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撬拨复位结合弹性髓内针内固定治疗儿童桡骨小头骨折
目的:探讨撬拨复位结合弹性髓内针内固定治疗儿童桡骨小头骨折的临床治疗效果.方法:选取自2013年1月至2016年12月在我院治疗的儿童桡骨小头骨折患者32例,随机分为观察组与对照组,每组16例,对照组患者行采取切开复位交叉克氏针内固定治疗,观察组患者行撬拨复位结合弹性髓内针内固定治疗,比较两组患者的临床疗效,观察两组患者术后并发症发生情况.结果:观察组患者疼痛显著小于对照组,活动能力恢复情况明显优于对照组,并发症较少,两组结果对比差异具有统计学意义.结论:撬拨复位结合弹性髓内针内固定治疗儿童桡骨小头骨折临床效果较好,患者痛苦较少,骨折复位效果良好,术后并发症的发生率较低,术后恢复较佳,值得临床进一步推广.
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夹板外固定与弹性髓内针内固定治疗儿童尺桡骨骨折疗效对比研究
目的 比较夹板外固定与弹性髓内针内固定两种固定方式治疗儿童尺桡骨骨干骨折的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年12月四川省骨科医院收治的120例尺桡骨骨干骨折患儿为研究对象,其中,使用手法复位后夹板、中立板、钢托外固定72例(夹板外固定组),使用闭合复位钛制弹性髓内针内固定48例(弹性髓内针内固定组).比较两组患儿的临床疗效、功能恢复、X线评分及并发症发生情况.结果 弹性髓内针内固定组临床疗效、功能恢复情况均优于夹板外固定组,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访第2、4、6周,弹性髓内针内固定组X线评分低于夹板外固定组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);随访第8、10周,两组X线评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在整个随访过程中,弹性髓内针内固定组并发症发生率均低于夹板外固定组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用弹性髓内针内固定可以有效维持儿童尺桡骨骨折骨位,固定稳定、无需反复复位、住院时间短、并发症发生率低,临床疗效好.
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弹性髓内针固定治疗小儿锁骨中段骨折治疗体会
目的：观察弹性髓内针固定治疗小儿锁骨中段骨折的临床效果。方法：回顾性分析2009年10月-2014年4月诊治的11例不稳定小儿锁骨中段骨折，行弹性髓内针内固定治疗。本组患儿男5例，女6例；年龄6~14岁，平均9.2岁。受伤至手术时间3~10 d，平均4.8 d，斜形骨折2例，粉碎骨折2例，横行骨折7例。其中开放性骨折2例，均无血管神经损伤并发症。结果：术中成功闭合复位7例，切开复位4例。11例均获得随访，随访时间5~12个月，平均8个月。术后X线片显示骨折复位良好。均预期愈合，愈合时间3~6个月，无骨折再移位、髓内针滑脱、折断等。结论：弹性髓内针固定治疗小儿锁骨中段骨折安全、有效。闭合复位固定可避免骨折端显露，即使闭合复位不能成功，小切口即可达到复位要求，术后不需要长时间外固定，功能恢复满意，值得临床推广运用。
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克氏针撬拨复位、弹性髓内针内固定治疗儿童Judet Ⅲ、Ⅳ型桡骨颈骨折
目的 探讨克氏针撬拨复位、弹性髓内针内固定治疗儿童JudetⅢ、Ⅳ型桡骨颈骨折的临床效果.方法 采用克氏针撬拨复位、弹性髓内针内固定治疗28例JudetⅢ、Ⅳ型桡骨颈骨折患儿,术后行屈肘90°前臂中立位管型石膏外固定3周,去除外固定行功能锻炼.结果 患儿均获得随访,时间6～24个月.均无切口感染.骨折均骨性愈合,未出现异位骨化,无骨骺早闭及骨桥形成.2例出现桡骨小头坏死,1例出现髓内针尾激惹.术后6个月,按照Tibone-Stoltz临床功能评定标准评价疗效:优23例,良3例,可2例;按照Metaizeau术后X线片评价标准评价复位情况:优22例,良5例,可1例.结论 克氏针撬拨复位、弹性髓内针内固定治疗儿童JudetⅢ、Ⅳ型桡骨颈骨折,具有闭合复位成功率高,固定牢靠,创伤小、患肢功能恢复良好、并发症少等优点,是治疗儿童JudetⅢ、Ⅳ型桡骨颈骨折的理想选择之一.
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撬拨复位结合弹性髓内针内固定治疗儿童桡骨小头骨折
目的：研究撬拨复位结合弹性髓内针内固定治疗倾斜移位60度以上的儿童桡骨小头骨折的临床疗效。方法：回顾分析18例桡骨小头骨折患儿采用撬拨复位结合弹性髓内针内固定的临床资料。结果：16例复位良好，较好2例。结论：撬拨复位结合弹性髓内针内固定治疗儿童桡骨小头骨折可靠有效。
