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经皮微创空芯加压螺钉内固定术治疗TileCl型骨盆骨折临床观察
目的：探讨经皮微创空芯加压螺钉内固定术治疗 TileCl型骨盆骨折的临床效果。方法：选取2009年1月-2012年1月来我院救治的35例TileCl型骨盆骨折患者，将其随机分为两组，对照组17例在C臂导引下经皮穿刺骶髂关节螺钉内固定治疗，治疗组18例用切开复位重建钢板固定或骶髂螺钉，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛时间均优于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05），但术后疼痛程度、术后功能恢复和复位满意率与对照组相比差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）。结论：TileCl型骨盆骨折采用C臂导引下经皮穿刺骶髂关节螺钉内固定治疗效果显著，有效保证预后效果，值得推广应用。
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空芯加压螺钉治疗股骨颈骨折
我院自1997年-2000年期间,采用X线机监视下手法复位经皮空芯加压螺钉内固定治疗股骨颈折72例,取得了满意的疗效,报告如下.
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锁骨空芯加压螺纹钉的研制及临床应用
目的:研制并探讨空芯加压螺纹钉(CCS)对锁骨中段骨折的内固定作用.方法:通过新鲜尸体锁骨解剖学研究的基础上研制一种螺纹直径为5mm的CCS,并治疗16例新鲜锁骨中1/3骨折,其中按小谷分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型9例.术后三角巾固定2～3周.结果:16例术后随访2～8个月,平均3.6个月.全部骨性愈合,功能恢复良好,未出现假关节、骨折移位、螺钉脱出及感染等并发症.结论:CCS内固定是治疗锁骨中1/3骨折的简便而有效手术方法,值得在临床上推广应用.
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空芯加压螺钉内固定治疗儿童距骨颈骨折
目的 探讨切开复位空芯加压螺钉内固定治疗儿童距骨颈骨折的临床疗效.方法 2008年9月至2012年6月,采用切开复位空芯加压螺钉内固定治疗儿童距骨颈骨折9例,男8例,女l例;年龄8 ～15岁,平均12.5岁.骨折按Hawkins分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型7例.结果 9例获得8～18个月随访,平均12.5个月,全部骨折均愈合,愈合时间8～22周,无距骨坏死病例.按Kenwright四级分类法功能标准评价,优6例,良3例.结论 空芯加压螺钉内固定治疗儿童距骨颈骨折疗效确切,临床易操作,是一种实用的内固定方法.
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内外侧双入路结合空心钉治疗距骨颈骨折
目的 探讨经内外侧双入路结合空心拉力螺钉治疗距骨颈骨折的疗效.方法 2006年3月至2013年1月对收治的42 例HawkinsⅡ、Ⅲ型距骨颈骨折患者,均采用经内外侧双入路结合空心加压螺钉手术治疗,术后短腿石膏托外固定,早锻炼晚负重,根据术后X线结果选择下肢的负重时间.观察术后伤口愈合、骨折愈合及内固定情况.采用美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分对疗效进行评定.结果 42 例均获得10～37个月随访,平均16.2个月.根据AOFAS评分及术后并发症情况进行评估:优17 例(40.5%),良19 例(45.2%),可4 例(9.5%),差2 例(4.8%),优良率为85.7%.发生距骨缺血性坏死5 例,创伤性关节炎4 例,切口感染2 例,局部皮肤坏死1 例,无畸形愈合及骨折不愈合发生.结论 经内外侧双入路结合空心拉力螺钉内固定治疗距骨颈骨折复位容易,固定可靠,术后疗效满意.
