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加强检验科建设提高医检质量
本文概述了检验科的建设工作,说明了如何正确认识检验科和各临床科室的关系,以及如何提高检验质量,巩固发展检验项目的质量评估成果.
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分析前质量控制对检验结果影响的探讨
国际标准化组织颁布的ISO/IEC15189文件<医学实验室质量和能力专用要求>将医学实验室检验全过程分为3部分,即分析前、分析中、分析后质量管理.近年来,各种现代化的先进仪器在医院检验科得到广泛应用,检验人员的素质普遍提高,检验科的科学化管理体系正在建立和完善.管理体系建立的目的是规范工作流程,保证检验质量.合理的工作流程使检验过程的分析中和分析后的质量控制得到保证.但是分析前的质量保证是实验室难以控制的,是目前实验室质量管理簿弱的环节,也是影响检验结果的重要因素.国内外有关报道对发生的错误分析:分析前产生的误差占总误差的46%~68%.所以分析前质量控制是必须控制的环节.所以分析前质量控制需要患者、临床医生、护士和检验科人员共同完成的.
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微生物学检验质控结果分析
为进一步提高检验人员的素质和检验结果的准确性,以适应卫生执法的需要,我站质管科于2002年6月对细菌室进行了微生物质量控制.现将结果报告如下.
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临床检验标本采集及处理中常见错误分析
检验科室的检验项目是临床医师对患者进行诊疗的必要手段之一,检验结果的正确与否直接影响到临床医师对疾病的正确判断及治疗.虽然目前多数检验科室都有较完善的分析中和分析后的质量控制,在标本检验过程中,检验人员的素质、检验技术及仪器的性能虽然起着重要的作用,但由于分析前阶段多由临床科室的医护人员操作,由此存在许多检验科室难以掌控的影响因素,导致分析前阶段的质量控制是个薄弱环节,需要检验科室检验人员和临床医护人员共同协作.分析前阶段包括从患者的准备开始到检验样本的收集处理全过程,其中影响检验标本质量的主要因素可分为生理因素、临床因素和实验室因素三大类,不合格标本大多数在标本的收集和处理过程中产生.由于检验的标本来自复杂的人体,要获得准确的检验结果,样本的采集及处理至关重要.本研究就检验标本采集中常见的错误产生的主要原因及对策进行针对性分析,现报告如下.
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外科医生必须重视检验医学
长期以来我国外科医生特别重视手术,对医学检验工作的了解不多,大都停留在三大常规、肝肾功能及其他一般检查上.然而,跨人二十一世纪,随着科学技术的迅猛发展,医学检验已经发展成为一门新兴的独立学科,工作模式和工作质量都发生了很大的变化.表现在①各类自动化仪器大量涌现,大大提高了临床检验的工作效率及准确性,极大地拓宽了临床检验的范围,化验结果更加科学、更加准确,反馈给临床的信息更加迅速,更加及时;②检验人员的素质大大的提高.目前从事检验工作的人员大多具有大专或本科学历,硕士、博士等高层次的专业人才也加入到检验队伍中来,使检验工作人员的整体素质得到了普遍提高,检验事业得到了快速发展.
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从医学教育和医院管理看检验医师的定位和培养
近十年来,我国检验医学有了飞速地发展,检验诊断的新技术、新知识不断涌现,向临床提供的具有诊断价值的检验项目日益增多,具有高效、智能的全自动分析设备得到普遍应用,实验室信息系统(LIS)的使用进一步加快了与临床部门间快速地信息传输,许多临床疾病的诊断时间得以缩短,检验与临床的关系更趋紧密;高科技的自动化精密仪器替代了手工作坊式的操作,而对检验人员的素质也提出了新的要求,由此促进了检验医学高等教育规模不断扩大,临床检验人员的学历层次明显提高,对实验室的规范管理和质量意识的概念得到深入贯彻和实施,与国际接轨的实验室认可和持续性质量改进等规范实验室管理的工作也在我国逐步推行.
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如何做好临床微生物检验中分析前的质量控制
在临床微生物检验中,如何杜绝标本留取时被广泛分布的细菌污染?如何区分有菌部位分离的细菌是致病菌还是定植菌?如何才能将标本中的所有病原菌全部分离出来?这些问题均是微生物检验工作者每天都尽力解决但又难以解决的问题,因为它们都与标本的采集和微生物实验室的条件及微生物检验人员的素质等因素息息相关,然而标本采集需要医生、护士和病人的积极配合才能完成;实验室的条件需要工作人员认真仔细地完成日常工作及医院和科室领导重视购买设备来改善;工作人员素质则需要自身的不断学习.
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1644例不合格检验标本的原因分析及对策
由于当前临床实验室中检验自动化分析仪器的大量应用,以及检验管理的科学化和现代化,检验人员的素质不断提高,检验方法日益完善,分析检测过程中的各类影响或干扰因素的明显降低,标本的好坏已成为影响检验分析结果重要的因素,一份不合格的标本,无论仪器再先进、结果做得再精准,也是一份错误的检验结果,而其导致的检验结果往往会给临床医生造成误诊误治的不良后果,从而引起一些不必要的医患纠纷[1]。现将本科所拒收的不合格标本进行分析总结,旨在提高临床上对标本采集的重视。
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检验医学存在的主要问题与改革建议
随着医疗卫生事业的迅速发展和各种高新技术不断融入到检验医学工作中,检验人员的素质、检验仪器设备技术和检验医学管理体系得到不断提高和完善,检验医学日趋成熟.在当代医学中,检验医学有效地指导着临床医生对各种疾病的诊断和治疗,其地位和意义十分重要.但是,由于检验医学自身的不足以及新时期出现的新挑战,检验医学面临着许多迫切需要解决的问题.为此,笔者从检验医学的现状出发,阐述分析检验医学存在的主要问题,并提出切实可行的改革建议,以为检验医学的进一步发展提供更为广阔的思考途径.
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临床实验室分析前质量控制的探讨
近年来,各种现代化的先进仪器在医院检验科得到广泛应用,检验人员的素质普遍提高,检验科的科学化管理体系正在建立和完善.管理体系建立的目的是规范工作流程,保证检验质量.合理的工作流程是全面质量控制的前提,将质量控制的具体措施落实到工作的每个环节是全面质量控制的根本保证.目前对实验过程中的质量控制都比较重视,但对实验室分析前的质量控制由于涉及环节多,还有许多影响因素未被重视.国际标准化组织颁布的ISO/IEC15189文件<医学实验室质量和能力专用要求>有详细的规定和要求,为了探索符合我院工作实际的质量管理流程和质量保证措施,我们对实验室分析前质量控制的规范化管理进行探讨.
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加强与临床沟通重视室前质控
近年来,各种先进现代化的仪器在医院检验科得到广泛应用,检验人员的素质普遍提高,检验科的科学化管理体系正在建立和不断完善,管理体系建立的目的是规范工作流程,保证检验质量.临床实验室及时准确的为临床科室提供检验报告单是临床科室为患者提供高质量医疗服务的一个重要因素,实验室的质量控制包括三个方面,即分析前阶段、分析中阶段、分析后阶段.