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40例妇科急腹症的临床观察

李萍

摘要: 目的:探讨妇科急腹症的病因和临床表现,提高确诊率,降低误诊率。方法:对2012年1月~2014年1月收治的40例妇科急腹症患者进行临床资料的回顾性分析,总结其发病病因和临床表现。结果:40例患者年龄大46岁,小17岁。平均年龄(28±3)岁,已婚生育30例,未生育的10例。其中异位妊娠22例,占55%,黄体破裂8例,占20%,盆腔炎8例,占20%,卵巢囊肿蒂扭转2例,占5%。所有患者均有性生活史,例其中13例有剖宫产史,9例有慢性盆腔炎史,8例有宫内环,5例患者多次行人工流产手术。结论:妇科急腹症多发生于生育期妇女,以异位妊娠为首,其次为黄体破裂,盆腔炎,卵巢囊肿蒂扭转等。多与盆腔炎性疾病,特别是输卵管炎症,盆腔手术史,宫腔手术史以及宫内节育器失败有关。此外还与感染性传播疾病,下生殖道炎症上行感染,经期卫生不良,慢性盆腔炎的急性发作有关。还要注意患者的月经史以及有无外伤史。医生接诊时要综合考虑,详细询问病史,特别是月经婚育史(末次月经尤为重要),性生活史(发病前有无性生活史),手术外伤史及孕产史等。同时结合 B 超,血尿及妇科检查,综合分析,迅速作出诊断,降低患者的误诊率、病死率。

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