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利用根管固位钉结合光固化树脂修复后牙残冠残的临床体会
近年来由于修复技术的不断发展,尽可能地保留患牙残根、并对其修复是目前临床上提高修复质量的有效手段之一,桩核是目前残冠修复中为普遍选择的一种方法,其优点是固位好,可根据患者具体情况在桩上附加其他修复体,选择余地较大.前牙由于在口内容易操作,因而多采用铸造法修复,而后牙受口腔条件的限制,铸造核桩的蜡型采取难度较大.为此,作者自2000年以来结合临床上52例不同程度的后牙残冠缺损病案,光固化树脂形成内核,在其基础上附着其他冠套的办法来解决后牙残冠的修复问题,在修复后2 a多的时间里对患者进行追踪观察,其临床效果是比较满意的,具体修复过程如下.
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金属基底冠边缘的适合性:2种制作方法比较
背景:目前,有关CAD/CAM系统与失蜡铸造法对边缘适合性影响的对比有较多研究,研究结果有着较大差异。目的:比较3 Shape CAD/CAM系统与失蜡铸造法制作钴铬金属烤瓷单冠基底冠冠边缘的适合性。方法:按标准预备1颗离体上颌第一前磨牙,用双色硅橡胶法制取50付超硬石膏模型,随机分为CAD/CAM组与铸造组,均以石膏模型为制作模型,CAD/CAM 组采用光学扫描仪获取数字印模,计算机设计制作,数控铣床直接切削完成基底冠;铸造组采用传统失蜡铸造法制作金属基底冠。待基底冠完全就位后,用轻体型硅橡胶复制边缘间隙,再用咬合型硅橡胶进行包埋,用体视显微镜测量冠边缘间隙的厚度。结果与结论:CAD/CAM组垂直间隙为(34.67±7.48)μm,铸造组垂直间隙为(53.70±9.64)μm,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);CAD/CAM组水平间隙为(37.61±7.63)μm,铸造组水平间隙为(53.02±10.65)μm,两组比较差异有显著性意义(P <0.05)。表明3 Shape CAD/CAM系统制作的钴铬金属单冠基底冠边缘适合性在临床可接受范围内,均小于120μm,且CAD/CAM系统制作的金属基底冠边缘适合性明显优于铸造法制作的基底冠。
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根管固位钉在残根残冠修复中的应用
近年来,由于口腔修复技术的不断发展,尽可能的保留患牙残根、残冠,并对其修复是目前临床上提高修复质量的有效手段之一,桩核是残冠修复中为普遍选择的一种方法,其优点是固位好,可根据患者具体情况在桩上附加其他修复体,选择余地较大.前牙由于在口内容易操作,因而多采用铸造法烤瓷牙修复,而后牙受口腔条件的制约,铸造桩核的蜡型采取难度较大.为此,在1999年开始结合临床上40例不同程度的后牙残冠缺损病例,选择成品桩加自攻自断螺纹钉结合银汞合金、光敏固化复合树脂充填恢复外形,在其基础上附着锤造或铸造冠套的方法来解决后牙残冠的修复问题.在修复后对患者进行追踪观察,其临床效果是令人满意的.修复过程如下.
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牙科合金的铸造性能研究进展
牙科精密铸造工艺多用熔模铸造又称失蜡铸造法,其基本过程是先用蜡或塑料等制成蜡型,蜡型表面涂敷包埋料制作铸型,然后熔化合金铸入铸型腔内,形成铸件.在这一系列过程中,每一个步骤都对终的铸件完整性产生影响,而铸件完整性对牙科合金铸造成功与否起着关键的作用.
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磨牙残冠的修复治疗
磨牙残冠的保存愈来愈受到重视,为延长健康牙根的保存时间,对其进行彻底的治疗和合理利用,以便在此基础上制作修复体,笔者采用分体式铸造法,对磨牙残冠行金属桩核修复后再行金属铸造全冠修复60例,效果满意,报道如下.
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利用根管固位钉结合银汞合金修复后牙残冠的临床体会
近年来由于修复技术的不断发展,尽可能地保留患牙残根,并对其修复是目前临床上提高修复质量的有效手段之一.桩核是目前残冠修复中为普遍选择的一种方法,其优点是固位好,可根据患者具体情况在桩上附加其他修复体,选择余地较大.前牙由于在口内容易操作,因而多采用铸造法修复,而后牙受口腔条件的制约,铸造核桩的蜡型采取难度较大.为此,作者自1999 年以来对临床24 例后牙残冠病例,选择成品桩加自攻断螺纹钉结合银汞合金充填形成内核,并行全冠修复,在修复后1 年多的时间里对患者进行追踪观察,其临床效果比较满意,现将修复过程介绍如下:
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金瓷全冠基牙折断后的再修复
临床上常见的PFM(瓷熔附金属全冠)基牙因制备不当、过薄、过长、死髓牙变脆等原因折断,从而导致PFM修复失败.对此,笔者采用铸造法制作与原PFM内冠密合的蜡核熔模替代折断的基牙,从而恢复PFM的良好功能,避免重新制作.1 资料和方法1.1 临床资料本组共有5名患者,女性2名、男性3名,年龄22~35岁,上颌中切牙4个,侧切牙1个.