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屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜电切术对子宫内膜息肉的疗效及复发的预防情况
目的 探讨屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉(EP)的临床效果及复发预防效果.方法 选取2015年3月至2016年4月我院接诊的EP患者96例,随机将其分为两组,各48例.两组均给予宫腔镜电切术治疗,试验组术后口服屈螺酮炔雌醇片治疗,随访6个月后,分析两组患者治疗前、后月经量、PBAC评分、子宫内膜厚度,比较两组复发率.结果 治疗后,两组患者的月经量、PBAC评分及子宫内膜厚度均改善,且试验组均优于对照组(P<0.05).试验组患者的复发率低于对照组(P<0.05).结论 屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜电切术治疗,可改善患者的月经量,降低PBAC评分及子宫内膜厚度,值得临床推广使用.
关键词： 屈螺酮炔雌醇片 宫腔镜电切术 子宫内膜息肉(EP) -
优思明及优思悦治疗经前情绪障碍及痤疮疗效观察
目的:观察优思悦和优思明治疗经前期情绪障碍及痤疮的临床疗效.方法:选取伴有经前期情绪障碍及痤疮且要求避孕者120例为研究对象,随机分为优思悦和优思明两组,每组60例.结果:治疗6个月后,优思悦组观察对象的用药依从性、经前期情绪障碍症状评分、痤疮皮损评分、观察对象自我评估及研究者评估的结果均明显优于优思明组(P＜0.05).结论:优思悦改善经前期情绪障碍和痤疮症状的效果优于优思明,值得临床应用.
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屈螺酮炔雌醇片用于治疗药物流产后出血的临床观察
目的:探讨屈螺酮炔雌醇片用于治疗药物流产后出血的临床效果观察.方法:随机选取自愿接受药物流产的健康早孕妇女200例,随机分为研究组和对照组,每组100例.研究组自孕囊排出后当天开始口服屈螺酮炔雌醇片,1片/日,连服21天停药,未服用屈螺酮炔雌醇片为对照组.观察两组阴道出血量、出血时间、月经恢复时间及清宫情况.结果:研究组阴道出血量及出血时间低于对照组(P＜0.05),月经恢复时间短于对照组(P＜0.05),药流不全清官率低于对照组(P＜0.05).结论:药物流产后即时口服屈螺酮炔雌醇片可有效减少阴道出血量,缩短出血时间,促进月经周期的恢复及降低药流不全清宫率,具有良好的临床效果.
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宫腔镜联合口服避孕药治疗子宫内膜息肉的疗效分析
目的:对子宫内膜息肉患者在行宫腔镜手术后应用口服避孕药屈螺酮炔雌醇片(优思明)以治疗及预防子宫内膜息肉复发的疗效进行分析.方法:将子宫内膜息肉患者128例随机分为两组,观察组68例,行子宫内膜息肉宫腔镜手术后口服优思明3个周期;对照组60例,行子宫内膜息肉宫腔镜手术后未予药物干预.随访6个月,观察两组患者月经恢复及子宫内膜息肉复发情况.结果:观察组月经改善的有效率为97.1%,高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫内膜息肉复发率为4.4%,低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术后联合应用优思明,可有效恢复正常月经,降低子宫内膜息肉复发率,且不良反应少,值得临床推广.
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屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后女性的凝血功能及肝功能的影响
目的：人工流产术后女性即时口服屈螺酮炔雌醇片对其凝血功能及肝功能的影响。方法：对88例年龄在19～40岁行人工流产术的女性术前、口服屈螺酮炔雌醇片3个月及口服屈螺酮炔雌醇片6个月的凝血功能（ PT、APTT、FIB、TT）、血小板计数（ PLT）、肝功能（ AST、ALT）进行测定。结果：88例行人工流产的女性，行人工流产术前的血小板计数与行人工流产术后第3个月及第6个月差异无统计学意义（P＝0．15）；行人工流产术前的谷草转氨酶、谷丙转氨酶与行人工流产术后第3个月及第6个月差异无统计学意义（ P＞0．05）；行人工流产术前的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间与行人工流产术后第3个月及第6个月差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：口服屈螺酮炔雌醇片不会影响人工流产术后女性的凝血功能及肝功能，临床可以放心使用至少6个月。
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屈螺酮炔雌醇片控制青春期功能失调性子宫出血患者月经周期的疗效观察
目的 探讨屈螺酮炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果.方法 对64例中度贫血青春期功血患者的临床资料进行回顾性分析,并将其分为屈螺酮组(采用屈螺酮炔雌醇治疗)和去氧孕烯组(采用去氧孕烯炔雌醇治疗),每组32例.比较两组患者的疗效和不良反应.结果 第1个疗程停药后:屈螺酮组血红蛋白[(96.4±16.5)g/L]与治疗前[(74.3±10.0)g/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但与去氧孕烯组[(96.0±10.2)g/L]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);屈螺酮组月经评分＜100分率(82.7％,26/32)与去氧孕烯组(93.8％,30/32)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).第3个疗程停药后:屈螺酮组点滴出血率(3.1％,1/32)与去氧孕烯组(9.4％,3/32)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);屈螺酮组体质指数[(25.4±2.4)kg/m2]与治疗前[(25.4±2.5) kg/m2]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).屈螺酮组复发率(9.4％,3/32)与去氧孕烯组(12.9％,4/31)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组均未见严重不良反应.结论 屈螺酮炔雌醇片用于青春期妇女功血的止血、控制周期及减少月经量、控制体质量疗效肯定,患者依从性好.
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屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后的疗效及安全性
目的:探讨屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后的疗效及安全性.方法:选取人工流产治疗的妇女90例,随机分为观察组(n=45例)与对照组(n=45例).两组患者均在门诊手术室行人工流产术,术后予以口服抗生素预防感染及益母草颗粒促进宫缩等治疗.观察组患者加用屈螺酮炔雌醇片口服1片/d,连服21d,月经来潮第5d开始第2周期,连用6个周期.结果:观察组患者术后阴道流血时间、阴道流血量及月经恢复时间明显少于或短于对照组(P＜0.05),术后3周子宫内膜恢复明显优于对照组(P＜0.05).观察组术后盆腔感染和宫腔组织残留各1例;对照组术后出现并发症8例(盆腔感染和宫腔粘连各3例和宫腔组织残留2例).观察组患者术后并发症发生率明显少于照组(P＜0.05).对照组和观察组发生不良反应2例和5例,症状均较轻,两组不良反应发生率比较差异不明显(,=0.62,P＞0.05).结论:屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后疗效确切,可减少术后阴道出血量并缩短阴道出血时间,加快月经周期恢复,减少术后并发症,安全性较好.
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屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后子宫内膜的影响观察
目的：探讨稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片对患者术后宫腔粘连及子宫内膜修复的影响。方法：在我院就诊的92例稽留流产清宫术患者，随机分为对照组和观察组，各46例。对照组患者给予常规治疗；观察组患者在常规治疗的基础上给予屈螺酮炔雌醇片治疗。结果：观察组患者术后阴道流血持续时间、阴道流血量、月经复潮时间及子宫内膜恢复厚度指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.01）；术后2周，观察组患者尿 HGG 转阴率80.43％，高于对照组患者尿 HGG 转阴率52.17％，差异具有统计学意义（P ＜0.01）；观察组患者宫腔粘连的总发生率为6.52％，低于对照组患者宫腔粘连总发生率21.74％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：稽留流产清宫术后应用屈螺酮炔雌醇片，可有效缩短阴道流血时间、减少阴道流血量、缩短月经复潮时间，有利于子宫内膜修复，同时能有效预防术后宫腔粘连的发生。
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屈螺酮炔雌醇片联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫肌腺症的临床研究
目的 观察屈螺酮炔雌醇联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫肌腺症的临床疗效及其对血清卵巢癌抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HF4)水平的影响.方法 96例子宫肌腺症患者随机分为对照组48例与试验组48例.对照组给予左炔诺孕酮宫内节育系统,放置左炔诺孕酮宫内节育系统后,给予屈螺酮炔雌醇片(每片炔雌醇0.03 mg和屈螺酮3 mg),每日1次,口服,连续服用21 d,停药7d后继续口服,按此法服药连续3个月.试验组于治疗前3个月给予GnRH-a 3.75 mg,每4周1次,皮下注射,共3次.比较2组患者的临床疗效,观察治疗前后CA125、HE4、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸-天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspaee-3)水平及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.25％(39/48例),试验组为95.83％(46/48例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组血清CA125、HE4、Bel-2、子宫体积分别为(27.22 ±0.35)U·L-1,(20.67±0.52) pmol· L-1,(3.62 ±0.43) μg· mL-1,(95.11±10.29)cm2,对照组分别为(41.42±0.43)U·L-1,(36.67±0.38)pmol·L-1,(4.76±0.52)μg·mL-1,(120.02±13.92) cm2 (P ＜0.05).治疗后,试验组Bax、caspase-3水平的对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的药物不良反应有情绪激动、恶心、月经间期出血,药物不良反应发生率为6.25％(3/48例);对照组的药物不良反应有恶心、月经间期出血、皮疹,药物不良反应发生率为14.58％(7/48例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 屈螺酮炔雌醇联合GnRH-a治疗子宫肌腺症患者的临床疗效显著,安全性高.
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屈螺酮炔雌醇片在中国健康女性的生物等效性研究
目的：研究屈螺酮炔雌醇片的生物利用度，评价其生物等效性。方法用两药物、两周期、交叉试验设计。34名健康女性受试者随机分为2组，单剂量口服试验药物或参比药物2片。用HPLC－MS／MS法分别测定血浆中屈螺酮及炔雌醇的浓度，用Phoenix WinNonlin 6．1软件计算屈螺酮及炔雌醇的药代动力学参数，并进行生物等效性评价。结果试验药物和参比药物中屈螺酮的主要药代动力学参数：Cmax分别为（69．6±16．6），（71．6±15．9）μg? L－1，tmax分别为（1．6±0．7），（1．5±0．7） h，AUClast分别为（845．2±229．1），（831．3±217．8）μg? L－1? h，AUCinf分别为（968．6±233．3），（965．5±243．1）μg? L－1? h，t1／2分别为（30．8±5．9），（31．8±7．2）h，试验药物对参比药物的相对生物利用度Flast为（102．4±14．0）％，Finf为（101．6±13．2）％。试验药物和参比药物中炔雌醇的主要药代动力学参数：Cmax分别为（139．6±49．7），（131．0±45．1）ng? L－1，tmax分别为（1．6±0．4），（1．7±0．5） h， AUClast 分别为（1256．3±408．3），（1205．6±440．7）ng? L－1? h，AUCinf为（1420．9±429．8），（1403．3±495．3） ng? L－1? h，t1／2分别为（12．4±3．1），（13．5±5．6）h，试验药物对参比药物的相对生物利用度Flast为（110．3±34．0）％，Finf为（107．2±31．7）％。结论试验药物和参比药物在中国健康女性体内具有生物等效性。
关键词： 屈螺酮炔雌醇片 药代动力学 高效液相色谱-串联质谱 -
FDA公共数据开放项目中屈螺酮炔雌醇片的分析研究
目的：利用FDA公共数据开放项目（openFDA）检索屈螺酮炔雌醇片的不良反应报告，了解该药品不良反应情况，探讨openFDA的特点及利用其分析的可行性。方法检索openFDA系统中2001年1月1日至2014年12月31日期间提交的屈螺酮炔雌醇片不良反应报告数据，使用R软件jsonlite包对数据进行转换分析。结果检索到相关报告38617份，报告的时间分布呈现先上升后下降的趋势，转折点发生在FDA发布对含屈螺酮药品的安全性通报之后；发生不良反应的患者平均年龄为30.02岁，用药原因前3位为避孕、痤疮、经前期综合征，不良反应表现前3位为疼痛、伤害、肺栓塞。结论openFDA简化了对FDA药品不良反应报告数据库（FAERS）的分析所需的前期处理过程，方便使用者即时了解某种药品的不良反应情况，但数据质量仍存在一些问题，进行精确分析会受到影响，而利用其进行不良反应信号挖掘是值得进一步研究的方向。
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屈螺酮炔雌醇片及左炔诺孕酮宫内缓释系统在药物治疗子宫切口憩室致异常子宫出血患者中的应用价值
目的 探讨屈螺酮炔雌醇片(COC)及左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)控制子宫切口憩室致异常子宫出血的效果,初探两者在该疾病应用的前景.方法 选取34例在广州市妇女儿童医疗中心妇科门诊诊断为子宫切口憩室致异常子宫出血的患者为研究对象,23例患者采用规范口服COC 6个周期为COC组,11例患者放置LNG-IUS为LNG-IUS组,观察两组患者6个周期内症状控制情况.结果 COC组患者治疗后首次撤退性出血持续时间的缩短较LNG-IUS组有更明显改善;3个周期后两组患者治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05);6个周期后随访,除去脱落病例外,COC组持续控制症状的效果较LNG-IUS组略为明显,但由于样本量偏小且有脱落病例,不可得出其疗效随着时间延长而更为优越的结论.结论 COC及LNG-IUS在控制子宫切口憩室所致的月经延长均有明显效果,其中COC在更短时间内见明显效果,而对于有长期避孕需求的患者,IUS可在放置3个周期后显现较为稳定的疗效,并在长期治疗花费上更为低廉.
关键词： 屈螺酮炔雌醇片 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫切口憩室 临床疗效 应用 -
我院门诊复方口服避孕药的非避孕性应用情况分析
目的 分析复方口服避孕药的非避孕性应用情况.方法 回顾性分析我院门诊2010年6月1日至9月1日之间使用复方口服避孕药的处方,根据国际疾病分类ICD-10统计临床诊断.结果 非避孕性诊断处方占本次分析处方的95.5％,避孕处方仅占4.5％；含不同类型孕激素的药物其非避孕性应用方面既有相似性,又有各自的特点.结论 非避孕性应用是我院门诊使用复方口服避孕药的主要目的；促进临床合理使用复方口服避孕药,需正确评估其非避孕性应用.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜异位症的疗效观察
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:选取2014年12月至2017年12月解放军第一五九中心医院收治的子宫内膜异位症患者112例作为研究对象,按照入院顺序分组,奇数为观察组,偶数为对照组,每组56例.对照组患者仅给予屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组患者给予左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗.观察两组患者的临床疗效及治疗前后肿瘤标志物CA-125水平.结果:观察组患者的总有效率为89.29％(50/56),明显高于对照组的71.43％(40/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者平均肿瘤标志物CA-125水平为(52.92±2.13)U/ml,明显低于对照组的(61.92±2.20)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜异位症的疗效显著.
关键词： 左炔诺孕酮宫内缓释系统 屈螺酮炔雌醇片 子宫内膜异位症 -
屈螺酮炔雌醇片对健康育龄期妇女的避孕效果及对其出血情况、皮肤状况和体质量变化的影响分析
目的 分析屈螺酮炔雌醇片对健康育龄期妇女的避孕效果及对其出血情况、皮肤状况和体质量变化的影响.方法 选取2016年6月～2017年6月期间本院妇产科接收健康育龄期妇女64例为研究对象,分为常规组和试验组,常规组采用复方左炔诺孕酮片进行避孕,试验组采用屈螺酮炔雌醇片进行避孕,比较两组临床效果.结果 试验组妇女避孕后避孕有效率,皮肤明显好转率,有所好转率,均明显高于常规组(P＜0.05);试验组妇女药物干预后,第3周、第6周、第9周、第12周出血概率,体质量增加概率,均明显低于常规组(P＜0.05).结论 屈螺酮炔雌醇片对健康育龄期妇女的避孕效果显著,对其出血情况、皮肤状况和体质量变化的影响小,可推广应用.
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人工流产术后三种避孕方法的临床效果比较
目的 探讨人工流产术后使用短效口服避孕药屈螺酮炔雌醇片(优思明)及宫内放置节育器和使用阴茎套避孕的临床效果.方法 来本院进行人工流产术并自愿术后口服避孕药的65例女性列为屈螺酮炔雌醇片组,术后选择放置宫内节育器的69例作为IUD组,术后选择男式阴茎套避孕的58例为避孕套组.随访6个月,观察3组术后阴道出血时间、转经时间、术后月经量的变化及不良反应等情况进行临床对比.结果 3组患者人工流产术后出血时间相比较,屈螺酮炔雌醇片组和避孕套组阴道出血时间明显短于IUD组(P < 0.05);3组患者术后月经恢复时间的比较差异均有统计学意义(P < 0.05),屈螺酮炔雌醇片组月经恢复时间短.术后3组患者月经量的变化情况比较差异有统计学意义(P < 0.05),屈螺酮炔雌醇片组术后月经量小于以往月经量的患者有63.0%,明显多于避孕套组和IUD组,IUD组术后月经量大于以往月经量的患者为53.6%,明显多于屈螺酮炔雌醇片组和避孕套组.屈螺酮炔雌醇片组与IUD组不良反应率的比较差异有统计学意义(P < 0.05),IUD组的不良反应发生率为36.2%,屈螺酮炔雌醇片组不良反应发生率为20.0%.结论 人工流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇片能促进子宫内膜恢复及较快恢复正常月经周期、降低术后阴道出血,值得临床上推广;IUD组不良反应主要有月经期延长、腰腹疼痛,但半年后基本恢复正常,所以可以作为长期避孕的首选方式.对于不能口服避孕药和放置宫内节育器避孕的患者,避孕套可作为首选避孕方式.
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屈螺酮炔雌醇片联合加味生化颗粒在人工流产术后的应用效果
目的 探讨屈螺酮炔雌醇片联合加味生化颗粒在人工流产术后的应用效果.方法 选取2016年8月～2017年8月肇庆医学高等专科学校附属医院妇科门诊收治的人工流产患者进行考察,患者均为非意愿妊娠、自愿终止妊娠,既往无生育或人工流产史,平素月经均正常,孕龄6～10周.行人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及B超确定宫内妊娠后,筛选出162例人工流产患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各81例.治疗组患者采用屈螺酮炔雌醇片联合加味生化颗粒进行治疗,对照组患者采用维生素E胶囊治疗.比较两组患者术后3周的阴道出血持续时间、子宫内膜厚度及术后6周的月经复潮时间.结果 排除中止研究患者后,本研究治疗组有效纳入病例为71例,对照组为74例.术后3周回院复诊,治疗组患者的阴道出血持续时间短于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6周电话回访,治疗组患者的月经复潮时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 屈螺酮炔雌醇片联合加味生化颗粒治疗人工流产术后的效果显著,值得在临床推广应用.
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中西医结合在重复人工流产术后关爱中运用与临床观察
目的：评价屈螺酮炔雌醇片联合妇科养荣胶囊在人工流产术后关爱中的临床疗效。方法将自愿要求人工流产终止妊娠的健康育龄妇女280例，随机分为观察组和对照组各140例。观察组在人流当天即服用屈螺酮炔雌醇片+妇科养荣胶囊3个月，同时服用抗生素（头孢类）3天，而对照组仅服用相同的抗生素3天。观察两组术后阴道流血时间、月经恢复、腹痛、痛经、闭经、宫腔粘连及精神状况等。结果观察组用药后阴道出血时间及腹痛缓解时间明显短于对照组，月经恢复比例明显高于对照（P<0.05），痛经、闭经的发生率明显低于对照组，宫腔粘连、避孕情况及精神状况明显优于对照组（P<0.05）。3个月内观察组仅1例发生重复流产（因担心药物副作用自行停止服药），而对照组重复流产35例；观察组术后3月复诊查宫腔镜仅1例出现宫颈粘连，而对照组8例出现宫腔粘连，5例出现宫颈粘连。观察组术后3月回访神状况俱佳，而对照组术后3月回访28例出现精神抑郁状态。结论屈螺酮炔雌醇片联合妇科养荣胶囊在人工流产术后关爱中有助于减少阴道出血量，缩短出血时间，促进月经恢复，减少痛经、闭经、宫腔粘连和重复性流产的发生，降低了人工流产术后近、远期并发症及精神抑郁状态，值得推广运用。
关键词： 人流术后关爱(PAC) 屈螺酮炔雌醇片 妇科养荣胶囊 -
人工流产术后即时口服屈螺酮炔雌醇片避孕效果观察
目的 探讨人工流产术后即时服用复方避孕药屈螺酮炔雌醇片的临床效果.方法 将160例人工流产患者分为两组,治疗组于人流术后当天服用屈螺酮炔雌醇片、抗生素及益母草颗粒,对照组仅服用抗生素及益母草颗粒,观察术后阴道流血时间、流血量及月经转归时间等情况.结果 治疗组术后阴道流血量明显少于对照组(P＜0.05)；治疗组术后阴道流血时间和月经恢复时间较对照组短,有统计学意义(P＜0.05).结论 人工流产术后即时口服避孕药屈螺酮炔雌醇片能减少人流术后并发症,有助于改善妇女生殖健康.
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人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片临床观察
目的：对屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的临床效果进行研究。方法选取2015年10月～2016年2月在我院采用人工流产术终止妊娠的早孕妇女500例，随机分为参照组和实验组各250例。参照组患者术后应用常规药物，实验组患者在参照组的基础上术后口服屈螺酮炔雌醇片。对两组术后治疗效果进行比较。结果实验组阴道出血量＜月经量的患者人数明显多于参照组，阴道出血时间、月经复潮时间均明显短于参照组，子宫内膜厚度高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论屈螺酮炔雌醇片应用于人工流产术后的临床效果十分理想，值得大力推广。
