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不同气腹压力对老年妇科腹腔镜术后患者心肺功能影响

张红;侯英欣;张金圈;谷永浩
关键词: 气腹 腹腔镜 老年 妇科

摘要: 目的:分析不同气腹压力对老年妇科腹腔镜术后患者心肺功能的影响。方法:选择2012年12月至2014年6月行腹腔镜妇科手术的老年患者90例,依据术中气腹压力高低,分为低压力组(8~10mmHg)、中压力组(>10mmHg,<14mmHg)、高压力(14~16mmHg)组。分别与术后0h、6h、12h、24h 分别检测血清肌钙蛋白 I (cTnI)、钠尿肽(BNP)水平变化,比较3组患者术后0h 血气指标二氧化碳分压(PaCO2)氧分压(PaO2)变化。结果:治疗后,3组患者血清 cTnI、BNP 水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P <0.05)。术后0h、6h、12h、24hcTnI、BNP 水平呈先升后降趋势,各时间点比较及组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。术后0h,高、中、低气压组患者静脉血 PaCO2水平[(49.87±5.14)mmHg 比(44.83±4.72) mmHg 比(40.47±4.98)mmHg,F =3.174]逐渐升高,差异有统计学意义(P <0.05)。PaO2水平[(88.43±3.81)mmHg 比(87.90±4.13)mmHg 比(88.48±3.95)mmHg,F =0.937],3组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:气腹压力能够对老年妇科腹腔镜术后患者心肺功能造成一过性损伤,术中应注意气腹压力对于心肺功能的影响。

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