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DTI技术与常规MRI在脊髓型颈椎病观察脊髓损伤中的对比研究
目的:对比研究在脊髓型颈椎病中采用DTI技术与常规MRI对观察脊髓损伤的价值.方法:选择本院收治的脊髓型颈椎病患者50例和在本院进行体检的健康志愿者50例进行对比研究,所选研究对象均采用DTI技术与常规MRI检查.以T2W1图像颈髓病变区信号差异为依据,将脊髓型颈椎病患者分成两组,即颈髓病变区等信号组(39例)、颈髓病变区高信号组(11例),健康志愿者为对照组,对三组FA值、ADC值进行比较和分析.结果:高信号组患者FA值降低,脊髓有淡黄色信号出现;等信号组无病变脊髓异常信号变化,DTI值参数值发生改变,且FA值降低,说明病变脊髓各向异性降低,而ADC值增加,说明各向同性提升.三组的FA值、ADC值有明显差异,在对照组、等信号组、高信号组中,ADC值均呈升高趋势,说明脊髓各向同性呈递增趋势;在三组中,FA值均呈降低趋势,说明脊髓各向异性呈递减趋势.结论:在脊髓型颈椎病中采用DTI技术与常规MRI检查价值显著,DTI可以在常规T2W1无异常信号之前将颈髓损伤检测出来,且相比于常规MRI,DTI更加敏感,可以及时发现颈髓病变,这对临床治疗有利,为手术赢得时间,另外DTI量化参数可对脊髓损伤程度进行评估,保证诊断的准确性.
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地震灾害导致弥漫性轴索损伤的MRI诊断
目的 评价磁共振FLASH序列T2WI对地震灾害导致弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断准确性.方法 22例地震灾害致DAI患者外伤后均经头部常规SE序列MRI T1WI,T2WI及FLASH序列T2WI检查,所有患者的MRI表现结合文献复习进行分析,并对SE序列与FLASH序列显示DAI病变的能力进行比较.结果 所有患者的DAI病变在T1WI上表现为低、稍低、等、稍高信号的斑点状病灶,在T2WI上为高、稍高、等、稍低信号的斑点状病灶,以及在FLASH序列T2WI上为多发斑点状或针尖状低信号病灶.FLASH序列T2WI能显示常规SE序列T1WI和T2WI未发现的更多、更细小的病灶,且更具有特征.结论 MRI常规SE序列T1WI,T2WI结合FLASH序列T2WI可对地震灾害导致的外伤性弥漫性轴索损伤作出准确诊断.FLASH序列T2WI在显示DAI的分布范围、大小、数目方面,明显优于常规SE序列T1WI和T2WI.
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MRCP结合薄层T2WI-STIR序列对胆总管泥沙样结石的诊断准确性
目的:比较上腹部常规磁共振成像(MRI)结合磁共振胰胆管成像(MRCP)与薄层T2WI-STIR序列结合MRCP对胆总管泥沙样结石的诊断准确性.方法58例经临床手术或内镜逆行胰胆管造影(ERcP)证实的胆总管泥沙样结石患者均经上腹部常规MRI、MRCP及薄层T2WI-STIR序列扫描.随后,对常规MRI+MRCP与薄层T2WI-STIR序列+MRCP探测胆总管泥沙样结石的检出率进行比较.结果:与手术或ERCP所见相对照,常规MRI+MRCP在58例胆总管泥沙样结石患者中检出33例,符合率为56.9%;而薄层T2WI-STIR序列+MRCP检出胆总管泥沙样结石44例,符合率为75.9%.两种方法对胆总管泥沙样结石的检出率有显著性差异(P<0.05).结论:与常规MRI+MRCP比较,薄层T2WI-STIR序列+MRCP对胆总管泥沙样结石有更高的诊断准确性.
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1H-MRS对慢性酒精中毒性脑病引起轻度认知功能障碍的评价
目的 探讨氢质子波谱分析(1H-MRS)对慢性酒精中毒性脑病引起轻度认知功能障碍(MCI)的评价 方法 搜集神经内科慢性酒精中毒性脑病引起的MCI患者共20例为实验组,采用西门子1.5T超导磁共振成像系统,头颅线圈,进行常规MRI检查及1H-MRS.选择正常组(NC)20例做对照组,年龄与试验组对比无差异,无认知功能障碍.结果 1H-MRS对慢性酒精中毒性脑病引起MCI的表现,MCI两组的NAA/Cr,Cho/Cr,mI/Cr水平比较NC组和MCI组的NAA/Cr和mI/Cr水平有显著性差异,MCI组的NAA/Cr水平较正常明显降低;MCI组的ml/Cr水平明显升高;两组的Cho/Cr水平差异无统计学意义P ＞0.05).结论 1H-MRS可以从形态学、功能、代谢等角度对慢性酒精性脑病引起的MCI进行研究,为早期诊断提供依据.
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MRI检查在肩关节损伤的临床应用
目的 评价MRI检查在肩关节的临床应用.方法 分析31例肩关节常规MRI检查和17例肩关节MRI造影检查的形态学特点.结果 扫描发现肩袖完全撕裂、肩袖部分撕裂、肌腱炎、盂唇撕裂、关节积液、肱二头肌长头腱损伤等；常规MRI诊断关节盂唇撕裂的敏感性为78％,特异性为88％；诊断肩袖部分撕裂敏感性为80％,特异性均为75％,诊断肩袖完全撕裂的敏感性为95％,特异性为88％.MRI肩关节造影诊断肩袖部分撕裂的敏感性为91％,特异性为100％；肩袖完全撕裂的敏感性为95％,特异性为100％；诊断关节盂唇撕裂的敏感性为78％,特异性为88％.结论 肩关节MRI能清晰显示出肩关节的复杂解剖结构,肩关节MRI造影能清晰显示肩袖、关节盂唇等正常机病理情况,对肩关节损伤的诊断和鉴别诊断具有较高的价值.
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MRI-DWI对宫颈癌诊断、检测疗效的临床研究
选取2010年12月~2014年12月于中山市小榄人民医院进行诊治的疑似宫颈癌患者150例，入组患者住院后根据肿瘤性质进行手术或放、化疗治疗，分别于治疗前后行MRI-DWI检查，分析MRI-DWI诊断宫颈癌的准确率。本组宫颈癌患者DWI图像呈明显高信号，ADC图呈明显低信号，ADC值为(0.89±0.05)×10-3mm2/s，DWI及ADC序列亦可清晰显示宫颈癌结合带破坏与否。因宫旁浸润与原发灶同源，DWI亦呈不均稍高信号；淋巴结的转移除见其肿大外，DWI呈稍高或高信号；MRI-DWI诊断宫颈癌准确度明显高于MRI，差异具有统计学意义；本组患者治疗前后ADC值分别为(0.89±0.05)×10-3mm2/s、(1.26±0.15)×10-3mm2/s，差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI-DWI宫颈癌诊断率高、有助于临床疗效的判断，指导诊断及治疗，应临床推广使用。
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磁共振脊髓水成像技术对腰椎间盘突出患者诊断康复的价值探讨
目的:探究磁共振脊髓水成像在腰椎间盘突出症诊断及治疗中的重要价值；方法:通过利用磁共振扫描仪回顾分析41例腰椎间盘突出患者的常规MRI特征及水成像技术扫描的MR特征；结果:腰椎间盘突出患者的磁共振脊髓水成像主要表现为椎管内脑脊液液体柱的背侧、腹外侧和腹侧的弧形压迹呈现出糖葫芦状或者蜂腰样；结论:磁共振脊髓水成像技术是常规MRI检查的必要补充,能够间接显示神经根移位的程度以及硬膜囊受压的程度,值得在腰椎间盘突出临床诊断及治疗中进一步推广应用.
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磁敏感加权成像技术在诊断脑动静脉畸形中的临床价值
目的:磁敏感加权成像(SWI)在脑动静脉畸形(AVM)诊断中的临床价值.方法:选取2013年11月～ 2016年10月平舆县人民医院51例AVM患者作为观察组,另取同期51例体检健康者作为对照组.均于入院后行MRI常规序列扫描及SWI扫描检查.对比两种检测方法在AVM诊断中敏感性、特异性与准确度.结果:SWI检查敏感度96.08％与准确度98.04％均高于常规MRI敏感度80.39％、准确度85.29％差异有统计学意义(P＜0.05),SWI特异性100.0％与常规MRI 90.20％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:SWI技术可有效提高AVM诊断准确率,进而为疾病治疗方案制定提供可靠依据.
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急性缺血性卒中的CT、常规MRI和DWI影像诊断研究
目的：分析急性缺血性卒中患者的CT、常规MRI和DWI影像特征。方法给缺血性卒中患者进行CT检查、常规M RI和DWI检查，测量梗死病灶平均ADC值。结果急性缺血性卒中患者在发病的6 h之内CT和常规MRI没有明显的变化， DWI呈明显高信号，ADC值明显下降，2 d后梗死区ADC值随时间变化而上升。结论 CT、常规MRI、DWI信号特点结合ADC值随时间的演变规律，有助于判断急性缺血性卒中的病理生理改变，为缺血性卒中分期、指导治疗提供依据。
