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早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的影响
目的:探讨早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的影响,提高抢救成功率.方法:160例重型颅脑损伤患者按时间段分为两组:对照组80例,接受常规治疗护理;干预组80例,在接受常规治疗和护理的同时,给予早期综合护理干预措施.结果:干预组应激性溃疡发生率低于对照组(P<0.01).结论:早期综合护理干预措施可以显著降低重型颅脑损伤应激性溃疡发生率,提高治愈率和抢救成功率.
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选择性环氧化酶2抑制剂的不良反应
选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂是治疗类风湿关节炎和骨关节炎的一类新型非甾体抗炎药(NSAIDs).选择性COX-2抑制剂分为倾向性COX-2抑制剂(美洛昔康、尼美舒利和双氯芬酸等)和特异性COX-2抑制剂(塞来昔布、罗非昔布、伐地考昔、依托考昔等),前者对COX-2的抑制作用明显大于对COX-1的抑制作用,但在抑制COX-2的同时也会部分抑制COX-1,后者仅对COX-2有强烈抑制作用.选择性COX-2抑制剂的主要不良反应为消化道溃疡、穿孔或出血,肾功能损伤,凝血功能障碍,以及血栓形成等.其机制与选择性COX-2抑制剂能同时抑制COX-1和COX-2,减弱其对消化道黏膜的保护作用、使肾小球滤过率下降而加重钠钾潴留、抑制细胞色素P4502C9酶活性而降低华法林代谢率以及影响血栓素A2和前列腺素I2的平衡等有关.同时服用选择性COX-2抑制剂与质子泵抑制剂可降低消化道不良反应的发生率;高血压病患者或有水钠潴留倾向者服用选择性COX-2抑制剂时,应定期监测血药浓度及肾功能,调整降压药剂量,避免多种NSAIDs同时应用;选择性COX-2抑制剂与小剂量阿司匹林联合应用可防治心血管不良反应.一旦出现不良反应,应立即停药并对症治疗.
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康复新液、凝血酶冻干粉与奥美拉唑联用方案治疗消化性溃疡出血的临床评价
目的 探讨康复新液、凝血酶冻干粉与奥美拉唑联用方案治疗消化性溃疡出血的临床效果.方法 96例消化性溃疡出血患者作为此次研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组48例.对照组应用凝血酶冻干粉与奥美拉唑治疗,治疗组应用康复新液、凝血酶冻干粉与奥美拉唑联用方案治疗.比较两组治疗效果.结果 治疗组止血时间与住院时间显著优于对照组(P<0.05);治疗组止血总有效率为97.9%,对照组止血总有效率为85.4%,治疗组止血总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论 消化性溃疡出血应用康复新液、凝血酶冻干粉与奥美拉唑联用方案治疗具有显著临床效果,值得临床推广应用.
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泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析
目的 分析泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法 195例消化性溃疡出血患者,以治疗药物的不同分为泮托组(98例)和西咪组(97例).泮托组患者给予泮托拉唑治疗,西咪组患者给予西咪替丁治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 治疗后,泮托组3 d内成功止血的患者有69例(70.41％),3～7 d成功止血的患者有26例(26.53％),7 d后依旧伴随活动性出血的患者有3例(3.06％).西咪组3 d内成功止血的患者有31例(31.96％),3～7 d成功止血的患者有42例(43.30％),7 d后依旧伴随活动性出血的患者有24例(24.74％).泮托组有效率96.94％ 明显高于西咪组的75.26％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效与西咪替丁相比更为理想.
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洛赛克和西咪替丁治疗危重儿应激性溃疡的疗效对比
目的 对比洛赛克和西咪替丁治疗危重儿应激性溃疡的临床疗效.方法 将76例应激性溃疡的危重病儿随机分为洛赛克治疗组38例,西咪替丁治疗组38例,所有患儿均给予病因、对症及支持治疗,同时洛赛克治疗组给予洛赛克0.6～0.8 mg/kg,1次/d口服或经胃管注入,连用3～5 d.西咪替丁治疗组给予西咪替丁每日10～20 mg/kg,静脉输注,连用3～5 d.观察两组患儿应激性溃疡临床好转情况,同时观察不良反应的发生情况.结果 洛赛克治疗组与西咪替丁治疗组疗效差异有非常显著意义(P<0.01).结论 洛赛克治疗危重儿应激性溃疡疗效显著,且不良反应少,值得临床推广.
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不同剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血临床观察
目的：探讨不同剂量质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法120例消化性溃疡出血患者，以自愿原则为依据将其分为对照组、观察组及治疗组，每组40例，对照组行40 mg奥美拉唑治疗，观察组行80 mg奥美拉唑治疗，治疗组行120 mg奥美拉唑治疗，比较三组患者的治疗效果。结果对照组患者的治疗总有效率为67.5%，观察组患者的治疗总有效率为95.0%，治疗组患者的治疗总有效率为97.5%，观察组及治疗组治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05)，观察组与治疗组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予消化道溃疡出血患者80 mg奥美拉唑治疗可取得良好的治疗效果，有较高的应用价值，可推广应用。
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催眠暗示心理护理对消化性溃疡出血转归的影响
目的 分析消化性溃疡出血患者应用催眠暗示心理护理对转归的影响.方法 82例消化性溃疡出血患者,根据护理方法不同分为对照组和观察组,每组41例.对照组采用常规护理,观察组实施催眠暗示心理护理.对两组病情改善情况及护理效果进行对比分析.结果 对照组护理后焦虑评分为(61.17±4.08)分,抑郁评分为(19.66±3.27)分,止血时间为(4.55±1.02)d,住院时间为(12.17±2.26)d;观察组经护理后焦虑评分为(45.16±2.05)分,抑郁评分为(15.27±2.55)分,止血时间为(2.76±0.71)d,住院时间为(7.02±1.49)d.观察组患者护理后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,止血时间和住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的护理总有效率97.56％显著高于对照组的85.37％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 催眠暗示心理护理在在消化性溃疡出血患者的转归护理中,可给予患者精神慰藉,及时疏导不良情绪,减少或消除患者顾虑,有利于各项治疗护理工作的顺利开展,促进患者转归康复.
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97例消化性溃疡出血善宁治疗的临床观察
善宁是人工合成的八肽生长抑素,半衰期1.5～2 h,可使内脏血管收缩及抑制胃泌素和胃酸分泌,可加快和巩固溃疡面愈合而止血.2000～2007年在常规治疗的基础上,加用善宁抑酸,对其在消化性溃疡并出血的止血治疗方面的疗效进行了观察,临床治疗效果满意.
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西咪替丁与立止血联合用药方案治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察
目的 探讨西咪替丁与立止血联合用药方案治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法 选取2009年09月份至2011年12月份就就诊于我院的156例消化性溃疡出血患者作为研究对象,随机分为观察组79例(西咪替丁与立止血联合用药方案治疗),对照组77例(立止血治疗),回顾性分析两组患者临床疗效的差异性.结果 观察组总有效率为97.4%,对照组总有效率为88.3%,两组患者治疗总有效率比较,经统计分析,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 西咪替丁与立止血联合用药方案是治疗消化性溃疡出血的有效方法,建议临床继续深入研究.
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奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及安全性比较
目的 探讨比较不同质子泵抑制剂奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及安全性.方法 选取2014年1月至2015年1月广东省河源市龙川县妇幼保健院收治的消化性溃疡出血患者100例作为研究对象.所有患者对本研究完全知情同意,均确诊为消化性溃疡出血,采用随机数表法将其分为A组与B组,每组50例,其中A组选用奥美拉唑治疗,B组患者采用泮托拉唑治疗,比较两组患者治疗7 d后的临床疗效及并发症发生情况.结果 B组患者治疗后显效24例,有效23例,总有效率为94.0%,A组治疗后显效17例,有效21例,总有效率为76.0%,B组患者治疗总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的平均停止出血时间明显短于A组,且第1、3天出血量明显低于A组(P<0.05);两组患者恶心、腹泻、皮疹等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 质子泵抑制剂奥美拉唑与泮托拉唑均可用于治疗消化性溃疡出血,但泮托拉唑疗效较奥美拉唑具有一定的优越性,并且安全性较高.
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国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的系统评价
目的:系统评价国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性.方法:计算机检索CNKI、维普中文数据库、万方数据库,手工检索相关会议文献,文种限于中文.收集有关国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的随机、对照试验,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并采用Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan5.O软件进行Meta分析.结果:共纳入11个随机对照试验,共包括1 058例患者.Meta分析结果显示,国产与进口注射用奥美拉唑钠2组患者平均止血时间的合并效应量为:MD=0.07,95％ CI=-0.02 ～0.16,P平均止血时间＞0.05,差异无统计学意义；2组患者显效率的合并效应量为:OR=0.92,95％ CI =0.69 ～ 1.22,P显效率＞0.05,2组患者总有效率的合并效应量为:OR =0.82,95％ CI =0.82 ～ 1.37,P总有效率＞0.05,差异均无统计学意义；2组患者不良反应发生率的合并效应量为:OR=1.46,95％ CI=0.43 ～4.95,P不良反应＞0.05,差异无统计学意义.敏感性分析未发现可以显著影响结果稳定性的因素.结论:研究结果表明,国产注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性与进口注射用奥美拉唑钠相当,但尚需更多高质量的随机、对照试验以确定疗效及安全性的差异程度.
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大剂量质子泵抑制剂使用的稳定性
1988年首个质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)奥美拉唑上市后,先后有兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等上市并在我国销售.PPI已成为大多数酸相关性疾病治疗的首选用药,临床上主要用于消化性溃疡、胃食管反流病、上消化道出血、根除幽门螺杆菌(Hp)等疾病的治疗.国内外多个指南或共识推荐非静脉曲张上消化道出血(特别是消化性溃疡出血)抑酸治疗使用大剂量PPI,大剂量PPI使用的稳定性值得探讨.
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4种治疗消化性溃疡出血用药方案的费用-效果分析
目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析法对4种消化性溃疡出血用药方案,即对A、B、C、D方案进行回顾性分析、评价.结果:A方案总有效率低(6153%).4种方案费用-效果比依次为109、1070、1074、1720;敏感度分析的费用-效果比依次为098、963、966、1548.结论:C方案是4种治疗消化性溃疡出血用药方案中的较佳方案.
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大剂量洛赛克联合内镜止血疗法治疗消化性胃溃疡出血的疗效观察
目的:研究大剂量洛赛克联合内镜止血疗法治疗消化性胃溃疡出血的疗效.方法:选取2014年5月—2016年3月我院收治的120例消化性胃溃疡出血患者为研究对象,根据治疗方法不同分为三组,各40例.A组给予常规剂量洛赛克(20 mg,qd)治疗,B组给予中等剂量洛赛克(40 mg,bid)联合内镜止血疗法治疗,C组给予大剂量洛赛克(80 mg,tid)联合内镜止血疗法治疗.比较三组治疗效果、平均止血时间及平均住院时间.结果:C组治疗总有效率明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);C组平均止血时间、住院时间均短于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量洛赛克联合内镜止血疗法治疗消化性胃溃疡出血疗效显著,能够缩短止血时间,缓解疼痛,加快溃疡面恢复,值得临床推广应用.
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胃镜下局部喷洒凝血酶雷贝拉唑联合治疗消化性溃疡出血的疗效观察
目的 探讨胃镜下局部喷洒凝血酶雷贝拉唑胶囊混合溶解液治疗消化性溃疡出血的效果.方法 观察组35例用凝血酶与雷贝拉唑胶馕混合溶解液治疗;对照组35例用冰冻生理盐水加去甲肾上腺素内镜下治疗.结果 观察组止血率88.57%显著高于对照组77.1 4%(χ2=12.26,P<0.05);再出血率9.68%与对照组37.04%比较也明显降低(χ2=6.64,P<0.05).结论 在胃镜下局部喷洒凝血酶雷贝拉唑胶囊混合溶解液治疗消化性溃疡出血,临床止血效果好.
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泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的 临床效果对比
目的 对比泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果.方法 选取本院在2015年10月～2017年2月收治的64例消化性溃疡出血患者作为观察对象,通过抽签法的分组方法分为对照组和研究组,各32例患者,对照组选择奥美拉唑治疗,研究组选择泮托拉唑治疗,观察并比较两组治疗效果、临床症状改善情况、不良反应发生率等相关指标.结果 将两组治疗总有效率比较,对照组略低于研究组,组间比较差异无统计学意义;将两组停止出血时间、呕血次数、黑便次数比较,研究组均少于对照组(P<0.05);将两组不良反应发生率比较,对照组与研究组间比较差异无统计学意义.结论 泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效相当,安全性高,但泮托拉唑起效更快,可尽早改善患者临床症状,可作为优先选择药物推广使用.
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泮托拉唑联合康复新液在消化性溃疡出血患者中综合价值研究
目的 探讨研究泮托拉唑联合康复新液在消化性溃疡出血患者中综合应用价值.方法 选取136例消化性溃疡出血患者为研究对象,将其随机分为对照组(泮托拉唑治疗)68例和观察组(泮托拉唑联合康复新液治疗)68例,将2组中轻度、中度及重度出血者的治疗总有效率及治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)及血小板相关指标进行检测与比较.结果 观察组中轻度、中度及重度出血者的治疗总有效率均高于对照组,且血清CRP水平与阳性率均低于对照组及本组治疗前,血小板相关指标均优于对照组及本组治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 泮托拉唑联合康复新液在消化性溃疡出血患者中综合应用价值较高,其可有效控制出血及改善疾病相关血液指标.
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48例奥美拉唑联合血凝酶治疗消化性溃疡出血的疗效观察
目的：观察奥美拉唑与血凝酶联合治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法从收治的消化性溃疡出血患者中抽取48例，将其随机分为2组，各24例。其中，对照组采用常规治疗，并利用奥美拉唑治疗；观察组在对照组基础上，外加血凝酶治疗，比较2组治疗效果。结果比较2组治疗总有效率，对照组为83.33%远低于观察组的91.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组平均止血时间与再出血率均明显少于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论利用奥美拉唑与血凝酶治疗消化性溃疡出血可取得显著疗效，起效迅速，不良反应少，具有良好的临床推广应用价值。
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消化性溃疡并出血的药物治疗与分析
目的 分析研究泮托拉唑联合法莫替丁针剂治疗消化性溃疡出血的临床效果.方法 本组64例,随机分为2组,治疗组给予冸托拉唑40mg,法莫替丁40mg,静脉滴注,每天1次,疗程6天,对照组:给予法莫替丁40mg,静脉滴注,每日1次,疗程6天.结果 治疗组显效率为81.25%,总有效率为96.87%,对照组显效率为40.62%,总有效率为65.62%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 泮托拉唑联合法莫替丁是治疗消化性溃疡出血的有效方案,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗消化性溃疡出血患者78例临床观察
目的：探讨中西医结合治疗消化性溃疡出血的效果。方法选取江西省贵溪市人民医院2011年6月～2013年12月收治的消化性溃疡出血患者156例，随机分为对照组与治疗组(n=78)。对照组应用常规西医治疗，静脉滴注止血敏3 g、止血芳酸0.4 g与生理盐水混合液，1次/d；静脉注射奥美拉唑40 mg，2次/d；口服硫糖铝混悬液10 mL，3～4次/d。治疗组在此基础上结合中医治疗，对比2组患者的临床疗效、大便隐血转阴时间、住院时间、不良反应。结果治疗组的治疗总有效率为97.4%明显高于对照组的88.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组与治疗组的大便隐血转阴平均时间分别为（6.8±2.4）d、（3.2±1.5）d对照组与治疗组的平均住院时间分别为（9.3±1.5）d、（6.8±0.9）d。结论在消化性溃疡出血患者的临床治疗中，中西医结合疗法的疗效理想、不良反应较少。
