首页 > 文献资料
-
鼻中隔软骨在单侧唇裂继发鼻畸形矫治术中的应用
目的 探讨自体鼻中隔软骨在单侧唇裂继发鼻畸形矫治术中的应用及效果.方法 对31例单侧唇裂继发鼻畸形患者,将错位畸形的鼻软骨松解复位后,用自体鼻中隔软骨移植,抬高塌陷鼻翼,重塑鼻尖软骨结构以矫正单侧唇裂鼻继发畸形.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,供软骨区无严重并发症发生,切口瘢痕隐蔽,经6个月至2年随访,无软骨吸收变形,鼻整形效果稳定.结论 单侧唇裂继发鼻畸形,采用自体鼻中隔软骨移植矫治,既解决了软骨的取材来源,又对鼻中隔歪斜进行矫正,同时外鼻畸形矫正效果也良好.
-
自行设计双M形自体软骨支架鼻尖成形术的临床效果
目的 探讨自行设计双M形自体软骨支架鼻尖成形术的临床效果.方法 2016年12月至2017年5月,杭州华山连天美医疗美容医院进行39例鼻尖成形术.切取鼻中隔软骨及花瓣状耳软骨,将耳软骨均分为两长条后与切取的板状鼻中隔软骨缝合,形成三明治样结构,然后骑跨于鼻中隔软骨尾侧端与两侧下外侧软骨缝合固定,形成第1个M形支架;增加耳软骨在鼻尖处突度后,向两侧下外侧软骨外侧脚翻转并固定,形成第2个M形软骨支架.在鼻尖形成双M形软骨支架,增加鼻尖突度和长度.对于鼻背低平患者,配合柳叶形假体植入.结果 39例鼻尖成形术患者,满意36例,2例出现鼻尖轻度偏斜,1例出现轻度鼻中隔偏曲,一侧鼻孔通气受到一定影响.结论 双M形自体软骨支架鼻尖成形术是一种创伤小、操作简单、临床效果较好的鼻美容手术方法.
-
鼻中隔软骨游离移植矫正鼻尖圆钝肥大
目的 探讨以自体鼻中隔软骨移植在鼻尖圆钝螯形术中的应用.方法 取1整块自体鼻中隔软骨片,移植于鼻中隔软骨前端,作为鼻中隔延伸支架,将两侧鼻翼软骨收拢缝合固定于支架上.同时,剪除部分外侧脚近端软骨,修剪鼻尖过多的软组织,以突出鼻尖轮廓.结果 126例,术后随访1年,118例(94%)效果满意,8例因鼻尖皮肤过厚,效果未达到患者满意程度.结论 临床实践证明,所介绍的方法 是治疗鼻尖圆钝肥大的良好可行方法.
-
鼻中隔软骨弯曲所致歪鼻的修复治疗
目的探索安全、简便、有效的方法矫正因鼻中隔软骨畸形导致的歪鼻.方法采用一侧鼻中隔软骨粘-软骨膜全部分离,对侧"马蹄铁"形分离以及保留部分鼻中隔软骨与鼻前嵴及犁骨接触的鼻中隔软骨游离法矫正歪鼻.结果1996～1999年采用本法共治疗12例,随访1～12个月,除1例歪鼻复发外,其余效果均满意.结论该法不仅为鼻中隔软骨的复位提供了广泛的移动空间,而且提供了较大范围的软骨基础支架,以利中隔软骨复位固定,避免了因外固定不充分导致鼻中隔软骨再移动的可能.该技术不论鼻前嵴是否有畸形,均可确保鼻中隔软骨在中线复位.
-
眼眶壁爆裂性骨折整复手术中鼻软骨的应用
目的 探索鼻中隔软骨在眼眶壁爆裂性骨折整复手术中的组织相容性和治疗效果.方法 以鼻中隔软骨做充填材料行眼眶壁骨折整复手术及眼球内陷矫正手术共30例(30眼).结果 本组30例术后3个月,复视均消失;术后1年,均未发生排异反应.15例眼球内陷矫正术后,随访观察3个月:治愈13例,占86.7％;欠矫正2例,占13.3％.结论 采用鼻中隔软骨做充填材料,具有取材方便及组织相容性好等优点,消除复视及矫正眼球内陷可达到较好的治疗效果.
-
自体鼻中隔软骨修复单侧唇裂继发鼻畸形的临床研究
目的 探讨单侧唇裂继发鼻畸形修复术中,用自体鼻中隔软骨重建鼻软骨性支架结构的可行性.方法 2010年1月至2011年10月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科行鼻整形术的单侧唇裂继发鼻畸形患者41例.术中行横跨鼻小柱切口和双侧软骨下切口,内侧脚间切开,显露切取偏曲的鼻中隔软骨,以之为材料修复重建鼻支架结构,整复鼻外形和鼻中隔偏曲.术前术后摄取正侧位面像和头颅CT检查,评价鼻形态变化和鼻中隔偏曲情况.结果 41例单侧唇裂继发鼻畸形患者通过手术,鼻形态明显改善,术后主观评价手术前后分值平均为2.80;CT扫描显示鼻中隔偏曲程度30例(73％)矫治效果有效,11例(27％)矫治无效,即鼻中隔偏曲程度无改善.结论 以自体鼻中隔软骨为材料重建鼻软骨性支架结构可有效改善单侧唇裂继发鼻畸形,并同期矫治鼻中隔软骨性偏曲.
-
鼻中隔软骨用于鼻尖整形和修复隆鼻手术的研究
目的 研究鼻中隔软骨在鼻尖整形术和隆鼻手术失败后进行修复术中的临床应用效果,为临床医生在鼻尖整形术和隆鼻手术失败后修复术中提供新的方法.方法 选择2013年10月—2014年11月行鼻尖整形和隆鼻手术失败后修复术的患者共65例,有43例患者曾做过隆鼻术,有22例患者只做过单纯鼻尖整形术.所有患者术中均选用鼻中隔软骨作为隆鼻材料,观察患者的治疗效果、患者满意度、并发症发生率.结果 65例患者均顺利完成手术,22例只做过单纯鼻尖整形术的患者鼻尖均抬高,患者对鼻型较满意,并且手术疤痕不明显,并不影响患者的美观.43例曾做过隆鼻术的患者,在修鼻术后凹陷和萎缩症状均得到改善,患者对修复过的鼻形满意,并且手术疤痕不明显,并不影响患者的美观.术后对患者进行为期1年的随访,发现所有患者术后均未出现鼻软骨吸收、鼻尖萎缩、血肿等并发症,不影响患者的日常生活.结论 对鼻尖整形和隆鼻手术失败后进行修复的患者在术中选择鼻中隔软骨作为材料效果明显,其操作简单、安全性高、美观效果好,患者满意度高,可作为临床医生在进行鼻尖整形术和隆鼻手术失败后修复术中的首选材料.
-
鼻中隔耳软骨辅助下鼻整形应用效果
目的 探究鼻中隔软骨及耳软骨应用于鼻综合整形中的临床效果.方法 选取2015年5月—2017年8月在我院接受鼻综合整形的80例患者作为研究对象.将其随机分为对照组与观察组.对照组采用单纯假体隆鼻,观察组采用鼻中隔软骨及耳软骨移植填充进行整形,比较两组患者整形效果与满意度.结果 观察组患者手术时间、鼻尖高度、鼻尖矫正成功率与对照组患者对比,差异均不具有统计学意义(t=1.484、t=0.426、χ2=1.087,P＞0.05).观察组患者半年内并发症发生率2.5%,低于对照组22.5%,差异具有统计学意义(χ2=4.703,P＜0.05).两组患者在一般手术指标、鼻尖外形方面对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在鼻综合整形中采用鼻中隔耳软骨辅助整形具有显著效果,可有效降低并发症发生率.
-
鼻内镜下鼻中隔成型术的临床应用与体会
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔成型术在鼻中隔偏曲矫正中的临床应用.方法 对80例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔成型术,术中尽量保留鼻中隔原有结构,切除偏曲部分骨性组织,保留较多鼻中隔软骨,对合并慢性鼻窦炎(鼻息肉)、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、泡状中鼻甲等同期手术处理.结果 80例患者术后鼻塞等症状完全缓解,鼻中隔居中,无穿孔,无摆动.结论 鼻内镜下鼻中隔成型术操作简便,疗效明确,且适合青少年患者.
关键词： 鼻中隔偏曲 鼻内镜下鼻中隔成型术 鼻中隔软骨 -
自体鼻中隔软骨在单侧唇裂序列治疗的应用
目的 利用自体鼻中隔软骨移植修复单侧唇裂术后继发的鼻唇畸形.方法 切取鼻中隔软骨,用以重建鼻软骨支架,改善外观.结果 20例患者唇裂继发鼻唇畸形得到明显改善,外形基本对称.结论 自体鼻中隔软骨在单侧唇裂序列治疗中能明显地改善鼻唇畸形,值得临床推广.
-
鼻中隔软骨在鼻尖整形和修复隆鼻手术中的应用效果研究
目的:研究分析在鼻尖整形和修复隆鼻手术中应用鼻中隔软骨的效果.方法:随机选取2012年3月-2015年9月在本院实施鼻尖整形和修复隆鼻手术的患者50例,征得患者及其家属同意后,在整形和隆鼻术中应用鼻中隔软骨,观察分析治疗效果.结果:对实施鼻尖整形和修复隆鼻术的50例患者施予4个月～1年的随访,在随访期间实施隆鼻手术的所有患者鼻尖都抬高,同时鼻形理想.和手术前相比较,手术治疗后患者凹陷症状与萎缩症状均得到改善,同时患者鼻头在不同程度上均缩小,未见显著手术瘢痕和肿胀现象.全部患者在手术后均未出现鼻尖萎缩、血肿及鼻软骨吸收等相关并发症,且患者对本次手术效果均比较满意.结论:在鼻尖整形和修复隆鼻手术中应用鼻中隔软骨,操作简单便捷,安全可靠,可获得显著且理想的效果,可行性强,应用价值和推广价值均比较高.
-
鼻中隔软骨联合自体真皮组织与膨体聚四氟乙烯在鼻综合整形术中的应用
目的：总结探讨鼻中隔软骨联合自体真皮组织与膨体聚四氟乙烯在鼻综合整形术中的应用，以减少并发症，争取更满意的手术效果。方法：50例鼻整形患者随机分成两组，一组应用鼻中隔软骨联合自体真皮组织，另一组应用膨体聚四氟乙烯作为假体来隆鼻及延长鼻背。结果：手术后随访4～18个月，两组整形患者对术后鼻部均较为满意，手术整形后鼻子外观自然，手感逼真，特别是鼻背长度、鼻尖高度得到明显改善。结论：整形医生在鼻综合整形中，需根据患者要求及鼻部特征选择合适的假体。
-
神经肽在持续性变应性鼻炎鼻中隔软骨中的检测分析
目的 探讨神经肽在持续性变应性鼻炎鼻中隔软骨中检测的临床意义.方法 选取笔者所在医院2010 年～ 2011年收治的30 例持续性变应性鼻炎患者的资料作为观察组,选取同期收治的35 例单纯性鼻中隔偏曲患者的资料作为对照组,应用放射免疫法对两组患者鼻中隔软骨进行P 物质、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽检测,了解鼻中隔软骨中神经肽在变应性鼻炎中的表达意义.结果观察组患者鼻中隔软骨P 物质、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽含量明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论神经肽在持续性变应性鼻炎鼻中隔软骨中高表达,在变应性鼻炎的发病中起重要作用,可以作为诊治持续性变应性鼻炎的观察指标.
-
鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除并软骨植入术治疗鼻中隔偏曲疗效分析
目的：总结鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除并软骨植入术治疗鼻中隔偏曲的手术方法；方法：采用鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除并软骨再植入术治疗鼻中隔偏曲，共66例，记录术前、术后、三月随访资料；结果：66例手术病例，术后三月复查症状消失，无并发症发生。结论：采用鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除并软骨再植入术治疗鼻中隔偏曲，手术简单有效，无并发症发生，是一种较为理想的手术方法。
-
鼻软骨支架重组联合鼻中隔软骨移植整复成人单侧唇裂鼻畸形25例分析
目的 探讨鼻软骨支架重组联合鼻中隔软骨移植整复成人单侧唇裂鼻畸形的方法与效果.方法 开放式鼻成形术切口下,分离鼻中隔软骨与鼻上外侧软骨的连接部,切取部分鼻中隔软骨.在中线位重新固定鼻中隔尾端,以患侧鼻上外侧软骨为支点,斜向缝合鼻中隔软骨以矫正鼻中隔偏斜.重新对位缝合两侧鼻翼软骨穹窿部,并用鼻中隔软骨移植以加强鼻小柱及鼻尖支撑.悬吊缝合内收并上提患侧鼻翼基底.自2007年11月至2011年10月,共治疗无明显骨性歪鼻的单侧唇裂鼻畸形成人患者25例.结果 本组25例患者,术后随访1～2年,外鼻形态持久,瘢痕不明显.结论 鼻翼软骨支架重组联合应用鼻中隔软骨移植,可以有效整复无明显骨性歪鼻的成人单侧唇裂鼻畸形.
-
鼻中隔软骨联合自体真皮组织在鼻综合整形术中的应用
目的 探讨应用鼻中隔软骨行鼻尖塑形,并联合采用自体真皮组织隆鼻的临床疗效.方法 本组36例求美者均采用鼻小柱开放式切口,应用自体鼻中隔软骨,根据需要做鼻小柱支撑物、鼻尖移植物或鼻中隔延伸移植物;于臀下皱襞处取真皮组织瓣,去除表皮及皮下脂肪,切开真皮,缝合成多层置于鼻背筋膜下,妥善固定.结果 36例求美者术后无切口感染裂开及软骨外露,鼻外形自然饱满,鼻尖表现点明显,侧面观弧线圆润.术后随访3个月至2年,切口无明显瘢痕增生,鼻外形无显著变化,效果满意.结论 鼻中隔软骨联合自体真皮组织移植是综合鼻整形中的有效方法,值得临床推广应用.
-
自体鼻中隔软骨移植在鼻端整形中的应用
目的 探讨自体鼻中隔软骨移植用于鼻端整形的临床疗效.方法 设计开放式鼻成形术,切取鼻中隔软骨,行鼻小柱支撑和鼻背延展物移植.自2008年6月至2011年7月,对216例不同问题(鼻头肥大、鼻小柱短小、短鼻、鼻孔外露等)求美者行鼻端整形术.结果 本组216例求美者,随访3个月至2年,无一例鼻尖皮肤发红、洞穿,未见软骨吸收变形,切口瘢痕不明显.其中,3例感觉肥大鼻头缩小不明显,2例感觉鼻尖延长不够,余者均满意.结论 开放式鼻成形术中应用自体鼻中隔软骨移植行鼻端整形是安全、有效的.
-
内窥镜辅助鼻中隔软骨切取术
目的 探讨内窥镜在鼻中隔软骨切取术中的应用价值.方法 在内窥镜辅助下,对36例各种鼻畸形需要移植软骨的女性(18～ 30岁)进行鼻中隔软骨的切取.结果 内窥镜能清楚显示鼻中隔结构,切取更加精确和容易.所有患者的创伤均较小,无一例出现感染、出血等并发症.术后随访6～12个月,未发现鼻中隔穿孔和鼻背塌陷.全部患者鼻形态满意,轮廓自然.结论 内窥镜辅助鼻中隔软骨切取有助于获得良好的手术效果,安全可行.
-
鼻中隔软骨联合ePTFE鼻成形术35例分析
目的 探讨自体鼻中隔软骨联合膨体聚四氟乙烯(ePTFE)假体行鼻成形术的方法和效果.方法 通过开放性鼻正中蝶形切口及鼻翼缘切口切取鼻中隔软骨并修整成盾形,将雕刻好的ePTFE假体置入剥离腔隙鼻背成形术,置入雕刻好的鼻中隔软骨移植物行鼻尖成形术.对于鼻头肥大者,于鼻翼软骨外侧脚切除少量大翼软骨及软组织.自2009年9月至2011年5月,采取此方法对35例求美者行鼻成形术.结果 术后随访35例求美者3～12个月,置入的ePTFE假体与受区组织融合良好,无感染、假体外露等并发症发生,鼻尖形态自然,外形满意.结论 利用ePTFE假体行隆鼻术可有效抬高鼻背,组织相容性良好,联合应用自体鼻中隔软骨行鼻尖成形术可获得理想的外形,并可避免单纯由假体作支撑而造成的假体外露、可触及等问题.
-
鼻中隔软骨的解剖应用及相关问题探讨
鼻部作为面中部的立体结构,在面容美观中起到很大作用,鼻部亚单位的整形重塑一直倍受重视.在鼻部区域精细化手术中,自体鼻中隔软骨因取材方便、相对质硬,可起到一定的支撑作用,成为鼻部延长、鼻尖成形及鼻部重建、修复的理想材料.
