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色素性荨麻疹1例

李俊峰;韩莉;张清泉;马俊平;姜秋霞;李越

摘要: 1 临床资料患者女,8岁.全身色素性扁平丘疹伴轻度瘙痒7年余.患儿1岁时躯干部出现棕褐色斑丘疹、丘疹,直径约0.5~1.5 cm大小,伴轻度瘙痒,搔抓后可出现风团.皮疹逐渐增多并扩展至四肢,曾在当地多家诊所、医院诊治均未能明确诊断,为求进一步诊治于2011年4月来我院就诊.自发病以来,无恶心、呕吐、心悸、腹痛等症.患儿为足月顺产,母乳喂养;家族中无类似患者,无药物过敏史.体格检查:一般情况可,系统检查未见异常.皮肤科检查:躯干及四肢对称性、疏散分布多个豆粒至蚕豆大小的棕褐色斑丘疹、丘疹,圆形或椭圆形,边界不清,Darier征(+),皮肤划痕症(一)见图1.实验室检查:血、尿、粪常规未见异常.皮肤组织病理检查:表皮大致正常,真皮浅层弥漫单一核细胞浸润,以血管周围为多;油镜下可见浸润细胞为卵圆形或椭圆形,胞质丰富、淡染,部分细胞胞质内可见明显的异染颗粒,胞核呈卵圆形、染色深,见图2.诊断:色素性荨麻疹.治疗:嘱避免刺激免摩擦.予酮替芬0.6 mg/次,2次/d,尤卓尔外用2次/d,1周后瘙痒消失,建议继续用药,目前仍在进一步随访中.

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