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后侧入路小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症的护理
目的：探讨小切口椎弓根钉技术应用于腰椎滑脱症的临床护理特点及措施。方法：对48例患者术前做好心理护理、知识宣教，术后严密观察生命体征、神经功能，做好并发症预防、早期功能康复指导等护理措施。结果：48例患者均得到随访，随访时间10～24个月，平均15个月。滑脱椎体复位率87.5％，全部椎间获骨性融合；临床疗效评价：优32例、良13例、可3例、差0例，优良率93．8％。结论：后侧入路小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症是一种可行的方法，疗效满意。具有创伤小，患者更容易接受并配合早期的功能锻炼的优点，可促进患者恢复。
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经皮微创椎弓根钉内固定技术治疗无神经损伤症状的不稳定胸腰椎骨折的疗效分析
目的 探讨经皮微创椎弓根钉内固定技术治疗无神经损伤症状的不稳定胸腰椎骨折的临床疗效.方法选取2016年3月—2017年4月我院收治的胸腰椎骨折患者76例,按照随机数字法分为两组,均为38例.对照组采用切开复位椎弓根钉内固定治疗,观察组采用经皮微创椎弓根钉内固定治疗,统计对比两组患者的相关围术期指标以及术后恢复状况.结果观察组患者的切口长度、出血量、手术时间、引流量、住院时间均少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的后凸Cobb角、椎间隙高度、椎体前缘相对高度差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后均得到改善,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论针对胸腰椎骨折患者应用经皮微创椎弓根钉技术治疗,可以有效减轻患者的手术创伤,加快愈合速度,并且与传统切开复位手术的疗效相似,值得推广和应用.
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小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症48例的临床分析
目的 探讨小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症的临床价值.方法 应用小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症48例,对椎旁组织仅作有限剥离,直接显露椎弓根钉的安放位置及减压部位,减少椎旁组织广泛剥离所造成较大的医源性损伤.结果 48例均顺利完成椎弓根钉棒复位固定、减压、椎间融合器植骨融合术,随访10～24个月,平均15个月.滑脱椎体复位率88.0%,椎间均获骨性融合.临床疗效评价:优32例,良13例,可3例,差0例,优良率93.8%.结论 后侧入路小切口椎弓根钉技术治疗腰椎滑脱症是一种可行的方法,疗效满意,尤其适用于基层医院及经济落后地区.
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小切口普通椎弓根钉技术在脊柱手术中的应用
目的：：探讨后路小切口普通椎弓根钉技术在脊柱手术中的应用价值。方法：选择胸腰椎骨折、腰椎滑脱的患者60例,排除因有脊髓或神经根压迫症状而需要减压手术的病例。将患者随机分为实验组(椎旁小切口组)及对照组(后正中入路组),每组30例。2组中胸腰椎骨折、腰椎滑脱各15例。实验组采用C臂机定位下,经后方椎旁4个小切口(1~1．5 cm),置入普通椎弓根钉棒系统；对照组采用常规的后正中入路。对比2组的手术时间、出血量、术前及术后2周VAS评分、术后受伤椎体高度恢复百分比或复位成功率、ECOG功能分级进行统计分析。结果：所有患者均顺利完成手术,2组平均手术时间、手术出血量、术后2周VAS分数对比有显著性差异( P<0．01)。术后2个月2组患者VAS分数、椎体骨折患者受损椎体高度恢复百分比、椎体滑脱复位成功率、ECOG功能分级对比无显著性差异( P>0．05)。结论：小切口普通椎弓根钉棒植入技术在治疗不需要减压的椎体不稳上具有手术时间短、出血少、术后恢复快、安全有效等优点,且不需要特殊的微创器械,值得临床应用及推广。
