治的慢性酒精中毒性脑病患者临床资料,依据治疗方式不同分为纳洛酮治疗组20例和硫必利治疗组13例.结果 纳洛酮组和硫必利组治疗后SDSS和BPRS评分均明显低于治疗前,同时纳洛酮组和硫必利组临床治疗总有效率均较为明显,P＞0.05,无显著性差异.结论 纳络酮与硫必利治疗慢性酒精中毒性脑病患者临床症状改善明显,疗效明显,值得临床推广应用.
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黄连温胆汤加减治疗慢性酒精中毒性脑病40例
目的 观察黄连温胆汤加减治疗慢性酒精中毒性脑病的临床疗效.方法 将79例慢性酒精中毒性脑病患者随机分成治疗组40例和对照组39例,治疗组予以黄连温胆汤加减并配合西药神经节苷脂注射液治疗,对照组予神经节苷脂注射液治疗,两组疗程均为20天,疗程结束后观察两组患者临床疗效及韦氏成人智力量表中国版(WAIS-RC)、日常生活能力量表(ADL)的评分情况,并观察不良反应. 结果 治疗组临床疗效总有效率(97.50％)高于对照组69.23％(P＜0.01);治疗组WAIS-RC、ADL评分的改善程度明显优于对照组(P＜0.05),两组未发现明显不明反应. 结论 黄连温胆汤加减治疗慢性酒精中毒性脑病有提高临床疗效,改善日常生活能力.
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慢性酒精中毒性脑病的MRI表现
目的 分析慢性酒精中毒性脑病的MRI表现.方法 搜集18 例经临床诊断慢性酒精中毒性脑病患者,行MR T1WI、T2WI和FLAIR检查,分析其MRI表现.结果 18例中,12例表现为脑白质稀疏症,4例表现为胼胝体变性,2例合并桥臂异常信号灶,MRI上病变主要呈T1WI稍低、T2WI和FLAIR序列高信号.结论 MRI 能清楚显示慢性酒精中毒性脑病的病变范围,有助于临床诊断及预后疗效观察,是较可靠的影像学检查方法.
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慢性酒精中毒性脑病患者周围血T淋巴细胞亚群及C-反应蛋白水平变化研究
目的 探讨慢性酒精中毒性脑病(CAE)患者周围血T淋巴细胞亚群及血清C-反应蛋白(CRP)水平与其病情严重程度的关系,并观察依达拉奉(EDA)+维生素联合治疗的临床效果.方法 选取本院2013年2月-2015年2月收治的73例CAE患者,根据治疗前头颅磁共振成像(MRI)检查结果分为CAE组MRI正常组和CAE组MRI异常组,再按照治疗前脑电图(EEG)检查结果又分为CAE组EEG正常组和CAE组EEG异常组.并选取本院同期73例健康体检者为对照组.CAE患者,采取常规措施+EDA+维生素的联合方案治疗;对照组,不用任何药物.记录比较治疗前CAE患者和对照组的周围血T淋巴细胞亚群及血清CRP水平,治疗前CAE患者中CAE组MRI正常组和CAE组MRI异常组血清CRP水平,治疗前CAE患者中CAE组EEG正常组和CAE组EEG异常组血清CRP水平,CAE患者治疗前后周围血T淋巴细胞亚群及血清CRP水平;评价CAE患者用药安全性.结果 与对照组相比,治疗前CAE患者CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+,均显著下降(P<0.01),且血清CRP水平显著升高(P<0.01).治疗前CAE患者中CAE组MRI正常组血清CRP水平显著低于CAE组MRI异常组(P<0.01);与CAE组EEG异常组比较,治疗前CAE患者中CAE组EEG正常组血清CRP水平显著更低(P<0.01).CAE患者治疗后T淋巴细胞亚群水平及血清CRP水平,均显著优于治疗前(P<0.01).CAE患者用药期间不良反应率仅为5.5%.结论 CAE患者机体存在免疫系统紊乱,通过监测其CRP水平可判断病情的严重程度,同时CAE患者应用EDA+维生素的联合方案治疗能显著改善机体免疫功能,降低CRP水平,且不良反应小,为临床诊治CAE提供了新方向.
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慢性酒精中毒性脑病的临床诊治分析
目的 总结慢性酒精中毒性脑病的临床诊治体会.方法 选取医院收治的慢性酒精中毒性脑病男性患者10例,回顾性分析患者临床表现和相应检查结果.结果 10例患者中显效7例,有效2例,无效1例,治疗总有效率为90.00％.结论 临床治疗慢性酒精中毒性脑病辅以抗抑郁、戒酒干预,补充维生素B,营养神经等综合疗法,可强化疗效,值得临床推广应用.
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慢性酒精中毒性脑病患者常见护理安全问题及对策
目的：探讨慢性酒精中毒性脑病患者常见的护理安全问题及对策。方法收集32例慢性酒精中毒性脑病患者的病历，对其共性的护理安全问题进行分析，并采取有针对性的护理措施，确保患者住院期间无安全意外发生。结果经过规律治疗和护理，32例患者中除1例因合并多器官功能衰竭死亡外，其余均症状好转出院，无安全意外发生。结论对于慢性酒精中毒性脑病患者，在入院时给予详细的护理安全问题评估，提前采取防范措施，可避免护理安全意外发生。
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针药并用治疗慢性酒精中毒性脑病合并戒断综合征1例
本文阐述慢性酒精中毒性脑病合并戒断综合征1例,采用针刺和药物同时应用,在常规西药基础上,应用中药和针刺控制戒断综合征及后期记忆力、认知力改善方面,得到了良好的临床效果.
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1H-MRS对慢性酒精中毒性脑病引起轻度认知功能障碍的评价
目的 探讨氢质子波谱分析(1H-MRS)对慢性酒精中毒性脑病引起轻度认知功能障碍(MCI)的评价 方法 搜集神经内科慢性酒精中毒性脑病引起的MCI患者共20例为实验组,采用西门子1.5T超导磁共振成像系统,头颅线圈,进行常规MRI检查及1H-MRS.选择正常组(NC)20例做对照组,年龄与试验组对比无差异,无认知功能障碍.结果 1H-MRS对慢性酒精中毒性脑病引起MCI的表现,MCI两组的NAA/Cr,Cho/Cr,mI/Cr水平比较NC组和MCI组的NAA/Cr和mI/Cr水平有显著性差异,MCI组的NAA/Cr水平较正常明显降低;MCI组的ml/Cr水平明显升高;两组的Cho/Cr水平差异无统计学意义P ＞0.05).结论 1H-MRS可以从形态学、功能、代谢等角度对慢性酒精性脑病引起的MCI进行研究,为早期诊断提供依据.
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慢性酒精中毒性脑病的临床记忆分析
目的 探讨慢性酒精中毒性脑病各因素与记忆力的相关性.方法 采用<临床记忆量表>和<韦氏成人智力量表>对慢性酒精中毒病人68例及非饮酒者72例进行测定,应用多元逐步回归分析法对所得数据进行统计学分析.结果 慢性酒精中毒性脑病病人记忆和智力各项均显著低于非饮酒者(P＜0.01).结论 饮酒因素中饮酒总年数分别与记忆的某项指标相关,饮酒日量分别与记忆的多项指标有关,饮酒纯度、饮酒开始年龄与记忆的相关性不大.
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针刺配合降纤酶治疗慢性酒精中毒性脑病临床观察
慢性酒精中毒性脑病被认为是与维生素B1缺乏有关的营养性神经疾患,其发病率有逐年增加的趋势.笔者近年来应用针刺配合降纤酶对慢性酒精中毒性脑病23例患者进行治疗,同时设19例作对照观察,现将结果报道如下.
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酒精性肝病合并慢性酒精中毒性脑病临床影像学特征分析
酒精可损伤人体多种器官，其中酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）合并慢性酒精中毒性脑病（chronic alcoholism encephalopathy，CAE）对健康危害巨大[1]，本文通过分析ALD合并CAE患者的临床影像学特征，为临床治疗提供参考。
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黄连温胆汤加减治疗慢性酒精中毒性脑病的临床研究
目的:分析及探讨对慢性酒精中毒性脑病痰热瘀阻型患者采用黄连温胆汤加减进行治疗的临床疗效.方法:收集我院2013年3月～2015年3月接诊的患慢性酒精中毒性脑病中医证型为痰热瘀阻证的60例患者进行临床研究,按照患者的入院顺序,将所有患者随机分成对照组与研究组,每组30例.对照组患者采用神经节苷脂注射液进行治疗,研究组患者则在对照组的治疗基础上加用黄连温胆汤加减进行治疗.两组患者均连续接受为期20d的治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果、智力及日常生活能力变化情况.结果:研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的MMSE和ADL评分均显著高于治疗前,其中又以研究组的差异更为显著(P＜0.05).结论:对慢性酒精中毒性脑病痰热瘀阻证患者采用黄连温胆汤加减治疗疗效显著,且可有效改善患者的智力及日常生活能力,值得临床推广应用.
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慢性酒精中毒性脑病诊治及分析
目的 探讨慢性酒精中毒性脑病的临床表现及治疗.方法 对12例住院病人临床、CT、MRI、电生理及治疗回顾性分析.结果 所有患者均有长期酗酒史,存在不同程度抑郁症倾向,符合ICD-10抑郁症诊断标准.伴有中枢神经系统症状及肝功能损伤,CT/MRI有不同程度脑萎缩、脑梗死、脑白质脱髓鞘、韦尼克脑病,及胼胝体变性等多病变并存,其中4例患者肌电图MCV、SCV减慢或消失,考虑合并周围神经病(CAPN).结论 慢性酒精中毒性脑病是多病变并存的临床综合症候群,存在抑郁倾向,戒酒并辅以维生素B族及适度抗抑郁治疗,对本病有效.
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MRI和CT对酒依赖致慢性酒精中毒性脑病的诊断价值比较
目的 比较MRI/CT对酒依赖致慢性酒精中毒性脑病患者的诊断价值.方法 选取郑州市第九人民医院69例疑似酒依赖致慢性酒精中毒性脑病患者,均行CT及MRI检查,并以临床终出院诊断(根据嗜酒史,特有的酒精中毒临床表现,脑电图检查和血乙醇血浓度测定)为标准统计不同检查方法诊断结果.结果 MRI检测准确率为92.75%(64/69)、灵敏度为93.33%(56/60)、特异度为88.89%(8/9),均高于CT检测,误诊率为11.11%(1/9)、漏诊率为6.67%(4/60),低于CT检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MRI应用于酒依赖致慢性酒精中毒性脑病,诊断准确率、灵敏度、特异度均较高,误诊、漏诊率低,具有较高诊断价值.
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慢性酒精中毒性脑病患者血同型半胱氨酸、血脂水平的变化及其临床意义
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平在慢性酒精中毒性脑病(CAE)发生与发展中的作用,并探究依达拉奉+维生素联合干预的治疗效果.方法:CAE患者63例为CAE组,按饮酒年限不同分为3亚组:低、中、高年限亚组,分别为31例、24例和8例;并根据有无颈动脉粥样硬化(CAS)斑块分为2亚组:无CAS斑块亚组38例和有CAS斑块亚组25例.同时选取我院同期63例男性健康体检者为对照组.对照组:不用任何药物治疗;CAE组:予以依达拉奉+维生素联合方案治疗.记录比较各组和各亚组血清Hcy、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)水平;CAE组治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分;观察并记录CAE组用药期间不良反应.结果:与健康对照组对比,CAE组血清Hcy、TG、LDL-C及TC水平均显著上升(P＜0.01).CAE组患者血清Hcy水平随饮酒年限的增加而逐渐上升(P＜0.01).CAE组中有CAS斑块亚组患者血清Hcy水平显著高于无CAS斑块者(P＜0.01).与治疗前相比,CAE组治疗后血清Hcy、TG、LDL-C及TC水平均显著降低(P＜0.01);MMSE评分显著升高(P＜0.01).结论:在CAE发生与发展中血清Hcy及血脂水平发挥着十分重要的作用.
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慢性酒精中毒性脑病诊治中国专家共识
慢性酒精中毒性脑病是遍及全球的一种常见病,对人类健康的危害日趋严重.随着我国居民生活水平的逐渐提高,其发病率亦不断增高.1993年全国七地区精神疾病流行病学调查结果显示,酒精滥用的终生患病率(0.68％)已上升至各精神疾病排名中的第4位.进入21世纪以来,我国饮酒人群所占比例日益上升,酒精致神经精神障碍的发病率继续升高,并成为多个地区突出乃至排名第1位的神经精神卫生问题[1].
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大剂量维生素B1治疗慢性酒精中毒性脑病临床效果研究
目的：研究大剂量维生素B1治疗慢性酒精中毒性脑病的临床效果。方法选取我院2013年7月~2015年5月收治的慢性酒精中毒性脑病患者89例为研究对象，随机分为观察组45例、对照组44例，给予观察组大剂量维生素B1治疗，给予对照组天智颗粒治疗，观察比较两组临床效果、MMMSE量表评分。结果观察组总有效率93.33%(42/45)显著高于对照组的79.55%(35/44)，差异有显著性(<0.05)；观察组治疗后MMMSE量表评分明显优于对照组，差异有显著性(<0.05)。结论大剂量维生素B1治疗酒精中毒性脑病临床效果确切，且一定程度可改善患者认知功能。
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慢性酒精中毒性脑病影像诊断
慢性酒精中毒性脑病是指因大量长期饮酒对机体造成营养代谢紊乱，从而引起中枢神经系统严重损害的一种疾病。本病的发病率在我国比较高，临床表现具有较大的差异性，有的病人症状不明显，如能早期发现及早治疗，本病的预后一般较好，否则较易造成不可逆性的脑损害［1］；本文对2010年11月--2016年12月本院收治的8例慢性酒精中毒性脑病患者的临床及影像学资料进行回顾性分析，以期提高对此病的认识和诊断能力。
