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极速脉搏波技术诊断动脉硬化的研究进展
各种心脑血管疾病发生和发展的基础为动脉血管僵硬度的改变,动脉粥样硬化已对人类健康造成巨大的威胁.极速脉搏波技术作为新检测脉搏波传导速度的技术,非侵入性、重复性好、精确度高,可为临床早期发现动脉硬化提供诊断依据.本文就极速脉搏波技术在研究动脉硬化中的进展作一综述.
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极速脉搏波技术评估冠状动脉病变患者颈部血管弹性功能及其相关影响因素
目的 应用极速脉搏波技术(UFPWV)初步探讨冠状动脉病变患者颈动脉弹性功能及其相关影响因素.方法 随机选取行冠状动脉造影的患者为研究对象,并根据颈动脉超声检查结果,排除颈动脉内-中膜增厚及颈动脉斑块患者,根据造影结果分为正常对照组、轻度病变组及中重度病变组,应用UFPWV测量颈动脉弹性参数,包括收缩期开始时脉搏波传导速度(PWVBS)和收缩末期时脉搏波传导速度(PWVES).结果 3组PWVBS 、PWVES比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);轻度病变组及中重度病变组各数值高于正常对照组(P＜0.05);中重度病变组各数值高于轻度病变组(P＜0.05).多元逐步回归分析结果显示,收缩压、年龄、血糖、总胆固醇及尿酸为PWVBS和PWVES的影响因素.计算出PWVBS和PWVES 95％可信区间,预测正常参考值范围.结论 PWVBS及PWVES受动脉硬化易患因素影响.UFPWV可在早期发现颈动脉弹性变化,可间接估测冠状动脉弹性情况,进而可用于预测冠状动脉病变的初步筛查.
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极速脉搏波技术定量评价肝硬化患者颈动脉弹性的初步探讨
目的 探讨极速脉搏波(ultrafast pulse wave velocity,UFPWV)技术在定量评价肝硬化患者颈总动脉弹性中的应用价值.方法 选择2013年9月至2014年6月间在西安交通大学第二附属医院经临床确诊的43例肝硬化患者,为肝硬化组,同期健康体检者71例为对照组,两组间年龄、性别相匹配.应用UFPWV技术测量两组病例的双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)和弹性参数:包括收缩期开始时的脉搏波传导速度(PWVBS)和收缩期结束时的脉搏波传导速度(PWV ES).采用t检验比较两组间的IMT及弹性参数,采用Pearson相关分析肝硬化组弹性参数与IMT的关系.结果 肝硬化组颈动脉的IMT(0.63 ±0.10) mm、PWVBS(6.46±1.23) m/s、PWVES(8.77±1.18) m/s均较对照组增大,差异有统计学意义(t值分别为12.233、6.388、6.681,P值均＜0.001).肝硬化组的PWVBS、PWVES与IMT呈正相关(r值分别为0.248、0.383,P值均＜0.001).结论 肝硬化患者的颈动脉弹性较健康人减低,UFPWV技术可快速测量肝硬化患者颈动脉局部的PWVBS、PWVES,是一种简便的评价肝硬化患者血管弹性功能的新方法.
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UFPWV技术在定量评价肝炎后肝硬化患者颈总动脉弹性中的应用价值
目的:探讨极速脉搏波(ultrafast ultrasound imagine pulse wave velocity,UFPWV)技术在定量评价肝炎后肝硬化患者颈总动脉弹性中的价值.方法:选取2015年2月-2017年2月在本院就诊的肝炎后肝硬化患者118例(肝硬化组),同时选取健康志愿者120例作为对照组,采用UFPWV技术测量颈总动脉内中膜厚度(inteima-media-thickness,IMT)、收缩开始时的脉搏波传导速度(PWVBS)和收缩结束时的脉搏波传导速度(PWV.).结果:肝硬化组左侧颈总动脉IMT、PWVBS及PWVES分别为(0.64±0.08)mm、(6.72±0.89)m/s和(8.95±1.21)m/s,明显高于对照组左侧颈总动脉(P＜0.05);肝硬化组右侧颈总动脉IMT、PWVBS及PWVES分别为(0.65±0.09)mm、(6.56±1.01)m/s和(8.81±1.32)m/s,明显高于对照组右侧颈总动脉(P＜0.05);肝硬化组左右侧颈总动脉IMT、PWVBS及PWVES比较差异无统计学意义(P＞0.05);代偿期和失代偿期患者左右侧颈总动脉IMT、PWVBS及PWVES比较差异无统计学意义(P＞0.05);患者左、右两侧颈总动脉PWVBS、PWVES与IMT呈正相关[r=0.302和0.289(左侧)、0.294和0.303(右侧),P＜0.05].结论:在评价肝炎后肝硬化患者血管弹性功能时,UFPWV技术是一种简便快速的新方法,值得推广使用.
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极速脉搏波技术在年龄相关的颈动脉粥样硬化进展程度定量评估中的应用价值
目的:探讨极速脉搏波(ufPWV)技术定量评估年龄相关颈动脉粥样硬化进展程度的应用价值.方法:选取健康体检者100例,21 ～30岁、31 ～40岁、41 ～50岁、51～60岁、61 ～70岁5个年龄组各20例,各年龄组男女比均为1∶1.利用ufPWV技术检测每位受检者颈动脉收缩早期脉搏波速度(BS)和收缩末期脉搏波速度(ES).取ES与BS的差值得出脉搏速度差(DPWV),计算其与脉压差(DP)的比值(DPWV/DP),进一步分析血压对脉搏波速度(PWV)的影响.结果:BS、ES在各年龄组之间差异均有统计学意义(分别P=0.000、P=0.000);相关性分析显示,BS、ES均与年龄有显著相关性(分别r=0.454,P=0.000;r=0.789,P=0.000).DPWV及DPWV/DP在各年龄组之间差异均有统计学意义(分别P=0.000、P=0.000);DPWV及DPWV/DP与年龄均有显著相关性(分别r=0.690,P=0.000;r =0.647,P=0.000).结论:无论血压校正与否,BS、ES均可作为评估年龄相关颈动脉粥样硬化进展程度的有效指标,且ES的价值明显优于BS.
关键词： 极速脉搏波技术 颈动脉 年龄相关的颈动脉粥样硬化 -
极速脉搏波技术定量评价健康成人颈动脉弹性的研究
目的 探讨极速脉搏波技术评价健康成人颈动脉弹性的参数及影响因素.方法 健康体检志愿者128例,按年龄分为5组:20～29岁组(n=34),30～39岁组(n=22),40～49岁组(n=16),50～59岁组(n=36),≥60岁组(n=20).灰阶超声测量颈动脉内-中膜厚度(IMT).极速脉搏波技术测量颈动脉弹性参数,包括收缩期开始时的脉搏波传导速度(PWVBS)和收缩期结束时的脉搏波传导速度(PWVES).比较IMT、PWVBS及PWVES在两侧颈总动脉、不同性别组及不同年龄组之间的差异,分析PWVBS、PWVES与IMT的相关性.其中30例受检者分别经两名医师检测,比较不同操作者对同一组受检者颈动脉弹性参数的差异.结果 IMT、PWVBS、PWVES在两侧颈动脉及不同性别组间差异无统计学意义.随着年龄的增加,颈动脉PWVBS和PWVES逐渐升高.PWVBS和PWVES与IMT呈正相关(r=0.236、0.462).不同操作者检测同一组受检者的颈动脉弹性参数差异无统计学意义(P=0.899).结论 极速脉搏波技术能快速、直接测量局部血管弹性参数PWVBS和PWVES,为临床早期准确评价动脉弹性提供了新的手段.
