急性高容量血液稀释结合控制性降压在食管肿瘤手术的应用
摘要: 目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)结合控制性降压在食管肿瘤手术时对血流动力学及凝血功能的影响.方法 将40例ASA Ⅰ~Ⅱ级食管肿瘤手术患者随机分为2组,观察组切皮前按15 m/kg的剂量快速输入羟乙基淀粉130/0.4;对照组按10 ml/(kg·h)速度输入复方乳酸钠.2组均行全凭静脉复合麻醉.术中用硝酸甘油(SNG)控制性降压,持续监测MAP、HR、CVP,分别于稀释前、稀释后、术毕测血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT);记录术中输液量、输血量,并计算出血量.结果 2组MAP和HR平稳;观察组CVP和PT稀释后明显升高和延长,Plt明显减少,但在正常范围内;观察组输血量明显低于对照组(P<0.01);2组APTT、输液量和出血量等无差异(P>0.05).结论 食管肿瘤患者用羟乙基淀粉130/0.4行AHH是安全可行的,可有效提高机体对失血的耐受.
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.