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糖尿病视网膜病变患者激光治疗的护理
近年来,我们对增殖前期及Ⅳ期的糖尿病视网膜病变(DR)患者进行激光治疗,术后获得了满意的疗效。1 临床资料 1998年9月~1999年10月期间进行激光治疗的DR患者63例(103只眼)。其中男41例,女22例,年龄35~68岁,糖尿病病史2个月~23 a,术前平均视力0.05~0.6,术前均通过眼底检查及荧光造影检查确诊为DR。术后病人随诊3~13个月。
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眼科研究中平均视力的几种计算方法
目的:中心视力是衡量视觉器官功能状态,观察眼部疾病严重程度、治疗效果以及评估预后的常用指标.有关平均视力的计算方法较多,但有些方法并不适用于对平均视力的正确评估,因此有必要对平均视力的各种计算方法进行比较.方法:收集在我院眼底病门诊就治的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者21例,采用国际标准视力表随访观察治疗前后的视力结果.应用SPSS一9.0进行统计分析.结果:分别采用不同计算指标计算21例患者治疗前后的平均视力.发现治疗前、后平均视力(算术均数)分别为0.40和0.73;中位数分别为0.40和0.80;几何均数分别为0.34和0.66;LogMAR平均视力为0.34和0.66;调和均数分别为0.29和0.54.经比较算术均数和中位数的平均值均高于几何均数,而调和均数则低于几何均数.结论:由于在偏态资料中受较大数值的影响,算术均数和中位数的平均值均高于几何均数;而调和均数则低于几何均数.因此,在计算平均视力时应以几何均数为佳,有条件者应使用LogMAR视力表进行视力检查.
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特发性黄斑裂孔的现代手术治疗
概述特发性老年性黄斑裂孔(idiopathicsenile. macularhale, ISMH)是指在老年人,大体正常眼的视网膜黄斑区,从中心凹开始发生的全层视网膜裂孔.严重影响患者的中心视力(平均视力20/200),80%视力<0.2[1],主要发生于60岁年龄段,屈光正常的老年妇女,占总患病人数的66~91%,群体发病年龄平均为57~66岁,对侧眼患病为3~22%.[2、3]目前ISMH的发病机理还不十分清楚,此类患者中心血管的发病率较高,因此认为ISMH的发病可能与脉络膜缺血有关[4].另外发现因雌激素治疗或子宫切除术后的患者黄斑裂孔的发病率高,认为性激素可能与黄斑裂孔发病有关[4].1988年Gass[5、6]通过对许多病例临床研究和观察指出:附着于视网膜的玻璃体后皮质由于生物学性质的改变,发生收缩性变化,形成集中收缩,牵拉中心凹区域的视网膜向前脱离,中心凹消失,继之在中心凹的较周边部或正中心形成早期裂孔,粘附的浓缩玻璃体凝胶发生分离形成玻璃体后脱离后病理发展终止[5、6].
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超声乳化白内障手术患者的社区健康教育
我院白内障治疗中心自1998年8月~2001年6月共通过超声乳化手术治疗白内障423例,患者平均年龄为63.9岁,术前平均视力在0.015左右.我们通过现场指导、发宣传册、电话咨询等方式,进行了全面的社区健康教育,收到了很好的效果,现将做法与体会介绍如下.
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白内障超声乳化吸出术并发症与早期复明关系
1 资料与方法1) 一般资料:本组116例116眼,男性63眼,女性53眼.年龄16~80岁,平均57.9岁.术前低视力光感,高视力0.3,平均视力0.03.老年性白内障80例80眼,并发性白内障23例23眼,先天性白内障7例7眼,糖尿病性白内障2例2眼,外伤性白内障4例4眼.2)晶状体混浊分类:按Chylack等提出的晶状体混浊分类系统(IOCS)标准[1]对80例老年性白内障术前进行分类评估,核颜色(NC):NC 0级8眼,NCI级42眼,NCⅡ级30眼;核混浊(N):NI 18眼,NⅡ38眼,NⅢ20眼,NⅣ4眼;皮质混浊(C):C I 3眼,CⅡ45眼,CⅢ27眼,CⅣ3眼,CV2眼;后囊下混浊,(P):PI 20眼,PⅡ5眼,PⅢ3眼,PⅣ0眼.
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2015年大连市普兰店区山区与平原地区学生远视力比较
目的 了解大连市山区与平原地区学生的远视力状况,探讨地理环境与近视眼的关系.方法 2015年9~11月整群选取大连市普兰店区山区学校与平原学校学生合计3 884名按照学段分组.描述指标为近视比率、平均视力、平均视角等.结果 调查3 884人(7 768只眼),山区2个乡镇初中生不一致,平均视力分别为4.81、4.76(P<0.05);平原2个乡镇初中生也不一致,平均视力分别为4.80、4.76(P<0.01).初中阶段,增长快的是山区的、平原的乡镇各1个,平均视角的环比分别为94.53%、90.56%,而山区的另一个乡镇增长慢,环比为35.83%.结论 近视眼与地理环境的关联不明显,反映出其他因素的重要性.
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广东省6~22岁学生平均视力状况的研究
目的了解广东省6~22岁在校学生平均视力现状.方法按照<2000广东省学生体质健康状况监测实施方案>,对广东省51所学生体质健康调研观测点校共11 741名在校学生裸眼平均视力进行分析.结果广东省6~22岁学生平均视力为4.85;学生平均视力随着学段的上升而下降,小学到初中下降0.137,初中到高中下降0.174,高中到大学下降0.104.男生平均视力为4.88(城市4.851,乡村4.944),女生为4.83(城市4.758,乡村4.895),女生低于男生(P<0.01).城市学生平均视力为4.79,乡村为4.92,城市学生低于乡村学生.结论广东省学生视力状况不容乐观,学生视力保护应从小学一年级开始,工作重点应在初中阶段.
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超声乳化白内障手术的健康教育
我科自2003年7月~2004年12月共通过超声乳化手术治疗的白内障50例.患者平均年龄为62.5岁,术前平均视力在0.02左右.我们通过现场指导方式,进行全面的健康教育,收到了很好的效果,现将主要教育内容介绍如下.
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巩膜瓣联合巩膜隧道切口行青光眼白内障三联手术临床分析
目的:探讨巩膜瓣联合巩膜隧道切口行青光眼白内障三联手术治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法:选取80例青光眼合并白内障患者,随机分为实验组和对照组,各40例。实验组患者行巩膜瓣联合巩膜隧道切口行青光眼白内障三联手术;对照组患者行常规青光眼滤过手术。观察两组患者的视力和眼压变化。结果:实验组患者的术后平均视力为(0.28±0.18),显著高于对照组患者的0.16±0.10,并异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后平均眼压为(14.50±5.20)mmHg,显著低于对照组患者的平均眼压(20.40±6.50)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:巩膜瓣联合巩膜隧道切口行青光眼白内障三联手术治疗青光眼合并白内障患者,能够显著提高患者的视力,明显降低眼压,值得推广。